Graves病甲亢治疗前后脂联素水平变化

目的 :分析Graves病(Graves disease,GD)甲亢治疗前后脂联素(Adiponectin,APN)水平变化,并探讨其影响因素。方法 :选取我院2013年10月—2015年10月收治的109例GD甲亢患者,按照其治疗情况分为未控制组(n=47)、控制组(n=62),并选取同期50名健康体检者,纳入对照组。比较各组受试者一般资料、甲状腺功能、APN、生化指标间差异,分析APN与其他指标的相关性,总结影响APN水平的因素。结果 :控制组FT3、FT4、APN水平均低于未控制组,其TSH水平高于未控制组(P<0.05);对照组FT3水平低于控制组,其TSH、APN水平高于控制组(P<0.05)。未控制组FBG、FINS、HOMA-IR、HDL-C低于对照组及控制组,其TC、LDL-C高于控制组及对照组,控制组TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析示,APN与FT4(r=0.835)、TC(r=0.667)具有正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :GD甲亢患者治疗前血清APN处于升高状态,经综合治疗后明显降低,这与患者TC、FT4变化存在密切关联,与其糖代谢等其他指标变化无明显关系。     

不同剂量辛伐他汀对冠脉粥样硬化患者内皮细胞功能影响

目的 :分析不同剂量辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化症患者血管内皮细胞功能影响,探讨其作用机制。方法 :选取我院2010年6月~2014年6月收治的528例冠状动脉粥样硬化症患者,按照其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为A组(LDL-C≥4.16 mmol/L)、B组(3.64 mmol/L≤LDL-C<4.16 mmol/L)、C组(2.60 mmol/L≤LDL-C<3.64 mmol/L)及D组(LDL-C<2.60mmol/L),使用不同剂量辛伐他汀进行治疗。观察其治疗前后血管内皮功能变化。结果:治疗前A、B、C三组患者TC、LDL-C水平显著高于D组(P<0.05),各组TG、HDL-C、血清NO水平比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后A、B、C三组患者TC、LDL-C水平显著降低,血清NO水平显著升高(P<0.05),其TC、LDL-C水平与D组患者比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗前后各组患者肱动脉基础内经、NMD均未见明显改变(P>0.05),治疗后A、B、C三组患者FMD均显著升高(P<0.05),D组患者FMD未见明显改变(P>0.05)。结论 :针对冠状动脉粥样硬化症患者血清LDL-C水平选择合适剂量的辛伐他汀有助于提升其血清NO水平,改善血管内皮细胞功能。     

血脂康联合依折麦布治疗肝功能异常的高脂血症效果

目的 :探讨血脂康联合依折麦布应用于合并轻度肝功能异常的高脂血症患者的降脂效果及对肝功能影响。方法 :66例患者分为观察组以及对照组,对照组口服血脂康胶囊;观察组采用血脂康以及依折麦布联合治疗,两组的疗程均为90d。分别于治疗前、治疗后30d、60d、90d检测患者的血脂、肝功能。结果 :两组治疗前两组指标无明显差异(P>0.05)。观察组治疗30d血清TC水平即显著下降,治疗60d后TG、LDL-C显著下降,差异均有统计学意义;对照组治疗90d TC、TG、LDL-C明显下降(P<0.05),而HDL-C无明显上升(P>0.05);90d观察组TC、TG、LDL-C、HLD-C水平与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ALT、AST水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对于高脂血症合并轻度肝功能受损患者,血脂康联合依折麦布降脂效果显著,而且能改善肝功能。     

甲减患者C反应蛋白水平与血脂及心功能相关分析

目的 :探讨C反应蛋白检测在甲减患者炎症反应、心功能损伤中的价值。方法 :以85例甲状腺功能减退患者为观察对象,同时选取健康对照组80例,比较两组患者血清CRP、炎症细胞因子、血脂水平和心功能的差异,分析CRP与炎症细胞因子、血脂水平和心功能的相关性。结果 :甲减组CRP、IL-18、IL-6、TC、LDL-C和TG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲减组患者SV、LVPS和LVEF水平低于对照组;甲减患者CRP水平与IL-6、IL-18、TC、LDL-C和TG水平明显正相关,与HDL-C、心功能水平无明显相关关系(P<0.05)。结论 :检测CRP指标,可以了解患者机体炎症反应程度,但对于病程较短心肌重构不明显患者,CRP不能作为心肌损伤的预测因子。     

脂联素、MMP-9水平与妊娠高血压子痫前期围产儿结局相关性研究

目的:分析脂联素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与妊娠高血压子痫前期(PE)围产儿结局的相关性,探讨其临床参考价值。方法:157例PE孕妇分为轻度PE组(n=64)、重度PE组(n=93),选取同期60名正常孕妇,纳入对照组。检测各组孕妇血清脂联素及胎盘MMP-9水平,并就其与围产儿5 min Apgar评分、体质量及胎盘质量的相关性进行分析。结果:PE组孕妇血清脂联素及胎盘MMP-9蛋白表达均低于对照组,随着孕妇病情加重,其血清脂联素及胎盘MMP-9蛋白表达进一步下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。PE孕妇围产儿5 min Apgar评分、出生体质量及胎盘质量均低于对照组,随着孕妇病情加重,其围产儿5 min Apgar评分、出生体质量及胎盘质量进一步下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示血清脂联素水平、胎盘MMP-9蛋白表达均与围产儿结局呈正相关(P<0.05),随着孕妇血清脂联素水平、胎盘MMP-9蛋白表达的下降,围产儿5 min Apgar评分、出生体质量及胎盘质量均有所下降。结论:血清脂联素水平、胎盘MMP-9蛋白表达均与妊娠高血压PE围产儿结局密切相关,可据此评估围产儿结局并予以早期干预。     

非酒精性脂肪肝患者细胞因子水平及临床意义

目的 :检测非酒精性脂肪肝(Nonalcohol fatty liver disease,NAFLD)患者细胞因子水平,探讨其临床意义。方法 :我院2010年3月至2016年3月收治的172例NAFLD患者,按照其脂肪肝严重程度分为轻度组(n=58)、中度组(n=67)、重度组(n=47),并选取同期50名健康体检者为对照组。检测各组受试者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6、IL-8等炎性细胞因子及脂联素、瘦素、抵抗素、内脂素等脂肪细胞因子水平差异,并分析上述细胞因子水平与受试者体质量指数(BMI)、胰岛素指数(HOMA-IR)的相关性。结果:NAFLD患者血清TNF-α、IL-6、IL-8及BMI、HOMA-IR均高于对照组,随着患者脂肪肝严重程度的增加,其血清炎性细胞因子水平及BMI、HOMA-IR逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD患者血清脂联素低于对照组,其瘦素、内脂素、抵抗素均高于对照组,随着患者脂肪肝严重程度的增加,其血清脂肪细胞因子变化愈发明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,BMI、HOMA-IR与TNF-α、IL-6、IL-8、瘦素、内脂素、抵抗素呈正相关,与脂联素呈负相关,BMI与HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论 :非酒精性脂肪肝患者细胞因子水平存在明显失衡且与BMI、HOMA-IR具有密切关联,可能是导致NAFLD发生与进展的重要原因。     

血清Betatrophin水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的相关性

目的 :分析2型糖尿病患者血清促代谢因子(Betatrophin)水平与合并非酒精性脂肪肝病的相关性。方法 :选取我院2017年9月至2019年3月收治的93例2型糖尿病患者作为病例组,按照是否合并非酒精性脂肪肝病分为合并NAFLD组与未合并NAFLD组,另选取50例健康体检者作为对照组,比较各组间一般资料、糖脂代谢指标及Betatrophin等指标,分析Betatrophin表达水平与2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的相关性。结果 :病例组与对照组FPG、FINS、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Betatrophin等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。合并NAFLD组与未合并NAFLD组年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Betatrophin等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现Betatrophin与TG是2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析发现,Betatrophin与TG呈正相关(r=0.504,P<0.05)。Betatrophin预测非酒精性脂肪肝病的ROC曲线下面积为0.658,具有一定预测价值(P=0.003)。结论 :Betatrophin可能通过影响脂质代谢促进2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的发生。     

左卡尼汀联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病的临床疗效。方法:选择2012年1月-2013年12月间收治的105例老年冠心病合并糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组(54例)和对照组(51例),对糖尿病和冠心病均给予对症治疗,对照组在此基础上予辛伐他汀调脂治疗,观察组在对照组基础上加服左卡尼汀口服液,3个月后对比2组血脂水平、心功能与冠心病疗效。结果:治疗3个月后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较入组时明显降低,观察组TC(5.17±0.95)mmol/L vs.(5.65±0.90)mmol/L、TG(1.84±0.45)mmol/L vs.(2.07±0.49)mmol/L、LDL-C(2.39±0.54)mmol/L vs.(2.59±0.48)mmol/L水平显著低于对照组(P<0.05)。2组左室收缩末径(LVSD)较入组时明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高,观察组LVSD(43.4±4.6)mm低于对照组(45.5±4.9)mm,LVEF(49.1±6.3)%高于对照组(46.6±5.7)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组冠心病治疗显效率(61.1%)与总体有效率(96.3%)均高于对照组水平(41.2%、86.3%),显效率差异有统计学意义(c2=4.173 P=0.041)。2组不良反应发生率(18.5%vs.11.8%)差异无统计学意义(χ2=0.926 P=0.336)。结论:单中心研究表明,在对老年冠心病联合2型糖尿病患者行调脂治疗基础上联合应用左卡尼汀能进一步降低血脂水平,且能提高心脏射血功能,减少心绞痛次数,不良反应较轻可控。     

西格列汀对胰岛素应用导致的2型糖尿病肥胖患者的干预效果和机制

目的:研究西格列汀对胰岛素应用导致的2型糖尿病肥胖患者的干预效果和机制。方法:连续选择胰岛素应用导致的糖尿病肥胖患者共90例,随机分为三组即对照组(C组)、二甲双胍组(M组)和西格列丁组(S组)各30例,C组采用更改胰岛素种类或剂量治疗,M组联合二甲双胍治疗,S组联合西格列汀治疗,随访6个月,对比临床效果。结果:M组和S组治疗后体质量指数(BMI)值较前降低,而C组增加,S组低血糖发生率少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组治疗后空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组治疗后血清脂联素水平提高,瘦素和内脏素水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀可以降低胰岛素应用导致的糖尿病肥胖患者BMI值,减少低血糖发生,其机制可能与降低HOMA-IR、瘦素和内脏素水平,升高脂联素水平有关。     

Chemerin因子水平与缺血性脑血管疾病发展进程的相关性

目的 :分析Chemerin因子水平与缺血性脑血管疾病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)发展进程的相关性,探讨其临床意义。方法:根据数字减影血管造影计算患者动脉狭窄率,将155例ICVD患者分别纳入轻度狭窄组(狭窄率<50%)、中重度狭窄组(狭窄率≥50%),并选取同期50名健康体检者纳入对照组。检测三组受试者血清Chemerin水平及血脂、血糖、血压、C反应蛋白水平,运用Pearson相关性分析,计算Chemerin与其他各项临床指标的相关性;运用受试者工作特征曲线(ROC),分析Chemerin水平评估动脉中重度狭窄的参考价值。结果 :155例ICVD患者中,84例动脉狭窄率<50%,纳入轻度狭窄组,其余71例动脉狭窄率≥50%,纳入中重度狭窄组。对照组、轻度狭窄组、中重度狭窄组SBP、TG、LDL-C、CRP及Chemerin因子水平依次升高,HDL-C水平依次降低。轻度狭窄组、中重度狭窄组Chemerin因子、CRP、LDL-C、TG与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.05);中重度狭窄组Chemerin因子、CRP、LDL-C、TG、HDL-C、SBP与轻度狭窄组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析结果,血清Chemerin因子水平与SBP、LDL-C、CRP呈正相关(P <0.05)。ROC曲线显示,以血清Chemerin因子≥95.03 ng/mL判断动脉中重度狭窄的曲线下面积为0.761,其灵敏度、特异性分别为76.15%、70.39%(P <0.05)。结论 :Chemerin因子水平与ICVD患者血压、血脂、炎症反应水平有关,且Chemerin因子水平升高伴随着动脉狭窄程度的加剧与ICVD的进展,有望成为临床ICVD病情评估与预后判断的参考指标。     

不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:比较3种不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:选取MHD患者42例,随机分为HD组、HFHD组和HDF组各14例,另选健康体检者30例为对照组。检测透析前及透析3月后血清CRP、IL-6、Alb、TNF-α、HB及TC水平。结果:三组MHD患者透析前血清CRP、IL-6、TNF-α及HB水平均高于对照组(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组患者透析3个月后,血清CRP、IL-6、Alb、TNF-α、HB及TC水平与透析前相比差异无统计学意义;HFHD、HDF组患者透析3个月后血清CRP、IL-6及TNF-α水平与透析前相比下降(P<0.05),但HB水平则显著升高(P<0.05);HDF组患者透析3个月后TC水平与透析前相比下降(P<0.05)。HDF组患者透析3个月后CRP、IL-6、TNF-α及TC水平低于HD、HFHD组同期水平(P<0.05)。各组Alb水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HDF和HFHD透析可以降低血清CRP、IL-6、TNF-α及TC水平,改善MHD患者微炎症状态,HDF透析优于HFHD。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效、肝脏脂肪含量及 ANGPTL4和CTRP12表达的影响

目的 探究利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效、肝脏脂肪含量及ANGPTL4和CTRP12表达的影响。方法 选取96例我院于2021年2月～2023年8月期间收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,随机分为两组,即对照组(48例)和治疗组(48例)。比较两组患者临床疗效;检测血糖指标、脂代谢指标及肝脏功能指标;比较两组患者血清中ANGPTL4和CTRP12水平及肝脏脂肪含量;评价两组患者不良反应发生情况。结果 治疗组较对照组患者临床疗效升高(P<0.05)。和治疗前相比,治疗后两组患者FBG、HbA1c、HOMA-IR指标、血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标、ANGPTL4、CTRP12水平及肝脏脂肪含量均降低,FINS增加(P<0.05);和治疗后对照组相比,治疗组患者FBG、HbA1c、HOMA-IR指标、血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标、ANGPTL4、CTRP12水平及肝脏脂肪含量均降低,FINS增加(P<0.05)。对照组不良反应(恶心呕吐、头晕、腹泻、低血糖)发生情况和治疗组...     

脂联素与痛风患者炎症性指标相关性研究

目的 :分析脂联素(Adiponectin,APN)与痛风患者炎症性指标的相关性,探讨APN在痛风发生发展过程中发挥的作用。方法 :选取我院收治的117例痛风患者,按照其入组时病情状态,将其分为急性发作期组(n=71)及发作间歇期组(n=46),并选取同期50名健康体检者,纳入正常组。抽取各组受试者入组时空腹静脉血,检测其APN及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等炎症性指标水平,并运用Pearson法分析APN与炎症性指标的相关性。结果 :正常组TGF-β高于急性发作期组,其APN高于急性发作期组、发作间歇期组,其hs-CRP、IL-6、TNF-α低于急性发作期组,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作期组APN低于发作间歇期组,差异有统计学意义(P<0.05);发作间歇期组hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析示,血清APN与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈负相关,与TGF-β呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :APN、炎症性指标在痛风发生发展过程中扮演了重要角色,但痛风患者发作间歇期炎症性指标变化不明显,此时根据其血清APN水平变化判断病情更有价值。     

非酒精性脂肪肝及肥胖与代谢综合征的相关性

目的 :分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)及肥胖与代谢综合征(MS)的相关性,为代谢综合征的预防提供参考依据。方法 :将2014年3月至2017年3月于我院体检的971名受试者纳入此次研究,按照其NAFLD、肥胖发生情况,将受试者分别纳入NAFLD+肥胖组(NO组)、单纯NAFLD组(N组)、单纯肥胖组(O组)、对照组,比较各组受试者基本特征、MS患病率以及代谢指标,总结NAFLD、肥胖与MS的相关性。结果:4组受试者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组、O组、N组、NO组MS患病率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NO组、N组SBP、DBP、ALT、AST、TG、TC、LDL-C、FPG均高于O组、对照组,其HDL-C低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。NO组与N组代谢状态比较,O组与对照组代谢状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :NAFLD与MS的发生发展密切相关,对于未合并NAFLD的人群而言,肥胖对于MS的预测价值有限。     

系统性红斑狼疮患者补体C3、C4水平变化的临床意义

目的:观察系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者补体C3、C4水平变化并探讨其临床意义。方法:选取我院2015年1月—2017年4月收治的122例SLE患者以及同期80名健康体检者,分别纳入患者组、对照组进行前瞻性分析。按照SLE患者系统性红斑狼疮疾病活动性指数-2000(SLEDAI-2000)将患者分为轻度活动组(5~9分)、中度活动组(10~14分)、重度活动组(>14分)。比较患者组、对照组以及患者不同亚组SLE患者补体C3、C4以及白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标变化,运用Pearson相关性分析,计算补体C3、C4与各类实验室指标及SLEDAI-2000评分的相关性。结果:患者组C3、C4、ALB、HDL-C、LDL-C、IgA、IgM低于对照组,其IgG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着患者病情活动度上升,其C3、C4、ALB、HDL-C、LDL-C、IgA、IgM逐渐下降,IgG逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05)。C3、C4与ALB、HDL-C、LDL-C、IgA、IgM均呈正相关,与IgG均呈负相关,且C3与SLEDAI-2000呈负相关(P<0.05)。结论:SLE患者补体C3、C4水平的下降与病情进展与病情活动度的上升有着密切关联,C3在反映SLE病情活动度方面的价值更为理想。     

系统性硬皮病患者Th17水平与疾病活动相关性

目的 :分析系统性硬皮病(Systemic sclerosis,SSc)患者辅助型T细胞17(T-helper 17,Th17)水平与疾病活动相关性,探讨Th17在SSc发生发展中的作用。方法 :选取我院2012年2月—2016年2月收治的107例SSc患者,按照其Valentini疾病活动评分,将>3分患者纳入活动组,将≤3分患者纳入非活动组,并选取同期50名健康体检者,纳入对照组。检测各组受试者Th17、Treg细胞、IL-17水平,计算上述指标与患者疾病活动的相关性。结果 :活动组Th17水平高于非活动组,其Treg细胞水平低于后者;非活动组Th17水平高于对照组,其Treg细胞水平低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。活动组血清IL-17水平高于非活动组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,外周血Th17、血清IL-17水平与Valentini疾病活动评分呈正相关,外周血Treg细胞水平与Valentini疾病活动评分呈负相关(P<0.05)。结论 :Th17与SSc患者疾病活动度呈正相关,其可能通过加重免疫损伤诱发疾病活动。     

血清降钙素原对感染性心内膜炎诊断价值

目的 :分析血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)对感染性心内膜炎诊断价值,为感染性心内膜炎的临床诊断提供参考依据。方法 :选取我院2013年4月至2015年4月收治的82例感染性心内膜炎患者,纳入患者组,按照其预后情况分为存活组与死亡组,并选取同期80例健康体检者,纳入对照组。检测各组受试者血清PCT水平差异,并观察患者组治疗前后血清PCT水平变化,计算PCT诊断感染性心内膜炎的灵敏度、特异性。结果 :患者组血清PCT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后血清PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与死亡组患者治疗5 d后血清PCT水平显著下降,但存活组治疗前、治疗5 d后血清PCT水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。金葡球菌感染者血清PCT水平显著高于阴性杆菌感染者,阴性杆菌感染者血清PCT水平显著高于草链球菌、粪肠球菌感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT诊断感染性心内膜炎的灵敏度为93.8%(76/81),特异性为92.6%(75/81)。结论 :血清PCT诊断感染性心内膜炎有着较高的灵敏度及特异性,且有助于患者病原菌构成的预测及预后判断,为感染性心内膜炎的早期诊治及患者预后判断提供良好参考。     

胎儿宫内发育迟缓与胰岛素抵抗关系

目的:分析胎儿宫内发育迟缓(Intrauterine growth retardation,IUGR)与胰岛素抵抗的关系。方法:2013年2月至2016年12月164例足月IUGR胎儿,纳入IUGR组,并选取同期130名正常足月分娩胎儿,纳入对照组。于两组胎儿出生后立即抽取脐静脉血检测其血糖(GLU)、胰岛素(INS)、血脂指标,计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HBCI),分析IUGR与胰岛素抵抗的关系。结果:IUGR组出生体质量、PI及体质量、身长、头围、胸围标准差评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IUGR组INS、C肽、LDL-C、TG高于对照组,其GLU、HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IUGR组HOMA-IR高于对照组,其G/I、ISI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿IUGR可引发胰岛素敏感性下降与胰岛素抵抗,可能影响其生长发育质量。     

胱抑素C与脑梗死发病的相关性分析

目的:分析胱抑素C(Cystatin C,CysC)与脑梗死发病的相关性。方法:随机抽取187例脑梗死患者按照患者病程将发病时间<2周者纳入急性期组(n=143),将发病时间2周至6个月者纳入恢复期组(n=44)。同时选取120名健康体检者为NC组。比较受试者一般资料、血脂水平、CysC、同型半胱氨酸(Hcy),将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响脑梗死发病的相关因素,并采用Pearson相关性分析,探讨Cys C与受试者年龄、血脂水平、Hcy等的相关性。结果:患者组年龄、CysC、Hcy及男性、吸烟、高血压、糖尿病、有脑梗死家族史比例均高于NC组,其血清HDL-C低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期组血清CysC水平为(1.31±0.28)mg/L,高于恢复期组的(0.99±0.25)mg/L,恢复期组血清CysC水平亦高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CysC、吸烟史、高血压、糖尿病是脑梗死发病的独立影响因素。Pearson相关性分析示,血清CysC与年龄、Hcy呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论:CysC可能通过影响Hcy、HDL-C水平增强脑梗死发病的危险因素,参与脑梗死的发生发展。     

糖尿病患者血清脂肪因子Chemerin水平改变与临床预后的相关性研究

目的 :分析糖尿病患者血清脂肪因子Chemerin水平改变与临床预后的相关性。方法 :154例初治2型糖尿病患者及同期75名健康体检者分别纳入糖尿病组、糖耐量正常组,按患者是否并发大血管病变,分为单纯糖尿病组(n=89)、大血管病变组(n=65)。检测患者治疗前后血清Chemerin水平变化及糖耐量正常组入组日次血清Chemerin水平,并运用相关性分析,计算血清Chemerin水平与受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性。结果:154例糖尿病患者中,共有65例(42.21%)于治疗后24个月发生大血管病变。糖耐量正常组、单纯糖尿病组(治疗前)、大血管病变组(治疗前)FPG、Hb A1c、LDL-C、Chemerin、IMT逐渐升高,HDL-C逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),3组受试者BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组患者治疗24个月后FPG、Hb A1c、LDL-C、Chemerin、IMT均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前升高,单纯糖尿病组上述指标改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,血清Chemerin水平与糖尿病患者Hb A1c、LDL-C、IMT均呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 :糖尿病患者血清脂肪因子Chemerin水平的升高伴随着血糖、血脂以及血管结构及功能的变化,有望为患者大血管并发症发生风险的评估提供参考。