七子补肾生精汤联合维生素E治疗弱精子症临床研究

目的:观察自拟七子补肾生精汤联合维生素E软胶囊对弱精子症患者精子浓度和前向运动精子的影响及临床疗效和不良反应。方法:将166例患者随机分为对照组和治疗组,每组83例。治疗组采用七子补肾生精汤治疗,方药组成:菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、车前子、女贞子、韭菜子、当归、黄芪、山药、山萸肉、茯苓、党参、黄精、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、巴戟天、鹿角霜、红花、丹参、莪术,每日1剂,分2次服。维生素E 100 mg,每日2次;对照组采用硫酸锌口服液10m L,每日2次,维生素E 100 mg,每日2次。两组疗程均为2.5个月,并于治疗前后对两组患者进行精液参数及疗效观察。结果:治疗组治疗后精子浓度和前向运动精子与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后精子浓度和前向运动精子比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为92.77%,对照组有效率为30.12%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论:补肾生精汤联合维生素E胶囊治疗有较好的补肾生精、活精的功效,能提高精子活力和前向运动精子量,临床疗效显著且无明显不良反应。     

益肾生精饮治疗肾阳虚型弱精子症

目的:观察益肾生精饮治疗肾阳虚型弱精子症的临床疗效,及对患者精子DNA完整率(DNA integrity rate of testosterone sperm,DFI)的影响。方法:将160例患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用左卡尼汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益肾生精饮(菟丝子30 g,补骨脂25 g,淫羊藿20 g,肉苁蓉30 g,枸杞子20 g,党参30 g,当归15 g,黄芪15 g,山萸肉20 g,五味子10 g,墨旱莲20 g)治疗。两组患者均以3个月为1个疗程。比较两组患者临床疗效、精液质量[包括精液量、精子密度、精子活力(a+b级精子比例)和精子畸形率]、生殖激素水平[包括尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteotrophic hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)]、精子DFI和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者精液量、精子密度和a+b级精子比例明显升高,精子畸形率降低,并且观察组患者精液量、精子密度和a+b级精子比例高于对照组,精子畸形率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FSH和LH降低,T升高,其中观察组患者FSH和LH低于对照组,T高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者DFI均下降,且观察组DFI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为71.25%,低于观察组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应率为10.0%,与观察组的7.5%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾生精饮联合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症疗效显著,能够提高患者精液质量,可能与调节患者生殖激素水平,修复精子DNA损伤有关,并且安全性好。     

干扰睾丸Clock基因对小鼠体外受精的影响

目的:研究雄鼠睾丸Clock基因沉默后,小鼠体外受精的变化及机制。方法:通过在ICR小鼠睾丸内注射Clock干扰质粒(实验组)和HK阴性对照质粒(对照组),注射18天后收集雄鼠精子,计数精子浓度,前向运动精子百分率和精子总活率。再将孵育好的精子加入卵培养皿中,分别观察卵丘颗粒细胞驱散情况及卵裂情况,计算受精率、囊胚生成百分率和胚胎孵化率。结果:睾丸Clock基因沉默后,小鼠精子活动率及前向运动率较对照组降低(p<0.05),实验组精子驱散卵丘颗粒细胞能力的时间延长(p<0.001)。结论:睾丸clock基因可影响精子驱散卵丘颗粒细胞的能力,该机制在Clock基因影响小鼠生殖的过程中的作用有待进一步研究。     

强精助育汤治疗特发性弱精子不育症的临床研究

目的:观察强精助育汤对男性特发性弱精子症的治疗效果。方法:收集120例男性特发性弱精子症患者,按随机数字表法分为两组各60例。治疗组服用强精助育汤,对照组口服复方玄驹胶囊,两组均治疗3个月。比较两组间的治疗效果,观察精子活力与精子活动率的改变情况。结果:治疗后,两组的精子活力、精子活动率与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组的显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强精助育汤对男性特发性弱精子症的疗效肯定。     

中医治疗弱精症患者与精子活动力的临床研究

目的:探讨中医治疗对弱精症患者精子活动力及精子DNA碎片率的影响。方法:选择弱精症患者120例,按照随机数字表法分为两组,对照组单纯采用中医治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合脐疗施治。治疗前和治疗1、2个疗程后均检测前向运动精子率(PR)、精液浓度、精子活率、DNA碎片率(DFI)以及精浆生化中的α-糖苷酶、果糖、精浆锌(Zn)、精浆酸性磷酸酶(ACP)等指标。结果:治疗后,两组患者精浆生化指标较治疗前均有显著改善(P<0.01),其中试验组与对照组比较改善更明显(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组患者PR、精液浓度、精子活率、DFI方面均改善显著(P<0.01),其中试验组在治疗1个疗程后PR和精子活率均有显著改善(P<0.01),而对照组需要延续到2个疗程后才能看到精子情况的改善,并且改善程度不如同样是治疗2个疗程的试验组。结论:增嗣衍宗丸胶囊能有效治疗弱精症,但在联合脐疗施治的情况下对改善弱精症患者精子活动力效果更显著。     

取精后至冷冻前的间隔时间对精子冷冻复苏效果的影响

目的:探讨取精后至冷冻前的间隔时间对精子冷冻复苏率的影响,规范精液标本冷冻技术操作,进一步提高冻存标本的复苏率。方法:选取2015年3月在门诊行精液分析的30例参数正常精液标本,同一例精液一式3份,分别在精液取出后15、30 min及60 min后行精液冻存,即按所有样本按孵育时间的不同分为A(15 min)、B(30 min)、C(60 min)三组,每组30例。分析三组标本冷冻前后前向运动(PR)精子数、存活率及精子畸形率,比较各组精子的冷冻复苏率。结果:A组的PR精子冷冻复苏率(55.35±13.94)%及B组的(51.55±15.94)%均高于C组的(38.13±14.24)%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);而A组与B组PR精子冷冻复苏率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组略高。三组精子存活率及正常形态精子百分率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精子取出后应尽快完成冷冻,有助于提高精子冷冻复苏效果。     

解脲支原体感染对不育男性精液质量及生育能力的影响

目的探讨解脲支原体(UU)感染对不育男性精液质量及生育能力的影响。方法回顾性分析本院生殖中心就诊的男性不育患者298例,根据患者精液是否存在解脲支原体感染分为病例组(n=109)和对照组(n=189),并对两组患者的精液质量进行分析。同时,对UU感染患者予以阿奇霉素治疗,随访1年观察治疗后病例组患者生育情况。结果与对照组相比,病例组患者精子总活力、前向运动率(PR)、精子存活率显著降低,精子正常形态率显著降低,精子头部畸形率显著增高(P均<0.05),而两组患者的精子畸形指数、畸形精子指数、体部畸形率和尾部畸形率差异无统计学意义。与对照组相比,病例组精子顶体酶活性显著降低,而顶体酶异常率、精浆弹性蛋白酶显著高;精浆弹性蛋白酶诊断解脲支原体感染的敏感性为67.8%(95%CI:47.1%~87.4%),特异性为66.7%(95%CI:43.5%~86.8%),ROC曲线下面积为0.71(95%CI:0.57~0.86);病例组78例接受了阿奇霉素治疗2周,1年内妻子受孕率明显高于对照组(HR=2.76,95%CI:1.26~6.06,P<0.05)。结论解脲支原体感染可影响男性精液质量,是导致不育的重要原因之一,抗解脲支原体治疗可提高患者生育机会。     

渔民精液480份的质量分析

目的:了解北海渔民的精液质量。方法:采用WLJY-9000伟力彩色精子检测系统对480例渔民和100例正常男性进行精液常规分析。结果:海洋作业靠岸时渔民与正常男性精液量、精子密度、精子活力(a+b)、正常形态精子率、精子活动率数值均为差异有统计学意(P<0.05),pH值、液化时间数值为差异无统计学意义(P>0.05)。海洋作业回来半年后渔民与正常男性精子活力、(a+b)、正常形态精子率、精子活动率数值均为差异有统计学意(P<0.05),pH值、液化时间、精液量、精子密度数值为差异无统计学意义(P>0.05)。结论:渔民由于长期海洋作业,精液质量有所下降,生殖健康受到影响。     

多囊卵巢综合征患者夫精人工授精前预处理的价值研究

目的:对多囊卵巢综合征患者夫精人工授精前预处理的价值进行研究。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院行夫精人工授精的多囊卵巢综合征患者100例,分为两组:观察组50例夫精人工授精前给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍肠溶片预处理治疗,对照组50例直接行夫精人工授精,比较两组患者的内分泌水平及妊娠结局。结果:观察组患者治疗后LH、LH/FSH、T和SHBG水平均降低,明显低于治疗前和对照组;观察组内膜厚度(HCG日)、排卵周期数及临床妊娠率均明显高于对照组,卵泡数明显少于对照组;观察组流产率及并发症发生率均低于对照组。以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组E2(HCG日)和HMG总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PCOS患者夫精人工授精前给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍预处理,可以改善患者的内分泌和代谢异常状态,提高卵子质量和临床妊娠率,降低流产率和妊娠期并发症的发生。     

三种不同来源精子行卵胞浆内单精子注射临床结局的比较

目的:比较三种方法获得的精子行卵胞浆内单精子注射的临床结局。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2012年12月374个卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗周期的妊娠结局,依据精子来源不同分为三组:射出精液组(A组),经皮附睾穿刺和经皮睾丸穿刺取精子组(B组),供精组(C组),比较三组的受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率。结果:A组的优胚率高于C组(P<0.017),三组患者的受精率、卵裂率、临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精液、附睾或睾丸精子、供精行ICSI助孕的结局相近。精子的成熟度、精子的冷冻可能并不影响最终的妊娠率。     

椒目的生药学研究

目的:对椒目进行生药学鉴定研究,为椒目的质量标准提供研究依据。方法:采用基源鉴定、性状鉴别对椒目的来源、性状进行鉴别;采用石蜡切片和粉末制片法研究椒目的显微结构。结果:椒目呈类圆球形、半球形或卵形,表面黑色具光泽。显微结构清晰,表皮细胞长方形,石细胞众多,内种皮细胞有明显网状纹理,子叶海绵组织细胞排列疏松。粉末棕褐色,可见种皮表皮细胞、石细胞、内种皮细胞等。结论:椒目原植物形态特征明显,性状特征及显微构造显著,其生药学研究可为椒目的质量标准提供充分的科学依据。     

千金子种子的生物学特性研究

目的:对千金子种子的生物学特性进行初步研究,为千金子资源的开发利用奠定基础。方法:采用游标卡尺、显微镜及千粒质量等方法测定千金子种子的生物学特性,研究不同温度及光照对种子萌发率的影响。结果:千金子种子的平均千粒质量为44.99 g;水分平均含量为4.88%;黑暗或者温度低于15℃并光照情况下,千金子种子不萌发或者萌发率极低。结论:千金子种子解除休眠后,在25℃、水分和光照充足的情况下萌发率可达80%以上。     

精液液化相关基因单核苷酸多态性研究

目的:旨在发现2~3个与精液液化异常相关的前列腺特异性抗原(PSA)基因单核苷酸多态性(SNP)标记,为临床上及早确诊先天性精液液化异常提供一种新的诊断方法,为进一步研究精液液化不良的分子机制和治疗精液液化异常提供理论基础。方法:选择2015年1月1日-5月30日本院生殖中心就诊的100例男性患者,按照精液液化时间分为对照组和研究组各50例,以两组患者外周血DNA为模板,PCR扩增PSA基因的5个外显子后进行测序,通过软件对比分析测序结果,寻找两组PSA基因SNP位点。结果:PSA基因的5个外显子中,外显子2、外显子3有突变,其他外显子无突变;两组外显子2和3检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组等位基因及其频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组的外显子2的基因型有CC、CT、TT,基因型频率分别为0、62.0%、36.0%,研究组的外显子2的基因型有CC、CT、TT,基因型频率分别为0、72.0%、28.0%,两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对照组和研究组精液的液化与PSA基因的这些突变无相关性,可能是PSA基因的这些突变未引起PSA蛋白表达的改变,引起精液液化异常的原因还有待进一步的研究。     

10 kV电力线路设计与施工管理研究

近年来,我国经济发展迅猛,电力能源对现代社会的建设具有重要意义和价值,如何做好10 kV电力线路的设计与施工管理是我国电力事业发展的重要解决问题。文章以10 kV电力线路为例,进行了线路设计以及施工管理两方面的研究与论述,希望能够对10 kV电力线路整体质量的提高以及故障的避免作出贡献。     

基于三层七类十八张名片的城市印象公共服务平台探析

随着国家公共图书馆评级评估活动的开展,各地陆续上马了各种地方特色资源数据库的建设项目。由于项目建设之前缺乏充分的调研,项目建设之后又缺少专业的运营推广团队,于是大量的项目都逃不过尘封的命运。文章从构建三层七类十八张名片的特色文化保护体系角度,探析如何构建城市印象公共服务平台。     

泛油对千金子中秦皮乙素含量影响的比较研究

目的:比较泛油对千金子中秦皮乙素含量的影响。方法:将千金子种仁分为重、中、轻度泛油及未泛油4个等级,采用精密色差仪测定黄度值,采用实验室已建立的高效液相色谱法测定秦皮乙素含量。结果:千金子种仁泛油后颜色逐渐加深;秦皮乙素平均含量:重度泛油种仁0.003 5%>中度泛油种仁0.001 2%>轻度泛油种仁0.001 1%≈未泛油种仁0.001 1%。结论:千金子泛油后秦皮乙素含量升高,不仅为进一步控制千金子质量提供依据,亦为临床用药提供参考。     

制马钱子对佐剂性关节炎大鼠抗炎作用的实验研究

目的:观察制马钱子对大鼠佐剂性关节炎的影响,并探讨其作用机制。方法:48只SD大鼠随机平均分为正常组、模型组、雷公藤多苷片对照组、制马钱子低剂量组、制马钱子中剂量组、制马钱子高剂量组,分别于第1天、第4天、第8天、第15天、第21天、第29天测量大鼠双后足体积,计算肿胀度,观察大鼠一般情况,实验结束测血清NO、NOS含量。结果:制马钱子能有效抑制大鼠后足肿胀度(P<0.05)。雷公藤多苷片组、制马钱子中剂量组、制马钱子高剂量组大鼠血清NO含量均低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。雷公藤多苷片组、制马钱子中剂量组、制马钱子高剂量组大鼠血清NO含量均低于马钱子低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。雷公藤多苷片组、制马钱子各剂量组大鼠血清NOS含量均低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:制马钱子可抑制类风湿关节炎炎症发展,可能与调节NO、NOS有关。     

酸枣仁的生物学特征及化学成分研究进展

目的:探讨酸枣仁生物学特征及化学成分研究的最新进展。方法:查阅近年来的相关文献,归纳酸枣仁研究的新技术及发展趋势。结果:酸枣仁在我国有着丰富的野生资源,其化学成分复杂但含量均不高,植物组织培养技术可以为酸枣仁的资源保护提供新的途径。结论:加强酸枣仁野生资源保护、化学成分、作用机理及植物组织培养等方面的研究,进一步阐明化学成分和临床应用的关系,对于指导临床用药、保护酸枣仁资源有重要意义。     

中西医结合治疗精液不液化症临床观察

目的:观察中西医结合治疗精液不液化的临床疗效。方法:采用盐酸左氧氟沙星注射液0.1 g加入5 mL生理盐水中经尿道灌注,每日1次,10次为1个疗程;同时口服中药,以清热利湿、活血化瘀为基本治则。基本方药:败酱草、泽泻、车前草各20 g,石菖蒲、茯苓、佩兰各15 g,丹参、滑石、生薏苡仁各30 g,甘草6 g。结果:56例患者,治愈34例,有效18例,无效4例,有效率为92.86%。结论:中西医结合治疗精液不液化疗效显著。