疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证的临床疗效。方法:将80例男性慢性疲劳综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗;治疗组在对照组基础上加用疏肝益阳胶囊治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、FS-14评分、SDS评分、SAS评分、中医证候评分及不良反应。结果:1两组患者临床疗效比较:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.00,P=0.048);2两组患者治疗后FS-14评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3两组患者治疗后SDS评分、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);4两组患者疗后的中医证候评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);5两组治疗后生活质量积分均比较,差异有统计学意义(P<0.05);6对照组40例患者中,有13例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,治疗组40例患者,有5例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证疗效显著,能提高患者生活质量,且不良反应小。     

百郁健脾汤治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:探讨百郁健脾汤治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:将68例慢性疲劳综合征患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组应用百郁健脾汤(具体方药组成:百合15 g,郁金10 g,柴胡10 g,白芍10 g,黄芪10g,当归10 g,香附10 g,陈皮6 g,白术10 g,牡丹皮10 g,薄荷6 g)治疗;对照组予谷维素、三磷酸腺苷对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况。结果:治疗组有效率为97.06%,对照组有效率为70.59%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百郁健脾汤具有较好的治疗CFS的作用,能改善CFS患者生活质量。     

中医辩证指导的针刺疗法治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨针灸治疗多囊卵巢综合征的临床效果,为临床提供中医辨证在妇科临床治疗作用的有利依据。方法:以本院收治的临床随访资料齐全的多囊卵巢综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用针灸疗法,而对照组采用西医疗法。对比在相同的治疗周期后,两组月经、激素等各项指标改善情况,治疗效果情况。结果:观察组总有效率为96.23%,高于对照组的83.02%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LH均明显降低,FSH均有所升高(P>0.05);观察组LH下降较对照组更明显(P<0.05)。治疗后两组血清睾酮(T)均明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组孕酮(P)与雌二醇(E2)水平均明显增高(P<0.05),观察组改善明显多于对照组(P<0.05)。结论:临床上应用针刺治疗多囊卵巢综合征患者有较高的安全性,疗效确切且能提高患者生活水平,值得深入研究并推广。     

中医分期治疗多囊卵巢综合征诱发不孕症临床研究

目的:观察中医分期治疗多囊卵巢综合征诱发不孕症的临床疗效。方法:将68例多囊卵巢综合征诱发的不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用中医分期进行治疗,月经第1天—第5天,给予调经汤治疗,方药组成:益母草20 g,当归、熟地黄、赤芍、泽兰、川牛膝各15 g,川芎、香附各12 g。每日1剂,水煎服,每天3次。月经第6天—第12天给予促卵泡汤治疗,方药组成:菟丝子30 g,黄芪、覆盆子、枸杞子、女贞子各20 g,续断、淫羊藿、山药、仙茅各15 g,当归、熟地黄各12 g,每日1剂,水煎服,每天3次,共服用7 d。月经第13天-第18天给予促排卵汤治疗,方药组成:鸡血藤20 g,赤芍、当归、泽兰各15 g,生地黄、川芎、续断各12 g,红花8 g。行B超检查,若优势卵泡未破裂,加用皂角刺15 g,穿山甲10 g。每日1剂,水煎服,每天3次,共治疗7 d。月经第19天-第27天,遵循补脾温肾的原则,采用菟丝子、覆盆子各20 g,肉苁蓉、补骨脂、熟地黄、枸杞子、女贞子各15 g,何首乌、麦冬各12 g,当归10 g治疗。每日1剂,水煎服,每天3次。体型肥胖者可选用清半夏、胆南星、皂角刺、石菖蒲、苍术等化痰、除湿、化瘀。确定妊娠后治疗以寿胎丸为主,随症加减进行保胎治疗,每天1剂,共治疗7 d。对照组患者在月经第5天起服用克罗米芬片治疗,每次50 mg,每日1次,连续服用5 d。结果:治疗组治疗有效率为91.18%、妊娠率为76.47%,对照组有效率为76.47%、妊娠率为52.94%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后治疗组黄体生成素、促卵泡生成素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);睾酮、雌二醇水平恢复低于对照组,排卵功能的恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征诱发不孕症患者按照中医分周期治疗较西医治疗疗效显著,具有补肾调经、补益气血的作用,显著改善临床症状,恢复性激素分泌,促进排卵,对保证临床妊娠率有积极意义。     

中医治疗老年性便秘临床研究概况

对近年来中医治疗老年性便秘的临床研究文献进行整理,从中药内服、中医外治法(针刺、艾灸、穴位按摩、穴位埋线、穴位敷贴、中药保留灌肠)、综合疗法及其他疗法等4个方面进行综述,并分析中医治疗老年性便秘的疗效及特点,发现中医治疗老年性便秘疗效可靠、安全性高、不良反应较小,但目前在诊断、纳入、疗效评价标准及研究方法上尚不够规范与完善,在作用机制、起效机制方面亦涉及较少,还需继续深入研究。     

中、小学教师慢性疲劳综合征病因学的研究进展

随着科学技术迅速的发展,社会竞争日益激烈,人们生活、工作节奏不断的加快,来自各方面压力日渐加大,使慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的发病率迅速上升.目前全球CFS的患病率约为0.4%～1%[1],日本普通人群CFS患病率已达到1.5%[2],美国CFS患者已超过80万,在英国达24万[3-4],国内外学者对CFS的研究一直比较关注,但有关教师CFS的研究甚少.由于教师属于非常特殊的职业,其疲劳状况不仅影响自身的发展和教学质量,甚至有可能引发学生师源性心理障碍.国内多数研究[5-8]表明,教师,尤其是中、小学教师的健康状况令人堪忧.虽然CFS是当前国内外的研究热点,但其病因及病理机制至今尚无定论,国内外不少学者从流行病学、行为医学、神经医学以及分子医学等诸多领域对CFS病因和危险因素进行了广泛探索.本文就中、小学教师CFS病因学的研究进展作一综述.     

脊柱调理法干预慢性疲劳综合征肝郁气滞证疗效观察

目的:观察脊柱调理法干预慢性疲劳综合征肝郁气滞证的临床疗效。方法:选取慢性疲劳综合征患者140例,随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用膏熨法和茶疗的方法治疗,治疗组采用脊柱调理法和茶疗的治疗方法。两组均每周治疗两次,茶疗每日1包,4周为1个疗程。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为88.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月之后,两组患者γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05);两组患者健康状况调查简表(SF-36)评分与躯体及心理健康报告(SPHERE)评分较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:脊柱调理法配合茶疗可有效改善患者的疲劳状态,缓解患者肝郁气滞的症状。     

慢性肾衰竭的中医辨证治疗探究

慢性肾衰竭是由于各种肾脏病持续发展,造成肾脏组织和功能的损害。随着病情的加重,逐渐出现多脏腑的损害。通过对慢性肾衰竭进行辨证分型后对症治疗,有助于延缓病情的进展,改善预后,提高患者的生存质量。     

中医综合疗法治疗慢性肩关节周围炎临床研究

目的:观察中医综合疗法治疗慢性肩周炎的临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的影响。方法:将140例慢性肩周炎患者随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用推拿疗法治疗,具体方法:拇指重揉肩髃、肩井、肩贞、肩三俞(肩中俞、肩外俞、肩内俞)及阿是穴,约15 min;用揉捻法和按摩肩关节周围肩胛部和上臂,约15 min;对患肢做被动上举、外展、外旋、内收等动作,6~8次,约10 min。在对照组治疗基础上加用针刺疗法和身痛逐瘀汤加味内服治疗。针刺治疗取穴为患侧的肩髎、肩髃、肩贞、肩前、阿是穴、膈俞和内关,具体操作为穴位常规消毒,一次性无菌针灸针直刺以上腧穴,深度0.8~1.5寸,在得气后施以平补平泻法,留针为30 min,期间运针3次,每次3 min,每周进行5次针刺治疗。口服身痛逐瘀汤加味治疗,方药组成:杜仲12 g,补骨脂12 g,桑寄生10 g,川芎12 g,桃仁9 g,红花9 g,秦艽10 g,羌活10 g,没药6 g,当归9 g,五灵脂6 g,香附6 g,木香9 g,牛膝9 g,地龙12 g,甘草9 g。每日1剂,常规水煎分早晚温服。两组患者均治疗1个月。治疗前后检测两组患者血清中5-HT和IL-1β水平,比较两组患者Constant-Murley肩关节评分(Constant and Murley score,CMS)、Mc Gill疼痛问卷(short-form of Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)评分和临床疗效。结果:治疗后,观察组患者CMS评分的疼痛、关节活动度、日常生活活动评分明显高于对照组,而视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、疼痛评级指数(the pain rating index,PRI)、现在疼痛状况(present pain intensity,PPI)评分显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的有效率为95.71%,明显优于对照组84.29%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清中5-HT和IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中医综合疗法治疗慢性期肩周炎能减轻患者的疼痛,改善关节功能,提高临床疗效,降低患者血清中5-HT和IL-1β水平可能。     

推拿治疗小儿咳嗽临床研究概况

以小儿推拿、咳嗽为关键字检索2007~2017年中国知网、万方数据库、维普数据库近10年来关于推拿治疗小儿咳嗽的相关文献,从单纯推拿法及推拿结合其他方法两方面进行归纳,总结出推拿治疗小儿咳嗽疗效确切。     

增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:观察增强型体外反搏在慢性心力衰竭患者治疗中的临床疗效。方法:120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。治疗组在对照组基础上加用增强型体外反搏,两组患者追踪观察3年。观察患者的6 min步行试验、左室收缩功能(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、再住院率和病死率。结果:与治疗前比较,两组6 min步行试验均有改善,但治疗组改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后LVEF值无明显提高,治疗组LVEF值显著提高,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NT-pro BNP较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心血管事件再住院率比较差异有统计学意义(P<0.05),病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增强型体外反搏可以改善慢性心力衰竭患者左室收缩功能,提高心衰患者的运动耐量,减少因心脏事件再住院次数,从而改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用。     

干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗

目的:观察干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗效果。方法:采用随机数字表法选取100例干燥综合征阴虚津亏患者作为研究对象,分为对照组以及观察组,每组各50例。给予对照组常规性治疗,在常规性治疗的基础上给予观察组中医治疗,观察并对比两组的治疗效果。结果:观察组治疗有效率及治疗满意度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医治疗干燥综合征阴虚津亏能够改善患者的临床症状、降低不良反应的发生率,具有较高的安全性,有着较高的临床应用价值。     

加味四逆散颗粒对慢性疲劳综合征模型小鼠体质量、运动及IL-2影响的实验研究

目的:探讨加味四逆散颗粒防治慢性疲劳综合征的免疫学机制。方法:70只昆明种小鼠,以随机数字表法分为对照组、模型组、加味四逆散颗粒大剂量组、加味四逆散颗粒小剂量组、人参组、盐酸帕罗西汀组。造模各组共接受49 d各种不同的应激,包括电针、力竭游泳、暗箱旋转、悬尾、24 h剥夺睡眠,平均每种刺激各6次。每7 d进体质量检测,49 d开始给药,加味四逆散颗粒小剂量组以8.64 g·kg-1体质量灌胃,加味四逆散颗粒大剂量组以25.91 g·kg-1体质量灌胃,人参组以0.026 g·kg-1体质量灌胃,盐酸帕罗西汀组以0.052 mg·kg-1体质量灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水,治疗7 d后处死动物,并用ELISA法检测血清白介素-2(IL-2)的含量。结果:体质量变化:与对照组比,造模第28 d后,模型组小鼠体质量下降,且差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,治疗第7 d,加味四逆散颗粒和人参组体质量明显高于模型组,且有统计学差异(P<0.01)。行为学变化:模型组、加味四逆散颗粒大剂量组、加味四逆散颗粒小剂量组、人参组、盐酸帕罗西汀组IL-2含量均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,加味四逆散颗粒大剂量组、加味四逆散颗粒小剂量组、人参组、盐酸帕罗西汀组IL-2含量降低,且差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:加味四逆散颗粒治疗慢性疲劳综合征的机理可能与调节机体免疫功能状态降低IL-2含量有关。     

慢性荨麻疹的中医研究概况

荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病,临床发病率较高,根据病情的长短可分为急性与慢性荨麻疹,其中尤以慢性荨麻疹较为常见。由于本病病势缠绵,易反复发作,且不易根治,发病时所伴随的不适感,长期影响着患者的心理及生活质量,是临床上治疗较为棘手的皮肤病。笔者通过对中医古籍及历代医家治疗瘾疹的经验进行归纳,结合现代中医药在治疗慢性荨麻疹的发展及优势予以综述。     

升阳益胃颗粒对慢性疲劳大鼠运动及血清SOD、MDA水平的影响

目的:观察升阳益胃颗粒对慢性疲劳大鼠行为学及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平的影响,评价升阳益胃颗粒抗疲劳疗效并探讨其作用机制。方法:雄性大鼠60只,随机分为正常组,模型组,诺迪康胶囊组,升阳益胃颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各10只。正常组不造模,其余5组造模,时间为14 d。造模结束后,每组给予相应药物剂量灌胃,1次·d~(-1),连续14 d。造模前、造模后以及末次灌胃后测量1次大鼠跨格运动次数。末次灌胃后将大鼠麻醉,取血清检测SOD、MDA水平。结果:(1)升阳益胃颗粒各剂量组、诺迪康胶囊组及模型组的大鼠跨格运动次数分别为(79.20±7.79)次、(88.70±6.16)次、(90.40±6.54)次、(78.88±7.47)次、(45.56±6.29)次,升阳益胃颗粒各剂量组、诺迪康胶囊组大鼠运动次数均高于模型组(P<0.01)。(2)升阳益胃颗粒各剂量组、诺迪康胶囊组及模型组的SOD水平分别为(72.83±1.76)U·mL~(-1)、(94.30±2.32)U·mL~(-1)、(102.93±3.23)U·mL~(-1)、(78.92±1.75)U·mL~(-1)、(55.70±3.22)U·mL~(-1),MDA水平分别为(6.94±0.18)U·mL~(-1)、(5.57±0.10)U·mL~(-1)、(4.98±0.16)U·mL~(-1)、(6.87±0.12)U·mL~(-1)、(8.58±0.38)U·mL~(-1),与模型组比较,升阳益胃颗粒各剂量组、诺迪康胶囊组均能显著提高大鼠体内SOD水平,降低MDA水平(P<0.01)。结论:升阳益胃颗粒有明显的抗疲劳疗效,可以提高大鼠跨格运动次数及血清中SOD水平,降低血清中MDA水平,揭示了这可能是其抗疲劳作用机理之一。     

中医冶疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究

<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要临床表现的常见出血性疾病。现已公认本病是一种由于患者体内产生抗血小板自身抗体,和自身免疫有关,致使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。本文就我所在科室2007年07月至2012年01     

中医辨证治疗慢性硬膜下血肿临床研究

目的:观察中医辨证治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:82例慢性硬膜下血肿患者按照随机数字表法分为治疗组47例和对照组35例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中医辨证分型治疗:气滞血瘀型治宜行气活血,方用血府逐瘀汤加减;痰湿瘀结型治宜活血祛瘀,化痰利湿,方用血府逐瘀汤合五苓散加减;湿热瘀阻型治宜清热利湿,活血通络,方用龙胆泻肝汤加减;肾虚血瘀型治宜补肾活血,化瘀利水,方用金匮肾气丸加减。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗慢性硬膜下血肿疗效显著。     

睡眠呼吸暂停综合征的中医研究进展

睡眠呼吸暂停综合征是临床工作中较为多见的疾病之一,该病的发病率呈逐年上升趋势,对人类健康造成严重影响。中医对该病的病因病机、分型、治疗等研究取得了一定进展。笔者从该病的中医病名、中医病因病机、中医辨证分型、中医辨证论治及中医外治法等方面进行综述。     

吕华主任应用中医膏方治疗慢性肺系疾病经验

介绍吕华主任应用中医膏方治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张的经验。其在长期应用中医膏方治疗慢性肺系疾病中,形成了以本虚为主、兼顾邪实,未病先防、既病防变,调整阴阳、以平为期的治疗思路。     

老年代谢综合征患者的中医健康护理教育

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以胰岛素抵抗(IR)为病理基础的一系列慢性病聚集,采用中医护理原则,对老年患者开展有中医特色的健康教育,促使老年患者正确认识疾病,积极调整生活方式并保持科学的生活习惯,进行有效的药物干预,对代谢综合征有重要意义