呼吸道感染患者痰液培养及药敏结果分析

目的监测我院呼吸道感染的病原菌变化和耐药情况,为临床合理用药提供科学依据。方法对2005年1月～2007年2月本院临床送检的痰标本进行分离培养、鉴定及进行细菌药敏试验。结果从2051份标本中分离出致病菌1557株,致病菌生长的阳性率75.91%,其中革兰阳性菌占54.01%,真菌占32.63%,革兰阴性菌占13.36%;检出率居前8位的是:白丝酵母菌292株(19.08%)、D群链球菌209株(13.42%)、无乳链球菌174株(11.18%)、化脓链球菌112株(7.19%)、表皮葡萄球菌106株(6.81%)、金黄色葡萄球菌82株(5.27%)、咽峡炎链球菌34株(2.18%)、铜绿假单胞菌27株(1.73%)、肺炎克雷伯菌27株(1.73%)。革兰阳性球菌对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内脂类抗生素敏感率较低,万古霉素的敏感率小于90%,头孢类抗生素敏感率较高。各类抗生素对革兰阴性杆菌依然保持较高的抗菌活性,多数革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感。结论应根据病原菌分布及药物敏感情况科学合理地选择抗生素。     

肠球菌感染及药敏分析

肠球菌是一类广泛分布于自然界中的革兰氏阳性球菌。由于我院肠球菌引起的双重感染呈明显上升趋势,为了解我院本菌所致感染及其耐药情况,我们对本院2006～2009年分离出的203例肠球菌进行分析。     

女性泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性研究

目的分析女性泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性研究。方法采集460例女性阴道分泌物进行支原体检测,阳性者进行药敏试验。结果 460份标本中,有177份(38.5%)支原体培养阳性。其中Uu阳性135份(29.4%),Mh阳性20份(4.4%),Uu+Mh阳性22份(4.7%)。强力霉素和美满霉素的对抗支原体最敏感,其次是四环素、交沙霉素和克拉霉素,耐药性最高的是环丙沙星、红霉素及氧氟沙星。结论女性支原体检出率达到38.5%,年轻女性感染率较高,积极预防与有效治疗十分重要。     

下呼吸道感染细菌培养及药敏分析

目的研究下呼吸道感染患者常见菌及药物治疗。方法对我院于2006年1月至2007年12月收治下呼吸道感染或其他疾病合并下呼吸道感染患者146例,进行痰病原学和药敏情况分析。结果痰培养结果揭示病原菌以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、链球菌和枸橼酸杆菌为本研究病例中主要病原菌,且耐药菌株多。主要病原菌对氨苄西林和头孢喹啉的耐药率高,对头孢噻肟、环丙沙星和左氧氟沙星敏感性较好。结论下呼吸道感染患者临床常规开展痰的病原学检测和细菌耐药性监测,可为临床合理使用抗生素提供科学依据。     

860例患者泌尿生殖道支原体感染及药敏情况分析

目的了解本地区支原体在泌尿生殖道中的感染及耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法对860例门诊患者的分泌物标本进行了支原体的培养,并进行体外药物敏感试验。结果共检出416例支原体阳性,阳性率为48.4%,其中Uu258例、Mh59例、Uu和Mh混合感染的99例。药敏结果显示:强力霉素、美满霉素、交沙霉素对支原体感染的敏感性较高,克拉霉素仅对单独Uu感染的敏感率较高。结论临床应结合药敏结果合理应用抗生素,防止菌株的发生。     

泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析

目的了解本地区支原体泌尿生殖道支原体感染及其对抗生素的敏感情况,为临床合理用药提供参考。方法对386例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养、鉴定、计数及12种抗生素药敏试验。结果 386例患者中支原体阳性148例,感染率为38.34%,其中解脲脲原体(Uu)感染为104例占26.94%,菌数计数有63例Uu≥104ccu/mL;人型支原体(Mh)感染为1例;解脲脲原体合并人型支原体(Uu+Mh)感染为43例占11.14%,菌数计数有6例Uu+Mh<104<104ccu/mL,14例Uu+Mh≥104≥104ccu/mL,23例Uu+Mh≥104<104ccu/mL;支原体药物敏感情况,对美满美素、强力霉素、四环素、交沙霉素的敏感率分别为90.48%、89.12%、80.27%、70.75%。结论泌尿生殖道支原体培养、计数及其药敏检测,对于指导临床用药治疗具有重要意义。     

湿润烧伤膏治疗会阴切口感染疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)对会阴部术后切口感染的治疗效果。方法将2004年1月至2007年11月在我们医院产科住院经阴道分娩行会阴侧切口肿胀、疼痛、感染的产妇160例,随机分为观察组80例,对照组80例。对照组常规4d内给预防性应用抗生素,并以生理盐水及碘伏进行清理擦洗外阴,术后嘱产妇睡健侧,注意勤换内衣裤及排空膀胱,注意伤口清洁、干燥。观察组在此基础上,应用50%葡萄糖液加胰岛素1单位局部涂擦后用MEBO,以蝶形胶布将裂开之皮缘对合固定。结果两组患者均获痊愈,但治疗组在创面愈合、疼痛减轻和水肿消退时间等方面均优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论MEBO与高渗葡萄糖加胰岛素治疗会阴切口感染、脂肪液化创面可促进愈合,优于其它方法.。     

560例下呼吸道感染抗菌药物耐药分析

目的了解近年来老年人下呼吸道致病菌感染的耐药变迁。方法收集近2年来下呼吸道感染痰培养致病菌生长阳性标本,共计560例,分析其致病菌分布,以及对常用抗菌药物的耐药性。结果革兰氏阴性(G-)杆菌共552例,占98.57%,革兰氏阳性(G )球菌8例,占1.43%。在G-杆菌中,亚胺培南的耐药率为0。万古霉素对G-球菌仍有非常好的疗效。结论老年人下呼吸道以革兰氏阴性菌特别是肠杆菌科为主要致病菌,对亚胺培菌尚未产生耐药。     

10%皮维碘软膏治疗烧伤125例临床分析

目的总结l0%皮维碘软膏治疗烧伤的临床效果。方法回顾2003年1月～2006年6月,采用l0%皮维碘软膏治疗的125例患者,烧伤面积从1%～24%,深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。结果全组125例治愈122例(创面完全愈合,部分皮肤瘢痕愈合),好转3例(部分创面未愈合,需手术治疗),治愈率97.6%,总有效率100%。治疗过程中未见感染绿脓杆菌,无焦痂下积脓,未见毒副反应。结论10%皮维碘软膏是一种临床效果好的烧伤创面外用药物。     

山东地区女性人乳头瘤病毒感染亚型、多重感染情况及年龄分布差异

目的了解山东地区女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染状况以及23种亚型分布特征、多重感染情况、在不同年龄组的分布差异。方法利用反向点杂交技术,对2013年1月至2014年11月山东省内13 973份门诊女性宫颈脱落细胞样本进行HPV分型检测,分析HPV感染亚型、多重感染情况及年龄分布差异。结果13 973份样本中,共检测出阳性样本4 105份,总检出率29.38%,23种亚型型别均有感染。单一型别感染2 513份,占阳性样本的61.25%,其中高危型感染1 815份,占阳性样本的44.21%,低危型感染698份,占阳性样本的17.00%;高危型感染最常见型别依次为16、52、58、56、53、66、18、68,低危型感染最常见型别依次为6、11、81、43、42。多重感染为1 592份,占阳性样本的38.75%,高低危混合感染占55.84%,纯高危型感染占39.20%;随着合并感染的型别数增加,比例逐渐下降。小于30岁人群有较高感染率,之后随年龄增长感染率呈下降趋势,而大于50岁年龄组,感染率又有所增加。结论山东地区女性HPV感染以单重感染为主,且高危型感染占优势;高危型感染以16型为主,低危型感染以6型为主。     

我院《抗感染药物目录及使用制度》更改前后使用情况及药敏试验分析

目的分析我院《抗感染药物目录及使用制度》更改前后抗菌药物使用及药敏试验情况,为临床合理用药提供参考依据。方法调查我院《抗感染药物目录及使用制度》更改前后抗感染药物使用及药敏试验情况,了解我院抗感染药物消耗的排序及细菌的耐药性情况,为临床合理用药提供参考。方法分别对2007及2008年度抗感染药物的消耗金额及用药频度(DDDs)进行统计,分别对2年临床送检标本进行细菌培养和药敏实验进行统计。结果《使用制度》更改前后抗菌药物整体用药结构基本相似。DDDs排序、构成比均无显著差异。通过严格的使用制度规范和引导医生选择正确的抗生素治疗方案,促进抗菌药物的合理使用。     

妇产科手术感染原因分析及处理方法

伤口感染是手术的常见并发症,作者据多年妇产科手术经验,就伤口感染临床资料作原因分析,就易致感染的因素及如何预防和处理伤口感染进行探讨。     

浅谈孕妇感染水痘对母体及胎儿的影响及防治

水痘长期以来威胁着人类的健康,影响人们的正常生活,病情严重时会产生严重的并发症,甚至危及生命,尤其对孕妇及胎儿来讲,更是不容忽视。本文就水痘对孕妇以及对体内胎儿的影响、预防和治疗方法做一简要综述。     

急性白血病患者医院感染因素分析及护理

目的探讨急性白血病患者院内感染因素和防治措施。方法对80例院内感染患者采用统计学分析各种易感因素。结果院内感染患者与住院时间长短、白细胞数目及贫血程度有密切关系。结论加强对易感因素的防治,可有效减少白血病患者发生院内感染。     

急性白血病大剂量化疗期间感染及治疗研究

目的探讨急性白血病患者化疗期间医院感染的治疗及预防措施。方法对2003年5月～2008年5月我院90例次急性白血病化疗后医院感染患者资料进行回顾性分析。结果大剂量化疗急性白血病患者医院感染的真菌增多,感染部位以呼吸道最为多见。结论AL患者化疗期间常并发感染,应加强预防,积极治疗。     

医院感染酵母样真菌分布及耐药性分析

目的了解医院感染酵母样真菌分布及耐药性性况,供临床借鉴。方法采用回顾性资料分析2005年4月～2006年11月间,从我院各临床标本中分离到的酵母样真菌菌种及其耐药性情况。结果从各临床标本中分离出219株酵母样真菌,其中白色念珠菌占41.5%,葡萄牙念珠菌15.1%,热带念珠菌12.4%,白珠拟酵母菌9.6%,酵母样真菌对多烯类药的两性霉素B和制毒菌素有高度敏感性,分别是97.6%和96.5%;对5-氟胞嘧啶和酮康唑敏感性低,分别是33.4%和37.9%。结论医院感染酵母样真菌主要是白色念珠菌,各种酵母样真菌对唑类各核苷类抗真菌药有不同程度耐药,应引起临床关注。     

重症监护病房肺部感染细菌学分析及护理

目的 探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况及临床护理要点.方法 回顾性分析重症监护病房肺部感染患者细菌学特点.感染的相关因素及临床护理要点.结果 机械通气.气管切开,气管插管者肺部感染发生率分别为80.4%.77.6%和33.8%.G-菌是肺部感染主要的致病菌;真菌的比例有上升的趁势,长期.联合应用抗生素特别是广谱抗菌素是发生真菌感染的主要原因.结论 机械通气、气管切开、气管插管是ICU肺部感染的易发因素,加强吸痰、气道湿化等护理操作的质控和医院感染的管理;注意病程规律是控制ICU肺部感染发生的有效措施.     

脑出血术后并发肺部感染的原因分析及护理对策

目的探讨脑出血术后并发肺部感染的原因及护理对策。方法回顾分析我院神经外科脑出血行开颅血肿清除术后100例患者中并发肺部感染40例的临床资料。结果脑出血术后肺部感染的发生率为40%,其原因包括营养状态差、病情危重、吸痰、气管切开、气管插管、机械通气等。结论正确分析脑出血术后并发肺部感染的原因及相应的护理对策,进而提高患者的生存质量。