我国医用辐射及其防护标准体系的现状与展望

放射学以及介入放射学、临床核医学、放射肿瘤学等电离辐射的医学应用分支学科,已成为现代医学不可或缺的重要组成部分。医用辐射的发展,使得医用辐射防护成为辐射防护领域影响面最广的重要课题。医用辐射防护涵盖职业照射、医疗照射和公从照射的防护,同时也存在潜在照射防护问题。为有效加强医用辐射防护,必须建立并不断健全医用辐射防护标准３体系。     

对医用电离辐射职业人员防护知识学习与培训的思考

医用电离辐射是最大的人工辐射应用领域。XCT、OSA、SPECT、PET、电子直线加速器等高新医用电离辐射设备的广泛应用和二手设备的转手使用,带来了医用电离辐射职业人员面临新的辐射防护问题;国家相关法规标准的修订颁布,进一步提高了对辐射防护的重视程度。本文就解决方法进行了探讨,提出有关设想,期望通过医学教育、在职培训及远程网络教学等方式,使医用电离辐射职业人员增加辐射防护知识,提高防护意识,以达到降低辐射危害的目的。     

辐射安全标准及其应用:国际政策和面临的问题

简要描述联合国原子辐射效应科学委员会和国际放射防护委员会的现行政策和国际原子能机构如何将这些政策转化为国际辐射安全标准.国际原子能机构是包括各种国际机构的联合国大家庭中唯一的一个既有合法授权制定这类标准,又能提供其应用的全球性组织.本文还综述了已制定的这类标准的现状和可预见的变革,以及世界各国受法律约束的与这些标准相关的承诺.此外,本文还评述了与这些国际标准的应用有关的现在普遍存在的一些主要问题,包括下面的一些问题:加强国家辐射安全基础结构,包括援助发展中国家的技术合作计划;职业辐射安全挑战,包括怀孕工作人员及其胎儿的防护,解决具有高天然辐射水平的工作环境问题,以及健康效应的职业归因性问题(职业诱因的可能性);限制放射性物质向环境的排放;评述对日益高涨的“环境“辐射防护关注的现行国际政策;采用放射诊断与治疗程序的患者的辐射防护:当前的国际行动计划;辐射源的安全和保卫:9.11以后的发展;辐射应急与响应:加强国际网络;放射性物质的安全运输:新的忧虑;放射性废物管理安全:对辐射防护的关注和联系;人类活动终止后放射性残留物问题:辐射防护对面临的含放射性物质设施退役高潮所做出的反应.本文的最终目的是鼓励在专业辐射防护大家庭中加强信息交流、合作与协作.尤其是,本文试图推进增长中的国际辐射安全体制的落实,包括各国受法律约束的承诺的扩展,加强现在的国际辐射安全标准的条款,为保证这些标准在世界范围内得到正确应用而建立合适的国际环境,例如建立同行评估的国际评价体系.     

辐射安全标准及其应用:国际政策和面临的问题

简要描述联合国原子辐射效应科学委员会和国际放射防护委员会的现行政策和国际原子能机构如何将这些政策转化为国际辐射安全标准。国际原子能机构是包括各种国际机构的联合国大家庭中唯一的一个既有合法授权制定这类标准,又能提供其应用的全球性组织。本文还综述了已制定的这类标准的现状和可预见的变革,以及世界各国受法律约束的与这些标准相关的承诺。此外,本文还评述了与这些国际标准的应用有关的现在普遍存在的一些主要问题,包括下面的一些问题：加强国家辐射安全基础结构,包括援助发展中国家的技术合作计划;职业辐射安全挑战,包括怀孕工作人员及其胎儿的防护,解决具有高天然辐射水平的工作环境问题,以及健康效应的职业归因性问题(职业诱因的可能性);限制放射性物质向环境的排放;评述对日益高涨的“环境”辐射防护关注的现行国际政策;采用放射诊断与治疗程序的患者的辐射防护：当前的国际行动计划;辐射源的安全和保卫：9．11以后的发展;辐射应急与响应：加强国际网络;放射性物质的安全运输：新的忧虑;放射性废物管理安全：对辐射防护的关注和联系;人类活动终止后放射性残留物问题：辐射防护对面临的含放射性物质设施退役高潮所做出的反应。本文的最终目的是鼓励在专业辐射防护大家庭中加强信息交流、合作与协作。尤其是,本文试图推进增长中的国际辐射安全体制的落实,包括各国受法律约束的承诺的扩展,加强现在的国际辐射安全标准的条款,为保证这些标准在世界范围内得到正确应用而建立合适的国际环境,例如建立同行评估的国际评价体系。     

辐射安全标准及其应用:国际政策和面临的问题

简要描述联合国原子辐射效应科学委员会和国际放射防护委员会的现行政策和国际原子能机构如何将这些政策转化为国际辐射安全标准。国际原子能机构是包括各种国际机构的联合国大家庭中唯一的一个既有合法授权制定这类标准,又能提供其应用的全球性组织。本文还综述了已制定的这类标准的现状和可预见的变革,以及世界各国受法律约束的与这些标准相关的承诺。此外,本文还评述了与这些国际标准的应用有关的现在普遍存在的一些主要问题,包括下面的一些问题:加强国家辐射安全基础结构,包括援助发展中国家的技术合作计划;职业辐射安全挑战,包括怀孕工作人员及其胎儿的防护,解决具有高天然辐射水平的工作环境问题,以及健康效应的职业归因性问题(职业诱因的可能性);限制放射性物质向环境的排放;评述对日益高涨的“环境”辐射防护关注的现行国际政策;采用放射诊断与治疗程序的患者的辐射防护:当前的国际行动计划;辐射源的安全和保卫:9.11以后的发展;辐射应急与响应:加强国际网络;放射性物质的安全运输:新的忧虑;放射性废物管理安全:对辐射防护的关注和联系;人类活动终止后放射性残留物问题:辐射防护对面临的含放射性物质设施退役高潮所做出的反应。本文的最终目的是鼓励在专业辐射防护大家庭中加强信息交流、合作与协作。尤其是,本文试图推进增长中的国际辐射安全体制的落实,包括各国受法律约束的承诺的扩展,加强现在的国际辐射安全标准的条款,为保证这些标准在世界范围内得到正确应用而建立合适的国际环境,例如建立同行评估的国际评价体系。     

ICRP第89任务组介绍

本任务组(TG 89)将编写关于近距离放射治疗中工作人员放射防护的ICRP出版物《近距离治疗的职业辐射防护》。ICRP-97、ICRP-98和ICRP-105等以前的出版物专门讨论患者的放射防护原则,但有必要为近距离放射治疗中工作人员的放射防护提供相关实用的建议。虽然在适当的防护设施下,外照射治疗会导致最小的(或没有)职业剂量,但近距离放射治疗唯独具有需要主动管理剂量的可能性。     

NCRP的辐射防护原则

国家辐射防护与测量委员会(NCRP)关于电离辐射的最新建议书是以辐射防护原则为基础的,辐射防护原则是在具备人群辐射效应资料的时候历史地演变而来的.由于NCRP的章程指出NCRP将与国际放射防护委员会(ICRP)合作,所以NCRP关于辐射防护的基本原则和建议书要与ICRP紧密配合.因此,ICRP第26号出版物开始提出的正当性、最优化和剂量限制的基本原则都已被NCRP所采纳,并在其建议书中得到应用.ICRP和NCRP关于一般公众和职业受照个体剂量限制的建议都基于对辐射危险的相同分析,但同时也存在一些差别,这反映了美国特有的辐射应用和照射情况的不同.最近,NCRP已将其指南延伸到对参与宇宙活动个人照射的防护.已经发表了或者正在准备发表一些报告,为剂量限制和将辐射防护原则应用到宇宙活动中去而制定辐射安全计划提出建议.在这些报告和相关的NCRP报告中提供这些建议的生物学基础.这些年来,很多报告已经提出了一些应用基本辐射防护原则的建议.在过去的15年里大约发表了50篇最新的报告.这些报告论述了工业和医疗机构中的辐射安全实践、环境中放射性核素的控制、公众的防护和辐射危险的评价.本文将讨论这些建议中的一些方面.与辐射安全实践有关的最新的建议是建筑在这些基本原则和在第116号报告中规定的剂量限值的基础上的.剂量限值是基于对致死癌症危险的估计和对职业受照的工作人员及广大公众能够承受的危险的评估.这些危险的水平与个体在其生活中所接受的其它危险相关.展望未来,人们可能会思考NCRP是否可以向其它方向提出仍然以声明的原则为基础的辐射安全建议,例如将剂量与预期寿命的损失而不是与致死癌症危险相关联.也可能重新考虑正当性、最优化和剂量限制的原则.例如,NCRP可能就辐射剂量与各种生物效应或后果及由此产生的危险度估计之间的关系提出建议,但是不特别规定剂量限值.这将减轻NCRP推论可接受危险的必要性.人们还可以设想正当性原则可以不仅应用于引入新的辐射源,也可以应用于移去现存的辐射源,即判断去污努力是否正当的思想.显然,随着我们进入21世纪,将继续需要NCRP确定作为辐射防护基础的原则,并提供对社会中辐射和放射性物质很多有益的利用应用这些原则的指南.     

非人类物种电离辐射防护的进展

电离辐射防护不仅要保护人而且要保护非人类物种,这是辐射防护概念的一个重大变化.本文综述和讨论了非人类物种辐射防护问题的提出,研究和建立非人类物种放射防护体系的基点,非人类物种的辐射生物效应,评价非人类物种放射影响方法以及非人类物种放射影响的管理.为了适应保护非人类物种的要求,有必要制定我国"非人类物种放射效应评价和防护"计划,制定我国电离辐射非人类物种影响评价管理模式.在辐射安全标准系统中,增加电离辐射非人类物种防护的要求.     

医用电子加速器环境影响评价中容易忽略的几个问题

通过对2005年美国国家辐射防护与测量委员会(NCRP)发布的151号报告中有关屏蔽设计相关内容的重点介绍,讨论我国当今核技术利用项目中有关医用电子加速器环境影响评价中几个容易忽略的问题,从而对今后医用电子加速器有关屏蔽的设计和审评提供参考,达到辐射屏蔽防护科学、合理、可行和经济的目的.     

医源性电离辐射损伤及其生物医学防护

随着核与辐射技术在医学检查、诊断和治疗领域运用的增加,世界范围受照人群不断增多,医源性辐射已成为人类最主要的人工辐射来源之一。医疗机构和个人在选择利用放射手段获取诊断和治疗利益的同时,需要注意和防护伴随的辐射损伤效应。本文介绍了医源性辐射及其危害、机体组织的辐射损伤特性和类型、辐射生物效应分子及效应调节研究的进展,简要概述目前临床已经使用或最具应用潜力的辐射防护策略。     

介入放射学中的辐射防护研究现状

介入放射学是近年发展起来的 ,在一些计算机新技术和生物工程新材料基础上利用放射诊断学手段进行诊断和治疗的新技术。它的出现 ,确实给人们带来了巨大的利益 ,但也开始注意到它可能给病人造成辐射损伤。在一些放射性介入的操作中 ,病人接受剂量可能大到能引起病人的皮肤和眼晶体损伤 ,因而病人的辐射防护问题已引起了国内外的广泛重视。在 IRPA-1 0大会上 ,涉及介入放射学中的辐射防护研究的论文有 8篇。本文结合最新进展 ,对这些论文的主要内容作一介绍 ,指出放射性介入操作对病人与职业人员的效应、病人剂量水平的调查结果 ,提出存在的问题及解决办法。     

西安市医疗机构放射科医护人员辐射防护调查

在2019年9—12月份随机选取西安市30家医疗机构的放射科进行辐射防护问卷调查。根据调查对象的人口社会学特征和职业特征、工作环境状况、辐射防护知识、个人建议等调查项目,探讨西安市各级医疗机构及放射科医护人员目前辐射防护现状,并针对其中的问题提出相应的解决措施。结果显示西安市各级医疗机构放射科医护人员的辐射防护仍存在缺陷,应强化对医护人员辐射防护意识的培养以及提高针对医护人员的辐射保护,普及放射科辐射防护管理制度并监督辐射防护制度的执行。在2019年9—12月份随机选取西安市30家医疗机构的放射科进行辐射防护问卷调查。根据调查对象的人口社会学特征和职业特征、工作环境状况、辐射防护知识、个人建议等调查项目,探讨西安市各级医疗机构及放射科医护人员目前辐射防护现状,并针对其中的问题提出相应的解决措施。结果显示西安市各级医疗机构放射科医护人员的辐射防护仍存在缺陷,应强化对医护人员辐射防护意识的培养以及提高针对医护人员的辐射保护,普及放射科辐射防护管理制度并监督辐射防护制度的执行。     

放疗场所的辐射防护监测研究

本文简述了放疗 部门采用辐射监测防护仪器的必要性，标准要求，仪器配备设想以及推荐采用的向种辐射防护监测仪器。     

"以人为本"是辐射防护之本--浅议"辐射防护"的某些特点和防护体系的修订

作为保护人类安全与健康的科学（或工作）的一个分支，辐射防护科学（工作）的发展和完善必然与它的自身特点紧密联系。本文基于对辐射防护自身的一些特点和一段时间以来（特别是转入市场经济以来）辐射防护科学（工作）遇到的一些困难或困惑进行了讨论，并介绍了国际上强化辐射防护体系和防护体系和防护体系修订的动态。特别提到，作为保护人类安全与健康科学（工作）的一部分，有关生命价值、平等、利益相关等伦理因素在辐射防护科学（工作）发展中的影响有所增强。     

一种新型核辐射防护材料的设计与应用研究

根据物质与放射性射线相互作用的原理，在大量理论计算的基础上，设计了几种核辐射防护材料的配方，并分别选择几种不同的工艺，加工了一系列样品。在对样品进行辐射防护性能和各种机械性能试验、检测和分析的基础上，研制出了一种采用辐射交联加工，防护性能和机械性能均较好的新型核辐射防护材料，并对其应用范围进行了探讨。     

外照射辐射防护中使用的实用量

本文简要地回顾了外照射辐射防护中使用的实用量概念的进展情况,介绍了国际辐射单位与测量委员会(ICRU)47号报告中提出的新建议,并针对实用量在应用中的一些问题进行了讨论。     

江苏省常州地区医疗机构放射工作人员个人剂量监测

为了解常州地区非军队医疗机构的放射工作人员的受照剂量情况,对2017—2018年放射工作人员的外照射个人剂量监测结果进行回顾性分析。结果表明:(1)常州地区非军队医疗机构医学放射工作人员的年均受辐射剂量均低于国家标准限值(5 mSv/a);(2)市级管理医疗机构监测率及防护有效性高于区级管理医疗机构;(3)年度剂量平均值比较:核医学>其他X射线影像诊断相关>X射线影像诊断>口腔X射线影像诊断相关>介入放射学>放射治疗。结论认为,常州地区非军队医疗机构医学放射工作人员的防护措施比较完善,但区级管理的基层医疗机构及私立医疗机构仍需加强管理,并应提高放射工作人员的自我保护意识。     

制定我国新辐射防护规定中值得研究的几个问题

本文描述了制定新辐射防护规定时值得研究的几个问题。１．明确规定人为活动引起的天然辐射照射的控制要求，包括地下矿山和矿物提取工业的职业照射，喷气飞机机组人员的职业照射，以及居室中氡的照射。２．明确和加强当前辐射防护工作需要解决问题的内容，包括流出物的控制，下水道中放射性物质的控制和监测。讨论了应用ＢＳＳ豁免标准时的某些问题。３．吸取国际辐射防护的新经验，其中特别是ＩＣＲＰ的推荐书和ＩＡＥＡ的标准和导