99mTc-MAA肺灌注显像诊断小儿肾病综合征并发肺栓塞的临床价值

为观察小儿肾病综合征并发肺栓塞的临床特点,用^99mTc-MAA肺灌注显像方法,检查30例血D2聚体阳性的肾病综合征患儿。结果检出肺栓塞患儿14例（占46．7％）,肺栓塞节段分别为1－7段。表明行肝素为主的抗凝治疗2周后,绝大多数患儿痊愈好转。说明小儿肾小球疾病并发肺栓塞为临床常见,用^99mTc-MAA肺灌注显像诊断肺栓塞方法可靠、灵敏,对治疗效果也有一定价值。     

~（99m）Tc－DTPA肾动态显像诊断糖尿病肾病的临床价值

对６４例非胰岛素依赖型糖尿病患者和２０例正常对照组进行９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像，结果正常组肾小球滤过率（ＧＦＲ）为１１３±１１．７ｍｌ／ｍｉｎ；４３倒尿蛋白阴性患者中有１５例ＧＦＲ＞１４０ｍｌ／ｍｉｎ，而２１倒尿蛋白阳性病人ＧＦＲ值为７６±３２．９ｍｌ／ｍｉｎ．结果提示，９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像对糖尿病早期肾小球高滤过状态的预测准确而敏感。     

^99mTc—DTPA肾动动态显像诊断糖尿病肾病的临床价值

对６４例非胰岛素依赖型糖尿病患和２０例对照组进行＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像，结果正常组肾小球滤过度为１１３±１１．７ｍｌ／ｍｉｎ；４３例尿蛋白阴性患中有１５例ＧＦＲ〉１４０ｍｌ／ｍｉｎ，而２１例尿蛋白阳性病人ＧＦＲ值为７６±３２．９ｍｌ／ｍｉｎ。结果提示＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像对糖尿病早期肾小球高滤过状态的预测准确而敏感。     

~(99m)Tc(Ⅴ)-DMSA 及 ~(99m)Tc-MIBI 肺显像诊断原发性肺癌的应用研究

对３０例原发性肺癌患者分别应用９９ｍＴｃ（Ⅴ）－ＤＭＳＡ及９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像。结果表明：９９ｍＴｃ（Ⅴ）－ＤＭＳＡ、９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ敏感度分别为９０％、７６．７％。两者结合显像阳性率为９６．７％。鳞状上皮细胞癌对９９ｍＴｃ（Ⅴ）－ＤＭＳＡ及９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ摄取程度比其它类型的肺癌高。     

肺灌注与通气显像对慢阻肺诊断的临床价值

慢性阻塞性肺部疾病５１例，应用＾９９ｍ－ＭＡＡ行肺灌注及＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ气溶胶行肺通气显像，两者有很好的匹配，其阳性率达９６．０％，明显高于ＺＸ线胸片检查，并优于肺功能定位检查，说明此法对ＣＯＰＤ的病情估计和疗效评价提供一定依据。     

~(99)Tc~m-MAA下肢深静脉显像在肺栓塞诊断中的应用

为了解肺栓塞(PE)患者下肢深静脉血栓(DVT)的情况,对71例PE患者行99Tcm-MAA下肢深静脉显像。结果表明,71例PE患者中有55例(77.5%)可检测到下肢DVT;在36例伴有下肢DVT症状的PE患者中,32例(88.9%)可检测到DVT,而在35例无下肢DVT症状的PE患者中有23例(65.7%)可检测到DVT;无下肢症状患者DVT多位于远端静脉,有下肢症状患者DVT多累及到近端静脉。因此,99Tcm-MAA下肢深静脉显像对有下肢症状和无下肢症状的PE患者的DVT检出率均较高,应作为肺灌注显像前的常规检查手段。     

~(99m)Tc-DTPA 和~(99m)Tc-EC 肾功能显像对高血压患者的肾功能估测

利用９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ和９９ｍＴｃ－ＥＣ分别观测了３２例和２４例高血压患者的肾功能显像；同时与２９例对照组作了比较。结果表明，原发性高血压患者的肾小球滤过率（ＧＦＲ）明显下降，其分肾ＧＦＲ之间无明显差别；肾血管性高血压患者ＧＦＲ不仅低于对照组和原发性高血压组，且患侧肾脏ＧＦＲ又低于健侧肾脏。两组高血压患者的肾有效血流量（ＥＲＰＦ）无明显差别，但均低于对照组。提示ＧＦＲ和ＥＲＰＦ有助于了解高血压病人的肾功能状态和估测肾功能受损的程度。     

肺灌注显像与肺动脉造影诊断周围型肺栓塞的实验研究

摘要：采用家兔自体血凝块，在数字减影血管造影仪下建立急性周围型肺栓塞模型，栓塞前、后分别行肺灌注显像和数字减影肺动脉造影检查，以病理解剖发现栓子为诊断标准,比较二者诊断周围型肺栓塞的敏感性和特异性。结果显示，肺灌注显像诊断周围型肺栓塞的灵敏度为93.94%，特异度97.91%，阳性预测值为89.86%，阴性预测值为98.8%；数字减影肺动脉造影诊断周围型PE的灵敏度为90.91%，特异度95.52%，阳性预测值为80%，阴性预测值为98.16%，两种检查相比差异无显著性(P>0.05)。因此，肺灌注显像诊断急性周围型肺栓塞有较高的敏感性和特异性，与数字减影肺动脉造影有良好的诊断符合率，但由于肺灌注显像操作简便,安全、无创伤,可以作为筛选检查。     

~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像图像采集方法比较

借助心脏模型和临床研究，探讨了心肌断层显像１８０°采集方式的可行性，并与３６０°资料采集进行了比较。评价参数主要有心肌容积和面积、缺损容积和面积。结果表明；单用心脏模型时，３６０°方式与模型真实值较为接近，而外附体模后，１８０°采集更符合真实值，但相互间均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。３４例冠心病患者心肌病变定量参数３６０°／°与１８０°间或１８０°／６°与１８０°矿间均非常接近；而且１８０°／６°采集时其缺损（病变）／正常心肌比率（０．２３５±０．０４３）较３６０°／６°采集（０．２４９±０．０５７）明显降低（Ｐ＜０．０５），表明前者能更好地分辨病变区。上述结果提示：心肌断层显像时，１８０°采集不但能与３６０°采集一样提供较好的图像，而且能减少图像采集时间，故更具有临床应用价值。     

99mTc-MIBI显像对甲状腺癌及术后随访的临床价值

４６例甲状腺原发肿块（恶性病变１８例,良性病变２８例）及２４例甲状腺癌术后复发或转移患者,应用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像。结果１８例甲状腺癌中１４例原发灶有效射性填充。而２８例良性病变中仅９例原发灶有放射性填充。２４例甲状腺癌术后复发或转移患者有１９例呈阳性显示,其阳性率明显高于＾１３１Ｉ显像。＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像对甲状腺癌尤其是术后复发、转移的早期诊断具有较高的临床价值。     

肾病综合征患者糖皮质激素受体含量测定及其临床意义

采用受体的放射配基结合分析法检测了48例肾病综合征(简称肾综)患者淋巴细胞糖皮质激素受体(GCR)的含量。其中成人肾综组和小儿肾综组含量分别为18936±10097和9274±3847结合位点/淋巴细胞,两者有显著性差异(p<0.05);肾综患者GCR的含量明显高于健康人(p<0.05);男女患者之间及小儿各年龄组之间GCR的含量则无明显差异(p>0.05)。肾综患者GCR含量的明显增高,提示肾综与糖皮质激素有依赖关系,激素治疗可能会显示一定疗效。     

Determination of the degree of pulmonary artery hypertension by plasma atrial nateiuretic peptide levels and pulmonary perfusion imaging

1 INTRODUCTIONSelecting non-invasive methods for judging the level of pulmonary artery pressure(PAP) in time and accurately is a popular subject of present research. It has importantclinical significance in the early diagnosis and therapy of lUng or heart diseases duringslight increase of PAH. Using different stages of rabbit PAH models, we examined thepulmonary perfusion imaging and plasma arterial nateiuretic peptide (ANP) levels, controlled with cardiac catheterization to Observe …     

血栓显像剂99mTc-SZ-51药盒的制备及对犬肺栓塞模型的显像研究

研究99mTc标记抗人P -选择素 (P -Selectin)单克隆抗体SZ - 5 1血栓显像药盒的制备方法 ,并观察其在检测肺栓塞及鉴别新鲜和陈旧肺栓塞中的作用。用 2 -亚氨基噻吩盐酸盐 (2 -IT)修饰SZ - 5 1。用99mTc-GH转换络合标记法标记IT -SZ - 5 1。分别用快速薄层层析法、酶联免疫吸附法 (ELISA)测定标记物的标记率及生物活性。单抗SZ - 5 1以最佳标记条件制备体内血栓显像药盒 ,对 8只犬肺栓塞模型进行了放射免疫显像。结果表明 ,单抗SZ - 5 1用最佳 2 -IT比例修饰后 ,快速薄层层析法测得标记率为 90 %— 95 %,ELISA表明抗体保留了免疫活性。注入显像剂99mTcSZ - 5 11h后血栓部位开始显影并 3h内逐渐清晰。注射后 3h ,在体显像及离体显像两者的放射性比值分别为 5 .3± 0 .5和 7.0± 1.2 ,形成 1天的新鲜血栓的放射性摄取明显高于形成一周的血栓 ,离体组织测定两者比值达 2 .6 5。     

门电路心血池断层与平面显像的临床应用及探讨

对３０例病人进行了门电路心血池断层及平面显像，发现断层显像ＬＶＥＦ与平面显像ＬＶＥＦ呈良好正相关（ｒ＞０．７，Ｐ＜０．０００１），而断层显像ＲＶＥＦ与平面显像ＲＶＥＦ无相关关系（ｒ＜０．５，Ｐ＞０．０５）。左右心室舒张末期及收缩末期容积有显著性差异（Ｐ＜０．０５），门电路心血池断层显像能够克服平面显像心房心室互相重叠的影响。有利于对左右心室底部及间隔病变的检查。     

99Tcm-HL91乏氧显像脑缺血动物实验与初步临床研究

乏氧显像是近年来核医学显像的一种新技术。研究表明乏氧组织与正常组织的摄取比明显提高,可用于病灶组织缺血缺氧的判断。^99Tc^m作为一种新型乏氧组织显像剂能够选择性地滞留于缺血部位的脑组织中,通过SPECT显像可为脑缺血性疾病提供诊断信息。本研究通过脑缺血动物模型,探讨^99Tc^m在局部脑缺血模型脑组织中的分布特点,应用放射性自显影技术对局部脑缺血模型进行脑组织宏观放射性自显影研究。同时对21例急性脑梗塞患者进行了初步^99Tc^m脑显像观察。     

99Tcm-N-NOET脑显像在颅内占位病变鉴别诊断中的应用

将24例术前CT和或MRI发现颅内占位病变的患者进行了99Tcm-N-NOET脑显像,其中20例在次日进行了99Tcm-MIBI对照检查.所有患者于显像后2周内进行了手术.静脉注射显像剂后30min和2h采集图像,将显像结果进行4分法评分及计算机半定量分析计算肿瘤组织计数与正常脑组织比值(T/N)即摄取比值.两种显像剂在判断病变良恶性方面均有统计学差异,但二者之间无统计学差异.99Tcm-N-NOET可以通过血脑屏障,故它在脑肿瘤中的聚集不依赖于血脑屏障的破坏;肿瘤细胞增殖活跃的颅内病变可以聚集99Tcm-N-NOET,有助于对脑肿瘤治疗方式的选择和对预后估计;在颅内占位良性病变中,99Tcm-N-NOET很少有浓聚.     

含服硝苯吡啶对99mTc-MIBI心肌显像的影响

为观察硝苯吡啶对＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像的影响,把３５例冠心病患者分成硝苯吡啶组和硝酸甘油组,隔日行介入心肌断层显像,静注＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ后１ｈ和５ｈ时分别采集图象,分析结果显示硝苯吡啶组虽有４０．０％的心肌节段摄取较用药前改善,但１ｈ显像有３３个节段出现逆向性摄取减少,其中２９个节段５ｈ显像又恢复正常。硝酸甘油组有６９．５％心肌节段较用药前摄取改善,１ｈ显像未见有逆向性摄取减少,