120例颌骨骨折的临床分析

目的探讨120例颌骨骨折的治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例颌骨骨折患者的临床资料。结果软组织肿胀消退时间(6.6±2.4)d,骨痂形成时间(3.5±2.2)周,开口度恢复时间(6.7±2.3)周。经过临床疗效评价分析,103例(85.8%)治愈,15例(12.5%)显效,2例(1.7%)无效,可能由于2例患者钛板松动引起的。结论微型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折临床效果良好,值得临床推广使用。     

下颌骨骨折61例临床诊治总结

目的探讨下颌骨骨折的治疗方法及疗效。方法选择2008年5月至2010年10月在我院口腔科就诊下颌骨骨折患者61例,所有患者术前均进行下颌曲面体层片或下颌X线平片检查,然后根据颌骨骨折的部位和类型选择不同的手术进路,行颌骨坚固内固定术加间断颌问弹性牵引术。结果 61例下颌骨骨折病例软组织创口均I期愈合、颌面部外形和咀嚼功能恢复、张口度正常。术后6个月X线片复查骨折愈合良好,所有病例均未见钛板或钛钉移位或断裂,周围骨质无疏松、吸收等现象。结论 钛板坚固内固定术加颌间固定牵引术治疗下颌骨骨折效果确切,术后并发症少,是一种理想术式,值得基层医疗单位推广使用。     

跟骨粉碎骨折的手术治疗

目的评价手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对46例粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,用可塑形跟骨钛钢板进行开放复位内固定手术治疗。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果46例术后均获随访,时间8～60个月,平均16.6个月。骨折全部愈合。其中优32例,良9例,可4例,差1例,优良率89.1%。结论一期植骨,开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗粉碎性骨折的良好方法。     

钛板内固定治疗跟骨骨折45例

目的探讨采用钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对45例跟骨骨折患者采用外侧入路切开,复位后钛板适当塑形后螺钉内固定,部分植骨,术后康复功能锻炼。结果术后随访12～36个月,采用Kerr跟骨骨折百分评分系统评价:优32例,良5例,优良率82.22%(37/45)。结论切开复位钛板内固定治疗跟骨骨折,可获得满意的疗效。     

斜“T”形钛钢板治疗桡骨远端关节内骨折的早期疗效研究

有25例桡骨远端关节内骨折,通过切开斜T型钛钢板内进行复位固定治疗,手术后在医生的帮助下进行康复锻炼。本实验的目的是通过治疗桡骨远端关节内骨折,探索斜T型钛钢板的早期疗效。最终通过对24例患者的随机采访,来确定疗效。在手术后伴随访问的4～15个月里,原来的X线片显示骨折的患者最终结果是全部愈合。经过专家评审,综合评分:优良16例,良好6例,优良率91.7%。可以得出结论,通过斜T型钛钢板,来治疗桡骨远端关节内骨折的早期疗效是令人满意的。     

解剖钢板内固定治疗跟骨骨折32例效果观察

目的探讨解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年10月我院采用解剖钢板内固定治疗跟骨骨折患者32例的临床资料。结果所有患者均获随访,时间6～28个月,患者骨折均全部愈合。优25例,良5例,差2例,优良率93.75%。结论解剖钢板内固定治疗跟骨骨折安全、有效,可降低感染率。值得临床推广应用。     

颌骨骨折钛板钛钉内固定术病人护理的重要性

目的探讨颌骨骨折错位愈合病人行正颌手术的护理方法,总结临床护理经验。方法本组病人共50例,按正颌外科常规行矫形手术。50例病人均未植骨,采用钛板钛钉内固定术。术后常规颌间结扎固定2周。结果50例患者均一期愈合,其颌牙合关系及容貌均得到恢复及明显改善。术后2个月恢复失牙,恢复牙列完整。结论总结手术前准备,术前护理,术后护理和心理护理等方面的临床护理经验。做好专科护理是正颌手术成功的重要保证。     

47例外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床观察

目的探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床治疗效果。方法对我院自2007年1月至2008年12月收治的47例胫腓骨骨折患者采用外固定支架进行治疗。结果本组47例患者骨折愈合时间为4～10个月,平均6.5个月。骨折后不愈合2例,钉眼感染2例,经抗炎治疗后治愈。早期外固定松动1例,及时调整支架后愈合良好。进行随访,随访时间6～9个月。均取得良好的患肢功能恢复。结论用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折取得很好的疗效,在临床上值得推广。     

掌侧LCP在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对16例桡骨远端粉碎性骨折行切开复位、掌侧锁定加压接骨板内固定,并随访其骨折愈合情况及远期功能效果。结果 16例均获随访,随访时间6～13个月。所有骨折均获骨性愈合,愈合时间49～56d,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,腕关节功能按Dienst标准评定:优11例,良4例,可1例。结论对于AO/ASIF分型C型桡骨远端粉碎性骨折,切开复位、掌侧锁定加压接骨板内固定能获得满意的临床疗效。     

微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折

目的观察研究应用微创经皮接骨板技术治疗胫腓骨骨折的治疗方法及疗效。方法应用微创经皮接骨板技术,尽可能减少骨折端及周围软组织的血供,间接复位骨折,X线下透视调整复位,小切口经皮钢板固定胫骨骨折。结果本组21例患者,18例获得随访,患肢功能恢复良好,无骨折畸形愈合,无延迟愈合及骨不连病例,取出内固定后未发生再骨折。结论正确应用微创经皮接骨板技术治疗胫腓骨骨折,对组织损伤小,骨折愈合快,骨折后遗症及并发症少,值得应用推广。     

微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察(附120例报告)

目的观察微创内固定治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析1996年1月至2008年12月采用微创动力髋螺钉内固定(DHS)术治疗老年股骨粗隆间骨折120例患者的临床资料。结果手术时间平均54.5min,术中出血85.6mL,手术平均4.7cm。经6个月以上的随访,骨折全部愈合,2例轻度髋内翻,但活动功能好;2例出现延迟愈合,约6个月愈合。疗效,优84例、良31例、差5例,优良率为95.8%(115/120)。结论DHS治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、出血少、手术时间短、固定相对牢固,能够早期活动,是比较理想的方法。     

胫骨骨折微创经皮钢板与带锁髓内钉闭合复位的回顾性比较研究

目的比较微创经皮钢板和带锁髓内钉2种内固定方法治疗胫骨骨折的优缺点。方法选取2009年1月至2011年1月我院收治的胫骨骨折病人66例随机分为带锁髓内钉固定组和微创经皮钢板固定组,比较分析手术时间、住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间、临床疗效等方面指标。结果微创经皮钢板固定组与带锁髓内钉固定组相比,2组手术时间之间的差别有统计学意义(P<0.05),微创经皮钢板固定组的手术时间较短;2组住院时间之间的差别无统计学意义(P>0.05);2组住院费用之间的差别有统计学意义(P<0.05),微创经皮钢板固定组的住院费用较低;2组骨折临床愈合时间之间的差别无统计学意义(P>0.05);2组骨折近期临床疗效之间的差别无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折,手术时间短、医疗费用低,较为简单、经济,而住院时间、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效与带锁髓内钉内固定术相近。     

复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的分析跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗的临床疗效。方法我院于2000年5月～2006年11月对40例46侧跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗术。结果40例46侧随访时间6～15个月,平均9个月。按Maryland足部评分系统评估术后功能,优26侧,良15侧,可5侧,优良率达89.1%。结论跟骨骨折采用复位钛钢板内固定疗效满意,值得临床推广应用。     

空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折

目的评价空心加压螺钉内固定手术治疗青壮年股骨颈头下型骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2010年10月,采用空心螺钉内固定治疗青壮年头下型股骨颈骨折28例。Garden分类,Ⅲ型16例,Ⅳ型12例。损伤至手术时间6～48h。随访观察其骨折愈合情况。结果本组28例患者术后均获得随访,21例手术后5～8个月获得骨性愈合,5例患者10个月后骨性愈合,3例股骨头缺血坏死。髋关节功能Brumback评价标准评分,其中优13例(46.4%),良12例(42.9%),差3例(10.7%),总优良率89.3%。结论空心加压螺钉内固定手术是治疗青壮年股骨颈头下型骨折的一种有效方法,使骨折获得较高的愈合率,减少股骨头坏死。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的效果及预后。方法回顾2005年1月至2007年12月用跟骨钢板治疗跟骨骨折26例。结果26例全部愈合,无关节功能障碍等并发症。结论采用钢板内固定治疗跟骨骨折疗效可靠,并发症少、预后好,是治疗跟骨关节内骨折较好的方法。     

交叉克氏针加记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎骨折

目的分析交叉克氏针加记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎骨折的临床疗效。方法对32例髌骨严重粉碎骨折用切开变位交叉克氏针加记忆合金聚髌器内固定治疗。术后早期功能锻炼,随访观察疗效。结果32例获得平均21个月(6～35个月)的随访。32例骨折均愈合。其中优19例,良9例,可4例。总优良率达到90%。结论交叉克氏针加记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎骨折疗效良好,是一种较理想的治疗方法。     

Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床应用体会

目的探讨Gamma钉对于股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法对35例股骨粗隆间骨折采用闭合复位、Gamma钉内固定治疗,并进行随访分析。结果 35例患者均获7个月～5年随访,1例因发生头钉切割致内固定失效,1例股骨头缺血坏死,余33例骨性愈合,Harris评分优27例,良5例,中1例,差2例,优良率91.43%。结论应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,固定牢靠,是一种效果良好的内固定方法。     

小切口解剖复位、空心钉内固定结合低分子肝素应用治疗头下型股骨颈骨折

目的探讨采用小切口解剖复位、空心钉内固定结合低分子肝素应用治疗头下型股骨颈骨折的疗效。方法自2003年6月至2006年6月采用小切口解剖复位、空心钉内固定结合低分子肝素治疗头下型股骨颈骨折20例,对这些病例进行回顾性分析,按Garden分型:Ⅲ型17例,Ⅳ型3例。结果所有患者平均随访13.2个月,18例患者骨折愈合良好,1例出现螺钉松动、髋内翻畸形,1例出现骨折不愈合股骨头坏死、塌陷。结论采用小切口解剖复位、空心钉内固定结合低分子肝素治疗头下型股骨颈骨折,具有创伤小、愈合率高、经济等优点,能取得满意疗效。     

蛇形钢板治疗股骨近端粉碎性骨折

目的探讨股骨近端粉碎性骨折的手术方式及其临床疗效。方法回顾性分析35例股骨近端粉碎性骨折患者的临床资料。结果按髋关节骨折愈合标准,优31例(88.57%),良4例(11.43%)。结论蛇形解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折具有操作简单、复位良好、固定牢靠、关节功能练习早、骨折愈合优良率高等优点,是治疗股骨近端严重粉碎性骨折较为理想的方法。值得临床推广应用。     

锁骨骨折手术治疗体会

目的探讨锁骨骨折的手术治疗的临床疗效。方法锁骨骨折患者49例分别用钢丝螺丝钉、克氏针、1/3管型钢板、钩钢板、重建钢板内固定治疗。结果优38例,良9例,差2例,克氏针1例及螺钉钢丝1例均为手术后内固定失效骨折不愈合。结论内固定治疗锁骨骨折固定可靠,减少畸形的愈合,疗效满意,值得临床推广应用。