清热凉血中药结合梅花针穴位打刺治疗面部毛细血管扩张症与传统疗法疗效对比观察

目的:证明清热凉血活血中药结合梅花针穴位打刺治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效明显优于传统的口服药疗法。方法:按照中医辨证分型加减应用清热凉血活血中药,再根据中医辨证选取穴位,以梅花针打刺穴位,与口服西药疗法进行疗效对比。结果:一疗程后治疗组及对照组的痊愈率分别为5%、0,显效率25.0%、11.1%,有效率25.0%、22.2%,无效率45.0%、66.7%;两疗程后治疗组及对照组的痊愈率分别为25.0%、11.2%,显效率35.0%、16.7%,有效率30.0%、27.8%,无效率10.0%、44.4%。两组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药结合穴位打刺治疗在痊愈率、有效率方面明显优于传统的口服药物的对照组,突出了中医特色和优势,值得临床推广。     

中医外治法防治特发性肺纤维化思考

中医外治疗法治疗特发性肺纤维化有灸法(艾灸疗法、督灸疗法及艾灸联合刺血疗法)、中药贴敷疗法、中药离子导入法以及穴位埋线法。中医外治法通过局部操作和用药,在改善患者症状、提高生存质量方面有一定的作用,并且具有安全有效、经济方便等优势。中医外治法存在以下不足之处:①外治法的研究主要集中于临床应用和疗效观察方面,基础研究相对薄弱;②中医外治法的理论基础有待于进一步加强;③如何结合患者病情及证型选择合适的外治方法尚无统一规范和标准。故今后应从以下方面进行研究:加强外治法相关的基础研究;加强外治法规范化和标准化研究;加强外治法治疗特发性肺纤维化的循证医学研究。     

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍机制及中医药治疗研究进展

骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重要的并发症,也是导致患者运动能力下降、生活质量降低的主要原因。COPD合并SMD机制与营养不良、氧化应激、线粒体功能障碍、系统性炎症等有关。现代医学针对COPD合并SMD的治疗较少,中医治疗逐渐受到关注且取得了较大进展,主要包括中药治疗、中医康复等。目前中药治疗主要为从"肺气""肺脾"论治,以补肺益气、补肺健脾为其治疗原则。中医康复疗法包括传统功法、针灸、推拿、穴位贴敷等,临床应用广泛,效果显著。但目前中医药治疗研究尚处于起步阶段,存在若干问题:①缺乏统一的诊断依据;②缺乏规范的中医辨证及疗效评价标准;③对于中医药包括肺康复治疗SMD的作用机制缺少深入研究。基于此,拟定进一步研究方向:①加强大样本、多中心临床观察,构建COPD合并SMD的临床诊断及辨证标准;②加强临床中医药及康复疗法的疗效观察,建立规范的疗效评价标准,进一步证实其临床疗效;③基于前期建立的COPD动物模型及细胞模型,多层次地深入探讨中医药及康复技术的作用机制,为临床应用提供依据。     

中医外治法治疗支气管哮喘临床研究进展

目前,我国支气管哮喘患病率逐年增长,控制哮喘发病率及缓解哮喘发作的任务迫在眉睫。穴位贴敷、穴位埋线、自血疗法、针灸疗法、拔罐疗法等中医外治法在支气管哮喘的治疗中发挥着不可替代的作用,能够不同程度缓解症状,有效控制哮喘急性发作,减少发作次数,不良反应小,疗效显著。但是,外治疗法虽取得了明显效果,却仍存在一系列问题:①缺乏统一的治疗标准,对其作用机理的研究尚不深入、不明确;②对于穴位的选择、用药组方、计量和配比过于随意,施治时间不固定;③对于哮喘急性发作期的研究较少,不便于全面评估外治法的有效性;④对随访的关注甚少;⑤文献中未见提及各种疗法可能会产生的不良反应;⑥临床实验集中于对Th1/Th2细胞比例失衡的研究,较少涉及气道嗜酸粒细胞凋亡、活化、分化和黏液高分泌等方面。因此今后需进一步了解外治疗法的种类,按照中医辨证分型固定基础用穴,随症加减;规范操作方法,制定中医标准,借鉴现代医学的研究方法和思路具体阐述应用机制,以形成规范的临床诊治措施;纳入急性加重期的患者,应在遵循全球哮喘防治创议治疗方案的基础上联合外治法全面评估各发病阶段的临床疗效;加强定期随访,以评价外治疗法的远期疗效;针对各种疗法所产生的不良反应,制定全面的应对措施等。     

针灸治疗偏头痛临床研究进展

从毫针针刺、电针疗法、头针疗法、放血疗法、穴位注射、腹针疗法、耳穴疗法、腕踝针疗法等8个方面对针灸治疗偏头痛的研究进展进行综述,并探讨其作用机制,以期指导临床应用。     

中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选择急性痛风性关节炎患者116例,按随机数字表法分为2组。治疗组采用中医综合疗法,对照组采用西医疗法,观察治疗效果,并比较治疗前后患者尿酸、血沉等指标的差异。结果:治疗前两组ESR、UA及临床疗效比较没有显著差异(P>0.05),治疗后在实验室方面,两组血沉、血尿酸自身前后比较均有明显下降。但治疗组治疗后血沉、血尿酸下降幅度明显优于对照组。在临床疗效方面,治疗组在显效率、总有效率方面明显优于对照组。结论:采用中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎可以取得满意的临床疗效,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效。方法:将90例患者分为随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组30例。治疗1组予穴位治疗贴敷贴加中药汤剂治疗,治疗2组予中药膏方穴位敷贴加中药汤剂治疗,对照组予中药汤剂治疗,3个月为1个疗程。观察治疗前后中医症状、临床疗效变化。结果:治疗组在临床疗效、证候疗效和降低蛋白尿均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中改善中医症状方面优于对照组,腰脊酸痛、乏力、浮肿症状治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿频或夜尿多、大便溏、面色白光白、萎黄等症状3组无明显差异(P>0.05)。结论:穴位敷贴对慢性肾炎蛋白尿及改善症状有显著疗效。     

针灸治疗过敏性鼻炎的研究述评

目的:探讨针灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:查阅国内近年来针灸疗法对过敏性鼻炎的临床治疗与实验研究概况,包括针刺、灸法、穴位埋线、穴位注射、穴位贴敷、综合疗法以及实验室研究的情况并进行综述。结果:针灸疗法对该病治疗的有效率多在90%左右,综合疗法多于单一疗法,但多存在诊断标准和疗效判定标准不统一、实验研究过少且欠规范、机理尚未阐明等问题。结论:临床研究采用国家最新颁布的诊断与疗效标准,科研设计进行大样本多因素观察等,对阐明针灸治疗该病的机理、提高临床疗效具有重要意义。     

冬病夏治三伏贴防治慢性咳喘病机理及研究现状

冬病夏治穴位三伏贴是中医特色疗法,近年来广泛用于治慢支炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺心病等慢性咳喘病,疗效肯定。通过探讨冬病夏治三伏贴的理论溯源、药物及穴位的选择及临床应用等,归纳总结三伏贴的治病机理及研究现状。     

靳氏经络注血疗法治疗痤疮临床研究

目的:观察靳氏经络注血疗法(自血疗法)治疗痤疮的临床疗效及其对不同痤疮分级患者及不同中医证型患者的临床疗效差异,并评价其安全性。方法:64例受试对象随机分为两组,治疗组采用靳氏经络注血疗法,对照组采用丹参注射液穴位注射,皮损整体评分法评价其临床疗效。结果:治疗组皮损评分优于对照组(P<0.05);而两组治疗后痤疮国际分类法临床分级比较无统计学差异(P>0.05);自血疗法对于Ⅲ、Ⅳ度痤疮患者疗效优于对照组(P<0.05);自血疗法对于肠胃湿热型痤疮患者疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:靳氏经络注血疗法治疗痤疮安全有效,对于重度痤疮患者疗效更佳,更适用于肠胃湿热型痤疮患者。