阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关联

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关联性进行分析。方法:选择2014年3月-2015年5月本院收治的90例OSAHS患者作为研究对象,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为A(轻度)、B(中度)、C(重度)三组,对患者的血压进行测量,进一步分析AHI与血压程度的关联,同时分析AHI与病情危险程度的关联。结果:A组与C组三级和极高危患者比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组三级和极高危患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:OSAHS是诱发高血压的重要因素,并影响高血压的严重程度。     

难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的临床分析

目的:研究难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗方法与临床疗效。方法:选取2011年1月-2014年12月本院收治的61例难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,按照随机数字表法将其分为对照组30例和观察组31例。对照组在血压测量、多导睡眠图监测(PSG)基础上给予常规药物治疗,观察组则增加手术或持续气道正压通气(CPAP)相配合进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果、血压治疗达标率及治疗前后的血压和心率。结果:经治疗后,观察组患者临床治疗总有效率90.32%(28/31)明显高于对照组的63.33%(19/30),比较差异有统计学意义(字2=6.2801,P<0.05)。两组患者治疗前SBP、DBP与心率均无显著差异(P>0.05),而两组患者治疗后的SBP、DBP与心率均有所改善(P<0.05),而观察组治疗后的SBP、DBP与心率改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者血压治疗达标率77.42%明显高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在难治性高血压合并OSAHS患者治疗中,可通过CPAP有效治疗OSAHS、改善患者睡眠质量、呼吸障碍与低氧血症来降低血压,从而治疗难治性高血压,以提高治疗效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肾功能早期损害

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种曾经被严重忽视的、与睡眠相关的严重呼吸障碍。国内外众多研究已证实OSAHS可引起肾损害,本文详细介绍了OSAHS早期肾损害监测指标Cys-C、尿NAG、ANP、MAU、ox-LDL及引起肾损害的相关机制,以探讨其反映OSAHS患者早期肾损害的敏感性。     

健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的价值

目的探讨健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的价值。方法 150例OS-AHS患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组75例。观察组实施健康教育,对照组75例未实施健康教育,其他治疗及护理2组均相同。结果观察组治愈率高于对照组（96.0%vs 66.7%）,并发症发生率低于对照组（12.00%vs 37.33%）,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论健康教育可以提高OSAHS患者治愈率和生存质量、降低并发症发生率,实现防治的最佳目标和价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压与红细胞分布宽度的关系

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压与红细胞分布宽度（RDW）的关系。方法选择2011年1月至2013年8月在中国人民解放军第九四医院呼吸内科门诊及住院的 OSAS 合并高血压患者（OSAS合并高血压组）44例和体检中心体检的原发性高血压患者（高血压组）57例、健康体检者（正常对照组）52例。各组清晨空腹抽取肘静脉血2 mL,用全自动五分类血细胞分析仪检测红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）、RDW 及白细胞（WBC）计数,比较各组 RDW 的差异,并进行相关性分析。结果高血压组 RBC 计数、Hb、RDW 和 WBC 计数与正常对照组比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）;OSAS 合并高血压组 BMI、DBP、RBC 计数、Hb 和 RDW 均明显高于正常对照组、高血压组,SBP 明显高于正常对照组、明显低于高血压组（均 P ＜0．05）;高血压组 SBP、DBP均明显高于正常对照组（均 P ＜0．05）。相关性分析结果显示,OSAS 合并高血压组 RDW 与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关（r＝0．426,P ＜0．05）,与最低氧饱和度呈负相关（r＝－0．509,P ＜0．05）。结论高血压患者RDW 无明显改变,RDW 增高可能是 OSAS 合并高血压患者心脑血管事件的标志物。     

低温等离子治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可行性分析

目的:探讨低温等离子治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:选取2017年7月-2018年7月本院收治的64例OSAHS患儿。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各32例。对照组予以传统手术治疗,研究组予以低温等离子治疗。比较两组临床疗效、术后出血率、术中出血量、手术时间、假膜脱落时间、应激激素水平(ACTH、NE、Ang-2、Cor)、急性时相反应蛋白(PA、CER、HP)水平。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后出血率3.12%,低于对照组的18.75%(P<0.05);研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,假膜脱落时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组ACTH、NE、Ang-2、Cor、PA、CER、HP水平均高于术前,但研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子治疗OSAHS较传统手术而言具有术中出血量少、手术时间短、术后并发症少,患儿应激反应轻,但假膜脱落时间较长。     

穴位埋线治疗单纯肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的:探讨穴位埋线对单纯肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的治疗效果。方法:将60例单纯肥胖型OSAHS患者随机分成对照组和治疗组,均口服金嗓利咽胶囊,治疗组在此基础上,加用穴位埋线治疗,选用减肥穴:中脘、大横、曲池、天枢、上巨虚、下巨虚、丰隆、合谷、足三里、阴陵泉、三阴交。开窍醒神穴:百会、四神聪、廉泉、膻中穴。10 d埋线1次,共6次,60 d后根据体质量指数、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和Epworth嗜睡量表(epworth sleeping scale,ESS)评分的改善程度进行疗效评价。结果:治疗后,两组在体质量指数、AHI和ESS评分方面均有改善,但是治疗组的改善更加明显(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗单纯肥胖型OSAHS患者疗效显著,安全可靠,费用低廉。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气停综合征的云随访平台应用

目的:探讨云随访平台通过认知行为的干预对提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的自我管理和生活质量的应用效果。方法:选取2017年9月-2018年9月OSAHS患者80例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与试验组,每组各40例。对照组进行常规干预,观察组则应用云随访平台进行认知行为干预。比较两组干预前后的自我管理行为、生活质量、嗜睡程度及治疗依从性。结果:干预前两组自我管理行为、生活质量、嗜睡程度及治疗依从性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组自我管理行为、生活质量、嗜睡程度及治疗依从性均明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用云随访平台通过认知行为干预,可较好地提高OSAHS患者自我管理和生活质量,在本类患者中具有较高的临床价值。     

OSA-18量表评估儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效的可行性分析

目的:探讨儿童OSAHS特异性生活质量调查(Disease specific quality of for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)量表评估儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Structive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)疗效的可行性分析。方法:选取2015年5月-2016年12月于本院诊治的轻度OSAHS患儿60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为药物治疗组和未用药物组,各30例,药物治疗组给予局部内固醇喷鼻剂治疗,未用药物组不给予药物治疗,随访观察3个月。治疗前后均行多道睡眠描记术(Polysomnography,PSG)及采用OSA-18量表评估患儿的治疗效果,分析轻度OSAHS儿童的呼吸暂停低通气指数(Pnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(Lowest oxygen saturation,LSa O2)与OSA-18评分的相关性。结果:治疗后,药物治疗组AHI低于治疗前及同期未用药物组(P<0.05),药物治疗组LSa O2高于治疗前及同期未用药物组(P<0.05),未用药物组AHI、LSa O2与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,药物治疗组睡眠障碍、身体症状、对监护人影响及总分均低于治疗前及同期未用药物组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),未用药物组OSA-18各项指标评分和总分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);OSA-18各项指标评分及总分与AHI均呈正相关(P<0.05),除对监护人影响外,OSA-18其余各项指标评分及总分与LSa O2均呈负相关(P<0.05)。结论:OSA-18评分与PSG存在相关关系,可作为临床评价儿童OSAHS的疗效指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病患者纤维蛋白原及同型半胱氨酸水平分析

目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病(CHD)患者与纤维蛋白原(Fib)和同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法:选取2015年6月-2018年10月本院行多导睡眠图监测(PSG)确诊OSAHS患者90例,其中单纯OSAHS者50例为OSAHS组、OSAHS合并CHD者40例为OSAHS+CHD组,另选取本院经PSG检查正常者21例为对照组。检测并比较各组Hcy、Fib、睡眠呼吸参数(AHI、ODI、夜间最低SaO_2、夜间平均SaO_2),分析OSAHS患者Hcy、Fib水平与睡眠呼吸参数的相关性。结果:OSAHS+CHD组、OSAHS组Fib、Hcy、AHI、ODI水平均高于对照组,夜间最低SaO_2、夜间平均SaO_2均低于对照组,且OSAHS+CHD组Fib、Hcy水平均高于OSAHS组,差异均有统计学意义(P<0.05),但OSAHS+CHD组和OSAHS组各项睡眠呼吸参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相关性显示,Fib水平与AHI呈正相关(P<0.05),与ODI、平均SaO_2、最低SaO_2均无相关性(P>0.05);Hcy水平与AHI、ODI均呈正相关(P<0.01),与平均SaO_2呈负相关(P<0.05),与最低SaO_2无相关性(P>0.05)。结论:Fib、Hcy水平与OSAHS合并CHD有着密切关系,OSAHS患者夜间反复间断缺氧导致体内出现氧化应激,引起Fib及Hcy水平升高,促进OSAHS患者CHD的发生和发展。     

让传统文化在大学德育课堂上“活起来”

传统文化是大学德育中的重要内容。继承并弘扬传统文化,对于民族精神的发展、个体精神的安顿和道德人格的培养具有重要意义。但在追求科学理性与创新的现代社会,大学德育教学究竞如何才能获得教育实效,其中关键就是要让传统文化教育在德育课堂上“活起来”,即遵循“人性化德育”的教育理念,创设师生共同学习场景,使教材上的理论内容转化为学生的思想滋养与行为准则,完善学生的人格和道德品质。     

可除BR_0代数及其消去律性质

在对BR_0代数及可换BR_0代数的概念和性质进行了充分研究的基础上,进一步弱化可换BR_0代数中的可换性条件,减去格的有界性运算及其正则性、逆否律等相关要求,提出了可除BR_0代数的概念并对其基本性质进行了初步探究,证明了可除BR_0代数与可换BR_0代数的等价性;最后进一步探索了可除BR_0代数的性质并证明了其中关于蕴涵算子的消去律性质.     

传统文化视野中的高等教育现代化

传统文化视野中的高等教育现代化具有独特的内涵。传统文化是高等教育现代化发展的现实场域,高等教育是传统文化创新发展的重要途径。高等教育现代化与传统文化创新发展是相辅相成、相互促进的过程统一体。促进传统文化的创新发展应该成为高等教育现代化的一个判断标准。     

非概率抽样样本容量的确定问题

在网络科技与大数据迅猛发展的今天,非概率抽样有了更广泛的应用空间。非概率抽样主要是解决总体单元难以分辩的抽样问题。而抽样结果估计是否准确可信一定程度上依赖于样本量的确定。主要阐述了非概率抽样在精度、调查费用与损失的要求下确定样本量的方法。     

高等教育生态学视野中澳门高等教育的发展

本文从高等教育生态学视角出发,分析了澳门高等教育与其所处的历史、政治、经济、文化环境的关系。得出澳门高等教育发展的独特性。加深了我们对高等教育发展规律的认识。     

山西省战略性新兴产业选择实证研究

战略性新兴产业的发展对于山西经济结构调整具有重要意义。本文在分析总结现有战略性新兴产业选择方法的基础上,采用因子分析方法,建立包含12个指标的战略性新兴产业选择指标体系,以国民经济行业分类中41个工业产业、14个第三产业为备选对象,进行山西省战略性新兴产业选择实证研究。通过研究发现:煤炭开采和洗选业,仪器仪表制造业,通信设备、计算机及其他电子设备制造业等14个产业具备战略性新兴产业特征,并根据14个产业的发展现状提出政策建议。     

语用等效与戏剧文本中成语的英译——以《茶馆》英译本为例

对戏剧文本中成语进行翻译不仅要考虑成语字面意义下蕴含的丰富的文化内涵,还要考虑戏剧语言可表演性、精炼和个性化等特点。语用等效强调翻译应该根据不同的语境,将原文的语用意义充分传递给译文接受者,使作品在译文接受者和原文接受者身上产生大致相同的效果。本文以《茶馆》英译本为例,对这部作品中的成语翻译进行了探讨,分析了在戏剧文本翻译中应用语用等效原则的优势。     

高职院校入馆教育研究综述

本文对高职院校入馆教育已有研究成果进行了统计分析,对研究中的新颖理念和有效方法作了总结,希望对高职院校入馆教育的实际工作和进一步的研究工作有帮助。     

抽象矩阵的行列式算法

抽象矩阵行列式的计算问题,没有统一的方法,所用的工具也比较闲散,结合实例介绍了应用行列式的性质,利用行列式的计算工具,利用相似对角化以及利用矩阵的特征值来计算抽象矩阵的行列式,为这一类型的行列式计算提供了依据。     

师承教育和高职高专院校教育相结合的针灸推拿培养模式初探

通过对高职高专院校针灸推拿专业培养模式特点的分析及思考,发现其教育模式培养的针灸推拿人才存在一些问题。如辨证论治及动手操作能力较差,中国传统文化缺失,中医个性教育不足,功法不足和职业病明显等问题。基于此,笔者提出了师承教育和高职高专院校教育相结合的针灸推拿培养模式,以改善此类问题。