双眼视异常的分析和矫治（下）

6双眼视检查和处方的整体操作 操作准备：遮盖板l块、笔式电筒1只、综合验光仪1台、远近视力表各1只、球镜反转拍1只、棱镜反转拍1只、双眼视分析图纸若干,双眼视觉功能训练设备若干。     

配渐进镜心得之三：近用时若柱镜度数及轴位发生变更，不宜配渐进镜

老视者，看近时需要调节，若睫状肌在收缩时的力量不一致，在某些方向较有力，而在某些方向较弱，这样晶状体悬韧带所受到的拉力就会不一致，从而使晶状体的各个部分厚薄不均匀，就会产生散光。有的眼睛看远时没有散光，看近时有散光；有的眼睛看远时有散光，看近时没有散光；有的眼睛看远时只有轻度散光，而看近时却出现较大散光。另外，当两只眼睛看近集合时，散光轴位也会有所改变，但通常验光时都将近用时的散光度数及轴位与远用时的散光度数及轴位保持一致。然而若远视力检查得出散光度数较大，比如大于1．75DS时，最好用交叉圆柱镜验证一下近用时的情况，看看远用及近用的柱镜度数和轴位是否一致。如果近用时的柱镜度数及轴位与远用时的柱镜度数及轴位发生较大变更，就不适宜配双光眼镜，也不适宜配渐进多焦点眼镜。     

调节灵活度训练可改善近视青少年的视疲劳症状

本文随机抽取150名近视度数有增长、有视疲劳症状的青少年,进行调节功能检查,针对调节灵活度差的青少年试行调节灵活度训练。结果:发现使用Flipper镜训练2两周后症状普遍得到缓解,4周后症状完全消失。分析:大部分出现症状的青少年都是由于原镜度数不足,相当于处于欠矫状态,采用全矫处方时调节力有变化所致,所以对于近视光度有增加、有视疲劳症状的青少年建议采用调节灵活度训练,不建议简单采用低矫处方。     

远方及近方水平斜位量的检测

远方融像的功能被解除后,可以确认双眼注视远方时眼睛视轴的水平位置,通常称之为紧张性辐辏。这一项检查包含了惯性斜位量(惯用旧眼镜度数的斜位量)及诱发性斜位量(新眼镜度数的斜位量)的检查,根据此两个结果的差异,可为验光师在最后处方时提供评估依据。在检查惯性水平斜位时,不少验光师习惯性地使用旧镜度数,如果患者没有佩戴过眼镜,则采用平光度数作为检查时的置入度数。检查诱发性水平     

再论“五轮验光法”

插片验光中,如无散光,第二轮即可查出准确度数,如有散光,必须经过"五轮"方能获得精确结果。5个步骤如下:1.解决球镜问题,称定球;2.解决有无散光问题,称定柱;3.解决散光轴的问题,称定轴;4.解决散光度数问题,称定量;5.解决球镜、柱镜相互替代问题,称定交叉。五轮后用±0.25D单柱镜反转比较,核对散光度数及球镜、柱镜相互替代的度数。用±0.25D交叉柱镜反转核对散光轴位,用±0.25D球镜核对球镜度。此5步归纳为:定球、定柱、定轴、定量、定交叉、3次反转1次球,亦称"18字验光法"。     

关于开展视觉训练的二三事

正近几年来,视觉训练作为一种视觉康复手段逐渐被人们熟知,一些眼科医院、眼镜验配机构相继成立视觉训练室或训练中心,并进行推广和应用。首先需要声明的是,本文指的视觉训练不是针灸、按摩、贴耳朵等宣称可治疗近视的手段,而是通过专业的训练道具、仪器,帮助改善和提高眼睛的调节能力、眼睛的融像和立体感,达到缓解用眼疲劳、减缓由于眼睛疲劳引起的度数增长等作用的科学训练方法。     

双眼平衡

1双眼平衡的目的当在验光过程中检查某一眼时,可能此眼的调节会高于另一眼,若处方度数未对此进行平衡,患者戴上依此度数加工的眼镜时,可能会感觉双眼因无法同时聚焦而不舒适。所以双眼平衡可以发现和消除负镜过高或正镜不足,以增强双眼视。     

“原镜度数”不能作为配镜法宝

<正>1什么是原镜度数"原镜度数",顾名思义,就是顾客原来眼镜的度数,也叫自镜度数。实际应用中,当自觉自镜度数还可以,基本都能看清楚的时候,有以下几种用途:1.眼镜损坏时,来不及去重新验光,可以参考原镜度数;2.顾客本身状态不好时,光度不太好确定,就参考原镜度数;3.检查太费劲,为方便、省事,参考原镜度数。但是在日常生活中,并不是所有的顾客配镜时都适合参考原镜度数。有时候,参考原镜度数,不     

浅谈老视眼镜的验配

<正>老视又称老花,多见于40岁以上,晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,故发生近距离视物困难,这种现象称为老视。绝大多数的人在40~45岁左右眼睛会悄悄出现"老花",属于正常生理现象,一般是按照每5年加深+0.50D的速度递增。根据年龄和眼睛老花度数的对应表,大多数正视眼患者,45岁时眼睛老花度数通常为+1.00D,55岁提高到+2.00D,到了60岁左右,度数     

利用跷跷板原理分析检影影动

正检影是检查者使用检影镜将光线投射到被检者眼底视网膜,通过检影镜的窥孔观察被检者眼底视网膜反光的影动情况,判断入射光线通过眼屈光系统后形成的焦点与视网膜的关系,从而了解眼睛的屈光状态或是调节状况。检影是获取患者客观屈光不正度数和调节反应准确度的重要方法。通常根据检影过程中晶状体是否参与调节而将检影方法分为静态屈光检影和动态屈光检影两种类型。观察的影动现象包括顺动、逆动和中和不动状态。很多同学     

快评

正武汉:家长担心眼镜度数越戴越深小孩近视加剧前不久,张女士带着10岁的儿子小明到武汉市中心医院眼科就诊,医生诊断其为真性近视,需要佩戴400度的近视眼镜。张女士后悔极了,其实两年前儿子就检查出有100多度近视,因为担心眼镜度数越戴越深所以就没配眼镜,没想到近视加深的速度这么快。医生解释说,张女士的这种担心是没有科学根据的。近视眼镜是一个凹透镜,可以调整晶状体的焦距,从而达到看清物体的目的。如果近视了仍不戴眼镜矫正,眼睛会为了获得较为清晰的物像而本能地加大调节力度,最后     

不查“双眼视功能” 配镜可能白搭!

正人的两只眼睛并不是简单的单眼视觉叠加,而是为了提供良好的立体视觉感受,建立在双眼调节功能和运动功能基础上的复杂工作。针对眼部调节、运动功能所做的检查即为双眼视功能检查,包括NRA、PRA、BCC、聚散能力测量等多项检查。国际上,"双眼视功能检查"已成为验光配镜的一项重要内容。眼科专家也一直强调:不做双眼视功能检查,您的配镜可能不准确。     

看电脑眼镜度数应浅些

在电脑屏幕前工作时间长了，眼睛就抗议：流泪、异物感、视物不清甚至视力下降。专家认为，不妨戴上旧眼镜以求眼睛不至于因调节过度导致疲劳伤眼，旧眼镜的度数最好比新眼镜度数相差125度。     

双眼视功能检查与矫治（三）

MEM检查方法 即用动态检影镜测量调节反应,是一种客观检测的方法。与动态检影相对应的是静态检影法,两者虽然都是通过检影镜来检查,但有诸多不同之处。后者是力求患者的调节处于静止状态,检查出准确的屈光度数,而动态则是客观检测对近距离调节刺激所产生的调节反应。     

在校大学生近视性屈光参差双眼视功能研究

目的：对18～22岁在校大学生中的近视性屈光参差者进行双眼视功能检查,以研究不同程度的屈光参差患者双眼视功能是否存在障碍,并对其异常程度进行评估和比较,探讨如何合理有效地改善其双眼异常的协动参数,提高屈光参差患者的视觉质量。方法：收集低度近视性屈光参差组（1.00D≤双眼等效球镜差值<2.50D）、高度近视性屈光参差组（双眼等效球镜差值≥2.50D）及对照组（双眼等效球镜差值<1.00D）,每组各50名在校大学生,进行调节幅度、调节灵活度和立体视锐度三项双眼视功能检查。结果：三组调节幅度差异无统计学意义（F=0.199,P=0.820）;调节灵活度的差异有统计学意义（F=46.038,P<0.001）,并且近视性屈光参差度数越高,调节灵活度越低;立体视锐度在对照组、低度近视性屈光参差组及高屈光参差组正常的比率分别为96%、82%、48%,三组卡方检验差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：随着近视性屈光参差的程度加大,对双眼视功能的损害也随之加重。尽管调节幅度没有差异,但调节灵活度和立体视锐度均出现有意义的统计学差异,表明双眼视功能参数的改变与近视性屈光参差存...     

老视眼验配的研究与分析

本文从我国老视眼的现状出发,阐述老视眼的发病机制、临床症状。叙述老视的两种验配方法:一种是经验法;另一种方法是通过调节幅度测量,然后根据一半原则作为初步加光参数及根据年龄进行试验性附加、负相对调节(NRA)和正相对调节(PRA)、融合性交叉柱镜测试的方法获得初步阅读附加度数。以配戴者的个性为据,最后确定处方。经过比较发现,老视眼规范科学的验配方法优于经验验配法。     

调节功能检测图例详解(三)

正(续上期)5调节灵敏度检测5.1检测综合准备反转拍和视力卡的使用注意事项:反转拍/视力卡分为单眼检测和双眼检测,单眼检测分为左右眼各一次,双眼检测异常,共检测3次,检测时间为每次1分钟,总计3分钟。单眼1分钟训练通过标准为:单眼/分钟/≥12周期双眼1分钟训练通过标准为:双眼/分钟/≥8周期5.1.1反转拍     

可变交叉园柱镜及其使用

在验散光时,有一种简便而适用的工具,即可变交叉园柱镜,该镜又称散光矫正器。其构造原理与普通交叉园柱镜一样,也是由两个度数相同符号相反的柱镜组成,但它不同于普通的交叉园柱镜,普通交叉园柱镜的度数量不可更变,因此,临床上常需要±0.25,±0.50和±0.75D等几个组合,随时选用才行。而可变交叉园柱镜的柱镜度数是可变的,所以,只要一个可变交叉园柱镜便可以替代数个交叉园柱镜,而不     

缓解视疲劳功能的原料及其功效成分研究进展

过度用眼、环境过于干燥或受其他因素干扰时，容易导致眼睛长时间调节屈光，引发视疲劳，其主要表现为：经常性出现视物模糊、眼部酸胀、干涩、流泪等眼部不适感。研究表明，补充适宜的物质有助于缓解视疲劳。目前，围绕视疲劳及眼部健康相关的研究已取得了一定的进展，但缺乏系统总结。因此，本文综述了视疲劳产生的生理学机制，以国家特殊食品信息查询平台为数据检索工具，对已获批缓解视疲劳功能保健食品的原料及标志性成分进行了较为系统的统计、分类及分析，并对具有缓解视疲劳功能的功效成分研究进展进行了较为系统的综述，以期为缓解视疲劳保健食品的开发提供一定的参考依据和启发。     

配好散光眼镜的六个要点

1.不管属于哪种屈光不正的散光部分,都不宜过矫。特别是对于年龄较大的病人,由于调节的功能减退,更应该减低度数,对高度数的散光还要分期矫正,先给予度数较低的镜片,戴用一个时期后再增加一些度数,以配镜后戴用比较舒适为宜,增减的度数要根据病人具体情况而定。 2.散光镜片的轴位要准确,我们在检影验光时写出病历的轴位是力轴,而在验光处分上写的是镜轴,如力轴是90度,那么镜轴就是180度,在调整轴位时尽量靠近90度或180度,有的病人对轴位的移动非常敏感,有的却不敏感,要仔细准确不能马虎从事。 3.散光轴与瞳距:两者关系非常重要,特别是镜轴在90度而力轴在180度的时候,瞳距是否合适显得更为重要,在选择镜架及装配镜片时要格外注意这一点。