生酮饮食对部分慢性疾病的作用机制研究进展

生酮饮食(Ketogenic diet,KD)是指一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方式。生酮饮食作为难治性癫痫(Refractory epilepsy,RE)疾病的非药物治疗方法之一,已有近百年的应用历史。随着经典生酮饮食(Classic ketogenic diet,CKD)到中链甘油三酯饮食(Medium chain triglyceride diet,MCT)、改良阿特金斯饮食(Modified Atkins diet,MAD)、低血糖指数饮食(Low glycemic index treatment,LGIT)的演变,生酮饮食已不局限于治疗儿童难治性癫痫等常见神经系统疾病。最新研究发现,生酮饮食疗法在糖尿病及其并发症、肥胖症及相关疾病、肿瘤等慢性疾病的防控方面发挥潜在作用。本文综述了生酮饮食及其在慢性疾病改善方面的应用情况、可能的作用机制及其应用安全性,以期为KD进一步应用和推广提供论据。     

生酮饮食在神经系统疾病中的临床应用

生酮饮食(ketogenic diet,KD)是一种由高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质及营养素组成的配方饮食.传统上KD主要用于癫痫的治疗,近年来越来越多的研究表明,KD对神经系统也具有一定的保护作用,可用于多种神经系统疾病的临床治疗.KD不仅在Dravet综合征、结节性硬化症和葡萄糖载体蛋白Ⅰ型缺陷综合征等有较好的疗...     

限时饮食促进代谢健康的研究进展及展望

随着人们生活方式和饮食结构的变化,脂肪肝、糖尿病和肥胖症等代谢性疾病的患病率显著上升,严重危害了居民的身心健康,探究健康、普适和科学的饮食模式已然成为了现如今社会各界重点关注的议题。限时饮食(time-restricted eating, TRE)是一种限制每日进食时间的饮食模式,通常将每日进食时间限制在4～12 h,以延长处于禁食状态的时间,因其在减轻体重、改善葡萄糖耐量和调控代谢紊乱等方面的益处而受到了广泛的推崇。因此,该文通过中国知网、PubMed、Web of Science和世界卫生组织等官网与相关数据库,检索并梳理相关文献资料,对TRE促进代谢健康的临床证据及潜在机制进行分析并提出展望,以期为TRE在防治代谢性疾病领域中的应用提供一定的参考。     

生酮饮食（KD）在临床营养辅助治疗中的研究进展

随着社会的发展和许多慢性代谢疾病发病率的不断上升,生酮饮食（ketogenic diet,KD）作为潜在的临床营养辅助治疗方法,受到人们越来越多的重视。目前,对糖代谢具有调节作用的生酮饮食辅助干预疗法在临床上的应用越来越多,并且取得了积极的结果。本文概括了酮病生理学、生酮饮食的基础及安全性,从代谢的角度重点介绍了生酮饮食在顽固性癫痫病和几种具有代表性的慢性代谢疾病:肥胖、糖尿病和癌症预防及辅助治疗中的临床应用研究进展,以期为我国临床营养辅助医疗的发展提供参考思路。     

生酮饮食对抗哮喘

特殊饮食对某些哮喘病例有帮助吗?德国波恩大学的一项新研究发现,吃生酮饮食的小鼠的呼吸道炎症明显减轻。相关论文4月7日刊登于《免疫》。哮喘患者即使对某些低浓度过敏原也会出现反应,并伴有严重的支气管炎症,随着黏液分泌的增加,他们的呼吸变得更加困难。先天免疫系统的细胞在此起了核心作用,这些先天淋巴细胞(ILC)能让身体快速修复病原体或有害物质造成的损害。然后,黏液将这些物质运输出支气管,保护呼吸道不再受感染。     

饮食干预肠道微生物调控认知和神经退行性疾病的作用机制

神经退行性病变是认知功能退化和神经系统疾病的病理基础,受诸多机体内、外环境因素的影响。寄居于肠道中的微生物可影响机体健康和多种疾病的发生与发展,包括神经和精神疾病。肠道失调与阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病以及多发性硬化症等认知与运动功能障碍性疾病密切相关。研究发现,饮食干预可通过调节肠道微生物,改善肠-脑之间的联系,调控认知和情感等脑高级功能,缓解认知下降,抑制神经退行性病变,然而其内在机制尚不明确,可能与饮食干预调节肠道微生物群的构成及功能,进而改善肠道代谢、肠道内分泌等机制有关。本文通过分析饮食干预调节肠道微生物及相关的生理生化改变与脑认知和神经功能的关系,探讨饮食干预在肠道微生物与肠-脑联络与神经退行性疾病中的作用及机制。     

中链脂肪酸生酮饮食对大鼠神经行为和脂代谢的影响

热量限制饮食(CR)、含或不含中链脂肪酸(MCFAs)的生酮饮食(KD)喂养大鼠,测定大鼠体质量和脏器系数,以高架十字迷宫试验评价大鼠神经行为,以血清高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、瘦素和内脂素评价大鼠脂代谢,研究不同饮食方式对大鼠的神经行为和脂代谢的影响。结果表明：中链脂肪酸生酮饮食可有效改善大鼠焦虑和抑郁相关行为;2种国产生酮粉显著下调大鼠血清LDL-C水平,中链脂肪酸生酮饮食与经典KD相比,显著上调大鼠血清HDL-C水平;不同的饮食方案均对瘦素水平均无显著影响,中链脂肪酸生酮饮食可显著下调内脂素水平。结果表明中链脂肪酸生酮饮食可改善大鼠神经行为并调节脂代谢。     

2013—2022年生酮饮食与超重/肥胖研究的文献计量学分析

目的：分析2013—2022年生酮饮食与超重/肥胖研究的文献,明确该领域研究的热点与趋势。方法：通过对Web of Science核心数据库进行主题词字段检索,于2023年3月6日完成检索,应用文献计量学方法及CiteSpace.6.1.R6软件,对国家/地区、作者、机构、期刊及关键词等文献特征进行统计分析。结果：共获取414篇文献数据,其中论文264篇、综述论文150篇。年发文量整体呈现出逐步增长的趋势;发文量多及影响力高的国家主要为美国与意大利;该领域的核心研究人员为Paoli, Antonio,热门期刊为《NUTRIENTS》杂志。研究热点关键词为“体重减轻”“胰岛素抵抗”“低碳水化合物”“身体成分”“新陈代谢”等;热门主题为“β-羟基丁酸”“生酮饮食”“极低能量饮食”“干预”“营养”等。研究趋势为“血脂分析”“生活质量”“减重饮食”。结论：过去10年间生酮饮食与超重/肥胖研究的关注度持续在提升。     

基于转录组学分析驴油生酮饮食下CT26+结肠癌肿瘤的变化

该研究旨在通过转录组测序技术筛选出驴油生酮饮食（Donkey Oil Ketogeni Diet,DOKD）影响CT26+结肠癌肿瘤生长的相关基因,挖掘对DOKD响应的基因及其代谢通路,为解析驴油生酮饮食抑制肿瘤生长的机制提供依据。该研究选取一致性较好的CT26+结肠癌BALB/c模型小鼠,随机分为2组,每组3个重复,分别饲喂驴油生酮饮食（DOKD）与正常饮食（ND）。饲喂10 d后处死摘取肿瘤组织,测量肿瘤的重量及体积,并利用RNA-Seq技术和生物信息分析方法进行转录组测序及结果分析。DOKD组与ND组小鼠体重无显著差异,肿瘤明显小于ND组。与ND组相比,DOKD组共18个基因差异表达,其中12个DEGs上调,6个DEGs下调。这些DEGs注释到170条GO条目,其中生物过程（BP）类别124条,细胞组成（CC）类别2条,分子功能（MF）类别44条;涉及18条KEGG通路,主要富集在IL-17信号通路、趋化因子信号通路、细胞因子受体相互作用信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等重要通路。此外,该研究通过Western blot进一步研究了TLR4/NF-κB信号通路在在肿瘤中的作用。综上,DOKD对CT26+结肠癌肿瘤有明显抑制作用,该作用可能与IL-17信号通路、趋化因子信号通路、细胞因子受体相互作用信号通路、TNF信号通路等通路密切相关。     

左旋肉碱改善代谢综合征的作用及机制研究进展

代谢综合征是一组以肥胖、血脂异常、高血压、高尿酸血症、高血糖以及胰岛素抵抗等为主要特征的临床综合征,是心血管疾病和糖尿病的重要危险因素。研究表明,左旋肉碱,即L-肉碱,对代谢综合征具有潜在改善作用。本文对人体L-肉碱的来源及L-肉碱改善代谢综合征主要组分,如肥胖、血脂异常等的作用及机制进行综述,并讨论了L-肉碱作为氧化三甲胺前体物质的潜在健康风险问题,为代谢综合征的防治及L-肉碱的合理摄食补充及应用提供理论依据及参考。     

不同比例碳水化合物和油脂饮食对机体代谢和健康影响的研究进展

碳水化合物和油脂是人体重要的能量来源,饮食中必须保证足够的脂肪和碳水化合物。高脂、高碳水化合物饮食能够提供丰富营养,同时也会诱发脂肪肝、肥胖、心血管疾病、高血糖、高血脂以及影响子代发育等。综述了不同比例碳水化合物和油脂饮食对脂肪代谢、糖代谢、繁殖发育等方面影响,并介绍了植物提取物对不同比例油脂与碳水化合物饮食引起的疾病的治疗作用,以期为人们合理膳食提供参考。     

牡丹籽油植脂末咖啡制备及其生酮功能评价

以微胶囊化技术制备牡丹籽油植脂末,测定其水分含量、表面油脂含量及过氧化值,并制备牡丹籽油植脂末咖啡,考察牡丹籽油植脂末添加量对其感官品质的影响,通过动物试验评价牡丹籽油植脂末咖啡在大鼠体内的生酮效果。结果表明：牡丹籽油植脂末水分含量、表面油脂含量、过氧化值均符合标准要求;以咖啡总质量为基准,添加45%牡丹籽油植脂末的咖啡口感适中,质地细腻顺滑,能够有效增加大鼠血液和尿液中酮体含量。     

明日叶查尔酮抗肿瘤作用研究进展

明日叶为原生于日本的食药兼用植物,其主要活性成分为查尔酮类化合物。近年来,明日叶查尔酮因其显著的抗肿瘤活性而受到科研工作者的关注。本文总结了目前已从明日叶中分离鉴定的查尔酮类活性物质的种类及其在明日叶中的分布情况,并主要从其体内外抗肿瘤活性,抑制细胞生长及增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞血管生成、抗氧化作用、增强机体免疫力、抑制肿瘤细胞侵袭和转移等方面综述其抗肿瘤作用研究进展,以期为明日叶天然查尔酮资源的进一步研究及开发利用提供方向和建议。     

高果糖饮食诱导代谢综合征的分子机制研究进展

果糖(Fructose)由于甜度高,且对血糖水平的影响较低,使其成为广受欢迎的添加糖。高果糖饮食模式常见于西方国家,随着经济的发展,我国人均果糖摄入量也在逐年上升,因此果糖与健康之间关系成为研究热点。果糖在体内的吸收和代谢可激活PI3K/AKT、NF-κB、JAK-STAT、AMPK、MAPK和Toll样受体等多个信号通路,从而下调或上调下游信号分子的水平,并引起肥胖和非酒精性脂肪型肝炎等代谢综合征的发生。介绍了果糖的吸收与代谢,综述了果糖诱导代谢综合征所涉及的多个分子信号通路,以期为果糖的合理消费和生物学效应的深入研究提供参考。     

甘油二酯的代谢机制及营养功能研究进展

油脂是人体主要的三大营养素之一,合理膳食油脂对人体供能、提升免疫功能、维持神经和生理活性提供了保障。甘油三酯(TAG)作为食用油脂主要成分,在消化代谢后容易转化为储能脂肪,使机体负担较大。甘油二酯(DAG)是一种天然TAG替代脂,被证明具有多种营养功能。旨在为DAG作为新型健康油脂的应用提供理论基础,综述了DAG的代谢机制以及DAG主要的营养功能。DAG具有和TAG相似的理化性质,由于代谢途径与TAG的差异以及可以调控与脂肪氧化相关基因的表达,使DAG具有促进脂肪氧化、抑制体质量增加、降低内脏脂肪含量、改善血清胆固醇、调节血糖、降低血脂等多种功能。DAG的摄入可有效降低代谢综合征和心血管疾病发生的风险。     

乳酸菌对精神性疾病作用的研究进展

目前我国精神性疾病的发病率呈逐年上升趋势,如何缓解精神性疾病越来越受到人们关注。研究表明,乳酸菌可通过调节肠道免疫功能、促进产生神经信号物质、调节内分泌细胞激素等多种作用机制和途径帮助维持人脑及神经系统的正常功能。临床医学研究表明,乳酸菌具有对自闭症、抑郁症、精神分裂症、焦虑症等多种精神性疾病的预防及缓解作用,使用乳酸菌辅助药物治疗已成为目前精神性疾病治疗研究热点之一。本文总结了乳酸菌对精神性疾病的有益作用及其作用机制,旨在为乳酸菌在该领域的科研和应用提供借鉴和参考。      

膳食营养与癌症预防的研究进展

由于高病发率和高死亡率, 癌症一直是国内外的研究热点, 而癌症发生的绝大部分原因是环境因素, 因此可以预防。当前医疗健康领域越来越关注膳食营养对于预防多种癌症的相关研究, 尤其怎样通过良好的机体营养供给与科学的膳食规律来预防癌症更是近些年的研究热点。本文介绍了膳食与癌症预防关系的一般研究方法, 并综述了关于地中海饮食、低碳水化合物饮食和生酮饮食与癌症预防关系的研究进展, 以期为改善大众饮食健康, 降低癌症发病率提供参考。     

肠道微生物群诱发代谢性疾病的治疗方向研究进展

肠道微生物群驻留在胃肠道中长期与宿主共生,参与人体的代谢过程。代谢性疾病是以物质代谢异常为基础的症候,物质代谢异常会导致肠道微生物群紊乱,因此,代谢性疾病与肠道微生物群有密切联系。本文以肠道微生物群为研究基础,通过查阅与代谢性疾病相关的治疗方法,分析肠道微生物群与代谢性疾病的关系,总结代谢性疾病食疗与药疗相结合的治疗方法;通过探讨膳食纤维和中药对肠道微生物群的影响,发现膳食纤维和中药对肠道微生物群的共同调节作用,为日后研究膳食纤维与中药结合使用以防治代谢性疾病提供理论参考。     

饮食减脂对大学生减脂效果的影响——以生酮饮食为例

肥胖对大学生的生活和健康造成了严重影响,为解决肥胖问题,饮食减脂成为当代大学生的重要减脂手段。根据饮食减脂的机体摄入能量小于消耗能量,达到减脂效果的原理,并按照不同营养的摄入控制可区分传统低脂饮食、生酮饮食及高蛋白饮食,本文以生酮饮食为例分析了饮食减脂有显著降低体重、改善血脂水平、加速糖脂代谢的效果及过度生酮饮食会产生的负面影响,以期帮助大学生选择适合自己的饮食减脂方式。     

高蛋白饮食联合生活方式干预对肥胖患者体重控制及糖脂代谢的影响

目的：探究高蛋白饮食模式联合生活方式干预对肥胖患者体重控制及糖、脂代谢的影响。方法：选取2021年4月—2022年6月在中国中医科学院望京医院营养科就诊,且接受医学减重治疗的93例肥胖患者为研究对象。对肥胖患者行高蛋白饮食和体育锻炼、行为干预,收集患者干预前和干预1个月后、干预6个月后体重、身高、腰围、臀围指标,以及血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),比较干预前和干预后体质指数(BMI)、腰臀比以及血清糖脂代谢指标的变化。结果：经高蛋白饮食联合生活方式干预后,患者BMI及腰臀比较治疗前显著降低(P<0.05),干预6个月改善情况优于1个月。另外,干预后患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG及FINS水平均较干预前显著降低(P<0.05),且干预6个月后,下降水平更为显著(P<0.05)。结论：对肥胖患者实施高蛋白饮食联合体育锻炼等生活方式干预,可有效降低患者体重,改善患者中心性肥胖情况和糖脂代谢。