乳腺癌改良根治术后患者病耻感的调查研究

目的:调查乳腺癌改良根治术后患者的病耻感感知状况。方法:采用连续抽样,运用Link的病耻感量表的贬低-歧视感分量表对某病房乳腺癌改良根治术后的127例患者进行调查。结果:乳腺癌改良根治术后患者的贬低-歧视感知得分为(2.62±0.51)分,此结果与量表中点(2.50±0.38)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同的年龄段、婚姻、职业、文化程度的患者,其病耻感差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:乳腺癌改良根治术后严重破坏和影响乳腺癌患者的女性角色和身份,使其内心受歧视感知增强,产生病耻感,影响生活质量;护理人员要采取积极对策,进而提高乳腺癌根治术后患者的生活质量。     

认知行为干预对抑郁症患者负性情绪和服药依从性的影响

目的:探讨认知行为干预对抑郁症患者负性情绪和服药依从性的影响。方法:86例抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例。对照组患者接受常规抗抑郁药物治疗及专科护理,干预组在此基础上联合应用认知行为干预。采用24项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和Morisky服药依从性量表分别在入组时、治疗6周后对患者进行测评。结果:两组患者入组时HAMD-24、HAMA评分和服药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后干预组HAMD-24、HAMA评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预能够改善抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,提高服药依从性。     

认知行为干预对透析性低血压糖尿病肾病患者的影响

目的探讨认知行为干预对透析性低血压的糖尿病肾病患者的影响。方法将56例透析性低血压的糖尿病肾病患者按入院的先后顺序分为2组：观察组和对照组,每组28例。2组患者均控制血糖、平衡透析液、选择相容性较好的透析膜及严格控制体质量,并采用常规护理。在此基础上,观察组患者采用认知行为干预。观察2组患者干预前、干预6个月后临床疗效及生存的情况,并对2组患者干预前、干预6个月后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行SDS、SAS评分。2组患者随访6个月~3年。结果观察组患者总有效率明显高于对照组（92.9%比75.0%,P〈0.05）,观察组患者干预6个月后SDS、SAS得评分均明显低于对照组（均P〈0.05）。观察组患者随访3年的生存率明显高于对照组（71.4%比42.9%,P〈0.05）。结论认知行为干预可明显提高透析性低血压的糖尿病肾病患者临床治疗效果,纠正不良情绪,改善远期预后。     

子宫内膜异位症患者应用认知行为干预对心理及生活质量的影响

目的:探究子宫内膜异位症患者应用认知行为干预对心理及生活质量的影响。方法:收集2018年6-12月本院不孕不育科收治的子宫内膜异位症患者200例,参照其入院先后顺序,将200例患者分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。观察组实施认知行为干预,对照组实施常规护理干预。对比、观察不同护理方案下,两组生活质量和心理状况的改善情况以及其对护理服务的总体满意度。结果:护理后,观察组心理状况评分(SDS、SAS)均比对照组低,生活质量(心理、生理)评分均明显高于对照组,观察组患者护理满意度(99.0%)明显比对照组(80.0%)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将认知行为干预应用于子宫内膜异位症患者护理中,可明显提高生活质量,缓解患者的紧张、抑郁以及焦虑心情,全面提升患者及其家属对护理总体满意度,具有极高的临床价值,值得予以学习与借鉴。     

认知行为干预对PCI术后患者领悟社会支持及抑郁的影响

目的探讨认知行为干预(CBT)对冠状动脉支架植入术(PCI)后患者领悟社会支持及抑郁的效果。方法选取衡阳市某三级甲等医院80例行冠状动脉支架植入手术患者,随机分为对照组(40例)与干预组(40例),两组均进行医院常规护理,干预组在常规护理基础上进行认知行为干预。两组患者在干预前及干预6个月后,应用领悟社会支持量表(PSSS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评。结果干预6个月后,干预组干预前后、干预组与对照组领悟社会支持量表和抑郁自评量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组干预前与干预6个月后领悟社会支持量表和抑郁自评量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论认知行为干预能有效改善冠状动脉支架植入术后患者领悟社会支持的能力,有助于降低其抑郁状况。     

蜈蚣败毒饮对银屑病风热证患者心理状态的影响

目的:观察蜈蚣败毒饮对银屑病风热证患者心理状态的影响。方法:选取符合银屑病风热证的192例患者,随机分为治疗组97例和对照组95例,治疗组口服中药汤剂蜈蚣败毒饮治疗,方药组成:蜈蚣3 g,乌梢蛇20 g,紫草30 g,鬼箭羽30 g,土茯苓30 g,防风10 g,甘草10 g。对照组口服消银胶囊治疗。两组患者均治疗56 d。观察患者生活质量评分、抑郁、焦虑、病耻感、心理弹性自评量表判定患者心理状态的变化。结果:两组患者生活质量评分比较,对照组治疗前(16.81±8.51)分,治疗后(5.35±2.07)分;治疗组治疗前(15.35±7.79)分,治疗后(9.69±4.59)分。治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分比较,治疗组治疗前(20.25±6.71)分,治疗后(5.31±3.96)分;对照组组治疗前(19.83±7.53)分,治疗后(9.78±6.6)分。治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分比较,治疗组治疗前(58.71±16.35)分,治疗后(25.72±10.73)分;对照组治疗前(55.39±14.91)分,治疗后(37.72±12.68)分。治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者被歧视感评分比较,治疗组治疗前(3.25±2.71)分,治疗后(0.98±0.52)分;对照组治疗前(3.94±2.86)分,治疗后(2.56±1.60)分。治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者羞愧感评分比较,治疗组治疗前(4.85±2.14)分,治疗后(1.73±0.97)分;对照组治疗前(4.29±2.78)分,治疗后(2.56±1.53)分。治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心理弹性自评量表评分比较,治疗组治疗前(27.85±9.53)分,治疗后(59.35±23.30)分;对照组治疗前(29.34±8.81)分,治疗后(40.69±17.32)分。治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蜈蚣败毒饮和消银胶囊均可降低银屑病患者焦虑、抑郁、病耻感程度,提高患者生活质量与心理弹性。但蜈蚣败毒饮对患者心理状态的影响程度明显高于对照组,临床疗效显著。     

认知行为干预对腹膜透析患者自我管理行为、心理弹性和应对方式的影响

目的:探讨认知行为干预对腹膜透析患者自我管理行为、心理弹性和应对方式的影响。方法:采取分层随机抽样的方法,选择2016年2月-2018年10月在本院肾内科进行腹膜透析治疗的100例患者纳入本次研究。根据管理方法不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规管理,观察组在常规管理基础上给予认知行为干预。比较管理前、管理后3个月两组自我管理行为、心理弹性及应对方式评分。结果:管理后,观察组自我管理行为各项评分及总分均明显高于管理前及对照组(P<0.05)。管理后,观察组坚韧、乐观、力量评分及心理弹性总分均明显高于管理前及对照组(P<0.05)。管理后,观察组面对评分明显高于管理前及对照组,而回避、屈服评分均明显低于管理前及对照组(P<0.05)。结论:认知行为干预能够明显改善腹膜透析患者的管理行为、心理弹性和应对方式。     

认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响

目的 探讨认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响.方法 将300例（377指）行断指再植术的患儿按护理方法的不同分为2组：治疗组（155例,203指）和对照组（145例,174指）.对照组采用常规护理.治疗组在对照组护理的基础上对患儿及家长进行认知行为干预.采用焦虑自评量表（SAS）对l2 组干预前、干预后及出院前进行焦虑评分.统计2 组的血管危象发生率及再植指成活率.结果 治疗组干预后及出院前焦虑得分均明显低于对照组（均P＜0.05）.治疗组的血管危象发生率明显低于对照组（P＜0.05）,而再植指成活率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对行断指再植术的患儿采用认知行为干预,不仅可以显著改善患儿的焦虑状态,而且能够有助于预防再植术后血管危象的发生,提高再植指的成活率.     

认知行为干预对老年习惯性便秘的应用研究

目的:探索认知行为干预对老年习惯性便秘患者的作用,为临床护理干预提供依据。方法:随机数字表法将110例老年习惯性便秘患者分为对照组和观察组各55例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上给予认知行为干预。结果:干预半年后,观察组患者便秘症状改善情况及疗效显著优于对照组,观察组患者生活质量显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预可有效改善老年习惯性便秘症状,提高患者的生活质量。     

个体化护理干预对老年高血压患者血压及自我管理行为的影响

目的:探讨个体化护理干预对老年高血压患者血压及自我管理行为的影响。方法:选取本院2015年2月-2018年2月收治的80例老年高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组住院期间进行常规护理,观察组在对照组的基础上采用个体护理干预。记录并比较干预前和干预后3个月两组的血压水平,并对两组进行问卷调查,以评估两组的自我管理行为。结果:干预后,观察组收缩压和舒张压均明显低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组干预后收缩压明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但舒张压干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组收缩压和舒张压控制情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各维度评分及自我管理总分均明显高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组各维度评分及自我管理总分与干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组各维度评分及自我管理总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理方案能有效改善患者自我管理行为,进而改善了患者的血压控制情况和预后。     

情绪的认知重评干预对高血压患者焦虑状态的影响分析

目的:探讨情绪的认知重评干预对高血压患者焦虑状态的影响及应用价值。方法:选取2011年6月-2013年6月本院收治的160例高血压患者,按随机数字表法将其分为干预组和对照组各80例。对照组施以常规降压药物治疗,干预组在此基础上进行情绪的认知重评干预,于治疗前与治疗3个月后用焦虑自评量表(SAS)评定患者的焦虑状态,期间定期监测记录血压。观察比较两组治疗前后SAS评分及血压值的差异。结果:治疗3个月后,干预组治疗3个月后的SAS评分(31.78±7.69)分明显低于本组治疗前和对照组的(42.98±9.19)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后的血压值均明显低于治疗前,差异均统计学意义(P<0.01),且干预组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:情绪的认知重评干预能有效缓解高血压患者的焦虑情绪,更有效地降低、稳定血压,值得在临床推广。     

社区反思性教育干预对糖尿病患者血糖及遵医行为的影响

目的:进一步对社区反思教育对糖尿病患者血糖及遵医行为的影响进行探究。方法:选取本市3个社区共计352例糖尿病患者进行回顾分析,依据随机数字表法将其均分至行社区常规健康教育的对照组,与行社区反思性教育干预的观察组,各176例。随访观察6个月,对比分析社区反思性教育干预措施同常规教育干预二者对糖尿病患者血糖及遵医行为的影响。结果:两组社区糖尿病患者在行教育干预后其血糖变化及遵医行为均明显优于干预前,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组间对比,行社区反思教育干预措施的观察组患者其血糖水平降低幅度明显大于对照组,且在遵医行为方面观察组患者干预效果更佳,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于社区糖尿病患者行反思性教育干预能够显著改善患者血糖水平,增强其遵医行为,值得在社区中推广应用。     

术前认知行为干预与术后分散注意力法提高结石患者导尿管耐受性的作用

目的:探讨术前认知行为干预与术后分散注意力法提高结石患者导尿管耐受性的作用。方法:选取2015年1月-2017年1月在本院泌尿外科收治的60例结石患者的临床资料进行观察对比,依照术后导尿管耐受性护理路径措施不同,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组行常规导尿管对症支持治疗和防护护理,观察组在对照组护理基础联合术前认知行为干预与术后分散注意力法护理,观察和比较两组护理活动开展后患者的护理优良率及导尿管耐受性。结果:观察组护理优良率93.3%明显高于对照组护理70.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h内苏醒指数、躁动改善指数、药物剂量用量指数、镇痛效果均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结石患者术前认知行为干预与术后分散注意力法护理干预成效显著,具有较高的护理优良率,较好的导尿管耐受性,与常规导尿管对症支持治疗和防护护理比较,有着更高的护理成效,值得临床大力推广。     

护理干预对痛风性关节炎患者遵医行为及治疗效果的影响分析

目的:探讨护理干预对痛风性关节炎患者遵医行为及治疗效果的影响分析。方法:选取2012年1月-2013年10月本科收治的50例痛风性关节炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组各25例,对照组采用常规护理方法,干预组根据患者遵医行为等进行重点护理干预,观察比较两组患者护理干预前后的遵医行为变化情况及临床治疗效果。结果:对照组干预前后各项遵医行为比较差异均无统计学意义(P>0.05),而干预组经护理干预后,其心理状况、生活方式及治疗依从性均达到60分以上,与干预前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且干预组的治疗总有效率92.0%明显高于对照组64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强综合性护理干预能够明显改善痛风性关节炎患者的遵医行为,明显提升患者的治疗效果,对提高患者的生活质量和改善预后具有重要意义。     

早期干预联合健康教育对高危儿行为发育的影响研究

目的:探讨早期干预联合健康教育对高危儿行为发育的影响。方法:选择本院儿童保健门诊初次接诊的高危儿40例作为研究对象,于2014年1月-2016年6月开展干预和调查工作,随机分为高危干预组和高危对照组,每组各20例,另选择同期在院儿保科常规体检的正常儿童30例作为正常对照组。对三组患儿进行常规教育和育儿指导,及有关疾病预防的知识宣教,高危研究组在此基础上给予患儿早期干预联合健康教育方法,于半年后测定其行为发育水平。结果:高危干预组患儿干预的PDI、MDI值明显高于高危对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高危干预组患儿干预后的DQ值明显高于高危对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期干预联合健康教育能有效增强高危儿的行为发育情况,改善其预后,提高高危儿的智力水平和生活质量。     

团体心理干预对康复期精神分裂症50例认知功能的影响

目的:观察团体心理疗法对康复期精神分裂症患者认知功能的影响。方法:回顾性分析100例康复期慢性精神分裂症患者临床资料,分为实验组和对照组各50例。对照组予常规的抗精神病类疾病护理,实验组在此基础上融入团体心理治疗内容,采取蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、精神状态量表(MMSE)评价两组护理前后认知功能变化。结果:两组康复护理干预前,Mo CA、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但干预后均出现上升,疗效呈普遍改善趋势,实验组改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:团体心理干预能有效调节精神分裂症患者负性情绪,强化社会化行为能力,改善患者社会认知功能,值得临床推广应用。     

探讨个性化护理联合心理行为干预对肝胆外科围手术期患者术后恢复的影响

目的:研究个性化护理与心理行为干预联合用于肝胆外科围手术期患者护理中的效果。方法:选取本院2018年1-12月中肝胆外科手术患者86例,按照护理方式不同进行分组,每组各43例。对照组采用常规护理,研究组采用个性化护理联合心理行为干预,比较两组护理效果及术后恢复情况。结果:研究组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);研究组术后首次下床、进食、排气、排便时间及术后住院时间均优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.98%低于对照组23.26%(X~2=4.440,P<0.05)。结论:对肝胆外科手术患者在围手术期实施个性化护理联合心理行为干预能够保证手术顺利进行,加快患者术后恢复,有良好应用价值。     

认知行为取向团体辅导对大学生生气情绪管理的干预效果研究

目的:研究认知行为互动团体辅导对大学生生气情绪管理的干预效果。方法:筛选出21名大学生为试验组,进行4期8次的认知行为取向的团体心理辅导;同时设立对照组21名,不参加团体训练。通过定量和定性的方法对于干预效果进行评估。结果:通过团体心理辅导后,试验组在情境生气、特质生气、生气表达及非理性信念的后测结果较前测显著降低(P<0.05),对照组的前后测分数无显著差异(P>0.05);后测和追踪测量的结果:在情境生气、特质生气等4个维度方面,试验组显著低于对照组(P<0.05)。结论:认知行为取向团体心理辅导对改善大学生生气情绪管理具有积极正向的效果。     

护理干预对30例高血压患者睡眠质量和遵医行为的影响

目的:探讨护理干预对高血压病人睡眠质量和遵医行为的影响。方法:选择60例高血压病人为观察对象,随机分为对照组和实验组,每组各30例。对照组接受常规护理,实验组接受护理干预,对比分析两组患者睡眠质量和遵医行为。结果:实验组患者睡眠质量与遵医行为均明显优于对照组(P<0.05)。结论:高血压患者在常规治疗措施基础上接受护理干预,有助于改善其睡眠质量及遵医行为。     

护士组织支持感与职业认同对组织公民行为的影响

目的：了解护士组织公民行为的现状,探讨护士组织支持感与职业认同对组织公民行为的影响,并提出相应对策,为改善护士工作氛围、提高工作绩效提供参考。方法利用组织支持感、护士职业认同量表与组织公民行为量表,采用整群抽样的方法,对湖南省20所医院的594名护士进行调查。结果组织公民行为在护龄、月收入、工作类型、职称、职务上差异有统计学意义（均 P ＜0．05）;组织支持感、职业认同与组织公民行为均呈显著正相关（r＝0．511、0．139、0．214,P ＜0．01）;职业认同是组织支持感与组织公民行为的完全中介变量,引入职业认同后,标准化回归系数由0．139下降到0．040,差异无统计学意义（P ＞0．05）,即组织支持感是通过职业认同来影响组织公民行为。结论职业认同在组织支持感与组织公民行为之间起完全中介作用,故应使护士感受到更多医院的关注与支持才能提高其职业认同感,进而激发其作出组织公民行为的热情,提高组织工作绩效。