奥沙利铂联合化疗治疗结肠癌患者的疗效分析及对细胞因子的影响

目的:探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗结肠癌的有效性及对细胞因子水平的影响。方法:选取2013年1月-2015年2月于本院收治的晚期结肠癌患者78例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶联合治疗,观察组在进行联合治疗的基础上加用奥沙利铂,8周为1个疗程,2个疗程后比较两组治疗总有效率和不良反应发生率,应用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子及白细胞介素水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平均高于治疗前,白细胞介素-6(IL-6)血清水平低于治疗前,且观察组IL-6、IL-2及TNF-α水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合化疗治疗晚期结肠癌疗效明确,并可有效改善患者免疫功能,值得临床推广应用。     

新辅助化疗治疗胃癌的效果观察与研究

目的:观察与研究新辅助化疗治疗胃癌的临床效果。方法:随机抽取2012年1月-2016年12月本院收治的50例胃癌患者设作试验对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗,观察组应用替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗方案治疗。比较两组疾病控制情况和不良反应、生活质量变化情况等指标。结果:观察组疾病控制率达88%,对照组疾病控制率达84%,两组控制效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8%,低于对照组的32%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助化疗方案治疗胃癌效果较好,可以提高疾病控制率,降低不良反应,明显改善患者的生活质量,提高患者耐受性,值得推广应用。     

针对性护理在晚期胃癌化疗49例中的应用

目的:观察针对性护理在奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选取晚期胃癌患者98例,分为对照组和观察组各49例。两组在奥沙利铂为主联合化疗治疗后,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理,比较两组的毒副反应发生率和护理满意度。结果:毒性反应发生率对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期胃癌患者进行针对性的护理,可减轻毒副反应,提高护理满意度,值得在临床推广应用。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤30例临床观察

目的:观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤的临床疗效。方法:选取60例晚期胆道肿瘤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各30例。观察组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组采用奥沙利铂联合吉西他滨治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组患者TTP、OS、治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况,可在晚期胆道肿瘤治疗中推广运用。     

多西他赛联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的:评价多西他赛联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥在晚期胃癌中的疗效和安全性。方法:回顾分析并比较本院2012年1月-2015年1月54例经病理确诊的晚期胃癌患者分别应用多西他赛联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥方案的疗效和安全性,TS组28例应用多西他赛联合替吉奥方案,OS组26例应用奥沙利铂联合替吉奥方案,比较两组患者的疾病缓解率、疾病控制率和中位无疾病进展时间(median progression-free surviva,PFS),同时比较两组化疗过程中的Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率。结果:TS组和OS组的疾病缓解率分别为57.14%和61.54%(P=0.745),疾病控制率分别为85.71%和84.62%(P=0.910),m PFS分别为7.8个月和8.4个月(P=0.531);两组Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率分别为14.29%和19.23%(P=0.626),比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TS方案和OS方案均是胃癌有效的一线化疗方案,不良反应可耐受,疗效和不良反应无明显差异,临床上均可推荐使用。     

卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗在37例进展期胃癌治疗中的应用

目的:对卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用价值进行研究分析。方法:选取进展期胃癌患者74例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组,每组各37例,对比两组患者临床治疗总有效率和出现并发症发生率。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达64.87%,同对照组患者的35.13%相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现并发症发生率相比差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在进展期胃癌治疗中卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗具有良好作用。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗胃肠肿瘤的临床疗效观察

目的:分析奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗胃肠肿瘤的临床疗效。方法:选取2013年3月-2014年4月本院收治的60例胃肠肿瘤患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采取奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗,对照组采取FOLFOX4方案治疗,观察比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率83.33%明显高于对照组的50.00%,且不良反应发生率10.00%明显低于对照组的33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗胃肠肿瘤疗效显著,见效快,不良反应较小,值得在临床推广。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的:探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效。方法:39例老年晚期大肠癌患者随机分为两组,治疗组20例,给予雷替曲塞联合奥沙利铂方案,每3周重复1次。对照组19例,予以替吉奥联合奥沙利铂方案,每3周重复1次。结果:治疗组与对照组有效率(RR)分别为60.00%与26.32%;中位疾病进展时间(TTP)分别为8.1个月与4.9个月,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应粒细胞减少及转氨酶增高例数较对照组多,治疗组呕吐患者明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌有一定的疗效。     

紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案二线治疗晚期胃癌的疗效及毒性分析

目的评价紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案二线治疗晚期胃癌的疗效及毒性。方法分析一线化疗失败后采用紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案作为二线化疗方案的48例晚期胃癌患者资料,评价缓解率（RR）、疾病进展时间（TTP）、总生存（OS）及不良反应。治疗方案为：紫杉醇100 mg.m-2,静脉滴注3 h;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注2 h;随后给予氟脲嘧啶400 mg.m-2静脉推注,氟脲嘧啶2.4 g.m-2为微量泵持续泵注46 h。每2周给予1次化疗,每2次为1个疗程。结果 48例患者中,近期缓解率为22.9%,中位TTP及OS分别为3.6月和7.8月,获缓解患者中位OS明显长于未获缓解者（P〈0.05）;患者耐受性良好,主要的不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、脱发、腹泻和肌肉关节疼痛。结论紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案二线治疗PS评分高的晚期胃癌缓解率较高,不良反应可耐受,值得进一步开展前瞻性研究证实。     

奥沙利铂联合恩度介入治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合恩度在未切除的原发肝癌介入治疗中的疗效及不良反应。方法回顾性收集原发肝癌患者99例,其中48例灌注奥沙利铂联合恩度治疗,为联合治疗组。51例仅灌注奥沙利铂治疗,为奥沙利铂组。结果联合治疗组客观缓解率为91%,显著高于奥沙利铂组(74%)(P=0.0024)。经统计学处理发现,奥沙利铂联合恩度灌注法与其客观缓解率有较高相关性,为其相关独立因素(HR=0.18;P=0.012)。而总的不良反应发生率联合治疗组为50%,奥沙利铂组为49%,两组比较无差异(P=0.575)。结论奥沙利铂联合恩度在原发肝癌介入治疗中具有较好疗效且不良反应轻。     

DCF方案与替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效的比较

目的比较替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(OXA)与DCF方案(多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法将62例晚期胃癌患者回顾性分为S-1联合OXA组与DCF组。S-1联合OXA组31例,替吉奥40～60 mg,每天两次,早、晚餐后服用,第1～第14天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;3周为一周期。DCF组31例,多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～第3天;氟尿嘧啶500 mg/m2,静脉滴注,第1～第5天;3周为一周期。每例患者至少完成2周期化疗。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果所有患者均可以评价疗效,S-1联合OXA组有效率(ORR)48.4%,疾病控制率(DCR)80.6%;DCF组ORR 51.6%,DCR 77.4%;两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。两组主要毒副反应是骨髓抑制,胃肠道反应及神经毒性。S-1联合OXA组骨髓抑制、恶心/呕吐较DCF组明显降低,特别是3～4度骨髓抑制,1～2度恶心/呕吐,两组比较差异有显著性(P<0.05);神经炎的发生S-1联合OXA组居多,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案与DCF方案治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应减轻,值得临床进一步推广应用。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

目的:探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法:将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果:观察组临床疗效有效率为50.0%,对照组临床疗效有效率为45.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组KPS评分大幅度提高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%,显著低于对照组84.4%和62.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量,减少化疗不良反应。     

两种不同化疗方案联合TACE治疗不可切除肝癌的临床疗效与安全性对比

目的探讨两种不同化疗方案联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除肝癌的临床疗效和安全性。方法将本院介入科治疗的65例原发性肝癌患者按照奇偶数法分为观察组和对照组进行研究。两组患者均行TACE术治疗,其中观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂化疗,雷替曲塞栓塞治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗,表柔比星栓塞治疗。一个月为一个疗程,治疗后一个月评价疗效。观察两组治疗的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后观察组完全缓解率(21.21%)、总有效率(72.73%)、总控制率(90.91%)、血清甲胎蛋白(AFP)下降率(48.18%)均显著高于对照组(9.38%、56.26%、81.25%、25.00%,P<0.05)。两组患者发热、恶心呕吐、疼痛、白细胞减少及肝功能损害等不良反应发生率比较差异无显著性(P<0.05)。观察组患者的两年期生存率(57.58%)明显高于对照组(40.63%,P<0.05),观察组治疗方案远期疗效更优。结论雷替曲塞与奥沙利铂联合TACE治疗不可切除肝癌的临床疗效较好,不良反应可耐受,值得临床进一步推广。     

培美曲塞联合卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的:分析研究培美曲塞联合卡铂二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:选取本院2013年1月-2015年9月收治的100例晚期NSCLC患者作为研究对象,应用培美曲塞联合卡铂治疗50例,培美曲塞单药治疗50例,评价两种治疗疗效及不良反应。结果:培美曲塞联合卡铂组有效率及临床获益率均高于培美曲塞组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组骨髓抑制发生率及胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上培美曲塞联合卡铂化疗方案能够明显提高晚期NSCLC化疗效果,不良反应少,有较好的耐受性。     

长春瑞滨联合顺铂治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的效果研究

目的:分析长春瑞滨联合顺铂治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的临床效果,为阿霉素耐药的晚期乳腺癌的临床治疗提供科学参考依据。方法:选取2012年1月-2013年12月本院收治的阿霉素耐药的晚期乳腺癌患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各50例。观察组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组的近期疗效、远期疗效、安全性与不良反应。结果:两组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无进展生存期和总生存时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:长春瑞滨联合顺铂与吉他西滨联合顺铂在治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的近期疗效相似,但长春瑞滨联合顺铂的远期疗效更加显著且安全性更高,值得在临床中推广使用。     

斑蝥胶囊联合岩舒在mFOLFOX6方案治疗晚期大肠癌中的临床观察

目的回顾性分析复方斑蝥胶囊联合岩舒注射液(复方苦参注射液)在mFOLFOX6方案治疗晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法 98例晚期大肠癌患者中,对照组46例,单用mFOLFOX6方案化疗:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静滴第一天;亚叶酸钙(CF)每天200 mg/m2,在氟尿嘧啶(5-FU)前2 h静滴第1~2天;5-FU 400 mg/m2静推第一天,再用2 400 mg/m2,46 h持续静滴第1~2天;14天后重复治疗。治疗组52例,在对照组治疗基础上加用复方斑蝥胶囊(0.75 g,口服,一天两次,连用30天)和岩舒注射液(5%葡萄糖注射液250 mL配复方苦参注射液20 mL,静滴一天一次,连用30天)。两组疗程结束后进行疗效评定。结果治疗组和对照组有效率分别是50.0%和36.95%,差异有显著性(P<0.05);Karnofsky功能状态评分(KPS)改善率分别是71.15%和39.13%,差异有显著性(P<0.05);治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合岩舒注射液在mFOLFOX6方案治疗晚期大肠癌较单用mFOLFOX6方案疗效好,不良反应少,生活质量改善明显。     

吉西他滨和顺铂联合治疗晚期乳腺癌35例临床疗效观察

目的:探讨吉西他滨和顺铂联合治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法:选择我院2008年10月至2012年10月晚期乳腺癌患者共70例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组给予吉西他滨联合顺铂化疗,对照组给予紫杉醇联合顺铂化疗。评定两组疗效和毒副反应发生情况。结果:观察组完全缓解3例,部分缓解17例,有效率为57.1%;对照组完全缓解2例,部分缓解19例,有效率为60.0%;观察组有效率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞下降总发生与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅲ-Ⅳ级白细胞下降与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心呕吐发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂化疗对复发、转移、不能手术晚期乳腺癌的疗效与紫杉醇联合顺铂化疗的疗效近似,两种化疗方案毒副作用发生率近似,均可用于晚期乳腺癌化疗。     

吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期NSCLC初治老龄患者的疗效分析

目的对比分析吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)初治老龄患者的疗效及安全性。方法 122例非小细胞肺癌晚期老龄患者依照随机数字表法分为研究组和对照组各61人。对照组应用吉西他滨联合顺铂化疗,研究组应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗。对比两组近期疗效、无进展生存时间、治疗前后的体质量与KPS评分、严重不良反应发生情况。结果两组缓解率、控制率、无进展生存时间无显著差异(P>0.05)。两组治疗前体质量及KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后两组体质量及KPS评分较治疗前均显著改善(P<0.05),研究组体质量及KPS评分改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。研究组严重不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌初治老龄患者给予吉西他滨联合奥沙利铂无法提升近期疗效,但可显著提高患者的体质及生存质量,毒副反应更小。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的:观察康莱特注射液联合化疗(培美曲塞+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取72例晚期NSCLC患者,按照治疗方法不同分为对照组与观察组各36例。对照组采用培美曲塞联合顺铂治疗;观察组在对照组基础上给予康莱特注射液治疗。两组均治疗2个疗程,3周一疗程。观察两组临床疗效、生存质量改善情况及不良反应发生率等。结果:观察组治疗有效率、临床获益率、生存质量改善率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康莱特注射液联合化疗(培美曲塞+顺铂)治疗晚期NSCLC的临床疗效较好,能有效改善晚期NSCLC患者的生存质量,减少化疗不良反应的发生,值得临床推广应用。     

GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性。方法收集本科室共39例接受GEMOX方案新辅助化疗治疗的局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,具体用药为:吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第一天,第八天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第一天,21天为一周期,2个周期后评价疗效。结果 39例患者共完成78个周期化疗,每例均接受2个周期。39例患者均可评价疗效和毒副反应,获完全缓解(CR)3例(7.7%),部分缓解(PR)30例(76.9%),稳定(SD)5例(12.8%),进展(PD)1例(2.6%),总有效率(RR)为84.6%,疾病控制率(DCR)为97.4%。主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、皮疹、恶心呕吐和肝功能损害,均以1²级为主。结论 GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用。