高E值合并小角膜远程指导验配角膜塑形镜1例

<正>远程医疗是指通过各种通信工具(如智能手机、移动无线设备和视频连接系统等)，以双向传达数据、语音、图像等信息的手段，远程提供医疗保健服务^[1]。在眼科领域，随着数字化摄影技术和网络的发展，影像资料的采集愈加重要，其中，通过裂隙灯显微镜采集的图片及视频是最基础、最直观且不可替代的影像资料。目前，角膜塑形镜已被广泛应用于青少年近视防控^[2]，由于塑形镜验配技术要求较高且学习曲线长，     

角膜塑形镜:OK不OK?

<正>近年来,随着青少年近视发病率的大幅度上升,近视防控形势空前严峻,适应部分青少年近视患者的需求,曾经一度被国家有关部门叫停的角膜塑形镜(OK镜)验配又重出江湖并逐渐红火起来,一些眼科医院包括部分眼镜店纷纷推出该项业务。那么,目前角膜塑形镜验配的现状究竟如何?角膜塑形镜验配中存在哪些利弊?应该注意哪些问题?对此,行     

角膜塑形镜的临床验配

角膜塑形镜是一种特殊的逆几何形态设计的硬性角膜接触镜。通过夜间佩戴改变角膜中央表面形状来达到暂时性的减低或消除近视的目的。近年来大量的研究证明角膜塑形镜能有效控制青少年近视进展,同时角膜塑形镜的材料、设计不断优化,验配技术不断提升,大大提高了角膜塑形镜的配戴安全性,因此被越来越多地应用于临床。本文就角膜塑形镜的临床验配整个流程进行阐述,包括配前检查、诊断性试戴片的选择、配适评估和参数调整等。     

配戴角膜塑形镜引起角膜上皮点染后的解决思路

近几年，我国青少年近视率呈不断上升且低龄化趋势，预防和控制青少年近视已成为严峻的社会及公共卫生问题[1]。诸多近视矫正手段中，配戴角膜塑形镜（orthokeratology lens, OK镜）能有效延缓青少年近视增长速度已被多项临床研究证实[2]，但临床上仍有各种并发症发生，其中角膜上皮点染是发生最多的并发症之一。本文通过一例配戴角膜塑形镜后出现角膜上皮点染的病例，来分析配戴角膜塑形镜造成角膜上皮点染的原因。     

智能化验配角膜塑形镜产品对视光师的影响与启发

<正>当前，角膜塑形镜渗透率不断提高，市场验配需求量增大，角膜塑形镜验配成为近视防控门诊业绩的重要组成部分。随着一些利用软件对角膜塑形镜进行智能化验配的产品进入国内市场，不少人都有一个疑问，角膜塑形镜智能验配会不会影响视光师，甚至取代视光师？     

正确认识角膜塑形镜

<正>角膜塑形镜作为一种通过角膜塑形术改变角膜形态，从而暂时矫正眼屈光不正以及延缓近视发展速度的硬性透气性接触镜，已是目前公认的一种有效的近视管理手段。但是，验配角膜塑形镜有诸多的注意事项需提前了解，只有正确认识角膜塑形镜，方能作出最佳判断。     

角膜塑形镜控制儿童青少年近视的临床效果观察

<正>目前近视进展的机制倾向于周边视网膜远视性离焦假说,周边视网膜的远视性离焦容易引起眼轴增长和近视进展^[1]。角膜塑形镜采用特殊的逆几何设计,夜间配戴后可以使角膜中心区域变得平坦,中周部角膜变得更加陡峭,在黄斑中心区域形成清晰的图像,而周边视网膜屈光状态转变为相对近视离焦,     

3种不同设计的VST角膜塑形镜治疗青少年近视的临床观察

<正>据世界卫生组织数据显示,到2050年全球50%的人口将受近视困扰,其中10%可能成为高度近视患者^[1]。过去几十年里,儿童青少年近视率不断攀升,尤其在北京和韩国首尔两地^[2～5],近视发病率高达90%～95%。毫无疑问,近视已成为全球重大公共卫生问题,如果在儿童青少年时期得不到有效控制,不仅可能发展为病理性近视或高度近视,     

风口之上 变局之下——众议角膜塑形镜集采

<正>随着角膜塑形镜（即角膜塑形用硬性透气接触镜,俗称OK镜）成为儿童青少年近视矫治的三大有效手段之一,其在国内的接受度越来越高,但在市场需求激增的同时,收费不规范、价格居高不下、验配资质稀缺也成为了贴在角膜塑形镜上的标签。2022年末,传闻已久的角膜塑形镜纳入医用耗材集中带量采购的靴子终于落地：     

角膜塑形镜对青少年调节功能的影响

在青少年近视防控的措施中,配戴角膜塑形镜被认为是能够有效延缓近视增长的方式之一,但角膜塑形镜延缓近视增长的机制目前还未明确.近年来,大量临床研究发现角膜塑形镜能有效改善近视患者的调节功能,而进展性近视患者常伴有调节功能下降的情况.针对角膜塑形镜对青少年调节功能的影响,本文将通过对国内外学者的相关研究进行对比分析.     

角膜塑形镜验配流程

正角膜塑形镜作为目前公认的对于近视防控有效的方法,已经受到越来越多视光师、眼科医生以及学生家长的重视,那么如何验配一副合适的角膜塑形镜呢?一.患者的筛选验配角膜塑形镜,选择适合的患者尤为重要,需要注意以下几点:1.患者情况:年龄为8～40岁,能够理解戴镜相关注意事项,有自理能力或家长负责处理镜片相关事宜,并能够接受配戴的患者。患者自身情况非常重     

用试戴片法验配角膜塑形镜490眼临床报告

角膜塑形镜能暂时降低近视患者的屈光不正度和控制近视度数加深的事实已经被临床所确认。但是它的验配过程较为复杂，成功率也并不是很理想．因而限制了它的快速推广。我们自2004年8月1日到2005年10月1日期间用试戴片的办法来验配角膜塑形镜．获得了较高的成功率．其报告如下：     

角膜塑形镜验配流程专家共识(2021)解读

角膜塑形镜是目前临床控制近视进展的重要方法.2021年1月颁布的最新版角膜塑形镜验配流程专家共识为广大眼科及视光从业人员对围塑形期的验配流程提供了建议.本文在回顾2012年由中华医学会眼科学分会眼视光学组发布的《硬性透气性接触镜临床验配专家共识》(下文简称:2012版共识)和2016年国际角膜塑形学会亚洲分会发布的《中...     

角膜塑形镜验配探讨

临床中,角膜塑形镜的验配不仅需要考虑患者的角膜形态、镜片各个参数之间的匹配情况,同时对验配人员及检查设备等也提出了更多的专业要求.本文将结合实际情况,通过角膜塑形镜的发展历程、适应人群、设计情况, 探讨角膜塑形镜的验配.     

角膜塑形术的“8A工程”

角膜塑形镜能降低近视度、控制近视进展已成为临床共识，对其机制的探索也成为当前视光学领域的研究热点。角膜塑形镜在临床上安全有效的应用是一项综合性工作，涉及许多因素，如医师的理念和技能、镜片及材料的科学、配戴者的理解和配合等。 “8A”可以高度概括角膜塑形镜验配所需要达到的境界： Awareness——先进的意识和科学的思维； Advantage——矫正治疗的优劣势分析； Achievement——获得成果与目标成效；     

全面认识角膜塑形镜

正青少年近视已成为我国的"国病"~([1]),如何控制青少年近视进展是全国乃至全世界关注的焦点。预防及控制近视发展的策略与方法越来越多,近年来光学矫正聚焦于促进中周区视网膜近视性离焦,提高视觉质量以及促进调节机能等方面,其中角膜塑形术是最受瞩目的视光学技术~([2])。本文就角膜塑形镜的材料、品牌、设计、控制近视原理、近视控制效果和目前的验配方法做综述。希望对初涉入和即将涉入此领域的     

眼球震颤配适角膜塑形镜改善案例

<正>角膜塑形镜（Ortho-K）是一种设计特殊的硬镜片,也是目前临床上控制近视度数进展的常用手段。原理是通过“逆转几何”设计（镜片中央平坦周边陡）,以机械压迫或按摩的方式使角膜中央曲率半径变大,从而减少角膜屈光力。近年来,随着国家科普力度的增强,大众了解到更多有关近视眼病的知识,愿意验配角膜塑形镜的人也越来越多。     

角膜塑形术与安全

<正>角膜塑形术是应用角膜塑形镜进行屈光矫正的过程和方法,能够暂时性降低角膜中央区屈光力,减小近视屈光度数,从而提高裸眼视力的屈光矫正方法,部分临床研究也证明了其能在一定程度上有效控制青少年近视的发展,但是角膜塑形镜作为"接触镜"之一,与人眼直接接触,在带来"优势"的同时,也伴随着安全性方面的潜在风险。     

6～12岁儿童屈光系统发育与等效球镜的关系

学龄儿童处于视觉发育关键期，其眼轴(AL)、角膜曲率半径(CR)是影响屈光状态的重要屈光参数^[1～2]，随着年龄增长而变化，至成年发育平衡，呈基本稳定状态。基于此，本文以笔者所在医院门诊就诊的6～12岁学龄儿童为研究对象，通过分析AL和CR的分布及其与年龄、等效球镜(SE)的关系，评估其在监测儿童屈光发育过程中所起的作用，以期为学龄儿童的近视防控工作提供帮助。     

角膜塑形镜的取戴护理

正角膜塑形镜是反几何设计的硬性透气性角膜接触镜。配戴者晚间配戴角膜塑形镜,改变角膜中央曲率,降低配戴者角膜表面屈光度,暂时性的降低近视度数,使视力恢复,进而达到矫治近视。虽然角膜塑形镜降低屈光度的效应是短暂的,但长期戴镜后对近视发展的控制效果显而易见。因此,临床上越来越多的青少年使用