实景重演警示教育应用于护士培训中的效果观察

目的:观察实景重演警示教育应用于护士培训中的效果。方法:建立安全护理培训小组,筛选本院临床上曾经发生的典型不良护理事件,组织参加培训的护士开展正、反两方面实景重演,从而深入分析、讨论不良护理事件的具体问题,并提出整改方案,完善细化护理流程、规范护理操作行为;对比培训前后护士的理论、实际操作成绩,统计护士对不良护理事件重演的赞成率;统计培训前一年、培训后一年,本科不良护理事件的发生情况并调查患者满意度。结果:培训后参加培训的护理人员笔试成绩、演示操作成绩均优于培训前(P<0.05);培训后护理人员对于不良事件处理方案赞同率为99.26%,培训前为48.89%,培训后显著高于培训前(P<0.05)。本院培训前护理病例总数为21 296例,不良护理事件119例;培训后护理病例总数为29 617例,不良护理事件98例;培训后不良事件发生率低于培训前,前培训后不良事件发生级别整体低于培训前(P<0.05);培训后患者对护理工作的总满意率为85.99%,培训前患者对护理工作的总满意率为73.99%;培训后总满意率与整体护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:实景重演警示教育能够有效提高护士对不良事件的赞同率,从而提高其对护理风险的识别能力与防范意识,最终能够有效降低不良护理事件的发生风险,提高患者满意度。     

山西省部分医疗机构践行《静脉治疗护理技术操作规范》的护理现状分析

目的:通过调查山西省不同等级医院对《静脉治疗护理技术操作规范》的培训、考核及落实情况,提出静脉治疗规范化发展的建议。方法:对山西省内45所医疗机构《静脉治疗护理技术操作规范》培训及考核情况、静脉治疗小组成立和活动情况、静脉输液治疗情况及静脉输液治疗安全管理情况进行问卷调查。结果:31所(68.9%)医疗机构对《静脉治疗护理技术操作规范》进行了培训及考核,20所(44.4%)医院成立了静脉治疗小组;经外周静脉输液为主要途径,12所(26.7%)医疗机构从事静脉治疗的护士经过专科知识与技能培训、考核合格、取得静疗专科护士资质;部分医疗机构外周静脉穿刺时消毒方法、范围不达标,手卫生执行不到位。结论:《静脉治疗护理技术操作规范》在二、三级医院的培训率较高,一级医院及社区卫生服务中心的培训亟待加强。     

基层医院实施医护患一体化查房的效果研究

目的:探讨基层医院实施医护患一体化查房的临床效果。方法:本院于2015年1月开始实施医护患一体化查房模式,分别调查2014年、2015年医生41、42名,患者92、95例,对实施前后的满意率、护理质量、突发事件发生率进行调查。结果:医护患一体化查房实施前后,患者对护理工作满意率分别为86.96%、97.89%,医生对护理工作满意率分别为87.80%、100%,实施后均明显高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05),且实施后护理质量评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。2014年不良事件发生率为1.56%,高于2015年的0.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在基层医院实施医护患一体化查房,可明显提高护理质量和护理满意率,减少不良事件的发生率,值得推广。     

标准化患者在低年资护士培训中的应用探讨

目的:探讨标准化患者(SP)在低年资护士培训中的应用效果。方法:选取2018年7月-2019年3月本院低年资护士192名。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各96名。对照组采用常规技能培训方式,试验组于对照组基础上引用SP培训方式,两组均进行3个月的培训。对比两组培训前后各项考核成绩(病史采集能力、应对能力、沟通能力、人文素养、健康宣教)、工作积极性、自我效能感(GSES)及对培训方式的效果评价。结果:培训结束后,两组病史采集能力、应对能力、沟通能力、人文素养、健康宣教的考核成绩及GSES评分、工作积极性评分均高于培训前,且试验组上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);试验组培训优良率为94.79%(91/96),高于对照组的81.25%(78/96),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SP培训方式能有效提高低年资护士护理工作各项能力,提高自我效能感,改善工作积极性,培训效果显著。     

“时间轴”图在护理教学查房中的应用及效果分析

目的:探讨"时间轴"图在护理教学查房中的应用及效果分析,以期为提高临床护理教学效果提供理论依据。方法:选取2014年9月-2015年10月在本科轮转实习的44名护生作为试验组,采用"时间轴"图护理查房模式,另选取2014年1-3月在本科轮转实习的护生24名作为对照组,采用传统查房模式。比较两组护生护理查房教学效果及护生对护理查房病史汇报效果评价的差异。结果:试验组护生护理查房效果得分为(90.38±4.76)分,明显高于对照组的(83.56±5.33)分,差异有统计学意义(t=5.412,P=0.000)。试验组护生对护理查房在病史的汇报有条理性、清晰直观、全面掌握病情、及时发现重点护理问题和护理措施及健康教育更有针对性等5项评价的得分上均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"时间轴"图模式应用在护理教学查房中,更能呈现病程的进展,可突显重点护理问题,有利于护生准确掌握患者的病情变化,从个案护理中得到提高,从而提高护理教学查房的质量。     

某三级甲等综合医院2008-2014年护理消毒隔离质控考核结果的回顾性分析

目的:分析某三级甲等综合医院近7年护理消毒隔离组质控考核结果,为进一步规范医院消毒隔离管理工作提供依据。方法:通过总结近7年护理消毒隔离组质控结果,分析扣分原因和扣分护士的个人特征。结果:无菌技术扣分人数最多占41.5%;不同年龄、工龄、职称护士扣分人数比较差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄在26~30岁、工龄<10年、职称为护师的护士扣分最多。结论:管理者要重点加强对低年资、初级职称护士消毒隔离知识的培训与考核,以提高护理消毒隔离质量。     

护理三级查房在老年病房护理实习生临床带教中的应用与体会

护理查房是目前临床科室常用的一种提高护理管理质量及护理人员专科知识、操作技能的方法。通过在护理实习生的带教工作中采用护理三级查房模式,提高护理实习生的学习效果,规范临床带教工作,提高护理实习生的临床考核效果及带教工作满意度,值得在临床带教中推广。     

个案追踪法在分级护理质量评价中的应用研究

目的:研究个案追踪法在分级护理质量评价中的应用效果。方法:以危重症患者为契入点,选取2013年1-12月应用传统检查方法的对照组与2016年1-12月应用个案追踪法的试验组,每组患者各360例,检查本院活水院25个临床护理单元分级护理质量,对住院患者分级护理质量的相关指标进行检查及数据统计,其中重点对三短九洁执行率、安全标识执行率、风险评估及预防执行率、护理措施执行率、护士病情知晓率、护理记录合格率、患者满意度等各项质控指标及各项护理合格情况进行追踪检查。结果:两组分级护理各项质控指标及护理合格情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个案追踪法有利于提高护理管理者在检查过程中及时发现护理工作中存在问题,同时对问题进行追踪,促进了分级护理质量持续改进,提升了护理管理水平,保证患者安全。     

“加压法”在手术室年轻护士培养中的应用

目的:探讨"加压法"在培养手术室年轻护理人员中的方法和效果。方法:对手术室年轻护士从理论学习、操作培训、训练考核3大板块进行全方位"加压法"培训,考核培训后效果。结果:培训后,手术室年轻护士在技术操作、发现问题、解决问题、配合协调能力方面得分均高于培训前,专科技能、急救技能、理论知识考核成绩均高于培训前,培训后手术室医生对手术室护理工作的满意率高于培训前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"加压法"可以有效的提高手术室年轻护士的综合能力,值得推广。     

风险管理在护理管理中的应用分析

目的:分析研究风险管理在护理管理中的作用,以降低护理不良事件的发生。方法:工作中通过完善相应的工作制度,评估护理工作中可能存在的风险,实施安全管理措施,制定常见风险应急处理预案,采用培训考核等方式强化护士的风险意识,加大风险监控。结果:由于使用了风险管理模式,我科的临床护理质量得到明显提升,护理差错发生率降低,患者对护理工作的满意度提高。结论:风险管理有利于全面提高护士的风险意识,加强工作责任心,提高护理工作质量,保证病人能获得有效而安全的治疗和护理,同时维护医院和护士的合法权益。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。