应用二维超声心动图测定高血压病和冠心病患者左室心肌质量及容量/质量比值的研究

心肌质量是测定心肌肌肉重量的定量指标,不少心血管疾病患者在疾病恶化前已有心肌质量改变。作者曾报告使用二维超声心动图测量125例正常成人的心肌质量和心肌质量指数,并首先建立了心肌质量正常值的多元回归方程式。本文介绍应用ALOKA-SSD 870型超声心动图仪测量45例高血压病和40例冠心病患者心肌质量、心肌质量指数和容量/质量比值的结果。按照“前缘方法学”测量左侧胸骨旁长轴、短轴(乳头肌中段水平)和心失四腔心图象,使用Wyatt改良公式计算左室心肌质量(LVM)、心肌质量指数(LVMI)和容量/质量比值(VOL/M)。 结果显示:高血压病组…     

床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断研究

目的:探讨床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断研究。方法:纳入我院急诊接收的100例急重症心血管疾病患者,时间为2018年3月-2020年1月。100例患者均接受床旁超声心动图检查,将检查结果与多普勒超声、临床证实进行对比,探究其诊断价值。结果:多普勒超声左室舒张末期容量(65.68±4.91)cm/m2、左室舒张末期内径(50.01±1.28)mm,床旁超声心动图左室舒张末期容量(66.17±4.58)cm/m2、左室舒张末期内径(49.85±1.85)mm,多普勒超声与床旁超声心动图诊断左室舒张末期容量、左室舒张末期内径无明显差异(t=0.792,0.711,P0.05)。床旁超声心动图诊断急性心肌梗死、扩张型心肌病、严重心律失常、高血压性心脏病合并心力衰竭、心肌炎后左心力衰竭、风湿性心脏病合并心力衰竭、大量心包积液、心肌炎后左心衰竭、急性肺动脉栓塞、肺心病急性发作与临床证实相比,无明显差异(P0.05)。超声心动图表现:(1)单纯急性心肌梗死心电图表现为梗死段室壁变薄,三层结构存在,节段性室壁运动明显减弱,或者存在明显消失;(2)心肌炎后左心衰竭的超声表现为左心室增大,室壁运动弥漫性减低,结合患者的临床症状以及病史、实验室检查结果即可确诊;(3)肺心病的超声表现为肺动脉内径增宽、右心室增大、三尖瓣反流以及肺动脉压增高。结论:急重症心血管疾病患者接受床旁超声心动图检查,其检查结果与临床证实相差不大,与多普勒超声诊断结果几乎无差异,且该诊断方法能够及时有效地诊断急重症心血管疾病,属于较为便利的诊断方法,值得推广。     

超声心动图与心电图在高血压性心脏病的诊断价值对比

目的:回顾性分析超声心动图与心电图在诊断高血压性心脏病中的临床价值。方法:选取2012年3月-2013年9月本院收治的126例已确诊为高血压性心脏病患者,分别采用超声心动图与心电图进行诊断,将行心电图检查分为对照组,行超声心动图检查分为研究组,对比分析两种不同方式的影像学资料。结果:研究组左室壁肥厚检出率81.75%明显高于对照组左室肥厚劳损检出率30.95%,并且研究组左房肥大检出率69.84%显著高于对照组左房肥大检出率15.08%(19/126),比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高血压性心脏病患者行超声心动检查,更有利于疾病的早期发现与诊断,可以作为临床疗效与预后效果判断标准,值得临床推广与应用。     

心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响分析

目的:分析心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响。方法:选取于我院接受治疗的88例高血压性心脏病患者,选取时间为2017年10月-2018年12月,随机将患者分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组行心电图检查,观察组行心脏超声联合心电图检查。结果:观察组患者的左室增大、左室肥厚、主动脉扩大、主动脉弹性减退等检出率,与对照组对比,数据差异显著,P0.05。结论:高血压性心脏病患者接受心脏超声联合心电图检查,可以提高疾病的检出率。     

慢性风湿性心脏病患者运用彩色多普勒超声心动图检查诊断的临床价值

目的:探讨慢性风湿性心脏病患者运用彩色多普勒超声心动图检查诊断的临床价值。方法:本研究共纳入45例实验对象,均为我院诊治的慢性风湿性心脏患者,实验开展时间2019年1月-2021年1月,所有患者均接受彩色多普勒超声心动图检查,经检查后观察患者的瓣膜病变形态、狭窄程度与关闭情况。结果:45例慢性风湿性心脏病患者病理诊断结果为:二尖瓣粘连18例、二尖瓣钙化19例、混合型瓣10例;经彩色多普勒超声心动图诊断结果为:二尖瓣粘连16例、二尖瓣钙化19例、混合型瓣9例,总诊断准确率为97.78%,与病理诊断结果对比无差异(P0.05)。45例患者经彩色多普勒超声心动图检查后,可见其二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣均存在不同程度的狭窄与关闭不全表现。结论:采用彩色多普勒超声心动图检查慢性风湿性心脏病患者,能获得较高的诊断准确率,且有助于临床医师了解患者的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的狭窄与关闭不全情况,可为患者的后续治疗提供可靠依据,值得临床应用。     

心脏淀粉样变的心脏超声及心电图特点

目的:探究心脏淀粉样变的心脏超声和心电图特点。方法:选择我院2012年5到2015年5月收治的心脏淀粉样变患者18例。对所有患者进行心脏超声和心电图分析。结果:所有18例患者中有10例心电图显示肢体导联低电压,占55.56%;8例患者显示假性梗死Q波,占44.44%。各有4例患者产生左束支传导完全性阻滞、永久性心房颤动、一度房室传导阻滞,各占22.22%。1例患者出现二度二型窦房阻滞,占5.56%。所有患者中出现左心房增大者有17例,占94.44%,出现在心内膜下心肌产生颗粒样反光增强者14例,占77.78%。所有患者均出现舒张功能不全症状。结论:对于发病原因不明确的心力衰竭患者,如果在心脏超声和心电图检查中出现心内膜下心肌出现颗粒样反光增强,肢体导联低电压或假性梗死Q波者,可作为心脏淀粉样变疑似患者,需要进行病理检查。     

超声心动图在早期高血压性心脏病患者中的诊断价值分析

目的:研究超声心动图诊断早期高血压性心脏病的临床价值。方法:回顾性收集我院2020年1月-2020年12月收诊的早期高血压性心脏病患者80例的临床资料,并选取同期健康体检的志愿者80名,分别设为实验组、对照组。收集两组的超声心动图资料,对比两组的LVEF、LVEDD、ISV等超声心动图资料,并收集整理超声心动图对实验组患者的诊断准确率以及不同血压分级患者的超声心动图资料。结果:超声心动图诊断早期HHD的准确率为95.0%。实验组患者的LVEDD与对照组健康志愿者比较差异不明显,P>0.05;实验组的ISV、LVPW、LAD值均高于对照组健康志愿者,P<0.05;且实验组的LVEF和E/A比值明显低于对照组,P<0.05;在实验组患者中,随着血压分级的增加,ISV、LVPW、LAD值也随之提高,二者呈正相关关系,P<0.05;随着血压分级增加,LVEF水平和E/A比值随之下降,二者呈负相关关系,P<0.05;血压分级与LVEDD无明显关系,P>0.05。结论:超声心动图在早期高血压性心脏病患者的诊断中应用价值高,能早期检测出左室舒张功能受损、左房扩大等,利于临床医师早期诊断高血压性心脏病,同时指导临床治疗,值得推广。     

经胸超声心动图与经食道超声心动图联合右心声学造影在卵圆孔未闭封堵术中的应用对比

目的:探讨经胸超声心动图与经食道超声心动图联合右心声学造影在卵圆孔未闭封堵术中的应用效果.方法:选取2018年5月至2020年5月在我院拟行卵圆孔未闭封堵术治疗的患者92例,根据随机数字表分为对照组(46例)与研究组(46例).对照组患者采取经胸超声心动图联合右心声学造影检查进行术前评估、检测,术后随访检查,研究组患者...     

B10 二维超声心动图对完全性房室共同通道的诊断价值

本文报道二例经手术证实的完全性房室共同通道的二维超声心动图诊断。 本病的病理解剖和病理生理变化多,临床、心电图、X线表现多样,造成诊断上的困难,即使是一直被认为较好的检查方法──左室造影,也不能查出所有的畸形,本组例1,左室造影认为可除外心内膜垫缺损和共同房室瓣,例2左室造影虽提示本病,但右室造影认为法乐氏五联征不能排除,本病往往在手术中方能确诊。应用二维超声心动图可显示本病之特征,心尖四腔观,房间隔下部及室间隔上部连续中断──十字交叉消失,二个房室瓣无法正常开放和关闭。胸骨旁左室长轴平面,显示室间隔和主动脉前…     

B25 用M型和多普勒超声评价高血压病左室舒张功能

用M型和多普勒超声心动图能检出高血压病的早期舒张功能异常。本文用M型和脉冲多普勒超声心动图评价了60例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者的左室舒张功能。     

B27 脉冲多普勒检测舒张时间间期的优点及其在高血压病初步应用研究

应用二维脉冲式多普勒超声心动图探讨27例肾功能不全患者及27例正常对照者的左室收缩及舒张功能,结果提示:肾功能不全患者舒张功能损害远早于收缩功能损害,舒张功能受损表现为左室舒张早期快速充盈减少,舒张晚期左房收缩代偿性增强。脉冲多普勒超声心动图对慢性肾功能不全患者左室收缩及舒张功能的评价@陈德伟$福建省心血管疾病研究所 @张善驷$福建省心血管疾病研究所     

B9 二维多普勒超声心动图诊断动脉导管未闭的价值

1986年1月至1990年10月在本院经手术的动脉导管未闭术前行二维多普勒超声心动图检查的患者共70例。男性17例,女性53例,男女之比为 1:3. 1。年龄4～40岁,平均18.8±8岁,其中大于18岁的成年人39例,占55.7%。除2例术前经心导管道行主动脉造影外,余均未行有创性检查。使用仪器有美国ATL MK-600及日本TOSHIBA SSH-160A,探头频率2.5及3.75MHz。二维超声重点检查胸骨旁主肺动脉长轴及胸骨上凹主动脉长轴。如在降主动脉起始部和主肺动脉分支处之间显示液性管状暗区者为阳性,并测量其内径;脉冲多普勒取样容积(SV)置于导管处及主动脉内反复探…     

超声心动图评价左室舒张功能的临床价值

目的：探讨超声心动图评价左室舒张功能的临床价值,为临床诊断治疗提供一定的依据。方法：选择我院来进行超声心动图检查的患者97例．其中正常人31例。高血压患者36例,冠心病患者30例,应用彩色多普勒超声心动图测定所选患者的E峰速度、A峰速度、E／A比值、E峰减速时间（DT）等,并比较。结果：冠心病组与高血压组间的E峰速度、A峰速度、E／A比值、E峰减速时间（DT）无明显差异（P〉0．05）,冠心病组、高血压组的E峰速度、E／A比值明显低于正常对照组．A峰速度及E峰减速时间（DT）明显高于正常对照组,差异显著（P〈0．05）。结论：超声心动图在临床诊断左室舒张功能上有一定的价值,E峰速度、A峰速度、E／A比值、E峰减速时间（DT）等指标与左室舒张功能障碍有明显的相关性．值得临床关注。     

B23 心功能年龄性变化的新观点──脉冲多普勒超声心动图研究报告

对静息心收缩功能是否随年龄而递减意见不一致。同时一起研究收缩和舒张功能增龄性变化的报告甚少。我们主要应用脉冲多普勒超声心动图同时研究心收缩和舒张功能,参考同期心阻抗图检查资料。研究对象共139名心血管健康人,年龄分布:20-29岁14名,30-39岁28名,40-49岁37名,50-59岁37名,60-84岁23名。由二尖瓣血流图计算早期充盈分数(FF),由左心室流出道血流图计算PEP/LVET,左心室射血加速度LVAC,心搏量积分SVI,和心排血量CO。心阻抗图用日本RM-8000型多道记录仪,图纸均由同济医科大学研究者测定。计算心肌收缩力指数(HI)和心脏指数(C…     

B11 小房缺的诊断──超声心动图四种方法的比较

超声心动图诊断房缺的价值已得到公认,但对小房缺(小于1cm)几种不同的超声心动图诊断方法的比较研究报道不多。现将经手术和/或右心导管证实的56例小房缺超声心动图四种检查方法(2DE、PDE、CDFI和右心声学造影)的结果比较分析如下。 资料与结果:56例中男30例、女26例,年令10天～50岁。56例中单纯房缺26例、合并其他畸形者30例。 56例超声符合者51例,总符合率91.1%。 2 DE及 CDFI检出的最小缺损为0.4cm,而造影对卵园孔未闭及筛孔型房缺亦能检出分流。超声心动图四种检查方法比较结果见附表。 讨论:房缺由于血流动力学改变不如室缺明显,…     

不同病程和程度的高血压患者的左室舒张功能的变化

用M型和多普勒超声心动图能检出高血压病的早期舒张功能异常。本文用M型和脉冲多普勒超声心动图评价了60例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者的左室舒张功能。患者分别按高血压的病程、收缩压或舒张压与病程分组。测量的参数包括:1.左心室重量、2.肺毛细血管楔嵌压、3.二尖瓣舒张早期关闭速率(E-F斜率)、4.舒张早期最大血流速度(Ev)、5.舒张晚期最大血流速度(Av)、6.Av/Ev、7.舒张早期最大血流速度的减速度。结果发现:1.病程在十年以下和以上组E-F斜率(72.4±23.9与64.1±246mm/s)、Av(0.66±0.17与0.77±10.19m/s)和Av/Ev(1.1±0.28与1.26±0.29)…     

B16 二维彩色多普勒血流图诊断复杂性先天性心脏病的价值

三房心是指心房内有异常隔膜的先天性心脏畸形。这个异常的隔膜主要在左房内,将左房分为肺静脉回流的副房和有左心耳并与二尖瓣相通的真房两部分,其发病率为先天性心脏病的0.1%。该病往往合并其他的心脏畸形,血液动力学的改变复杂,临床表现多样化,所以术前诊断比较困难,心电图,X线及心导管等均帮助不大,而超声心动图,尤其是二维超声心动图确是一种特异性的诊断方法,我们应用此法诊断了7例,已有5例经手术证实。 二维超声心动图观察左房内的异常隔膜回声最为适宜,在左室长轴切面,大血管短轴切面及心尖四腔心切面等均可显示隔膜的起止点、厚度…     

昌吉州新生儿先天性心脏病超声心动图筛查分析

目的:为保障昌吉州新生儿健康,规范先天性心脏病超声心动图筛查工作。方法:对昌吉州各医院出生的新生儿在住院期间进行体格检查和心脏听诊,对筛查出的可疑先心病患儿应做超声心动图检查或其它检查确认。结果:共调查1600例新生儿,确诊先天性心脏病的11例,先天性心脏病发生率6.87‰,男婴为6例,女婴为5例,男女发病率之比为1.2:1,无显著性差异(P0.05)。筛查出的11例先天性心脏病患儿中房间隔缺损(ASD)3例,室间隔缺损(VSD)4例,动脉导管未闭(PDA)1例,三尖瓣关闭不全2例,肺动脉狭窄1例。结论:为了预防先天性心脏病的发生,应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健。     

心脏B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值探讨

目的:通过对我院收治的高血压患者进行心脏B超检查,总结检查结果阳性率,探讨心脏B超诊断高血压性心脏病的应用价值。方法:选取我院收治的高血压性心脏病的患者100例,均行心脏B超检查,将检查结果记录并与心电图检查结果进行对比,总结分析检查结果。结果:心脏B超诊断100例高血压心脏病患者左室壁增厚52例,左室扩大25例,诊断阳性率74%;100例患者心脏B超检查阳性率明显高于心电图检查阳性率(60%),P0.05。结论:心脏彩超诊断高血压心脏病阳性率高,诊断准确率明显高于心电图,具有较高的临床应用价值。临床应用心脏B超诊断时,结合患者高血压病史、症状、心电图等其它辅助检查可以进一步提高诊断准确性。     

超声心动图联合肺超声在呼吸困难伴肺动脉高压诊断中的价值研究

目的:研究超声心动图联合肺超声于呼吸困难伴肺动脉高压病因诊断中的应用价值。方法:2012年10月-2015年10月期间,抽取由于发生呼吸困难在我院急诊科、重症监护室需要进行床旁超声心动图检查的患者213例作为本次研究观察的对象,使用三步法进行检查,总结其诊断结果。结果:70例经超声心动图检出确诊为肺动脉高压的患者中,肺超声检查结果提示阴性者14例,其中慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞最多见。肺超声检查结果提示为阳性者56例,其中以肺炎最多见,其次是心源性肺水肿、肺间质纤维化、胸腔积液并肺不张例以及肺栓塞。结论 :超声心动图联合肺超声在呼吸困难伴动脉高压的诊断中具有积极的应用价值。