HIV感染孕产妇婚育状况分析

本文旨在了解新疆人体免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇的婚育状况,从而为在感染孕产妇中开展生殖健康教育提供依据,笔者利用2010—2012年间在预防艾滋病母婴传播管理信息网络直报系统中报告的HIV感染孕产妇个案卡资料进行分析。结果显示:1 692例感染孕产妇平均年龄为29.03岁,其中20~29岁的小年龄组孕产妇占53.31%;传播途径为性传播的占60.52%;婚姻状况初婚者占多数,但再婚者占一定比例(36.40%);两次及以上妊娠者占70.69%,最多达10次,但有两次及以上分娩经历者占19.92%。由此可以看出,新疆HIV感染孕产妇中再婚比例明显高于全国其他省(自治区),终止妊娠者占一定比例,因此在女性感染者中有针对性地开展生殖健康教育活动势在必行。     

育龄妇女非意愿妊娠原因分析与对策研究

采取整群抽样调查方法,对2011年1月—2013年5月在秭归县、夷陵区计划生育服务站因非意愿妊娠而实行人工终止妊娠对象,通过查阅病历资料和调查问卷,了解非意愿性妊娠原因及相关因素。1 360例非意愿妊娠中,未婚为21.62%,已婚为78.38%;人群分布在20~39年龄段(73.82%);孕次分布主要在孕2~孕3的对象为57.87%;非意愿妊娠中避孕措施失败者为44.34%,无措施者为55.66%。避孕措施因素宫内节育器为10.51%,避孕套为10.51%,避孕药为8.24%,外用为6.62%,其他为8.46%。存在侥幸心理和取出宫内节育器(IUD)后续措施没能跟进是无措施者导致非意愿妊娠的主要原因。避孕知识知晓率为98.90%,对紧急避孕的知晓率仅为15.37%,知道哺乳期需避孕者为18.38%。医务人员、计生干部、宣传资料是已婚人群获取避孕知识的主要途径,农民及农民工对象获取免费服务高于城镇居民、国家工作人员、商业服务人员及外来流入人员。     

反应期对我国HIV感染状况的影响模拟

本文讨论了从艾滋病在中国开始传播到政府调动最大力量对艾滋病进行防治之间的反应期θ对艾滋病存中国传播最终结果的影响：1)有效加大政府防治力度,可以降低稳态时感染人数的数量：如防治力度足够大,则最终町以实现HIV在我国灭绝;2)反应期增加不但直接导致我国的感染人数以指数级别增长,并将使最高感染人数增加以及感染峰值时间减小,从而导致最大感染危机以更快速度和更高感染峰值的形式到来。     

关于大学生对艾滋病相关问题认知程度的调查报告

调查背景： 自1981年美国发现首例艾滋病病人以来,艾滋病在全球迅速蔓延,我国1985年首次报告AIDS病例,随后中国艾滋病的传播进入快速增长期,并呈现流行区域不断扩大、感染人数急剧上升的趋势,世界每隔8秒钟就有一人感染HⅣ,全球每天有1．1万人感染HIV,卫生部艾滋病检测中心的调查表明：文化素质偏低,艾滋病知识匮乏,“防艾”意识不足,是多数感染者的共同特征,     

人流不全的临床特点分析及生育情况调查

目的:分析人流不全的临床特点,探讨其发生的高危因素,同时调查患者术后的生育及避孕情况。方法:对首都医科大学附属北京妇产医院2007年10月—2012年10月收治的55例人流不全病历进行回顾性病例分析以及电话随访了解其生育情况及避孕情况。结果:人流不全的主要临床表现为人流术后的异常阴道出血42例(42/55,76.4%)以及月经异常13例(13/55,23.6%),超声检查可以发现人流不全造成的宫腔内异常,但需要结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的测定以及术后的病理来诊断人流不全。B超下的清宫手术能有效地清除残留的妊娠组织,术后均未再发现宫腔残留。人流不全的高危因素中主要的客观因素为子宫过度屈曲,占23.6%(13/55),主要的主观因素为宫颈扩张不够,占25.5%(14/55)。二次清宫术后主要并发症为宫腔粘连,发生率为5.5%(3/55)。55例患者术后共随访到29例患者,有17例再次妊娠,其中11例妊娠分娩,6例选择人工流产终止妊娠,未发现人流不全二次清宫对生育的明显不良影响。无生育要求的妇女均有意识采取避孕方法来避免意外妊娠。结论:人流不全的主要临床表现为手术后异常的阴道出血,通过结合尿或血的HCG检查以及B超检查,可以及时地发现人流不全。超声指导下清宫是治疗的有效办法。人流不全发生的高危因素,主要客观因素为子宫过度屈曲,主要主观因素为宫颈扩张不够。对于存在高危因素的手术采取超声指示下手术,能够有效地降低人流不全的发生率。人流不全二次清宫术后主要手术并发症为宫腔粘连,无手术并发症发生的患者,未发现明显生育能力的受损。但是对于避孕方法的选择,还需要更多的计划生育服务来帮助她们采取高效的避孕方法。     

产前超声对孕11-13周+6胎儿肢体畸形的诊断价值分析

目的:观察孕11-13+6周产前超声检查在诊断胎儿肢体畸形的意义。方法:以2015年1月1日-2017年12月31日入院行孕检的2013例孕妇为本次观察对象,所有孕妇给予行规范化超声检查,测胎儿NT厚度,观察胎儿肢体结构、形态等情况,对早期检查异常者并给予引产者行X线检查,对于继续妊娠者追踪妊娠结局,观察中期超声检查结果。结果:孕早期检出7例,误诊1例、漏诊3例,孕中期检出2例,孕11-13+6周检出率为66.6%,9例异常胎儿其中2例NT出现异常,所占比例为22.2%。结论:胎儿肢体畸形在孕11-13+6周行超声检查检出率较高。     

新型立体式网状宫内节育器初步临床观察

为了观察新型立体式网状宫内节育器(3-DR-IUD)的避孕效果及副反应,将152例志愿受试者随机分为两组,即接受3-DR-IUD组和放置元宫药铜宫内节育器(2-D-IUD)组,每组各76例,常规放置3-DR-IUD和2-D-IUD。分别于术后1个月、3个月、6个月和12个月进行随访,了解放置宫内节育器(IUD)后副反应(如腹痛、腰痛、阴道出血持续时间及出血量、白带等)的发生率、带器妊娠率、IUD脱落率、因症取出率、续用率及避孕效果,并利用B超、X光腹部平片检查3-DR-IUD位置等。两组各76例均成功放置了IUD,术中均无明显疼痛。3-DR-IUD组术后出现白带增多、月经期延长、不规则出血、月经量增多及腰腹部疼痛等副反应6例(7.9%),而2-D-IUD组出现31例(40.8%),两组比较差异有统计学意义(P0.0001)。3-DR-IUD组无脱落,无带器妊娠者,3个月时因对硅橡胶过敏取出1例,12个月时终止率为1.3%,续用率为98.7%(75/76);2-DIUD组终止率为13.2%,续用率为86.8%(66/76),两组比较差异有统计学意义(P=0.009)。实验结果表明,3-DR-IUD具有很好的避孕效果,术后副反应轻微,可为育龄妇女提供新的、安全、高效的IUD。     

国内民用彩卷市场之我见

我是一个业余摄影爱好者,最近对南京某单位废弃的彩色胶卷空暗盒进行了一次统计分析,从这一侧面可以看出我国民用彩卷的消费状况及寓言。一次倒出115个,另一次倒出106个,两次合计221个。其中各牌号彩卷所占比例为:日本富士牌125个,占56.56%;美国柯达牌63个,占28.51%;日本柯尼卡牌10个,占4.52%;西德阿克发牌2个,占0.905%;日本樱花牌2个,占0.905%;CFD 牌1个,占0.45%。国产乐凯牌12个,占5.43%;申光牌3个,占1.36%;上海牌1个,占0.45%;厦门福达牌1个,占0.45%;汕头公元牌1个占0.45%。     

利用混合溶剂实现钙钛矿材料微观结构和光电性能优化

采用纯N, N-二甲基甲酰胺(DMF)溶剂、纯二甲基亚砜(DMSO)溶剂以及DMSO/DMF不同体积比例混合溶剂制备钙钛矿(CH₃NH₃PbI₃)薄膜, 并系统研究了不同溶剂对钙钛矿薄膜微结构及光电特性的影响。结果表明, 随着DMSO在混合溶剂中比例增加, 钙钛矿薄膜平均晶粒尺寸增大, 碘化铅(PbI₂)残留量降低, 同时薄膜中有序的钙钛矿晶体所占比例呈现先增大后减小的趋势, 并且当DMSO占混合溶剂体积比为60%时达到最大。薄膜Urbach能, 载流子寿命以及PbI₂含量之间的关系表明, 微量的PbI₂可有效钝化钙钛矿薄膜的缺陷。经过优化后(DMSO占混合溶剂体积比为30%), 钙钛矿太阳电池的光电转换效率达到15.1 % (V_OC=0.99 V; J_SC=20.9 mA/cm²; FF=0.73)。     

基于危险网络上的吸毒人群中HIV的传播(英文)

通过建立吸毒人群中交往关系(包括针具共用和性关系)的"危险关系网络",我们研究了一个关于HIV在此人群中传播的随机模型,得到了基本再生数和最终感染者比例。使用四川省西昌市的调查数据,我们研究了针具共用以及性关系的网络规模对模型最终结果的影响。模拟发现,每个注射吸毒者每增加一个"三人小圈子"网络,将最终导致增加10%的感染者。结果提示:减少危险关系网络的规模,尤其是针具共用的网络规模,对控制HIV的传播有重要的作用。     

驾驶员与儿童事故倾性研究

文章通过对全国部分城市驾驶员交通事故和儿童意外伤害事故的流行病学研究结果发现 :(1 )驾驶员交通事故和儿童意外伤害事故检出率不存在地区性差异 ;(2 )驾驶员交通事故和儿童意外伤害事故的检出率无显著性的年龄差异 ;(3 )不同年龄段驾驶员和儿童 ,男性事故检出率均高于女性事故检出率 ;(4 )极少数的事故人群具有事故倾向性 :在驾驶人群中有 6%～ 8%的事故倾性驾驶员 ,其引起的交通事故数占总事故数的 3 0 %～ 40 % ,在 1～ 1 4岁儿童中有 1 %～ 2 %的事故倾性儿童 ,其发生的意外伤害数占意外伤害总数的2 5 %～ 3 5 % ;(5 )事故倾性驾驶员和事故倾性儿童再发事故的比率均比对照组高。文章从流行病学角度证实了事故倾性人群的存在 ,并对事故倾性的本质作了初步探讨。     

机载激光雷达和高光谱组合系统的亚热带森林估测遥感试验

为了提高森林的类型识别及生物物理参数反演精度,采用国产机载激光雷达和高光谱组合系统(ALHIS),选择湖北典型亚热带森林开展了航空遥感试验,获取了试验区激光雷达点云、高光谱和CCD影像数据,提取了森林高度和优势树种类别信息。对数据的分析表明,激光雷达林分平均高的估测精度达到90.67%,激光雷达估测平均高与地面实测胸径加权平均高之间显著相关(R2=0.73,RMSE=1.29m)。按照优势树种分类结果进行统计,发现马尾松、栓皮栎和其它树种的林分平均高分别为9.62m、9.30m、8.79m,不同树种之间的林分平均高相差不大。高光谱优势树种识别总体精度达到82.00%(Kappa=0.70),试验区森林和非森林面积所占比例分别为60.01%和39.99%,马尾松、栓皮栎和其它树种面积在森林中所占比例分别为59.77%、24.99%和15.23%。试验证明,ALHIS能够同时获取高分辨率的植被遥感特征数据,以用于森林制图、优势树种/树种组识别、碳储量估算及生态环境建模等研究。     

两种特殊类型排卵障碍的超声监测和促排卵治疗疗效观察

目的:了解正常排卵、小卵泡排卵以及未破裂卵泡黄素化患者的临床特征及观察后两者经阴道B超再次监排情况和促排卵治疗效果。方法:回顾性分析了正常排卵组(258例)、小卵泡排卵组(65例)及未破裂卵泡黄素化组(27例)患者年龄、排卵前卵泡大小和基础性激素水平差异,观察了后两组排卵障碍患者经阴道B超再次监排情况。并对两次监排结果一致的58例小卵泡排卵和25例未破裂卵泡黄素化患者进行克罗米芬促排卵治疗,分别观察了这两种排卵障碍患者的正常排卵率及临床妊娠率。结果:正常排卵组、小卵泡排卵组和未破裂卵泡黄素化组患者平均年龄、基础性激素水平均无显著性差异。三组间排卵前卵泡最大平均径线有显著性差异(F=117.9,P0.01)。小卵泡排卵和未破裂卵泡黄素化的发生率分别为18.57%和7.71%。两者再次监排后,再发率分别为89.23%和92.59%。经克罗米芬促排卵联合黄体支持治疗后,小卵泡排卵组和未破裂卵泡黄素化组正常排卵率分别为70.69%和80%,临床妊娠率分别为29.31%和48%。结论:年龄、基础性激素水平不能预测是否正常排卵,经阴道B超监测是诊断小卵泡排卵以及未破裂卵泡黄素化的直观方法。不经过治疗两者再发率高,促排卵治疗联合黄体支持是治疗小卵泡排卵以及未破裂卵泡黄素化的有效方法。     

高速公路二次事故中驾驶人不安全行为原因分析

目的探讨高速二次事故原因,指出事故预防措施。方法通过对高速公路事故的调研分析,发现高速公路二次事故占比居高,结果造成严重的人员伤亡和经济损失,给社会带来了较大的影响,这与驾驶人不安全行为直接相关。据此,以浙江省的高速公路交通运行情况为例,调研了近5年的二次事故477起,从驾驶人行为的角度,分析二次事故的成因与特点。然后结合实际案例,应用事故致因"2-4"模型分析事故的直接原因、间接原因、根本原因和根源原因。结果 (1)二次事故占高速公路总事故的36%;(2)后车疲劳驾驶、人员下车、未设警示标志为二次事故前三位原因,占二次事故比例83.3%;(3)驾驶人不安全行为是二次事故直接原因;缺乏事故现场处置是二次事故间接原因。结论基于驾驶人不安全行为的产生原因,提出监管组织应采取的干预措施,强化车辆组织行为的规范化管理,提升驾驶人的行为安全和应急行为能力,预防和减少二次事故的发生,以实现平安交通的目的。     

聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅复合材料的热性能

聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅(PMMA/Si O_2)复合材料可以通过简便的单体浇铸、本体聚合方法制备,二氧化硅用硅烷偶联剂3-(异丁烯酰氧)丙基三甲氧基硅烷(γ-MPS)进行表面修饰,并用红外光谱表征其甲苯抽提后的组成。当加入量为11.76%时,PMMA/Si O_2复合材料的导热率达到0.23 W/(m·K),比基体PMMA提高了27.78%。用PMMA红外光谱的侧甲基弯曲振动峰(δCH3)与羰基(νC=O)的伸缩振动峰比值可以表示PMMA大分子的偶合终止与歧化终止的比例,随着二氧化硅含量的增加,歧化终止比例升高,从而使PMMA/Si O_2复合材料的热稳定性提高,与热重分析结果一致。     

投资也不一定能促进经济增长

在国家统计局每年发布的中国统计年鉴中,出口顺差、投资和消费成了促进经济增长的三大要素。国家统计局每年计算出口顺差对经济增长的贡献。根据中国统计年鉴,2006年出口顺差占GDP19．5%,对经济增长贡献19．5%,拉动GDP增长2．2％（=GDP增长率乘以出口顺差占GDP比例）。形成的投资占41．3％,拉动gdp4．6％,而国民最终消费仅占39．2％。通常美国等发达国家国民消费占70％以上。2005年我国人均消费支出592美元,而日本为21571美元,美国25842美元。     

阴式超声与经腹超声诊断异位妊娠的临床价值比对

目的:总结分析经阴道超声诊断与经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:选择2014年1月-12月期间我院收治的55例异位妊娠患者为研究对象,所有患者均先后进行经腹超声检查和经阴道超声检查,观察比较两种超声检查方法对异位妊娠诊断的准确性。结果:经阴道超声诊断异位妊娠的准确率94.55%明显高于经腹部超声诊断准确率65.45%,差异具有统计学意义(X2=14.5455,P0.01)。结论:对比研究认为经阴道超声扫描诊断异位妊娠的准确性高于经腹超声,其优势更加明显,但在临床上还有必要结合其他诊断措施以提高临床诊断效果。     

水中铅和镉含量的测定能力验证分析

通过能力验证计划,了解我国检验检测机构对水中铅和镉含量检测项目的检测能力。采用单因素方差分析法(F检验法),对能力验证样品进行均匀性检验,用稳健统计技术处理,z比分数评判各参加者的检测结果。结果表明,参加的12家检验检测机构的23个检测结果中,满意结果20个(占86.96%)、有问题结果2个(占8.70%)、不满意结果1个(占4.35%),共有9家检验检测机构的检测结果全部满意,占参加者总数的75%。     

剖宫产后的超声图像改变

目的:了解剖宫产后在超声检查时关于图像分析及诊断方面出现的问题。方法:选取我科近两年进行超声检查的剖宫产后妇女1026例,分别进行正常健康检查、卵泡监测、异位妊娠诊断、宫内早中晚期孕情检查等,就其检查目的及检查中出现的情况加以分析。结果:剖宫产后约有30%的妇女子宫位置有不同程度的异位,这给后期的超声图像显示带来不同程度的影响。在剖宫产后再次妊娠时,又需谨慎查找孕囊着床位置,胎盘附着部位,后期还要结合彩色多普勒观察原剖腹切口处血流情况判断胎盘是否有植入,剖腹产还因其创伤性而导致腹腔脏器损伤。结论:剖宫产会造成后期超声图像显示不好,不利于超声图像分析及诊断。再次妊娠时又需排查是否为瘢痕妊娠,增加了超声大夫的工作量及工作难度。     

免费孕前优生健康检查对象潜在危险因素接触和妊娠结局分析

分析并报告上海市静安区免费孕前优生健康检查后待孕夫妇不良妊娠结局潜在影响因素接触情况以及妊娠率和妊娠结局,为免费孕前健康检查政府实施项目效果的评估提供基础数据。对2011年8月—2012年11月在静安区参加免费孕前优生健康检查的所有对象在其检查结束后的3个月、6个月、12个月进行随访,重点关注不良妊娠结局潜在危险因素接触情况以及妊娠时间和妊娠结局。统计方法为χ2检验、寿命表、Logistic回归分析。在目标时段内共有1 480对夫妇参加了免费孕前优生健康检查,其中1 249对服务对象接受了随访,随访率为84.4%。截至2013年4月,48.7%的随访对象已经受孕,孕前检查后3个月调查累积妊娠率为23.9%,6个月调查累积妊娠率为45.0%。365人完成妊娠结局的随访,结果显示,早产率为3.0%,低出生体重率为4.3%,巨大儿发生率为3.3%。自然流产率为6.3%。另外,发现出生缺陷1人,占妊娠妇女数的0.16%,占有妊娠结局妇女数的0.27%。烟酒等不良生活习惯丈夫的比例(18%~20%)高于妻子(1%~3%),77%的丈夫和妻子接受潜在电磁辐射的时间超过8 h。9%的夫妇自述生活和工作中接触重金属以及农药、化肥等潜在致畸物。超过10%的妻子在怀孕以后接触了潜在致畸物。初步分析未发现上述因素与不良妊娠结局的关系。静安区孕前健康检查后半年内妇女妊娠率不到50%,有必要在上海乃至全国开展免费孕前健康检查的成本效益评估。