2008—2017年甘南藏族自治州梅毒流行病学特征分析

目的了解甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)梅毒流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法收集2008—2017年传染病疫情网络直报系统及甘南州梅毒疫情监测资料,用描述流行病学方法分析甘南州梅毒的流行病学特征。结果 2008—2017年甘南州共报告梅毒2 427例,年均发病率为49.43/10万(2 427∕4 909 973),发病率从2008年的36.32∕10万上升到2017年的68.68∕10万,年均递增6.58%,不同年度发病差异有统计学意义(χ~2=156.23,P<0.01);梅毒发病居甘南藏族自治州乙类传染病的前四位,在各期梅毒病例报告中,Ⅰ期梅毒和隐性梅毒占绝大多数,占梅毒总病例数的92.75%(2 251∕2 427);男女性别比1.00∶1.80(868∶1 559),发病率女性(66.81/10万,1 559/2 333 483)高于男性(62.33/10万,868/1 392 587),差异无统计学意义(χ~2=2.69,P>0.01);梅毒发病无明显季节性,但具有明显的地域性;青壮年人群是Ⅰ期梅毒和隐性梅毒的高危人群;发病以牧民报告发病为主、占54.88%,农民次之、占15.90%,差异有统计学意义(χ~2=156.23,P<0.01)。结论甘南州梅毒常年散发流行,发病率呈现上升趋势;应继续加强性病、艾滋病和梅毒哨点疫情监测工作,有效防控梅毒疫情的扩散和蔓延。     

2013—2017年甘肃省高台县手足口病疫情分析

目的了解2013—2017年甘肃省高台县手足口病流行规律和特征,探讨科学的防控策略。方法从中国疾病预防控制信息系统中,收集获取2013—2017年高台县手足口病疫情信息,采用描述流行病学方法分析流行特征。结果共报告手足口病发病924例,无重症和死亡病例,年平均报告发病率为116.96/10万,各年度差异有统计学意义(χ~2=527.637,P<0.05);9个乡(镇)均有发病,发病率最高的是城关镇(50.67/10万),其次为城郊接合部的巷道镇(27.56/10万),差异有统计学意义(χ~2=352.814,P<0.05);发病月份有两个高峰,其中以6—7月为发病最高峰,8月递减,9—10月为次高峰期,各月发病差异有统计学意义(χ~2=848.594,P<0.05);主要集中在1～5岁年龄组(87.01%),发病率男性高于女性,男女性别比为1.51∶1,年均发病率差异有统计学意义(χ~2=29.159,P<0.05);以散居儿童(49.02%)、托幼儿童(45.67%)和学生(4.65%)为主,差异有统计学意义(χ~2=1 692.170,P<0.05)。结论应鼓励5岁以下儿童自愿接种EV71型肠道病毒灭活疫苗,采取综合防控措施,加大健康教育力度,提高公众手足口病防控意识,降低发病率。     

2011—2017年新疆喀什地区岳普湖县肺结核病流行特征分析

目的分析2011—2017年新疆岳普湖县肺结核病的流行现状及流行趋势,为肺结核病的预防与控制提供依据。方法从2011—2017年传染病报告信息管理系统和结核病管理信息系统导出登记的岳普湖县肺结核病疫情资料,并进行描述流行病学分析。结果 2011—2017年全县共登记肺结核病病人2 727例,其中涂阳病人419例、占总病人数的15.4%,登记率从2011年的157.82/10万增至2017年的420.13/10万;登记率2011—2013年较为平稳(157.82/10万～194.91/10万),随后呈逐年上升趋势;男性1 383例、占50.7%,女性1 344例、占49.3%,男女性别比1.03∶1,25～65岁病人占38.8%、65岁以上占57.9%,农民占92.3%;2011—2015年每年12月—次年3月登记率出现一个峰值,而2016—2017年峰值转移到了每年8—10月。结论新疆岳普湖县登记的肺结核病病人农民和老年人占比较高,登记率的峰值从冬春季逐渐转移到了夏秋季,涂阳病人登记率低于全国平均水平;应提高岳普湖县结核病"三位一体"防治服务能力和涂阳病人发现能力,提升农村居民和老年人肺结核病的系统管理水平,从而减少肺结核病的传播、控制流行。     

2008─2017年张掖市丙型肝炎流行特征分析

目的了解近年来甘肃省张掖市丙型肝炎流行状况,探讨危险因素,制订科学的预防和控制措施。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2008─2017年张掖市上报的丙型肝炎疫情资料,采用描述流行病学方法,分析相关数据。结果 2008─2017年张掖市共上报丙型肝炎病例9 937例,报告发病率由2008年的42.10/10万上升到2017年的107.09/10万,呈上升趋势;各月均有疫情上报,3月报告病例数最多(1 028例)、占10.35%,10月最少(741例)、占7.46%;民乐县报告发病率最低(12.78/10万)、甘州区最高(149.55/10万),各地区差异有统计学意义(χ~2=560.17,P<0.05);0～19岁组报告病例数最少(190例)、占1.91%,随年龄增长报告数增加,40～59岁组达到高峰,60岁后减少;男性5 210例、占52.43%,女性4 727例、占47.57%,男女性别比1.1∶1.0,差异无统计学意义(χ~2=0.90,P>0.05);发病以农民为主(6 333例)、占报告总数的63.73%,托幼儿童报告数最少(13例)、占0.13%。结论张掖市丙型肝炎报告发病率呈上升趋势,应加强重点地区、重点人群的疫情监测,制订有效的防控措施,控制其传播。     

2005—2017年定西市流行性腮腺炎流行特征及防控措施

目的了解甘肃省定西市流行性腮腺炎的流行病学特征,为防控工作提供依据。方法采用描述流行病学方法,回顾性分析2005—2017年中国疾病监测信息报告管理系统之传染病报告系统和突发公共卫生事件管理系统中的甘肃省定西市流行性腮腺炎疫情资料。结果共报告流行性腮腺炎10 998例,无死亡病例,年报告发病率9.14/10万～58.43/10万,年均报告发病率29.95/10万,2005—2017年总体发病模式呈现上升—下降—上升—下降的"M"型;报告病例男性6 344人,女性4 654人,男女性别比为1.36∶1;主要集中在5～14岁年龄组,各年龄组发病率呈现先上升后下降的单峰分布,接种前(2005—2008年)发病率明显高于接种后(2009—2017年),差异有统计学意义(χ~2=328.649,P<0.05),发病平均年龄接种前(11.3±6.7)岁、接种后(13.3±10.0)岁,接种后发病率高峰年龄明显增加(t=12.7,P<0.05);发病人群主要是学生、占76.10%;2005—2014年发病有明显的季节性,呈现双高峰,分别集中在4—7月和11月—次年1月;各县(区)流行性腮腺炎平均发病率岷县最高(41.3/10万)、漳县最低(11.5/10万);疫情暴发共61起,暴发病例1 836例,全部发生在学校。结论做好流行性腮腺炎防控工作,应进一步推广麻疹—风疹—流行性腮腺炎联合疫苗的使用,适时地接种第二剂;在双高峰流行季节之前,加强学校防病宣传教育工作、减少重点人群的暴露机会。     

2011—2017年张掖市肺结核病疫情分析

目的了解甘肃省张掖市肺结核病发展动态和流行特征,为制定肺结核病防治对策提供科学依据。方法收集2011—2017年张掖市肺结核病资料,按性别、年龄和职业等进行描述流行病学特征分析。结果 2011—2017年共报告肺结核病病人9 785例,发病呈下降趋势(趋势χ~2=16.35,P=0.000 05);冬春季高发,占58.27%(5 702/9 785);男性发病水平明显高于女性,男性发病率下降水平高于女性;报告发病率65～74岁组最高(1 372.77/10万),55～64岁组其次(790.31/10万);以农民为主,占90.60%;甘州区病例最多、占38.08%,肃南县最少、占2.75%,报告发病率高台县最高(141.52/10万)、甘州区最低(103.30/10万)。结论 2011—2017年张掖市活动性肺结核病病人报告发病率逐年下降,男性人群、55～64岁组和农民是张掖市结核病防治工作的重点人群。     

武威市凉州区居民死因构成及主要慢性病早死概率分析

目的了解甘肃省武威市凉州区居民主要死因构成,掌握主要慢性非传染性疾病(慢性病)早死概率,为政府相关部门制定社会经济发展目标和卫生政策提供科学依据。方法资料来源于2014—2019年人口死亡信息登记系统,采用EXCEL 2013和SPSS 20.0软件整理资料并统计分析数据。结果 2014—2019年武威市凉州区居民年均粗死亡率543.73/10万、年均标化死亡率573.25/10万;死亡率男性(593.42/10万)高于女性(490.29/10万),差异有统计学意义(χ~2=304.951,P<0.05);前五位死因依次为循环系统疾病(193.58/10万)、呼吸系统疾病(126.08/10万)、肿瘤(120.85/10万)、伤害(34.41/10万)和内分泌营养和代谢疾病(17.23/10万),占总死因的90.51%(30 564/33 768);4类主要慢性病粗死亡率165.58/10万、标化死亡率143.75/10万,占慢性病死亡的36.24%(10 283/28 378);4类主要慢性病早死概率14.57%,2014年最高(15.64%)、2017年最低(13.15%),男性主要慢性病早死概率(16.83%)高于女性(12.03%),差异有统计学意义(χ~2=217.398,P<0.05),男性恶性肿瘤早死概率呈逐年下降趋势。结论循环系统疾病是武威市凉州区居民死亡主要原因;应重视慢性病防控工作,强化慢性病筛查发现、健康干预及早诊早治,减少主要慢性病造成的居民过早死亡。     

2011—2016年新疆克州肺结核病流行特征分析

目的了解新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州(简称克州)肺结核病流行病学特征,为进一步完善结核病防控策略和措施提供科学依据。方法使用中国疾病预防控制中心传染病报告结核病管理信息系统和新疆统计年鉴获取相关数据,分析结核病的流行病学特征。结果 2011—2016年克州共报告登记的肺结核病病人10 161例,年均报告发病率308.34/10万;报告发病率以阿克陶县最高(330.88/10万)、阿图市最低(292.60/10万);每年12月(占10.98%)和1月(占10.41%)病例数较多;发病集中在45岁以上年龄组、占报告总数的78.64%,其中65岁～组构成最多、占报告总数的29.43%;农民占报告病例总数的70.41%,其次为离退休人员(12.48%)和牧民(3.62%)。结论新疆克州肺结核病报告病例数总体呈逐年下降趋势,高龄组、农民群体和冬季等是结核病的高发因素,应加强相应人群或领域的预防控制措施。     

新疆农村学生营养改善计划试点学校学生缺勤情况分析

目的了解2016—2017学年新疆"农村学生营养改善计划"试点学校学生缺勤状况,为改善农村学生营养状况提供科学依据。方法在24个"农村学生营养改善计划"监测试点县,每县随机抽取20%～30%的小学和初中作为监测学校;统计2016年9—12月和2017年3—6月各监测学校学生出勤表中,每个学习日学生出勤和缺勤人数并分析数据。结果共调查小学及初中学校165所、学生13 140人,学生平均缺勤率为37.6/万,其中事假和病假缺勤率分别为20.9/万和16.7/万;病假缺勤率初中生(22.5/万)高于小学生(13.5/万),差异有统计学意义(χ~2=12.2,P<0.01),县城学生(30.3/万)高于农村(12.7/万)和乡(镇)学校学生(11.8/万),差异有统计学意义(χ~2=102.1,P<0.01);小学生6月事假缺勤率(23.0/万)及11月病假缺勤率(14.9/万)高于其他月(χ~2=14.4,P<0.01),初中生10月事假缺勤率(33.0/万)和4月病假缺勤率(28.1/万)高于其他月(χ~2=10.2,P<0.01)。结论新疆农村学生因不同地区、学段和月份缺勤率有差别,但不同规模学校之间无差别;应加强学校学生的出勤管理,保障学生身心健康。     

张掖市高台县4起风疹暴发疫情流行特征及控制效果分析

目的分析2019年甘肃省张掖市高台县4起风疹暴发疫情的流行特征及防治效果,为指导今后的风疹防治工作提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,分析突发公共卫生信息报告系统中该县风疹暴发疫情流行病学资料,评价所采取的防控措施效果。结果 2019年张掖市高台县共报告风疹病例328例,无重症及死亡病例,报告发病率223.57/10万,其中报告风疹暴发疫情4起,累计发病313例、占该县2019年风疹发病总人数的人95.43%。4起风疹暴发疫情分布于该县1所医疗机构及3所学校、罹患率6.61%(313/4 734),发病时间主要集中在5—6月和11—12月,发病年龄全部集中在10～35岁,男女性别比1.10∶1,发病人群以学生为主,共301例、占96.17%(301/313)。疫情发生的3所学校(以下简称A,B和C)罹患率差异有统计学意义(χ~2=80.874,P<0.05),八年级罹患率高于七年级和九年级,3个年级罹患率差异有统计学意义(χ~2=45.595,P<0.05);313例病例中,5例成人风疹疫苗接种史不详,308例未接种过风疹相关疫苗。结论医疗机构院内感染防控不规范、风疹疫苗免疫接种空白、学校传染病防控措施落实不到位是该县风疹暴发的主要原因;认真开展学校传染病防治知识宣传教育,及时采取传染源隔离、风疹疫苗应急接种等措施,可使疫情得到有效控制。