探讨关节镜清理术联合低浓度臭氧腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察关节镜清理术联合低浓度臭氧腔内注射治疗膝骨关节炎(OA)的临床疗效。方法:选择2013年1月-2015年12月在本院进行OA治疗的患者67例,按照来诊时间排序,序列号为单号患者作为观察组,共计34例,序列号为双号患者作为对照组,共计33例。对照组患者行膝关节镜清理术,观察组行膝关节镜清理术联合低浓度臭氧腔内注射治疗。观察治疗前、治疗2周和随诊3个月患者膝关节功能情况和临床疗效。结果:两组患者治疗前ISOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周两组患者评分均明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);随诊3个月,对照组患者评分明显高于观察组(P<0.05)。治疗前两组AKSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周两组AKSS评分均明显升高,但观察组升高更加明显(P<0.05);随诊3个月两组AKSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周,观察组优良率为91.18%,对照组为87.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。随诊3个月,观察组优良率为97.06%,对照组为75.76%,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:关节镜清理术联合低浓度臭氧腔内注射治疗OA临床疗效显著,尤其是远期疗效更为明显。     

舒筋散熏洗联合经筋推拿治疗早中期膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察舒筋散熏洗联合经筋推拿治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2013年1月-2014年12月本院收治的早中期膝骨关节炎患者94例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组给予经筋推拿治疗,观察组在对照组的基础上给予舒筋散熏洗治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后膝关节功能、日常生活能力、中医证候积分情况。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组膝关节功能、日常生活能力、中医证候积分得分均明显优于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋散熏洗联合经筋推拿治疗早中期膝骨关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

加味四妙散治疗风湿热痹型膝骨关节炎31例临床观察

目的:观察加味四妙散治疗膝骨关节炎风湿热痹型的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的病例62例,将其分为对照组、治疗组各31例。对照组口服醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组口服加味四妙散治疗。观察对比两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.32%,高于对照组74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后膝关节疼痛复发率治疗组为10.71%,低于对照组21.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后膝关节疼痛、肿胀、僵硬、关节屈曲动度评分均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散治疗风湿热痹型膝骨关节炎具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

中医特色疗法结合健康管理治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨中药熏蒸、温针疗法以及膝关节功能锻炼综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择100例膝骨关节炎患者,随机分为两组。治疗组给予中药熏蒸、温针及八步膝关节锻炼法,对照组给予中药熏蒸、温针治疗,分别对患者治疗前后Lequesne膝关节功能评分、生存质量进行评价。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Lequesne膝关节功能评分日常生活、下蹲或下跪、上下楼梯、走不平的路等评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组只有下蹲或下跪评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生存质量中生理、心理评分较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:中医特色疗法技术操作简单,结合健康管理,可以缓解膝关节疼痛,显著改善患者的生存质量。     

全膝关节表面置换术治疗晚期骨关节炎20例疗效观察

目的:探讨全膝关节表面置换术治疗晚期骨关节炎的临床疗效。方法:对晚期骨关节炎患者40例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组20例,采用不同手术方式治疗,观察两组患者临床疗效。结果:治疗组患者治疗总有效率为90.00%,明显优于对照组患者的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节表面置换术治疗晚期骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨性关节炎48例临床观察

目的:探讨玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将96例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予玻璃质酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者膝关节功能评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.92%,明显优于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效较好。     

中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤临床研究

目的:探讨中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤临床疗效。方法:选取96例早期创伤性半月板损伤患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,每组48例。两组均予以运动疗法,治疗组同时予以中医综合治疗。观察两组患者治疗前后膝关节活动度、肌力、Lysholm膝关节评分,以及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者膝关节活动度、肌力均高于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Lysholm膝关节各项评分及总分均高于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为83.3%,治疗组有效率为97.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤,安全可靠,可有效改善患者膝关节功能,提高生活质量。     

仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:90例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予推拿、针灸、方剂药浴、康复锻炼等;而观察组在对照组基础上同时加用仙灵骨葆胶囊,4周为1个治疗周期,连续治疗2个周期,观察两组临床疗效及患者疼痛缓解时间和膝关节JOA评分。结果:观察组患者有效率为95.56%,对照组有效率为77.78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的JOA评分显著高于对照组患者,而疼痛的缓解时间明显降低,两组患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

清热通痹膏治疗膝关节骨性关节炎滑膜炎症60例临床疗效观察

目的:观察清热通痹膏治疗膝骨性关节炎滑膜炎症的临床疗效。方法:将120例符合诊断标准的患者,按就诊顺序分为观察组60例(给予外用清热通痹膏治疗),对照组60例(给予外用扶他林软膏治疗),并在治疗前后分别对两组进行膝关节疼痛VAS评分和WOMAC骨关节炎指数评分,同时进行综合疗效评估。结果:观察组患者膝关节疼痛VAS评分及WOMAC指数评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者的总有效率为93.3%,明显优于对照组的85.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清热通痹膏治疗膝关节骨性关节炎滑膜炎症的临床疗效较好,值得临床推广应用。     

七珠展筋散配合海桐皮汤熏洗治疗膝骨关节炎并滑膜炎临床研究

目的:观察七珠展筋散配合海桐皮汤熏洗治疗膝骨关节炎并滑膜炎的临床疗效。方法:60例膝骨关节炎并滑膜炎患者随机平均分为观察组、对照组。观察组给予七珠展筋散结合海桐皮汤;对照组给予云南白药气雾剂外用配合海桐皮汤熏洗治疗。两组疗程均为2周。结果:两组治疗后在休息痛、活动痛、压痛、肿胀、活动度及总分方面较治疗前均有显著降低(P<0.05),且观察组治疗后休息痛、压痛、活动痛、总积分均显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组有效率为93.33%,对照组有效率为86.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七珠展筋散配合海桐皮汤熏洗治疗膝关节滑膜炎并骨关节炎疗效显著,可明显缓解临床症状。     

舒筋强腰汤离子导入治疗膝关节骨性关节炎肾虚寒湿瘀阻证临床研究

目的:观察舒筋强腰汤离子导入治疗膝骨关节炎肾虚寒湿瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将106例膝骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均给予非药物疗法。对照组在此基础上予以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服;观察组在对照组基础上采用舒筋强腰汤离子导入,4个疗程后观察两组患者临床症状改善情况、疼痛程度主观评分、肾虚寒湿瘀阻证评分和生存质量改善情况,检测关节液炎症因子水平,评价临床疗效。结果:观察组有效率为90.57%,高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表3个维度评分和总分、疼痛视觉模拟评分法评分、肾虚寒湿瘀阻证评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);健康调查简表各指标评分和总体健康状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者关节液白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:舒筋强腰汤离子导入治疗膝骨性关节炎肾虚寒湿瘀阻证,能减轻患者临床症状,改善关节功能,提高生存质量,其作用机制可能与抑制白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等致炎因子有关。     

益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

目的:观察益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法:70例2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组治疗基础上给予益气疏风通络方。比较两组患者的临床疗效,生存质量评分,血清血管抑素(angiostatin,AS)、内皮抑素(endostatin,ES)水平,中医证候积分及不良反应情况。结果:治疗前两组患者血清AS、ES、中医证候积分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清AS、ES、中医证候积分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后以上指标均明显低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为94.29%,对照组有效率为74.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.71%,对照组为20.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效确切,可有效降低患者血清AS、ES水平,减少不良反应的发生。     

经筋辨证外治法治疗足太阳经筋型膝骨关节炎的临床对照研究

目的:探讨足太阳经筋型膝骨关节炎采取经筋辨证外治法治疗的疗效。方法:选取本院2018年1-6月接收的膝骨关节炎患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组(采取常规推拿手法治疗)和观察组(采取经筋手法治疗),各50例。比较两组治疗前后损伤程度(Lequsene指数)、膝关节功能、生存质量评分及疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组疼痛或不适、行走距离、每日活动能力及Lequsene指数总评分均低于对照组,膝关节功能及生活质量评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对足太阳经筋型膝骨关节炎患者采取经筋辨证外治法治疗,疗效显著,能显著改善患者的临床症状,值得推广。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

益本活血方联合氯吡格雷对冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能的影响

目的:观察益本活血方联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病患者的临床疗效,并观察其对患者认知功能和血管内皮功能的影响。方法:92例冠心病合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益本活血方。治疗后,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、认知功能、血管内皮功能,同时记录不良反应。结果:治疗前,观察组与对照组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.65%,对照组有效率为71.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前轻度认知障碍认知功能量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MoCA评分显著升高(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),观察组治疗后显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后均显著改善(P<0.05);治疗后观察组ET-1、vWF显著高于对照组(P<0.05),NO显著低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应率为6.52%,观察组为10.87%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益本活血方联合氯吡格雷可显著改善冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能,提高临床疗效。     

补肾活血汤治疗神经根型颈椎病46例临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法:选取神经根型颈椎病患者92例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组行颈椎牵引、推拿、拔罐及针刺等中医综合疗法;观察组在对照组基础上加用补肾活血汤,观察两组患者治疗效果及疼痛缓解情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.48%,明显优于对照组的80.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后疼痛情况均有明显好转,观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤结合中医综合疗法治疗神经根型颈椎病患者疗效较好,值得临床推广应用。     

关节镜下膝前交叉韧带重建术后中医与康复训练临床研究

目的:探析关节镜下膝前交叉韧带重建术后患者进行早期中医治疗结合康复训练对患者术后膝关节功能影响的研究。方法:选取前交叉韧带损伤患者60例,按治疗方式的不同分为观察组与对照组各30例。两组均进行关节镜下膝前交叉韧带重建,观察组术后进行早期中医结合康复训练疗法,对照组术后仅予以康复训练,两组均治疗4周,治疗前后比较两组的疼痛、肿胀、关节活动度,关节稳定程度以及膝关节功能评分。结果:观察组、对照组的膝关节功能评分治疗前后均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);关节稳定性治疗前后均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),观察组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后于第1、2、4周膝功能疼痛、膝关节围度、关节活动度观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下膝前交叉韧带重建术后患者早期应用中医药结合康复训练疗法,临床效果确切,值得临床推广。     

消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎临床研究

目的:探讨消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎的临床疗效。方法:将60例肝胃不和证糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组。对照组30例给予雷尼替丁治疗,观察组30例采用消糜汤治疗。观察并对比两组患者的中医证候量化积分及临床疗效。结果:观察组患者的治愈率,显效率和总有效率与对照组基本相当,两组比较不具有显著统计差异(P>0.05);在中医证候量化积分上,两组患者治疗后均明显好于治疗前,具有显著统计学差异(P<0.05),但治疗后观察组患者的中医证候量化积分与对照组比较,不具有显著统计学差异(P>0.05);经胃镜检查,两组患者治疗前后疗效比较,具有显著统计学差异(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时随访得出,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),但两组均发现明显不良反应。结论:对于肝胃不和证糜烂性胃炎的治疗,临床上使用雷尼替丁和消糜汤的疗效无明显差异,但是消糜汤作为中医辨证方剂,未发现明显不良反应,能有效降低复发率,明显改善患者的生活质量。     

中医治疗混合型肝癌患者术后36例临床观察

目的:观察中医治疗混合型肝癌患者术后的疗效。方法:选取68例混合型肝癌患者作为研究对象,随机分为观察组36例和对照组32例,两组患者均在术后1个月行TACE治疗,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察两组患者TACE期间毒副反应及生存质量。结果:观察组患者TACE期间各症候评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者TACE后生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗可减轻混合型肝癌患者TACE期间毒副反应,从而提高患者术后生存质量,值得临床借鉴。     

益气活血化瘀法治疗PCI术后心绞痛临床研究

目的:观察益气活血化瘀法经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心绞痛患者的临床疗效。方法:将60例PCI术患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗(如抗凝血,调血脂,抗血小板等治疗);治疗组在对照组治疗基础上给予益气活血中药(方药组成:黄芪、丹参、川芎、瓜蒌、薤白、炙甘草等)治疗。比较两组患者治疗前后中医症状、心绞痛症状、心电图及血脂指标的变化。结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心绞痛症状疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者组间总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者低密度脂蛋白比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血化瘀法能够明显改善PCI术后心绞痛患者的临床症状及各项理化指标,改善心肌缺血。