硝苯地平舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的疗效

目的:分析探讨硝苯地平舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的临床效果。方法:选取本院2013年3月-2015年5月收治的110例高血压急诊患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲组和乙组,每组55例,甲组给予硝苯地平舌下含服治疗,乙组给予硝酸甘油静脉滴注治疗,分析比较两组临床治疗效果。结果:甲组治疗后5 min血压较治疗前下降,60 min达到下降高峰,180 min呈上升趋势;服药后甲组HR在血压下降时有所增加,比较差异有统计学意义(P<0.05)。乙组治疗后5 min血压低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05),60 min达下降高峰后持续稳定;乙组服药后HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲组治疗总有效率低于乙组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者,起效快,有利于明显降低血压,不良反应发生率较低,且不会导致心率增快,疗效安全可靠,治疗效果明显优于硝苯地平舌下含服,值得临床推广和应用。     

卡托普利治疗老年高血压106例临床疗效观察

目的:探讨卡托普利对老年高血压患者的治疗效果。方法:选取老年原发高血压病患者106例为研究组,应用卡托普利治疗,以同期诊断患者82例为对照组,应用尼莫地平治疗,比较两组治疗效果及患者依从性。结果:研究组总有效率93.40%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组共发生不良反应6例,占5.66%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组坚持服药患者81例,占76.42%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:卡托普利对老年高血压患者具有较好的疗效和较少的不良放应,从而收到良好的服药依从性,值得临床推广。     

施慧达治疗高血压并发心衰患者58例临床疗效观察

目的:探讨施慧达治疗高血压并发心衰患者的临床疗效。方法:将高血压并发心衰患者116例随机分为两组,其中观察组58例,给予施慧达治疗;对照组58例,给予卡托普利治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组,治愈39例(67.24%),总有效率91.38%;对照组显效33例(56.90%),总有效率75.87%。治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用施慧达治疗高血压并发心衰患者,能够持久平稳地降压,避免心脑血管并发症的发生,副作用少、使用安全,值得临床推广应用。     

天麻钩藤饮合卡托普利对肾血管性高血压大鼠血压的影响

目的:观察天麻钩藤饮配合卡托普利对肾血管性高血压模型大鼠血压的影响。方法:从78只大鼠中抽取8只作为假手术组,余下采用改良的"两肾一夹"法进行肾血管性高血压动物造模,模型复制成功48只。造模成功后随机平均分为天麻钩藤饮联合西药组(中西结合组),天麻钩藤饮组,卡托普利组,模型组,比较分析5组血压、肾脏质量变化情况。结果:造模成功的48只大鼠血压在造模成功后明显比造模前高(P<0.05);肾血管性高血压大鼠的各分组左肾质量/右肾质量(Lkid/Rkid值)明显低于假手术组,右肾质量明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.01),而肾血管性大鼠的各分组间比较,差异不明显(P>0.05);治疗后中西结合组、卡托普利组、天麻钩藤饮组血压明显低于模型组(P<0.01);治疗后中西结合组血压明显低于卡托普利组、天麻钩藤饮组(P<0.01)。结论:天麻钩藤饮配伍卡托普利降压效果更明显,两药合用可起到增效减毒作用。     

左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭的临床分析

目的:探讨左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭的临床效果。方法:选取2014年8月-2015年8月本院急诊科收治的116例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。两组患者均根据个体化给予洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)、利尿剂、β受体阻断剂等。对照组加用硝酸甘油,观察组在对照组基础上加用左西孟旦,3 d后评价疗效。比较两组每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、治疗前后平均尿量、血清氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)及胱抑素C(Cys C)。结果:治疗前两组SV、CI及LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SV、CI及LVEF均较治疗前明显升高,观察组SV和LVEF较对照组升高更明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后平均尿量均较治疗前增加,且观察组增加更明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NT-pro BNP和Cys C均较治疗前降低,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭临床效果更明显。     

妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果。方法:选择2017年1月-2018年1月来本院进行治疗的96例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组48例。对照组采用常规硫酸镁+拉贝洛尔治疗,观察组给予硫酸镁+拉贝洛尔联合低分子肝素钠进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前,观察组患者收缩压、舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均较治疗前有所改善,但观察组收缩压、舒张压改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者剖宫产率以及产后出血率均低于对照组,顺产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组窒息、早产、胎儿窘迫、胎盘早剥发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用硫酸镁+拉贝洛尔联合低分子肝素钠治疗妊娠期高血压疾病效果显著,能够提高临床治疗效果,改善妊娠结局,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

中山地区粉尘螨滴剂舌下含服治疗小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者的效果及安全性

目的:评估粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者的疗效及安全性。方法:回顾分析130例接受粉尘螨滴剂SLIT治疗2年且随访资料完整的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者资料。根据皮肤点刺试验或血清特异性过敏原检测,按照是否单纯尘螨(粉尘螨或/和屋尘螨)过敏分为单一过敏组及多重过敏组,按照年龄分为低年龄组(<5岁)、高年龄组(≥5岁),按照患者所在地区分为城市组、农村组,通过不同时点(治疗前,治疗后第3、6、12、18、24个月)鼻炎症状评分(total nasal symptoms score,TNSS)对疗效进行评价。结果:130例给予舌下含服脱敏治疗的变应性鼻炎中,滴药0.5 h内出现不良反应的有9例,发生率为6.92%(9/130),治疗前、治疗后第3、6个月,单一过敏组TNSS均明显低于多重过敏组(Z=-5.86、6.692、-5.803,P<0.05),治疗后第12个月开始,两组TNSS比较,差异均无统计学意义(Z=-0.804、-1.030、-0.455,P>0.05)。治疗前、治疗后第3个月,低年龄组TNSS均明显高于高年龄组(Z=-3.225、-2.955,P<0.05),治疗后第6个月开始,两组TNSS比较差异均无统计学意义(Z=-0.159、-0.100、-0.498、-1.493,P>0.05)。农村组和城市组治疗前后TNSS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗对小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者有良好的疗效和安全性。     

神经生长因子联合奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的:探讨神经生长因子联合奥拉西坦治疗高血压脑出血(HIH)的临床疗效。方法:选取2016年8月-2018年11月本院收治的HIH患者60例。按照随机数字表法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上加用神经生长因子,均治疗3周。比较两组神经功能评分(NIHSS)、生活自理能力评分(FIM)、血管内皮生长因子(VEGF)、Tau蛋白、白介素1β、胰岛素生长因子1(IGF1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清P物质(SP)。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF、IGF1、SP水平均高于对照组,Tau蛋白、白介素1β、NSE水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:神经生长因子联合奥拉西坦可改善HIH患者神经功能及日常生活活动能力,降低炎性因子分泌,促进脑功能恢复,值得临床推广。     

科素亚治疗高尿酸血症合并高血压患者的临床分析

目的分析科素亚治疗高尿酸血症合并高血压的疗效,进而探讨高尿酸血症合并高血压患者最佳治疗方案。方法回顾性选择本院122例高血压合并高尿酸患者,按照治疗方法不同分为观察组(62例)和对照组(60例)。观察组采用科素亚治疗,对照组给予缬沙坦加丙磺舒治疗。观察并比较两组患者用药前后血压、血尿酸水平变化及用药不良反应。结果与治疗前比较,2组患者治疗后血尿酸值及血压均明显下降(P<0.05);观察组血尿酸水平较对照组下降更为明显(P<0.05);且观察组较对照组不良反应发生少。结论科素亚临床治疗高血压合并高尿酸血症疗效明显优于缬沙坦加丙磺舒治疗,值得推广。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病产后降压治疗效果分析

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病产后降压治疗效果。方法:选取2014年9月-2016年6月本院确诊治疗的妊娠期高血压疾病患者120例,依据随机数字表法分为硫酸镁组和硫酸地平组,每组60例。硫酸镁组患者给予硫酸镁静脉滴注治疗,硝苯地平组患者在此基础上给予30 mg硝苯地平口服治疗,统计分析两组患者治疗前后收缩压、舒张压、子宫动脉的收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平、产后出血、治疗期间不良反应发生情况。结果:硝苯地平组治疗后收缩压、舒张压水平均明显低于硫酸镁组,前者血压达标率明显高于后者,差异均有统计学意义(P<0.05);硝苯地平组治疗后子宫动脉的S/D,PI、RI水平和产后出血发生率均明显低于硫酸镁组,差异均有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组和硫酸地平组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗可有效提高妊娠期高血压疾病患者产后降压效果,可有效改善患者子宫动脉的血流动力学,有利于避免产后出血的发生,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

单纯型舌下腺囊肿改良袋形治疗的临床效果分析

目的:探讨改良袋形术治疗口内单纯型舌下腺囊肿的临床效果。方法:选取本院2012年1月-2014年1月收治入院的口内单纯型舌下腺囊肿患者40例作为研究对象,所有患者均为首发病例,采用单纯型舌下腺囊肿改良袋形手术治疗,观察治疗效果、并发症发生率及复发情况。结果:改良袋形术治疗口内单纯型舌下腺囊肿患者40例,碘仿纱条去除后,囊壁上皮与周围正常口底黏膜基本愈合,随着时间的延长,愈合更牢固,正常口底黏膜取代了囊壁,颜色恢复正常。治愈34例(85.0%),好转5例(12.5%),治疗有效率为97.5%。经术后最长3年,最短半年随访,其中1例失访,随访后发现复发6例,复发率为15.0%,无其他术后并发症,口底黏膜颜色正常,舌活动自如,无异物感,可触及舌下腺,经检查舌下腺分泌功能正常,患者均比较满意。结论:改良袋形术是治疗单纯舌下腺囊肿有效的方法之一。复发率较传统的袋形术明显降低,针对特殊患者,值得推广。     

急诊实施心肺复苏术救治危重患者的临床疗效分析

目的:探讨分析急诊救治中应用心肺复苏术的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月本院急诊科实施心肺复苏的123例心脏骤停患者,其中院前实施86例(院前组),急诊室实施37例(急诊室组),统计所有患者的复苏成功率,并比较两组的复苏成功率。结果:39例(31.71%)患者复苏成功,84例(68.29%)复苏失败。急诊室组复苏成功率高于院前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化的心肺复苏术是急诊救治中抢救心脏骤停患者最重要的措施,当前复苏成功率仍不尽人意,需继续加强研究,提高复苏成功率。     

间苯三酚对急诊痉挛性腹痛的疗效分析

目的:探讨间苯三酚对急诊痉挛性腹痛的疗效及不良反应。方法:回顾性分析在急诊科就诊的100例痉挛性腹痛患者的临床资料。结果:治疗组50例应用间苯三酚治疗的急诊痉挛性腹痛患者有效率为96%;对照组50例应用山莨菪碱治疗的有效率为88%。治疗组的治疗效果优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚应用于急诊科痉挛性腹痛安全有效,且副作用小,值得推广应用。     

不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性分析

目的:探究与分析不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性。方法:选取本院2012年12月-2014年12月收治的60例高血压患者,采取随机数字表法分为早间服药组与晚间服药组,每组各30例,早间服药组于每天早8∶00点服用替米沙坦,晚间服药组于每天晚20∶00点服用替米沙坦,对比两组患者的临床疗效。结果:早间服药组总有效率为90.00%,晚间服药组总有效率为93.33%,两组比较差异无统计学意义(字2=1.78,P>0.05)。早间服药组与晚间服药组白天收缩压与舒张压平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05);但夜间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组24 h收缩压与舒张压平均值比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。早间服药组恶心、头晕、头痛发生率分别为10.00%、16.67%、13.33%,晚间服药组恶心、头晕、头痛发生率分别为6.67%、13.33%、10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种服用方法均可对高血压患者的血压产生影响,但晚间服药疗效明显优于早间服药,值得推广与应用。     

高血压合并主动脉夹层52例临床诊治分析

目的:探讨高血压合并主动脉夹层的临床治疗方法。方法:选择本院2008年12月-2012年12月收治的104例高血压合并主动脉夹层患者作为研究对象,并按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各52例。对照组患者单纯使用药物治疗方法,试验组患者联合药物治疗方法和外科手术方法,对比观察两组患者的治疗效果。结果:治疗后,试验组患者平均舒张压为(76.5±8.6)mm Hg,平均收缩压为(101.4±5.7)mm Hg,而对照组患者分别为(85.7±6.9)mm Hg、(115.7±4.8)mm Hg;试验组患者血压控制有效率为80.77%,对照组为69.23%;试验组患者主动脉夹层治疗总有效率为90.38%,对照组为76.92%,试验组疗效明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于单纯使用药物的治疗方法,在药物治疗基础上联合使用外科手术治疗高血压合并主动脉夹层具有更好的治疗效果。因此,该方法值得在临床上进一步推广和应用。     

中西医结合治疗高血压病临床研究

目的:观察中西医结合治疗高血压的临床的疗效。方法:将120例患者随机观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规西医综合治疗,动态的监测患者的血压、血流量的变化等。观察组在对照组的基础上将药量降低,同时并附加针灸、推拿、中药(磁石、党参、石决明、黄芪、桑枝、当归、蔓荆子、枳壳、乌药、白芍、白蒺藜、牛膝、炒杜仲各6 g,独活18 g)等中医疗法。两组患者治疗均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗后观察两组患者血压、中医证候积和临床疗效。结果:观察组患者的血压下降比对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在临床疗效方面以及中医证候积分方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医相结合治疗高血压可有效的降低血压,明显改善临床症状。     

重症颅脑损伤患者急救治疗中临床护理路径的建立与效果

目的:探讨重症颅脑损伤患者急救治疗中临床护理路径的建立方法与效果。方法:选取2016年12月-2018年12月本院急诊收治的102例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组按颅脑重症损伤进行常规急救及护理,观察组在对照组基础上实施临床护理路径,对比两组救治结果、并发症情况、救治效率及病情危重程度改善情况。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组分诊评估时间、建立静脉通道及气管插管时间、急救总时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。急救后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径可有效提升重症颅脑损伤患者急救护理质量、急救效果与效率,有利于患者预后改善。