血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测在胃癌诊断及治疗中的意义

目的 :探讨血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测在胃癌诊断及治疗中的临床价值。方法 :采用电化学发光法对48例胃癌患者手术前后、30例胃息肉患者、32例健康体检者血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果 :胃癌患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于胃息肉患者和健康体健者(P<0.05)。胃癌Ⅲ~Ⅳ期患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。同时胃癌高、中分化患者血清中四种肿瘤标志物水平和低分化患者血清中四种肿瘤标志物水平相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。四种肿瘤标志物联合检查胃癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物。结论 :联合检测血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为胃癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测的参考指标。     

2型糖尿病患者血糖水平对肿瘤标志物CEA、CA199、CA125表达的影响

目的:分析2型糖尿病患者血糖水平对肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)表达的影响。方法:抽取150例2型糖尿病患者(DM组)和150名健康体检者(对照组),检测两组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,使用化学发光法测定其血清CEA、CA199、CA125水平,运用Pearson法计算FPG、HbA1c与CEA、CA199、CA125的相关性。结果:DM组FPG、HbA1c均高于对照组,血清CA199、CA125浓度高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清CEA浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果 FPG、HbA1c与CA199呈显著正相关(P<0.05);FPG、HbA1c与CEA、CA125无明显相关性(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者FPG、HbA1c的升高可导致CA199表达上升,但对CEA、CA125表达水平无明显影响,这可能是2型糖尿病患者胰腺癌患病率较高的原因之一。     

超声介入治疗卵巢囊肿的临床效果分析

目的 探讨超声介入治疗卵巢囊肿的效果及对血清疼痛介质、糖类抗原199(CA199)、CA125水平的影响.方法 选取2018年2月至2019年8月我院98例卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为超声介入组(n=49)、开腹组(n=49).超声介入组采取超声引导下介入手术,开腹组采取开腹囊肿切除术.比较2组手术情况、疗效、并发...     

CT联合CA199、CA50检测用于胰腺癌诊断的敏感性与特异性探讨

目的 探索CT联合糖类抗原199(CA199)、糖类抗原50(CA50)检测胰腺癌诊断的敏感性与特异性。方法 选择2018年1月—2021年12月收治的符合入排标准的100例胰腺病变患者,根据病理结果将其分为胰腺癌组53例和良性病变组47例,另选取50例体检健康人群作为对照组。所有入组者均行CT检查并测定其血清CA199及CA50水平,采用Logistics回归模型拟合CT联合CA199、CA50联合诊断模型,绘制ROC曲线,根据ROC曲线分析各指标单独检查及联合检查的诊断价值,明确联合检查用于胰腺癌诊断的敏感性与特异性。结果 胰腺癌组CT显示病灶边缘不清、密度不均及变形的发生率明显高于良性病变组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组血清CA199及CA50水平明显高于良性病变组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CT诊断胰腺癌的敏感性为83.02%,特异性为65.14%,血清CA199诊断胰腺癌的敏感性为66.04%,特异性为63.30%,CA50诊断胰腺癌的敏感性为79.25%,特异性为61.47%,联合诊断的敏感性及特异性分别为92.45%、...     

特发性肺纤维化患者血清肿瘤标志物水平与疾病严重程度关系

目的:分析特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者血清肿瘤标志物水平与疾病严重程度的关系。方法:选取2013年3月—2016年3月74例IPF患者,检测患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1、)、鳞状上皮细胞内抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA15-3、CA125等肿瘤标志物,分析上述指标与患者肺功能、全肺纤维化高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)评分的相关性。结果:IPF患者FEV1为57.58±5.46、FVC为55.19±5.82、FEV1/FVC为85.04±2.28,患者HRCT评分为(2.26±0.43)分,Pearson相关性分析示,CEA、CA19-9、CA15-3与患者肺功能呈负相关,CEA、CA19-9、CA153、CA125与患者全肺纤维化HRCT评分呈正相关(P<0.05)。结论:IPF患者血清CEA、CA19-9、CA153、CA125水平与其疾病严重程度具有一定关联,据此了解患者肺间质受损程度有望为临床诊治及病情控制提供参考。     

彩色多普勒不同检查途径在妇科急腹症中的诊断效果对比

目的探讨彩色多普勒不同检查途径在妇科急腹症中的诊断效果对比,及临床治疗指导价值研究.方法选取2021年8月—2022年8月于我院就诊的疑似妇科急腹症患者106例,均给予经腹部和经阴道彩色多普勒诊断,将手术病理作为金标准,对两种诊断方法的单独应用以及联合应用的诊断灵敏度、符合率进行分析.结果106例疑似妇科急腹症患者,经腹部彩色多普勒超声诊断确诊者83例,其诊断灵敏度为83.91%(73/87),符合率为77.36%(82/106),特异度为47.37%(9/19);经阴道彩色多普勒诊断确诊人数84例,诊断准确率为90.80%(79/87),符合率为87.74%(93/106),特异度为73.68%(14/19);联合应用经阴道、经腹部彩色多普勒诊断的确诊者共86例,诊断灵敏度为95.40%(83/87),符合率为93.40%(99/106),特异度为84.21%(16/19);和经腹超声诊断相比,经阴道超声诊断在在异位妊娠、盆腔炎、流产、黄体破裂、囊肿蒂扭转方面的诊断率更高,而联合应用经阴道和经腹超声诊断的诊断率比单独应用经阴道或经腹超声诊断率高(P<0.05).结论妇科急腹症患者应用经阴道彩色多普勒超声诊断的灵敏度、符合率优于经腹部超声诊断,但两种诊断方法的联合应用效果更佳,可以降低漏诊的概率,从而为临床的治疗提供指导,值得推广应用.     

产前筛查血清标志物与病理妊娠相关性的临床研究

目的:分析产前筛查血清标志物与病理妊娠的相关性,为病理妊娠的预测提供参考依据。方法:检测744名孕中期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(uE_3)水平,计算中位数(M)并按照检测结果,将检测值≥2倍(或≤2倍)M者纳入升高组(或降低组),将检测值<2倍(或>2倍)M者纳入未升高组(或未降低组),比较两组孕妇病理妊娠发生率,计算AFP、HCG、uE_3预测病理妊娠的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC),分析其临床参考价值。结果:744名孕妇均随访至分娩或提前终止妊娠,其中83例确诊病理妊娠,病理妊娠发生率为11.16%。病理妊娠组血清AFP、β-HCG高于非病理妊娠组,其uE_3低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。AFP、β-HCG升高组病理妊娠发生率高于未升高组,差异有统计学意义(P<0.05),uE_3降低组与未降低组病理妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AFP(AUC=0.622)、β-HCG(AUC=0.691)及三种血清标志物联合检测(AUC=0.725),对于病理妊娠的预测有着较高参考价值(P<0.05),uE_3单独检测预测病理妊娠的价值有限(AUC=0.409,P>0.05)。结论:孕中期联合检测AFP、β-HCG及uE_3能够早期预测病理妊娠,为临床干预与治疗提供参考依据。     

应用EVIDENCE180全自动生物芯片分析仪检测多项肿瘤标志物

目的:对EVIDENCE180全自动生物芯片分析仪在肿瘤标志物检测应用方面的性能做出评价.方法介绍了该仪器的测量原理:用该仪器检测了癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(βhCG)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)以及糖类抗原19-9(CA19-9)等6种不同的肿瘤标志物在质控血清和样本血清中的含量,分别进行了日内变异系数、日间变异系数及相关性分析.结果:6项肿瘤标志物的日内变异系数在3.8%～10.3%之间,日问变异系数在8.2%～13.1%之间;检测结果与E170全自动电化学发光免疫分析仪相比较具有较好的相关性,相关系数(r)在0.84～0.97之间.结论:系统的稳定性、精密度和准确度都较好,并具有节约样本、操作简单方便等特点.     

经阴道彩色多普勒超声在宫外孕早期诊断中价值及临床意义

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕的诊断价值及临床意义。方法:选取56例早期宫外孕患者,分别运用经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声检查,与手术结果进行对照,对比两种方法的疾病诊断准确率和对附件区包块的检出率。结果:与手术结果对照,腹部超声检查诊断率符合率为73.21%(41/56);而经阴道彩色多普勒超声为94.64%(53/56),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查出附件区包块的检出率为96.43%(54/56),而经腹部超声检出率为78.57%(44/56),差异显著,有统计学意义(P<0.05)结论:经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕诊断准确率高。     

子宫内膜癌卵巢转移危险因素分析

目的 :分析子宫内膜癌患者发生卵巢转移危险因素。方法 :回顾性分析从2006年1月到2015年5月在中国医科大学附属盛京医院904例经手术治疗并术后病理确诊为子宫内膜癌患者资料。选取病理类型、盆腔淋巴结转移、输卵管转移、宫旁转移、CA125水平等可能与发生子宫内膜癌卵巢转移相关危险因素,Logistic回归模型进行相关分析。结果 :904例子宫内膜癌患者中54例发生卵巢转移,转移率5.9%,单因素分析显示:子宫内膜癌卵巢转移与病理类型、盆腔淋巴结转移、腹主动脉淋巴结转移、输卵管转移、宫旁转移、CA125水平、阴道受浸润、雌激素受体、孕激素受体、盆腔其它部位转移相关。多因素显示:输卵管转移、CA125水平、合并肌瘤、盆腔其它部位转移是子宫内膜癌卵巢转移独立危险因素。结论 :子宫内膜癌保留卵巢有一定风险,对于未绝经强烈要求保留卵巢患者,在经过手术病理分期后,排除高危因素,对有随访条件患者可予保留卵巢。     

血清AFP、CA199、GGT、ALP联检肝癌早期诊断价值

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)单独或联合检测对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值.方法:本研究为回顾性研究,筛选2016年-2019年本院87例原发性肝癌(PHC)患者、105例慢性乙肝患者及104例健康志愿者,收集不同组首次入院和体检外周血检测...     

基于近红外荧光标记蛋白芯片的多肿瘤标志物联合定量检测技术

为了有效降低恶性肿瘤的死亡率,提高肿瘤筛查的普适性、稳定性和灵敏度,建立了近红外荧光标记蛋白芯片的多肿瘤标志物联合定量检测系统.对该系统的近红外荧光标记蛋白芯片免疫分析原理和用于蛋白芯片扫描分析的生物芯片扫描仪进行了研究.采用双抗体夹心的近红外荧光法检测,在固相载体上包被多种肿瘤标志物抗体,捕获被检者血清中对应肿瘤标志...     

腹腔镜下CA724表达与新辅助化疗在进展期胃癌中的应用

目的:探索CA724表达与新辅助化疗结合腹腔镜D2根治术治疗进展期胃癌疗效及预后的相关性。方法:回顾性分析我院2017年1月-2018年1月期间收治的局部进展期胃癌患者68例临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组30例、研究组38例,对照组采取单纯腹腔镜D2根治术治疗,研究组在腹腔镜D2根治术的基础上结合新辅助化疗治疗,对比两组总有效率、预后情况、CA724表达水平以及阳性率差异,采用Spearman相关性分析法检验CA724水平与患者疗效及预后的关系。结果:研究组患者的总有效率(60.53%)高于对照组患者(43.33%),但差异无统计学意义(χ²=1.989,P=0.158);研究组患者的3年生存率(78.95%)明显高于对照组患者(56.67%),复发转移率(18.42%)则明显低于对照组患者(46.67%),差异有统计学意义(χ²=3.899、6.266,P=0.048、0.012);两组患者术后的CA724表达水平和阳性率均较本组治疗前明显下降,且研究组的下降幅度大于对照组(χ²/t=5.643、6.546,P<0.001);CA724的表达平与患者的疗效及三年生存率呈负相关(r=-0.625、-0.732和-0.832、-0.839,P均<0.001),与患者的复发、转移率呈正相关(r=0.662和0.873,P均<0.001)。结论:血清CA724的表达水平及阳性率变化可在一定程度上反映行新辅助化疗结合腹腔镜D2根治术治疗进展期胃癌患者的疗效及预后情况,当CA724的表达水平及阳性率较低时,提示患者的疗效及预后情况较好,具有一定的临床意义。     

不同肿块类型MDE与IDC,DCIS的彩超影像分析

目的 分析不同肿块类型乳腺导管扩张症(MDE)与浸润性导管癌(IDC)、导管原位癌(DCIS)在彩色多普勒超声(CDFI)下的影像表现.方法 回顾性分析我院2017年4月至2019年3月收治的经病理证实为MDE的62例患者的临床资料进行研究(MDE组).另分析同期经病理证实为乳腺癌患者95例的临床资料,其中IDC51例...     

脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点及超声的诊断价值

目的:探讨脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点,分析彩色多普勒超声诊断脑梗死的价值。方法:选择2017年2月至2019年6月我院收治的102例脑梗死患者(脑梗死组)和同期门诊和住院部接诊的93例非心脑血管疾病患者(对照组),均进行颈动脉二维灰阶和彩色多普勒超声检查,比较两组颈动脉斑块检出、分布、斑块性质、颈动脉狭窄率以及颈动脉血流参数[动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均血流速度(Vean)]差异。受试者工作特征曲线(ROC)分析彩色超声多普勒血流参数诊断脑梗死的价值。结果:脑梗死组共检出颈动脉斑块175块,对照组31块,观察组平均每人检出斑块数块高于对照组[(1.21±0.33)VS(0.30±0.09)块,P<0.05],两组斑块分布均以颈动脉分叉处居多(50.68%、65.52%),差异无统计学差异(P>0.05)。脑梗死组颈动脉内-中膜厚度(IMT)分布以有斑块形成和可造成颈动脉狭窄为主(73.53%),对照组以IMT正常和单纯内膜增厚为主(69.90%),两组IMT分布差异显著(P<0.05)。脑梗死组颈动脉斑块以易损斑块为主(60.57%),对照组颈动脉斑块以稳定性斑块为主(93.55%),两组斑块性质差异显著(P<0.05),脑梗死组颈动脉狭窄率高于对照组[(42.12±6.35)%VS(12.01±3.14)%,P<0.05]。脑梗死组颈PSV、EDV、Vean均小于对照组(P<0.05),PI、RI大于对照组(P<0.05)。ROC分析结果显示PSV、EDV、Vean、PI、RI诊断脑梗死的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.659、0.662、0.852、0.612,灵敏度分别为70.59%、59.80%、61.76%、73.53%、58.82%,特异度分别为80.65%、73.11%、70.97%、82.80%、67.74%。结论:脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化斑块形成和血流动力学改变,彩色多普勒超声血流参数对脑梗死的诊断具有较高应用价值。     

Characterization of ultrastructure and collagen composition of the teratoma membrane: Comparison to the amniotic membrane

The structural and morphological properties of the teratoma membrane were investigated to better understand the pathogenesis of ovarian teratomas. A mature cystic teratoma and amnion were obtained from patients who underwent laparoscopic cystectomy and uncomplicated delivery, respectively. The teratoma membrane was divided into three layers according to the results of the histological analysis. Each layer showed distinct morphological properties, including an outer layer that was uniformly arranged, a middle layer with an irregular pattern of fibers, and an inner layer that was structurally dense with a wavy pattern of fibers. The morphology of the layers of the amniotic membrane was the reverse that of the teratoma membrane. In the teratoma membrane, the outer layer was primarily composed of type III collagen and the inner layer had a large amount of type III and IV collagen. The amniotic membrane showed a small amount of type III collagen in the outer layer, whereas the inner layer had large amounts of type I, III, and IV collagen. In the teratoma membrane, the collagen fibrils were arranged regularly in the outer layer, but irregularly in the inner layer. In the amniotic membrane, the arrangement of collagen fibrils was the reverse that of the teratoma membrane. Additionally, the collagen fibrils in the teratoma membrane were thinner than those of the amniotic membrane and had slightly shorter d‐spacing. Two membranes showed the differences in collagen fibril arrangement, which may caused by the different functional roles. Microsc. Res. Tech. 76:432–441, 2013. © 2013 Wiley Periodicals, Inc.     

超声联合sST2在鉴别不同类型心力衰竭的价值研究

目的探讨超声联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在不同类型心衰中的应用价值方法以2018年7月—2019年10月本院收治的117例疑似心衰患者为研究对象,患者入院后分别在心脏部位进行超声心动图检查,抽取肘静脉血并采用酶联免疫吸附法测定患者血浆sST2水平。依据临床病史、体格检查及心电图、超声心动图等综合检查结果确诊为心衰的患者为病例组,非心衰患者为对照组,比较单独应用超声、血浆sST2诊断心衰效能;按照左心室射血分数(LVEF)及利钠肽、临床症状等将心衰患者分为降低型心衰组(HF-rEF组)、射血分数保留型心衰组(HF-pEF组)及射血分数中间值型心衰组(HF-mrEF组),比较不同组患者的超声特点及sST2水平,计算二者单独及联合鉴别不同类型心衰的效能。结果超声联合sST2诊断心衰时灵敏度为93.3%,特异度为67.2%,曲线下面积(AUC)为0.967;HF-rEF组的LAVI显著高于HF-pEF组、HF-mrEF组,IVSd值显著低于HF-pEF组、HF-mrEF组(P均<0.05);HF-rEF组的sST2为(95.64±35.23)ng/mL,显著高于HF-pEF组、HF-mrEF组的(54.27±26.85)ng/mL、(83.64±33.41)ng/mL,HF-mrEF组则显著高于HF-pEF组(P均<0.05),三组的LVPWd比较无统计学意义(P>0.05);联合诊断HE-rEF时,其灵敏度为73.7%,特异度为84.9%,曲线下面积(AUC)为0.867;联合鉴别HE-pEF时,其灵敏度为79.6%,特异度为89.5%,曲线下面积(AUC)为0.917。结论超声联合sST2较单一检查不同类型的心衰优势明显,可提高诊断效能,有助于临床进行疾病鉴别。     

The use of three-dimensional ultrasound imaging in breast biopsy and prostate therapy

Minimally invasive techniques are rapidly replacing traditional practices because they result in improved benefits for patients, health care providers, payers, employers and hospitals. While two-dimensional (2D) imaging has been used to guide interventional procedures for many decades, the use of three-dimensional (3D) imaging of the anatomy has the potential to provide more accurate and less variable interventional guidance and monitoring options. Although 3D magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) and angiography are important modalities, the development of 3D ultrasound imaging techniques that are capable of acquiring B-mode, color Doppler and power Doppler images, has allowed the development of image-guided therapy and surgery approaches that are making breast biopsy and prostate therapy more accurate and less variable. The use of 3D ultrasound has the potential to provide inexpensive and near real-time views of the anatomy and pathology enabling minimally invasive interventional procedures. In this paper we present the principles and advantages of 3D ultrasound imaging, review some of the implementations techniques, and present new applications in image-guided prostate therapy and breast biopsy.     

Characterization of human ovarian teratoma hair by using AFM, FT-IR, and Raman spectroscopy

The structural, physical, and chemical properties of hair taken from an ovarian teratoma (teratoma hair) was first examined by atomic force microscopy (AFM), Fourier transform infrared (FT-IR), and Raman spectroscopy. The similarities and differences between the teratoma hair and scalp hair were also investigated. Teratoma hair showed a similar morphology and chemical composition to scalp hair. Teratoma hair was covered with a cuticle in the same manner as scalp hair and showed the same amide bonding modes as scalp hair according to FT-IR and Raman spectroscopy. On the other hand, teratoma hair showed different physical properties and cysteic acid bands from scalp hair: the surface was rougher and the adhesive force was lower than the scalp hair. The cystine oxides modes did not change with the position unlike scalp hair. These differences can be understood by environmental effects not by the intrinsic properties of the teratoma hair.