中药自拟方灌肠治疗肾功能不全40例临床观察

目的:观察中药自拟方灌肠治疗肾功能不全的临床疗效。方法:选取我院治疗的肾功能不全患者80例为研究对象,随机分为对照组和研究组,常规治疗基础上,对照组静脉滴注灯盏花素,研究组应用本院自拟方灌肠治疗,观察治疗效果和患者BUN、Scr变化情况。结果:研究组治疗总有效率100%,明显高于对照组80%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组BUN、Scr指标与治疗前、对照组相比均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本院自拟方灌肠治疗肾功能不全效果显著,适宜大力推广应用。     

百令胶囊对COPD稳定期51例肺功能及活动能力的影响

目的:观察百令胶囊辅助治疗对COPD稳定期患者肺功能及活动能力的影响。方法:选取102例COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例。两组均接受西医药的综合治疗,观察组另口服百令胶囊治疗,8周后对比疗效。结果:治疗后两组患者的肺功能(FEV1、FEV1/FVC%)和活动能力(6-MWD和BADL)均有不同程度上升,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者组间比较,观察组的肺功能(FEV1、FEV1/FVC%)和活动能力(6-MWD和BADL)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊能进一步改善COPD患者的肺功能,提高患者的活动能力。     

前列地尔联合雷公藤多苷治疗慢性肾炎的临床研究

目的:探讨前列地尔联合雷公藤多苷治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:选取本院收治的慢性肾炎患者94例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组给予雷公藤多苷治疗,治疗组给予雷公藤多苷联合前列地尔治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组BUN、SCr、Uβ2-MG和24 h尿蛋白定量水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组BUN、SCr、Uβ2-MG和24 h尿蛋白定量水平均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组BUN、SCr、Uβ2-MG和24 h尿蛋白定量水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为91.49%,明显高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合雷公藤多苷治疗慢性肾炎,可明显减少尿蛋白,延缓肾功能损害,疗效显著,值得临床推广应用。     

百令胶囊合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病75例

目的:观察百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取早期糖尿病肾病患者150例为研究对象,随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组给予百令胶囊联合利拉鲁肽治疗,对比两组治疗总有效率及不良反应发生率。结果:治疗后,对照组治疗总有效率为81.4%,观察组治疗总有效率为97.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.3%,低于对照组的13.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病,临床疗效较好,不良反应率低,值得临床推广应用。     

激素联合环磷酰胺双治疗对原发ANCA相关性小血管炎肾损害的保护肾脏作用分析

目的:研究并探讨激素联合环磷酰胺双治疗对原发抗中性粒细胞胞浆抗体(Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies,ANCA)相关性小血管炎肾损害的保护肾脏作用。方法:入组对象选择本院在2013年1月-2017年12月期间收治的原发ANCA相关性小血管炎肾损害患者100例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用单纯激素治疗,观察组采用激素联合环磷酰胺治疗,比较两组患者的临床疗效、伯明翰血管炎活动评分(Birmingham vasculitis activity score,BVAS)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、慢性肾功能衰竭发生率、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96%,高于对照组82%,比较差异有统计学意义(字2=5.005,P=0.025)。治疗前,组间BVAS评分、BUN、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BVAS评分明显低于治疗前,且观察组的BVAS评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的BUN、Scr均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的慢性肾功能衰竭发生率为4%,对照组为6%,比较差异无统计学意义(χ~2=0.211,P=0.646)。观察组的不良反应总发生率为6%,对照组为2%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在原发ANCA相关性小血管炎肾损害患者中采用激素联合环磷酰胺治疗,可有效发挥肾脏保护作用,使患者肾功能得到改善,且药物副作用较少,安全性可靠。     

阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎的疗效及对患者血清hs-CRP、TNF-α和BUN的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的效果及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和尿素氮(BUN)的影响。方法:选取2015年9月-2017年6月于本院就诊的慢性肾炎患者84例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各42例。对照组单用缬沙坦治疗,观察组联合阿托伐他汀,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的血脂、肾功能及炎症指标,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)均低于治疗前和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白量、BUN、hs-CRP、TNF-α均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),比较差异有统计学意义(χ~2=4.459,P=0.035)。结论:阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎效果显著,可更好地调节血脂,改善肾功能,减轻炎症反应,值得推广。     

加味猪苓汤结合常规疗法治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察加味猪苓汤结合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予相应基础治疗,如控制饮食、血糖、血压等。对照组在基础治疗的基础上给予氯沙坦口服,每日1次;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服加味猪苓汤。2组均治疗8周后观察患者的临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)、尿微量白蛋白(m Alb)、24 h尿蛋白定量(Upro)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后FBG,P2h BG,m Alb,Upro,BUN,Scr水平均明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计意义(P<0.05)。结论加味猪苓汤结合常规疗法可提高糖尿病肾病患者的临床疗效,改善肾功能,值得临床推广。     

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭68例临床疗效观察

目的:探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:观察慢性肾衰竭患者136例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各68例。其中对照组给予单纯西医常规治疗,而观察组在对照组治疗基础之上加用尿毒清颗粒剂治疗,3个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者治疗后血尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)的变化,并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为77.94%,明显高于对照组的47.06%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BUN和Scr均显著降低(P<0.05)。结论:中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著,能有效改善肾功能及延缓慢性肾功能衰竭进展。     

抗纤灵汤治疗血瘀型慢性肾功能衰竭34例临床观察

目的观察抗纤灵汤治疗血瘀型慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将64例血瘀型CRF患者随机分为治疗组34例和对照组30例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上口服氯沙坦,治疗组在基础治疗的基础上口服抗纤灵汤。2组均以8周为1个疗程,1个疗程后比较2组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)含量及临床疗效。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清Scr,BUN,β2-MG,CysC,Hcy含量均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组血清Scr,BUN,β2-MG,CysC,Hcy含量均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论抗纤灵汤能降低血瘀型CRF患者血清Scr,BUN,β2-MG,CysC,Hcy含量,且临床疗效显著,值得临床推广应用。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:探讨尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:50例慢性肾功能衰竭患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者以常规方法进行治疗,观察组在对照组治疗基础上服用尿毒清颗粒,连续治疗2个月,对两组患者治疗前后的临床疗效、血尿素(BUN)以及血清肌酐(Scr)等方面进行比较。结果:观察组有效率为96.0%,对照组有效率为88.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:尿毒清颗粒可以明显改善慢性肾功能衰竭患者各项指标,疗效显著。     

小剂量初次腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效探讨

目的:探讨慢性肾衰竭患者采取小剂量初次腹膜透析治疗的临床效果。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的慢性肾衰竭患者66例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各33例。两组均接受初次腹膜透析治疗,对照组采取常规剂量,研究组采取小剂量,均治疗3个月后测定患者的肾功能指标(Scr、Hb、尿量、BUN、ALB),记录并发症发生情况。结果:研究组Scr低于对照组,Hb、尿量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组BUN、ALB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组均有并发症发生,包括腹膜感染、低蛋白血症、心绞痛、脑卒中,研究组并发症发生率为9.09%,显著低于对照组的27.27%(P<0.05)。结论:慢性肾衰竭患者采取小剂量初次腹膜透析治疗,相比常规剂量治疗,可更好地改善Scr、Hb、尿量等肾功能指标,而且并发症少,安全性更高,值得推广应用。     

加减温胆汤用于早中期慢性肾功能衰竭临床治疗价值研究

目的:分析加减温胆汤对于早中期慢性肾功能衰竭的临床应用,并对其治疗价值进行研究。方法:选取本院2014年2月-2016年5月的120例患者作为此次研究对象,随机分成对照组和试验组,每组各60例。对照组行常规治疗,试验组行加减温胆汤治疗,记录对比其结果。结果:对照组经过常规治疗有效率为35.0%,试验组经过加减温胆汤治疗有效率为96.7%,试验组有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BUN、Scr、Ccr比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组BUN和Scr明显高于对照组,而Ccr明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为早中期慢性肾功能衰竭的患者提供加减温胆汤治疗,能够明显提高患者病情治疗的有效率,改善患者的生化指标,为患者病情治疗提供有效经验,值得在临床上加强和推广。     

泄浊消癥汤对慢性肾功能不全失代偿期37例的影响

目的:观察泄浊消癥汤治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床疗效。方法:将74例慢性肾功能不全失代偿期患者随机分为观察组与对照组各37例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加服泄浊消癥汤,两组治疗周期为6个周,治疗结束后评定疗效。结果:观察组临床总有效率为89.19%,对照组临床有效率为70.27%,观察组临床疗效优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者BUN、Scr、24h pro、GFR等肾功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,加用泄浊消癥汤治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床效果明显。     

益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:102例糖尿病肾病患者按照抽签方式分为对照组和观察组,均51例。予对照给组前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾导邪解毒汤。比较两组治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 h UPRO)、胱抑素C、血液流变学(血浆黏度、全血黏度)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗前,观察组的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,对照组和观察组的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的Scr、24 h UPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效显著。     

中西医结合治疗慢性肾炎血尿38例

目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎血尿的临床疗效。方法:将慢性肾炎血尿患者60例,分为对照组22例,治疗组38例。两组均予西医基础治疗,对照组给予血尿安胶囊,治疗组给予滋肾止血胶囊。30d为1疗程,两组均连续治疗3个疗程,检查两组尿隐血定性、尿红细胞计数,比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组治疗前后组内、组间尿隐血与尿红细胞计数化验结果,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为89.5%,优于对照组的45.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾止血胶囊治疗临床表现以血尿为主的慢性肾炎效果显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肾性贫血临床研究

目的:观察自拟滋肾益血方联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效和安全性。方法:将106例患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。对照组给予重组人促红细胞生成素治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟滋肾益血方治疗,两组患者均治疗1个月。观察两组血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematokrit,HCT)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)指标,血压达标率及肾功能情况。结果:治疗组有效率为94.34%高于对照组73.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Hb、HCT、SF、TSAT、血压达标率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟滋肾益血方联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血能改善患者的贫血状态,提高肾功能、血压达标率,且能改善患者Hb、HCT、SF、TSAT指标,临床疗效显著。     

芪苓肾消汤治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病40例临床观察

目的观察芪苓肾消汤治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法将79例DKD患者随机分为2组。对照组39例在常规西医治疗的基础上给予缬沙坦胶囊口服,治疗组40例在对照组治疗方法的基础上加用芪苓肾消汤治疗。治疗8周后评定疗效,并比较2组的中医证候积分,尿微量白蛋白(MAU)、24小时尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)含量,不良反应发生情况。结果对照组总有效率为66.7%,治疗组为90.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。2组治疗后MAU、24小时尿蛋白定量及BUN显著降低,Ccr显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Scr显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对各项指标的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后FBG,Hb Alc比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论芪苓肾消汤可有效改善气阴两虚夹瘀型DKD患者的临床症状及肾功能指标,方法可行,疗效可靠,值得临床推广应用。     

贝那普利联合金水宝胶囊治疗高血压病肾损害80例临床观察

目的:观察贝那普利联合金水宝胶囊对高血压病肾损害的影响。方法:选择高血压病肾损害患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予含贝那普利的常规治疗,研究组在此基础上加用金水宝胶囊。观察治疗后9周后两组血压情况和肾功能变化情况。结果:治疗9周后,两组血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白均降低,内生肌酐清除率(Ccr)均升高,血压均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,联合组24 h尿蛋白降低更明显(P<0.05)。结论:贝那普利加金水宝胶囊治疗高血压病肾损害,在有效降压的同时可以降低BUN,使Ccr升高,有明显减少患者蛋白尿的作用,其治疗效果优于单独应用贝那普利。     

中西医结合治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎28例

目的:观察中西医结合治疗脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选取脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。对照组单纯采用西医疗法进行治疗,观察组给予中西医结合疗法,对比两组临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率为89.3%,高于对照组(67.9%),两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肾功能相关指标(BUN、Scr、GFR、24h尿量)改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎临床效果显著,能够有效缓解患者临床症状,改善肾功能及预后。     

中西医结合治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究

目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变。