紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 :观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的近期疗效及毒副反应。方法 :3 2例局部晚期NSCLC患者 ,采用紫杉醇加卡铂联合化疗 (紫杉醇 13 5 mg/m2 ,静滴 ,第 1天 ;卡铂 3 0 0 mg/m2 ,静滴 ,第 2天 ,每 2 1天为 1周期 ,共 2～ 3周期 ) ,并与放射治疗 (常规分割 ,DT62～ 68Gy/3 1～ 3 4次 )交替进行 (夹心疗法 )。结果 :全组 CR2例 ,PR16例 ,总有效率 (CR PR) 5 6.3 % ,无严重毒副反应。平均生存期 14 .5月。结论 :紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期 NSCLC能提高近期疗效 ,远处转移有降低趋势 ,且毒副作用可耐受 ,值得临床进一步观察研究     

非清髓性异基因造血干细胞移植的护理

1　临床资料1 1　病例资料　男性 2例 ,女性 1例 ;年龄 4 6～ 4 9岁 ,平均 4 7岁 ;均为慢性粒细胞白血病 ,曾经多次化疗。1 2　非清髓性预处理方案 (ＴＢＩ+ＦＭＣ)①全身照射 (ＴＢＩ) ,2 0 0ｃＧｙ ,一次性照射 ;②氟达拉宾 (ＦＩＵＤ) ,50ｍｇ/ｍ2 ,静脉给药 ,连续 4天 ;③骁悉(ＭＭＦ) ,0 5/次 ,口服 ,1次 / 8小时 ;④环孢霉素Ａ(ＣＳＡ) ,1 0 0ｍｇ ,持续 2 4小时静脉滴注 ,移植前一天开始用药。1 3　供者及干细胞采集　所有供者均用惠尔血(Ｋｉｒｉｎ ,ｒｈＧ -ＣＳＦ) 5μｇ/ｋｇ.ｄ皮下注射共 5天 ,于第 5天开始用ＢＣＴｓｐｅ…     

弱激光配合药物治疗硬下疳的疗效观察

1　临床资料2 1例患者均为门诊病人 ,其中男性 1 4例 ,女性 7例 ;年龄在 1 8～ 4 5岁 ;病期 1～ 2个月。职业 :娱乐场所服务员 7例 ,驾驶员 5例 ,个体户 4例 ,待业 3例。2　治疗方法青霉素 (皮试阴性 ) 80 0万单位 ,地塞米松 1 0ｍｇ,生理盐水 4 0ｍｌ,静脉注射 ,每日一次 ,7次为一个疗程 ,同时用国产Ｈｅ -Ｎｅ激光机照射 ,波长为 632 8ｎｍ的红色可见光 ,连续输出 ,功率为 2 5ｍＷ ,光斑直径为 0 5ｃｍ ,光源距病变中心为 50ｃｍ ,照射后涂上龙胆紫 ,每日 1次 ,每次局部照射 1 0分钟 ,1 0次为 1个疗程。初次照射前用 1 /1 0 0 0高锰酸钾…     

半导体激光治疗颈椎小关节错位20例分析

1　临床资料本组 2 0例患者 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 30岁 5例 ,31～ 37岁 5例 ,38例以上 10例 ,病程均为 1— 4天之内 ,发病一天来治疗者 12例 ,2天 5例 ,3天 2例 ,4天 1例 ;颈椎 3.4、4 .5小关节错位 7例 ,颈椎 2 .3小关节错位 6例 ,颈椎 3.4小关节错位 7例。2　治疗方法ＯＭＥＧＡ2 0 0 1型半导体激光治疗仪 ,先用 82 0ｎｍ波长对疼痛明显部位进行点状照射 ,平均输出功率 2 0 0ｍＷ ,功率密度 1.6Ｗ /ｃｍ2 ,脉冲频率根据病程选用 10Ｈｚ - 2 0Ｈｚ照射时间 6 0～90秒 /点 ,然后再加用 4 6点束式输出端运行片状照射 ,平均功率密度…     

体部伽玛刀联合热化疗治疗中晚期肝癌25例临床观察

目的探讨利用体部伽玛刀联合全身热化疗和微量泵化疗对中晚期原发性肝癌进行综合治疗的疗效。方法入院后经检查无全身热疗及化疗禁忌症晚期肝癌患者25例,全身热疗时予氟尿嘧啶1g、羟基喜树碱10mg、奥沙利铂100mg;以后予奥沙利铂100mg/d,8d,静脉滴注;热化疗后第2d起予氟尿嘧啶0.25g/d,14d;羟基喜树碱2mg/d,9d。热化疗3d后进行体部伽玛刀治疗,50～65%的等剂量曲线包绕计划靶区PTV,单次剂量3.2～4.0Gy,10～12次,总剂量为36～44Gy。其中化疗泵治疗间隔2周重复,共4～6周期;全身热疗1～3次,于每次化疗第1天进行。热化疗及伽玛刀治疗结束后分别观察不良反应和近期疗效。结果部分缓解(PR)20例;1年局部病变无进展率为56%(14/25)。1年生存率为76%(19/25),2年生存率40%(10/25)。全身热疗中6例出现下肢或腹部局部皮肤红斑,2例出现小水泡;肝脏急性不良反应Ⅰ级1例。结论伽玛刀联合全身热化疗治疗肝细胞癌安全可靠,有利于提高疗效。     

神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛76例小结

1　临床资料一般资料 :患者来源于 1995年 12月至 1999年 12月我院住院及门诊病例。 76例中男性 5 1例 ,女性 2 5例。年龄 14～78岁。发病到就诊时间 ,3～ 2 1天者为Ⅰ组 5 9例 ,2 2～ 90天者为Ⅱ组 17例。皮损在头面部 8例 ,颈肩臂部 13例 ,胸背部36例 ,腰腹部 9例 ,下肢会阴部 10例。治疗次数 1～ 12次。2　治疗方法和结果选择与皮肤受损区相应的神经为阻滞点 ,如三叉神经、颈丛、臂丛、硬膜外腔。穿刺成功后将预先配制的混合液 (2 %利多卡因 2ｍｌ、0 5 %布比卡因 2ｍｌ、氟美松 5ｍｇ、醋酸泼尼松龙 2 5～ 5 0ｍｇ、维生素Ｂ12 0 5ｍ…     

喜疗妥霜剂在预防化疗性静脉炎中的应用

1　资料与方法选择住院化疗病人 68例 ,其中男性 3 7例 ,女性 3 1例。年龄 19～ 63岁 ,平均 4 1 5± 3 8岁。为了避免个体差异对实验结果的影响 ,我们规定左手为实验组 ,右手为对照组。两组在输入化疗药物前均用生理盐水建立静脉通道 ,化疗后用生理盐水 2 5 0ｍｌ冲管。左、右手轮流行静脉穿刺 ,左手在静脉穿刺成功后 ,将喜疗妥霜剂沿血管走向均匀涂抹长约 15ｃｍ ,右手不做特别处理。每组观察一疗程 ( 5次 )后统计实验结果。统计学结果采用ｘ2 检验。2　结果与讨论化疗性静脉炎主要表现为血管无痛性发红、触痛、疼痛发热、血管发黑、变硬…     

静脉留置针在化疗病人中的应用

现阶段对于大多数肿瘤病人而言化疗仍然是一种重要的治疗手段 ,但是化疗药物对血管 ,组织损伤较大〔1〕。本文观察了 3 0例乳腺癌病人在化疗期间应用静脉留置针时静脉炎及药物外渗外漏的发生情况。1　资料与方法1 1　资料 :选择我院 1998年 8月至 1999年 6月期间住院的乳腺癌病人 60例 ,其中男性 3例 ,女性 5 7例。年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均 4 2± 3 5岁 ,所有病人均采用ＣＡＦ方案化疗 (ＣＴＸ、ＡＤＭ及 5 Ｆｕ)。将 60例病人随机分成甲、乙两组 ,每组 3 0例。1 2　方法 :1 2 1　甲组采用美国Ｂ -Ｄ公司Ｙ型或直型 (商品为ＩＮＴ ＭＡ)静…     

非小细胞肺癌新辅助化疗后的光镜和电镜观察

目的：评价非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）术前化疗后的疗效和观察其病理学的表现。方法：随机选择２２例ＮＳＣＬＣ病人,其中１１例术前行ＭＶＰ方案化疗１～２个周期,外科手术切除标本进行光镜和电镜的观察并评定其疗效,与临床评价进行比较。结果：化疗组有不同程度的病理变化,原发灶的肿瘤细胞显示不同程度的变性和坏死,化疗反应率Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级分别为０．０％、６３．６％和３６．４％,总有效率（Ⅰ级和Ⅱ级）为６３．６％（７／１１）,低分化肿瘤患者的有效率占总有效率的８５．７％（６／７）,临床评价与病理学评价的符合率为７２．７％,两种评价方法之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,在非化疗组没有明显的肿瘤细胞的消失。结论：对非小细胞肺癌术前行ＭＶＰ方案辅助化疗与单纯手术相比有更好的治疗效果,伴有纤维化的变性和坏死是原发灶化疗后的主要表现形式,超     

伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的临床评价

目的:比较伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的疗效和毒副反应。方法:90例患者随机分为两组,伊班膦酸钠 放疗组(联合放疗组)45例,伊班膦酸钠 化疗组(联合化疗组)45例。采用伊班膦酸钠6mg加入生理盐水500mL静滴4h以上,每4周重复,每例病人应用4~6次。放疗方法骨转移灶剂量为30~40Gy/2~3周,化疗根据原发肿瘤类型选择相应方案。结果:联合放疗组和联合化疗组1、3、6月疼痛缓解率、骨转移灶有效率分别为91.1%、86.7%、82.1%;84,4%、82.2%、82.9%和40.0%、48.9%、59.0%;37.8%、44.4%、61.0%。两组比较P>0.05,差异无统计学意义。结论:伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的疗效相似,毒副作用可以耐受。