NLRP3炎性小体在急性胰腺炎发病机制中的研究进展

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,是一种由多种病因引起胰腺组织自身消化所导致的复杂性炎症性疾病,局部的无菌性炎症是该疾病最初的主要表现形式,随着疾病的发展,引起全身性炎症反应综合征,该反应可引起严重的多器官衰竭,成为该疾病死亡的主要原因。近几年,随着对急性胰腺炎发病机制的深入研究,国内外研究者发现,炎性小体的激活及其代谢调控因子在AP的发病机制中起了关键作用。本文主要探讨NLRP3炎性小体及其与急性胰腺炎病情发展的关系。     

自噬在急性胰腺炎中作用机制的研究进展

急性胰腺炎(AP)是一种具有高发病率和死亡率的常见疾病,但对其发病机制知之甚少,并且没有特异性或有效的治疗方法。它的进展涉及自噬的失调和未解决的炎症,疾病严重程度取决于炎症反应是否消退或加剧,从而导致多器官衰竭。自噬失调可能促进胰腺的炎症反应,阐明其发病机制可能会成为治疗或减轻胰腺炎的严重程度有重大帮助。     

浅谈急性胰腺炎临床护理

目的探讨如何提高急性胰腺炎患者的临床护理质量。方法采用急救护理、病情观察、饮食护理和心理护理等方面进行全方位科学护理。结果通过全方位护理,增强了急性胰腺炎患者的顺从性,有利于病情恢复,提高了抢救、治疗和护理质量。结论急救护理和病情观察是关键,饮食护理和心理护理不容忽视,二者双管齐下,可降低急性胰腺炎患者的病死率,提高抢救成功率。     

126例急性胰腺炎护理体会

目的探讨急性胰腺炎患者观察方法及护理经验。方法给予126例急性胰腺炎患者病情监测、心理护理、生活综合护理。结果 126例中痊愈106例(84.13%),好转17例(13.49%),转手术2例(1.59%),死亡1例(0.79%)。结论严密观察病情变化,及时有效的治疗和心理、生活综合护理有助于提高急性胰腺炎患者治愈率。     

误诊为急性胰腺炎21例分析

急怀胰腺炎(AP)是临床常见腹症、易误诊。综合分析临床资料及捕助检查可减少误诊。     

70例急性重症胰腺炎的临床分析

目的通过比较急性重症胰腺炎的不同治疗方法,探讨治疗该病的最佳方案。方法急性重症胰腺炎70例,手术治疗35例,保守治疗35例,观察临床效果。结果在充分评估患者的情况之后,选择合适患者的治疗方式,手术组与保守组的比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论急性重症胰腺炎早期应充分评估患者病因与病程情况,选择最为合适的方式治疗。     

急性重症胰腺炎保守治疗的护理

目的 总结本院38例急性重症胰腺炎患者的护理经验,提高危重病患者的护理质量.方法 对患者进行心理护理、病情观察、对症护理、输液管理、促进胃肠功能恢复护理、多脏器功能衰竭的观察和护理,营养支持与饮食护理、基础护理、健康教育等.结果 急性重症胰腺炎的病死率明显降低.结论 在急性重症胰腺炎的转归中,护理质量至关重要.     

急性重症胰腺炎保守治疗的护理

目的 总结本院38例急性重症胰腺炎患者的护理经验,提高危重病患者的护理质量.方法 对患者进行心理护理.病情观察,对症护理,输液管理,促进胃肠功能恢复护理、多脏器功能衰竭的观察和护理.营养支持与饮食护理.基础护理,健康教育等.结果 急性重症胰腺炙的病死率明显降低.结论 在急性重症胰腺是的转归中,护理质量至关重要.     

急性重症胰腺炎53例临床治疗分析

目的观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,以利于临床更好地推广应用。方法收集2005年1月至2008年12月间在我院住院治疗的重症胰腺炎病例53例临床资料,进行回顾性分析,早期使用广谱抗生素,抑制胰腺分泌,积极配合中药治疗,及时给予肠内营养等。结果53例患者经综合治疗治愈42例,治愈好转率为79.2%。结论非手术治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率。     

重症急性胰腺炎56例治疗体会

重症急性胰腺炎是外科常见的急腹症,死亡率高;采用保守治疗、手术治疗、有选择性的个体化治疗为治疗方法及体会。     

急性胰腺炎201例患者的临床分析

目的探讨急性胰腺炎的常见病因,观察肿瘤标志物在恶性因素所致的胰腺炎患者中的异常率,提高急性胰腺炎的诊断及治疗水平。方法对我院出院诊断考虑为急性胰腺炎的201例患者临床资料进行回顾性分析。结果 201例急性胰腺炎患者中,胆道系统疾病62例(占30.85%),饮酒55例(占27.36%),饮食不当24例(占11.94%),糖尿病酮症16例(占7.96%),特殊因素10例(占4.98%),高脂血症9例(占4.48%),感染因素所致的6例(占2.98%),妊娠3例(占1.49%),无明确诱因者16例(占7.96%)。;其中男性分别占50%(31/62)、98.18%(54/55)、83.3%(20/24)、75%(12/16)、60%(6/10)、55.56%(5/9)、33.33%(2/6)、0%(0/3)、56.25%(9/16)。恶性因素所致的胰腺炎肿瘤标志物异常率为40%(2/5)。结论 (1)急性胰腺炎发病因素多而复杂,最常见原因为胆道系统疾病,其次为饮酒;(2)上述常见病因中患者男多于女;(3)急性胰腺炎是化学性炎症,因此,找出病因针对性治疗尤为重要;(4)患者行CT、核磁、胃镜等必要检查对于明确急性胰腺...     

急性胆源性胰腺炎早期治疗探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎的早期治疗。方法回顾性分析109例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症非梗阻型41例,发病后2周内非手术治疗均治愈;轻症梗阻型30例,72h内中转急诊手术3例,均治愈;重症非梗阻型26例,经非手术治疗24例,中转手术2例,死亡1例;重症梗阻型12例,非手术治疗8例(死亡1例),36h内中转手术4例(死亡1例)。结论急性胆源性胰腺炎早期(2周内)一般均可保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗,防止复发。对确需手术治疗才能逆转病情的病例,应选择手术打击小。引流彻底的术式。     

急性胰腺炎保守治疗的护理体会

急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺"组织自身消化"的化学性炎症[1]。笔者在2008年3月至6月进修期间共护理过14例急性胰腺炎患者,主要采取了保守治疗的方法,主要为:监测生命体征、抑制胰酶分泌、抗感染、营养支持、中药治疗、纠正体液失衡等。结果14例患者均痊愈出院。     

重症急性胰腺炎60例诊治体会

目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗方法。方法通过我院自2004年7月至2007年9月所收治60例重症急性胰腺炎(SAP)病例,进行回顾性分析。结果非手术治疗52例,治愈48例;手术治疗8例,治愈5例。结论临床上要重视SAP的早期治疗,强调针对患者具体情况及病程采用相应的综合性治疗措施是治疗SAP成功的关键,适合的手术时机可减少并发症的发生、提高治愈率。     

手术治疗急性胰腺炎16例临床观察

目的观察观察外科手术治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法对我院自2006年1月至2009年1月共收治急性胰腺炎患者32例分为手术治疗和非手术治疗2组各16例,进行临床对比观察。结果早期手术治疗组3d内无死亡,4～10d死亡3例;非手术治疗组3d内死亡5例,4～10d死亡2例。手术治疗组病死率为18.9%,非手术治疗组病死率为43.7%。2组比较,手术治疗组效果优于非手术治疗组。结论外科手术是治疗急性胰腺炎较为有效方法。     

关于营养支持急性重症胰腺炎及护理探讨

目的探讨关于营养支持急性重症胰腺炎及护理。方法回顾性分析近年来我院对26例施行营养支持治疗的SAP患者及护理体会。结果26例患者均一次置管成功,平均置管时间为(11±3)min,患者平均置入胃养管的深度为(100±15)cm。留置时间为6-100d,平均(26±13)d,营养状况改善。且患者均未出现急性机械性肠梗阻、肠瘘和代谢性并发症。结论在SAP患者营养支持的治疗和护理中,合理的营养支持对于改善急重症胰腺炎预后具有十分突出的作用,做好营养支持的护理工作是SAP患者预后的重要措施。     

急性胰腺炎非手术治疗38例护理体会

目的探讨急性胰腺炎保守治疗的临床护理效果。方法对我院收治的急性胰腺炎患者进行生命体征监测、腹部疼痛、心理、胃肠道及饮食护理。结果经过精心的治疗和有效地护理措施,所有患者均康复出院,平均住院(7.9±1.1)d,无一例发生腹腔和胰周感染,无发生严重并发症与死亡。结论正确认识疾病的发生原因、发展过程及预后,掌握熟练的理论知识和操作技术,有效提高患者治愈率,降低并发症。     

重症急性胰腺炎常见并发症分类与处理

目的探讨重症急性胰腺炎并发症的分类及治疗方法。方法分析重症急性胰腺炎并发症产生的过程及相应的临床表现。结果根据不同的并发症采用剖腹探查,腹腔灌洗等对症治疗。结论所有重症急性胰腺炎并发症的治疗均取得满意效果。     

156例重症急性胰腺炎临床治疗分析

研究156例重症急性胰腺炎患者超声引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)、内科保守治疗及常规外科手术治疗在重症急性胰腺炎治疗中的疗效差异。重症急性胰腺炎患者CTSI≤8.0,胰腺无明显渗出,选择内科保守治疗,患者CTSI>8.0,由于胰腺及胰周广泛渗出,伴有严重的局部或全身并发症,接受外科手术或超声引导下PCD术。早期积极的行超声引导下穿刺置管引流术,可减少炎症介质的大量释放,减少内毒素的产生或吸收,减少败血症或ARDS严重并发症的发生,明显降低死亡率,避免手术治疗,达到微创治疗的效果。     

重症急性胰腺炎患者术后监测及护理

探讨总结10例重症急性胰腺炎患者术后监测与护理体会,从做好生命体征监测、基础护理、引流管护理和出院健康指导等方面护理工作,从而达到促进康复、减少并发症的发生。