电子病历概述

随着医疗信息化的进程,电子病历成为医院信息化过程中实现医疗数字化的一个重要内容和命题。指出了电子病历的定义,电子病历的内容及表现形式,电子病历的实现技术,作用和意义以及现阶段电子病历的功能特点。     

电子病历在医院应用研究

计算机的应用和发展,使得电子病历在医院中得到了广泛的应用。从医院所用的电子病历的种类入手,在分析目前电子病历在医院应用中存在的问题的基础上,提出电子病历在医院应该如何进行应用的策略,并对电子病历的应用前景进行展望。     

中文电子病历命名实体标注语料库构建

针对中文电子病历命名实体语料标注空白的现状,研究了中文电子病历命名实体标注语料库的构建。参考2010年美国国家集成生物与临床信息学研究中心(1282)给出的电子病历命名实体类型及修饰类型的定义,在专业医生的指导下制定了详尽的中文电子病历标注规范;通过对大量中文电子病历的分析,提出了一套完整的中文电子病历命名实体标注方案,而且采用预标注和正式标注的方法,建立了一定规模的中文电子病历命名实体标注语料库,其标注语料的一致性达到了92%以上。该工作对中文电子病历的命名实体识别及信息抽取研究提供了可靠的数据支持,对医疗知识挖掘也有重要意义。     

电子病历作为法律证据相关法律问题初探

随着我国医疗信息化的发展与落实。电子病历已经逐步取代纸质病历成为记录患者信息与病程记录的主要载体。然而目前我国关于电子病历的相关法律问题没有明确的规定。解决电子病历的法律效力与法律地位问题已经成为医疗信息化发展的当务之急。本文在对我国电子病历在使用中作为法律证据问题的必要条件进行探讨。并研究相关解决方案。对照电子病历的特点,将电子病历目前的应用状态与使用过程中的真实性与合法性进行分析。与证据的特点与条件结合,找出可行性方案。真正是电子病历合法化。文章认为,只要实现电子病历的真实性,合法性,关联性。那么电子病历即可作为证据。全面推进医疗信息系统。     

基于电子病历的医院信息平台的关键技术研究

医院信息平台包括临床信息系统和管理信息系统,而电子病历往往处于整个平台的最重要的位置,因此,建立一个以电子病历为基础的医院信息平台已刻不容缓,这对一个医院的发展至关重要。下面笔者就电子病历以及医院的信息平台进行了介绍,并对基于电子病历的医院信息平台的设计思路以及关键技术进行阐述。     

浅析电子病历系统在医院管理中的应用

随着科学技术的目益发展,计算机信息系统管理在医院中得到充分的应用,电子病历系统就是一项较为突出的应用。2010年我院实行了电子病历系统。     

浅谈电子病历信息管理系统的实现

电子病历信息的传送、存储、使用和安全的管理是电子病历信息管理系统能否充分发挥作用的重要环节,电子病历信息管理系统运行同其他系统一样都需要完善规章制度,电子病历信息管理系统的应用需要医生、护士及各方相关人员的配合,任何信息子系统都有一些功能不是在主线上运行,这些功能对系统应用的质量、效益有影响,必须建立各种应用管理制度,防止发生不该发生事情。本系统的关键部分实现如下:     

闽医院将全部实现病历电子化

从福建省卫生厅获悉，该省将实施以电子病历为核心的医院信息化建设，今明两年内，全省各级医院将实行电子病历。     

面向中文电子病历的属性挖掘

电子病历(EMR)的属性挖掘任务旨在从一组同一科室下的病历文本中抽取该科室医学检查项目。传统的频繁项或序列挖掘技术并不能直接用于该任务。本文提出一种新的不需要人工干预的属性挖掘框架,并借助无标注技术来处理这一难题,即将属性挖掘问题形式化为半结构化的频繁子序列挖掘任务,并提出一种有效的算法从电子病历中挖掘候选的词模式。在中文电子病历上进行的各项综合实验,证明了本文提出的方法可以有效处理属性挖掘任务。     

电子病历交互界面的可用性研究

目的 对电子病历的界面可用性进行研究。方法 以某院电子病历为案例,通过问卷研究和可用性测试,整理出典型的可用性问题,并通过设计实践和对比试验,对两套软件的界面可用性进行分析。 结果 重新设计的界面在可用性上有了明显提高。结论 可用性设计的标准从Nielsen等人的研究,至今已延伸出了很多内容和细节,但是这些建议和原则在各类企业管理软件（如电子病历软件）中并没有发挥作用,设计这类软件时需要注意的原则是交互操作要和用户的行为逻辑匹配,界面展示需要和用户的心理模型匹配。     

支持临床路径的电子病历系统技术开发设计

将临床路径与电子病历系统有效结合起来,不仅不会占有医生正常的工作时间,也会提高医疗诊断与治疗的质量,作用非常大。与单纯的医院临床路径相比,效果更好突出。本文从重要性、作用、具体的开发设计等三方面,对支持临床路径的电子病历系统进行了详细介绍,仅供参考借鉴。     

电子病历初探

电子病历是医院信息系统的发展趋势。它依附于医院信息系统（HIS）,建立在众多支持系统之上,是一个复杂的多变的环境。本文从几个方面对其做了概要的介绍。     

基于区块链技术的空调产品电子病历共享方案

随着空调领域大数据和智能化的飞速发展,良好的数据管理模式变得十分重要.本文首次提出一种将区块链作为底层技术的空调产品电子病历共享方案,旨在构建一个去中心化和第三方信任的空调病历信息共享平台.通过运用哈希计算、非对称加密和全网共识等技术,达到对空调故障病历数据的全网可信,突破个人、企业之间的信任壁垒.研究表明:基于区块链...     

浅析基于RFID的电子病历标签系统及其设计概述

电子病历标签系统是一个针对重大灾情现场,快速记录伤员信息的医疗诊断辅助系统.诊断信息通过手持式RFID(即射频识别)读写器记录在伤员身上的射频卡片上,可对伤员的伤情进行快速记录与读取,并在伤员的运送途中将伤员的初诊信息提前发送到后方医院.同时可抵御各种恶劣环境,保证诊断信息的安全,因而减少复诊,为伤员争取更早的治疗时间.详细介绍电子病历标签系统及其硬件、软件部分的实现方法.     

ASTM医疗护理连续记录标准被美国新法规采用

不久前,美国颁布了《复苏与再投资法2009》（ARRA 2009）,其中“经济与门诊医疗法规”的健康信息技术部分采用了ASTM E2369标准。该标准将使医疗护理的记录及数据交换工作更加高效和及时。根据2009年12月30日出版的联邦弦规CFR170部分RIN0991-AB58,ASTME2369《医疗护理连续记录（CCR）技术规范》将成为病员医疗病历的标准,并作为美国联邦健康和国民服务部（DHHS）对电子病历技术的认证标准。     

电子病历中的标准与相关技术理论分析

本文结合HL7、DICOM、IEEE1073、LOINC、NCDCP等一系列标准,对电子病例的加密技术、认证技术、权限控制等进行了探讨。电子病历加密技术包括对称密钥加密、非对称密钥加密、报文摘要算法、数字认证技术等几项关键技术。安全规范包括加密算法、报文摘要算法、安全通信协议等方面的规范,用于保证电子商务中数据的保密性、完整性、真实性和非抵赖服务。     

分布式认知在医学信息学中的研究现状

文章介绍了以分布式认知思想为构架的认知工程在医学信息学中的研究现状,综述了医学信息化背景下诸多认知手段在医学知识表征、电子病历条件下的医患交互、医学教育以及信息源和动态决策等方面的研究进展。最后总结了分布式认知工程和社会技术理论是构筑当今医学信息系统平台的两大支柱。     

电子医嘱问题护理处理与对策

目的：查看总结急诊电子病历医嘱护理处理时常见的问题探讨护理补救方法，提高医疗服务水平和质量，减少医疗纠纷。方法：安阳地区医院急诊科2012年01月-2013年01月电子医嘱例2000例，随机抽取500例医嘱，发现有40例医嘱存在不同的问题，比例占8％，对这些问题进行总结分析，提出一定的防范措施。结果：通过护理处理治疗时及时发现的问题并积极采取有效的补救措施，在2013年01月-2013年08月的1500份中的400份病历医嘱中存在问题的有15例，占3．75％，比去年下降了4．25％。这些防范措施提高了电子医嘱的质量，并且有效地避免了医疗差错，提高了医疗服务质量。结论：诊护士在处理医嘱时带着高度的责任心、耐心、和细心，及时发现问题，解决问题，不但能不断提高医疗服务质量和水平而且能及时有效地做到医护有效及时沟通，避免医疗差错的发生，提高医院的整体社会效益，树立医院良好的口碑。     

区块链在产品溯源和包装防伪上的应用进展

目的 探究区块链技术在产品溯源和包装防伪上的应用现状,以期为区块链防伪溯源体系的研究和建立提供参考。方法 整理国内外文献,系统分析区块链技术的来源和发展,概述区块链技术在实现防伪溯源上的机理;然后总结在食品包装、电子存证和处方药溯源的相关应用研究。结果 相比传统的防伪和溯源手段,区块链技术解决了防伪标签不可靠和溯源信息不完整等问题,其赋能于食品供应链溯源,不仅依靠分布式存储机制保存电子证据,还将处方药溯源和电子病历相结合,实现全生命周期溯源。结论 区块链技术有效解决消费者对食品安全的信任问题,实现可靠且高效的电子存证,为未来医药一体化打下坚实基础。     

现代化医学影像信息系统及其应用

医院信息系统利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输和汇总，从而完成诸如生成电子病历，指导手术进程等功能，并为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理。