超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障46例疗效分析

目的:分析超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取2010年9月至2012年3月收治的46例(49眼)原发性闭角型青光眼合并白内障的患者,对其行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术,观察患者手术前后眼压、视力、前房深度、视野等变化。结果 46例(49眼)患者治疗后视力均有不同程度的提高,术后眼压降低,前房深度增加,前房角关闭部分开放,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效显著。     

白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障40例临床分析

目的:探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:选取本院2012年6月-2013年2月收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者40例,全部患者均行白内障超声乳化吸入人工晶状体植入后联合房角分离术,术后随访1年,观察比较患者治疗前后视力、房角深度、眼压等变化情况。结果:治疗后患者的视力明显高于治疗前,眼压明显低于治疗前,且中央前房角深度较治疗前明显增加,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。全部患者治疗后发生角膜水肿4例,瞳孔区絮状渗出1例,经对症药物治疗3 d后消失,全部未见其他并发症。结论:白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障,可有效去除白内障,控制眼压,改善患者视力,值得临床推广应用。     

超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂的风险因素及预后效果分析

目的:探讨分析超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂的风险因素及预后效果。方法:选取2009年12月-2015年12月来本院就诊并接受超声乳化白内障吸除术治疗的白内障患者1267例共1302眼,术中发生晶状体后囊膜破裂的患者为观察组(45例),按照1∶4的比例随机选取患者为对照组(180例),对所有患者的年龄、性别、病史、眼别、白内障类型、术前眼压、术前视网膜电生理结果、术前和术后的视力、视敏度、分级以及吸烟饮酒史等情况进行统计,并分析超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂的风险因素以及术中后囊膜破裂对患者预后视力的效果影响。结果:性别、术前视力以及晶状体核分型是影响超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂的风险因素(P<0.05);且男性术中晶状体后囊膜破裂发生率显著高于女性(P<0.05)。观察组患者中晶状体核型Ⅲ度及以上者明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术前和术后的视力均差于对照组(P<0.05);两组患者术后视力均较术前有所好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:性别、术前视力及晶状体核分型是影响超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂的风险因素,且术中发生后囊膜破裂对患者预后视力的恢复造成一定的影响。     

两种青光眼白内障联合手术疗效的比较

目的 比较两种青光眼白内障联合手术的临床疗效.方法 选择合并有白内障的原发性青光眼52例（60眼）为研究对象,其中22例（26眼）进行白内障超声乳化吸除加人工晶体植入联合内镜下睫状体光凝手术（A组）,30例（34眼）进行白内障超声乳化吸除加人工晶体植入联合小梁切除手术（B组）.比较2组手术患者术前和术后眼压、视力、内皮细胞计数,并观察术后前房炎症反应、人工晶体位置以及并发症等情况;术后随访3～6个月.结果 2组术后眼压均较术前明显降低（P＜0.01）,A组、B组降低的眼压值差异无统计学意义（P＝0.603）.术后视力≥0.3者A组为54.85%、B组为38.24%;术后视力提高率A组为84.62%、B组为67.65%,2组比较差异无统计学意义（P=0.08）.2组术前与术后角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义（均P＞0.05）.tA组并发症发生率（38.46%）较B组（29.41%）减少（P＜0.05）.结论 两种青光眼白内障联合手术均能有效地治疗合并有白内障的青光眼患者,能有效降低眼压和提高视力,白内障超声乳化吸除加人工晶体植入联合内镜下睫状体光凝手术是一种治疗青光眼合并白内障的新的联合手术方式,但其治疗的长期效果及术后可能出现并发症需更大样本和更长时间的观察与研究.     

复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的探讨复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效。方法急性闭角型青光眼患者52例56眼,用2%毛果芸香碱眼液治疗后眼压可降低至正常范围内,一周后行复合小梁切除联合房角分离术,观察术后3个月时的前房及房角情况、视力﹑眼压﹑并发症。结果术后3个月与术前比较,52例56眼中38眼视力提高,14眼视力不变,4眼视力下降;术后3月时平均眼压(14.76±3.42)mmHg,与术前眼压(54.65±9.88)mmHg比较差异有统计学意义(t=27.12,P<0.001),术中术后均未出现严重并发症;所有术眼术后一周前房明显较术前加深,术后3月时UBM复查前房深度,与术前相比较差异无统计学意义(t=0.538,P>0.5);房角情况:术前48眼房角全部粘连闭合,8眼房角闭合3/4周,术毕时间接房角镜下检查56眼前房角均360°开放,术后3月房角复查17眼房角粘闭>1/2周,34眼房角粘闭≤1/2周,5眼房角开放。结论复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼安全有效     

白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的有效性探究

目的:探讨白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取本院收治的78例(102眼)青光眼合并白内障患者,随机数字表法分为对照组和观察组,对照组行小梁切除术治疗,观察组行白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗。比较两组患者手术前后视力、眼压、角膜散光情况和并发症发生率的差异。结果:术后观察组视力、眼压和角膜散光情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.8%,显著低于对照组的33.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障疗效确切,安全性高,可有效控制眼压,提高患者视力,值得临床广泛推广使用。     

白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对治疗糖尿病代谢性白内障合并屈光不正的安全性分析

目的:探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对治疗糖尿病代谢性白内障合并屈光不正的安全性。方法:采用回顾性分析方法,选取本院2011年1月-2013年1月收治的68例(98眼)糖尿病代谢性白内障合并屈光不正患者的临床资料,随机选取同时期收治的68例(98眼)非糖尿病白内障合并屈光不正患者,均给予白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗,比较两组患者的术后视力、术后并发症以及屈光不正的矫正情况。结果:糖尿病组的98眼中,术后矫正视力0.5以上者有40眼,占40.82%,非糖尿病组98眼中,术后矫正视力0.5以上者45眼,占45.92%,两组患者在术后视力提高程度以及屈光不正的矫正情况上比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组并发症有23眼,占23.47%;非糖尿病组并发症有12例,占12.24%,两组患者在术后并发症上比较差异有统计学意义(P<0.05),所有并发症均经过对症处理,恢复正常,均未影响视力。结论:对于糖尿病代谢性白内障合并屈光不正患者,在术前经过适当饮食控制以及使用降血糖药物,使血糖控制在稳定范围内,给予白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术是安全可行的,能够同时治疗白内障及矫正屈光不正,提高患者视力,同时为对患者糖尿病视网膜病变进行诊治做好准备。     

爆破模式与脉冲模式在超声乳化白内障吸除术中的临床效果对比研究

目的:对比分析爆破模式与脉冲模式在超声乳化白内障吸除术中的临床效果。方法:对2010年9月至2012年9月采用超声乳化白内障吸除术的爆破模式(爆破组,n=150)和脉冲模式(脉冲组,n=150)治疗的300例白内障患者临床资料进行回顾性分析。结果:爆破组的超声能量和超声时间都显著地小于脉冲组,手术后1天的矫正视力显著地优于脉冲组,两组的囊膜破裂率无显著地差异。结论:与脉冲模式超声乳化白内障吸除术治疗白内障相比,使用爆破模式的超声乳化白内障吸除术治疗白内障具有超声能量少、超声时间短、损伤小、恢复快等优势,值得在临床推广应用。     

老年白内障患者采用两种手术治疗后的临床对比观察和评价

目的:对比两种类型的手术治疗老年白内障的近远期疗效。方法:选择2014年2月-2016年3月医院眼外科收治的老年白内障患者144例,其中超声乳化晶体植入术治疗患者70例,纳入对照组;小切口非超声乳化白内障手术治疗74例,纳入观察组。对比两组量化指标以及并发症发生情况。结果:两组出院前、末次随访眼内压均低于术前,前房深度、视力均高于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组术前、出院前、末次随访眼压、前房深度、视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化晶体植入术在改善视力、眼压控制、并发症方面疗效相近,应根据具体病情选择合适的手术策略。     

小切口非超声乳化白内障手术37例临床观察

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘出术的手术方法与临床疗效。方法:对我院行小切口非超声乳化白内障摘出术的老年性白内障患者37例(45只眼)临床资料进行分析和总结。结果:37例45眼,术后视力都有不同程度的提高。术后3d内,视力达到0.5者达42眼,脱盲率达100%。结论:小切口非超声乳化术操作简单,疗效显著,费用低廉,特别适合基层医院推广。     

超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗超高度近视并发白内障的效果及其并发症

目的:观察探讨超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗超高度近视并发白内障的效果及并发症,总结临床应用价值。方法:选取2018年1月-2019年5月来本院就诊的超高度近视合并白内障患者60例,按照随机数字表抽取法分为对照组和观察组,各30例。对照组行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,观察组行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,观察对比两组术后眼压,术后第1、3、9、12周的裸眼视力,比较两组有效率和并发症发生率。结果:观察组术后12、24、48 h眼压均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后第1、3、9、12周裸眼视力均显著高于对照组(P<0.05),两组有效率和并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化摘除联合人工晶状体植入术效果确切,安全性高,具有快速恢复术后裸眼视力、有效控制术后眼压的优势,值得临床推广应用。     

闭角型青光眼采用白内障超声乳化术的临床效果观察

目的:对采用白内障超声乳化技术治疗闭角型青光眼的临床效果进行分析,并对其安全性进行探讨。方法:选取2011年7月-2013年1月本院眼科收治的136例闭角型青光眼患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各68例,其中对照组采用小梁切除术进行治疗,观察组采用白内障超声乳化术进行治疗,观察比较两组患者手术前与手术后6个月患者的视力、前房深度与眼压的情况,并观察患者手术后的并发症情况。结果:术后经过6个月的随访,两组手术后的视力、眼压、前方深度均明显优于手术前,且观察组术后的视力、前房深度均明显高于对照组,眼压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在手术后没有出现大出血、虹膜损伤、继发恶性青光眼及角膜失代偿等并发症,明显优于对照组。结论:采用白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼具有临床效果好、术后并发症少的优点,值得临床推广应用。     

晶状体超声乳化联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼

目的观察晶状体超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法对37例（43眼）伴有不同程度白内障的闭角型青光眼患者,在药物控制眼压基本正常后,采用白内障超声乳化联合人工晶体植入手术治疗。术后随访6个月,观察术后眼压、最佳矫正视力及前房深度的变化及并发症发生情况。结果术后最佳矫正视力均有不同程度提高。术前眼压药物控制在1.94~3.30 kPa,平均（2.44±0.19）kPa,术后6个月眼压平均为（1.80±0.27）kPa,与术前比较明显降低（P〈0.01）。术前前房中央深度为（1.42±0.27）mm,术后6个月为（2.58±0.31）mm,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论晶状体超声乳化联合人工晶体植入手术是治疗闭角型青光眼的一种有效方法。     

超声乳化人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障36例临床体会

目的:探讨高度近视眼白内障患者采取超声乳化人工晶体植入术进行治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的36例(48只眼)高度近视眼白内障患者作为临床研究对象,所有患者给予超声乳化人工晶体植入术治疗,对其并发症及治疗效果进行观察。结果:术后1w视力≥0.5者27眼(56.25%),视力≥0.3者37眼(77.08%);术中发生后囊膜破裂1眼,术后1d角膜水肿5眼;术后1w发生视网膜脱离1眼。结论:高度近视眼白内障患者采取超声乳化人工晶体植入术治疗,安全有效,并发症少,值得临床推广应用。     

超声乳化术治疗青光眼术后白内障40例临床观察

目的:探讨超声乳化术治疗青光眼术后白内障患者的临床疗效。方法:选取80例青光眼术后白内障患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,观察组采取超声乳化术进行治疗,对照组采取白内障摘除术治疗。对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果:观察组患者术后矫正视力情况明显优于对照组,术后房水混浊,前房出血或积血方面并发症明显少于对照组,术后第1、2天的术后平均眼压明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化术治疗青光眼术后白内障疗效较好,能有效降低术后并发症发生几率、降低眼压及矫正视力的恢复,明显提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

超声乳化术对高度近视白内障的疗效评价

目的:观察超声乳化术对高度近视白内障的疗效。方法:选取我院从2009年2月至2012年5月所收治的高度近视白内障患者120例(147眼)作为临床研究对象,采用超声乳化术进行治疗。参考尹泳红等的相关指标,分别记录眼轴在26～30mm和>30mm患者在术后1d、1周和1个月后的视力状况,以判断超声乳化术对高度近视白内障患者的治疗效果。结果:不论在哪个时期,眼轴在26～30mm组视力≥0.5的比例均高于眼轴>30mm患者,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可认为当眼轴越长,病变情况越严重,手术之后的视力恢复情况也更差。结论:超声乳化术应用于高度近视白内障患者的治疗效果确切,预后较佳,因此我们认为值得在临床当中推广应用。     

巩膜隧道与透明角膜切口白内障超声乳化吸除术疗效对比

目的探讨巩膜隧道与透明角膜2种切口白内障超声乳化吸除术治疗白内障疗效。方法按随机数字表法将接受白内障超声乳化吸除术治疗的104例白内障患者分为2组,对照组52例行透明角膜切口,研究组52例行巩膜隧道切口。比较2组术后角膜表面不对称指数(SAI)、散光度、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央凹处视网膜厚度(CMI)。结果术后,研究组BCVA显著高于对照组,散光度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组SAI分别为0.34±0.09、0.14±0.04,差异具有统计学意义(P<0.05);2组CMI均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巩膜隧道与透明角膜2种切口白内障超声乳化吸除术治疗白内障均能有效改善患者视觉质量;与透明角膜切口相比,巩膜隧道切口对角膜内皮损伤更小,且BCVA、散光度更优。     

不同厚度透明角膜切口白内障超声乳化手术后眼表和泪膜变化的对照研究

目的:研究不同厚度即1.8 mm与3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化手术对眼表和泪膜变化的影响。方法:选取本院2014年3月-2015年3月共108例(108眼)白内障患者,所有患者均满足并实施白内障超声乳化手术与人工晶状体植入手术。按照入院时间顺序随机分为观察组与对照组,每组54例(54眼)。观察组白内障超声乳化手术选择1.8 mm透明角膜切口,对照组白内障超声乳化手术选择3.0 mm透明角膜切口。两组患者于术前1 d,术后2、5、10 d比较Schirmer试验、主观干燥异物感(DES)、泪膜破裂时间及角膜荧光染色检查得分的不同。结果:两组患者白内障超声乳化手术与人工晶状体植入术后2 d、5 d、10 d的Schirmer’s试验长度数值、DES积分及角膜荧光染色得分均明显高于术前1 d,但泪膜破裂时间明显短于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后30 d的Schirmer’s试验长度数值、DES评分、角膜荧光染色检查得分均明显高于术前1 d及观察组术后30 d,泪膜破裂时间明显短于术前1 d及观察组术后30 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。而观察组术后30 d以上各观察指标均与术前1 d比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.8 mm厚度切口透明角膜切口白内障超声乳化手术联合人工晶状体置入术对患者术后泪膜与眼表稳定性影响较小,且较少引起干眼症表现,有助于术后视力尽早恢复,安全有效,值得临床推广使用。     

超声乳化联合人工晶体植入术对外伤性晶体半脱位的疗效观察

目的:探究外伤性晶体半脱位患者在使用超声乳化联合人工晶体植入术后效果。方法:研究对象为坦桑尼亚桑给巴尔岛那兹莫加医院眼科中心2015年6月-2017年3月收治的36例(36只眼)外伤性晶体半脱位患者,用随机排列表法分为观察组与对照组,18例(18只眼)采用超声乳化联合人工晶体植入术作为观察组,另18例(18只眼)采用晶体行囊内或囊外摘除及后房型人工晶体巩膜缝线固定法作为对照组。比较两组患者实施不同治疗对眼压、视力、并发症的影响。结果:经过观察两组治疗效果可以看出,在眼压上,术前两组比较差异无统计学意义(t=0.214,P>0.05),观察组术后24 h、术后72 h、术后1周与对照组相比,眼压均降低显著(t=-4.588、-4.997、-6.126,P<0.05);在视力上,术前两组比较差异无统计学意义(t=-1.177,P>0.05),观察组术后24 h、术后72 h、术后1周与对照组相比,视力均恢复显著较好(t=15.240、16.122、12.944,P<0.05);且不良反应发生率观察组(11.11%)显著比对照组(27.78%)低(字2=8.870,P<0.05)。结论:外伤性晶体半脱位患者在进行超声乳化联合人工晶体植入术后,能显著降低不良反应发生率,提升视力恢复,稳定眼压,此方法值得应用与推广。     

联合手术治疗白内障合并翼状胬肉26例临床观察

目的:观察联合手术治疗白内障合并翼状胬肉的临床疗效。方法:选取46例(46只眼)确诊为白内障合并翼状胬肉患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组26例(26只眼)实施联合手术,对照组20例(20只眼)实施分期手术。记录并分析两组患者的手术用时、术后视力、后囊膜破裂数、翼状胬肉复发及并发症等,术后随访半年。结果:两组患者手术进行顺利,与术前视力情况相比,术后7d患者最佳矫正视力明显提高。观察组患者的手术用时比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后视力、后囊膜破裂数、翼状胬肉复发及并发症差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:运用联合手术治疗白内障合并翼状胬肉,手术和后期恢复用时短,同时也保证了手术安全,手术资源得到了最大程度的合理配置,提高了手术疗效。