丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征疗效解析

目的:解析丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效。方法:结合典型案例及方证分析,探讨丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效。结果:丹栀逍遥散临床上应用范围日趋广泛,凡属于肝经郁热证皆可使用,养血健脾、疏肝清热是其辨证治疗的核心。结论:在临证中,谨守病机,以养血健脾,疏肝清热为基础佐以宁神、敛汗之药,运用丹栀逍遥散加减治疗更年期综合征,疗效满意。     

丹栀逍遥散合二仙汤治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征

目的:观察丹栀逍遥散合二仙汤治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的临床疗效。方法:60例乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予谷维素+维生素B6治疗,治疗组给予丹栀逍遥散合二仙汤治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果:对照组有效率为66.67%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者类更年期综合征、中医证候积分改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散合二仙汤可显著改善乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征,同时对性激素水平无明显影响,疗效安全可靠。     

丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征20例临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法将40例纤维肌痛综合征患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。治疗组予丹栀逍遥散加减口服,对照组予盐酸曲马多缓释片及盐酸阿米替林口服,2组均治疗4周,治疗后随访4周。比较2组的近期疗效、远期疗效及治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗4周后,治疗组总有效率为95%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访4周后,治疗组总有效率为80%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访4周后,治疗组VAS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及随访4周后,2组各项中医证候积分及总积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低程度更显著,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广运用。     

痹证治肝八法

冯兴华教授提倡痹证从肝论治,总结出"治肝八法",分别为:(1)疏肝理气法,适用于肝气郁结证,常用柴胡疏肝散加减;(2)疏肝健脾法,适用于肝郁脾虚证,常用逍遥散加减,脾湿重者合用平胃散。(3)疏肝泻火法,适用于肝郁化火证,常用丹栀逍遥散。(4)清肝湿热法,适用于肝经湿热证,方选龙胆泻肝汤治疗。(5)疏肝化瘀法,适用于气滞血瘀证,常用身痛逐瘀汤。(6)平肝熄风法,适用于肝风内动证,常用天麻钩藤饮,阴虚动风者可选大定风珠。(7)滋补肝肾法,适用于肝肾阴虚证,常用左归丸。(8)滋水清肝法,适用于四肢关节胀痛,伴精神抑郁,急躁易怒,头晕目眩,四肢震颤等症,常用滋水清肝饮。     

针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效观察

目的:观察针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法:选取83例肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组41例和针灸组42例。常规组采用常规调节饮食、改善内分泌药物进行治疗;针灸组在常规组方案基础上增加针灸治疗。比较两组临床治疗总有效率;干预前和干预后患者体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分的差异。结果:针灸组对比常规组临床治疗总有效率更高(P<0.05);干预前两组体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分无统计学差异(P>0.05);干预后两组上述指标与干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后针灸组对比常规组体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分改善更显著(P<0.05)。结论:针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效确切,可有效改善患者体重水平和痛经症状,促进患者生活质量的提高,值得推广应用。     

林亚明教授辨治抑郁焦虑障碍胃痛诊疗特色浅析

林亚明教授认为抑郁焦虑障碍胃痛的主要病因为情志不畅,损伤肝脾,肝气不舒,横逆犯胃从而导致胃气阻滞、胃失和降。对于抑郁焦虑障碍的诊治提出从肝论治,强调疏肝解郁、理气止痛以缓解患者临床症状,临诊多用丹栀逍遥散加减,效果明显。     

浅谈中医对艾滋病伴发心理问题的认识

五脏之精气是情志的物质基础。情志是机体对外界刺激的精神活动。艾滋病患者所受的刺激可产生过度情志反应,则又会影响脏腑气机的功能。同时,艾滋病患者缺乏战胜疾病的信心,五志对疾病的转归产生不同作用,不良情绪势必对病情不利。艾滋病后期,气血津液耗竭,脏气衰败,五脏无以化五气,则五志失常。人类免疫缺陷病毒或巨细胞病毒侵袭脑窍,表现为痴呆等,为痰、热、瘀等实邪阻滞脏腑神窍,神机失用。艾滋病伴发心理问题的方药治疗,疏肝方剂首推逍遥散,郁从火化则佐以丹栀清火,以丹栀逍遥散为佳,火热炼津,真阴亏耗,则施以滋水清肝饮。     

逍遥散合多潘立酮治疗功能性消化不良43例临床疗效观察

目的:观察逍遥散合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取我院门诊收治的86例功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予西药多潘立酮治疗,观察组在此基础上加用中药复方逍遥散治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效评定。结果:观察组临床总有效率为90.70%,显著高于对照组的69.77%(P<0.05)。结论:逍遥散合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效确切,值得临床推广应用。     

张法荣教授运用滋水清肝饮加减治疗老年淋证的经验

老年淋证病因病机总以肾虚为本,同时可兼加湿、热、瘀、火等因素,病理多虚实夹杂,以虚为主,故在治疗上应标本兼顾,补虚益肾为主,辨证处理兼症。滋水清肝饮是由六味地黄丸和丹栀逍遥散加减而成,两方合用具有滋阴养血,清热疏肝的功效。     

活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经30例临床观察

目的观察活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将60例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组采用活血行气化瘀药组方治疗,对照组采用丹莪妇康煎膏治疗。2组分别于月经前第10~15天开始口服药物,连服10~15 d为1个疗程,共治疗3个月经周期后比较2组的临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果对照组总有效率为70.0%,治疗组为93.3%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后VAS评分均显著降低,且治疗组降低更显著,差异有统计意义(P<0.05)。结论活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经临床疗效显著,可明显缓解临床症状。     

归脾汤合逍遥散治疗便秘型肠易激综合征临床研究

目的:观察归脾汤合逍遥散治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的便秘型肠易激综合征患者96例,随机分为两组,治疗组48例,采用归脾汤和逍遥散加减治疗,对照组48例,给予莫沙必利胶囊治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为93.7%和77.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组间腹痛、排便频率和大便性状等主要症状改善比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:归脾汤合逍遥散加减治疗便秘型肠易激综合征疗效满意。     

面部分脏辨证寻常痤疮的诊治

寻常痤疮的发病与五脏六腑的功能变化及发展规律有着密切的联系,发生部位的不同反应出人体内在不同脏腑的生理病理情况。根据《黄帝内经》中《素问·刺热》篇有关"颜面-脏腑"相应学说,从五脏入手,将寻常痤疮分为五个类型进行治疗:多发于额头者以导赤散合五味消毒饮治疗;多发于鼻部、口周者以二陈汤合泻黄汤治疗;多发于右脸颊者以清肺枇杷饮治疗;多发于左脸颊者以丹栀逍遥散合清肺枇杷饮治疗;多发于下颌者以知柏地黄丸治疗。对脏腑进行调理,调节全身状态,达到良好的治疗的效果。     

逍遥散加味治疗乳腺癌术后抑郁症临床研究

目的:观察逍遥散加味治疗乳腺癌术后患者抑郁症的临床疗效。方法:58例乳腺癌术后伴发抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各29例,治疗组采用逍遥散加味治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,两组均以3周为1个疗程,连服2个疗程后评定疗效。结果:治疗后治疗组抑郁自评量表(SDS)评分与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:逍遥散加味治疗乳腺癌术后抑郁症具有较好的临床疗效,不良反应少,安全性高,患者容易接受。     

生元饮联合中药药浴治疗血热型寻常型银屑病42例疗效观察

目的观察生元饮联合中药药浴治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效。方法对42例血热型寻常型银屑病患者采用生元饮联合中药药浴治疗。结果治愈16例(占38.1%),显效21例(占50.0%),好转5例(占11.9%),无效0例,总有效率为88.1%。结论生元饮联合中药药浴治疗血热型银屑病疗效确切,值得推广。     

蓝光照射合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸22例临床观察

目的:观察对蓝光照射联合茵栀黄颗粒联合新生儿病理性黄疸病的疗效。方法:选取42例病理性黄疸新生儿,将其随机分为实验组22例与对照组20例。实验组给予蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗;对照组单一给予蓝光治疗,对比分析两组新生儿的临床疗效。结果:实验组新生儿采用蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗病理性黄疸总有效率为98%;对照组新生儿采用单一蓝光治疗病理性黄疸总有效率为76%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗新生儿病理性黄疸比单一蓝光治疗方法更优,其临床治疗效果显著。     

自拟痛经汤治疗阳虚寒凝血瘀型痛经24例临床观察

目的:观察痛经汤治疗阳虚寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法:将48例原发性痛经证属阳虚寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组,各24例;治疗组采用痛经汤口服,对照组采用布洛芬口服,治疗5个月经周期。观察两组临床疗效和痛经症状评分变化情况。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为79.17%(P<0.05);治疗后两组痛经症状积分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:痛经汤治疗阳虚寒凝血瘀型痛经疗效显著。     

土槐菝葜汤治疗血热型银屑病临床研究

目的:观察土槐菝葜汤治疗血热型银屑病的临床疗效及其对外周血肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平的影响。方法:68例血热型银屑病患者随机分为观察组35例和对照组33例。对照组,给予卡泊三醇软膏,外用,每日2次。观察组在对照组治疗基础上给予土槐菝葜汤。2周为1个疗程,治疗3个疗程后将2组的临床疗效及TNF-α、IL-8水平进行比较。结果:观察组有效率为91.43%,对照组有效率为63.64%,两组有效率比较,具有显著性差异(P<0.05);观察组血清中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:土槐菝葜汤治疗血热型银屑病疗效显著,安全性高,其作用机制可能和降低患者血清中TNF-α、IL-8水平有关。     

腹针治疗痛经症的临床疗效观察

目的:评价腹针治疗痛经症的临床疗效。方法:采用腹针疗法对60例患者进行治疗,隔日一次,4周为一疗程,疗程结束后,评价其临床疗效。结果:腹针治疗痛经症有效率为96.67%。结论:腹针治疗痛经症有较好的疗效。     

饶旺福教授辨治失眠经验总结

介绍饶旺福教授治疗失眠的验案,并总结出失眠辨证的三个主要证型及代表方:痰浊扰神型以温胆汤治疗,肝气郁结型以逍遥散治疗,心肝阴虚型以天王补心丹治疗。     

当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压治疗功能性痛经临床研究

目的:观察当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压治疗功能性痛经的临床疗效。方法:将确诊为功能性痛经患者110例随机分为两组,治疗组60例采用当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压,对照组50例单独服用当归芍药汤颗粒冲剂治疗。两组均治疗3个疗程,记录第1次治疗前及每1个疗程结束后患者下1次月经的痛经症状积分。结果:两组治疗后痛经症状均有明显改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组的第1疗程后和第2疗程后比对照组改善更显著(均为P<0.05);两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组。结论:辨证使用当归芍药汤颗粒冲剂,特别是配合耳穴贴压治疗功能性痛经有显著疗效。