坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭45例临床观察

目的:探讨坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:所选我院90例慢性心力衰竭患者均为住院患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗慢性心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予坎地沙坦和美托洛尔。观察治疗前后心功能改变情况。结果:观察组治疗后的心率、收缩压和左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率和对照组总有效率分别为95.5%和80.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中应用效果显著,有助于改善患者左室射血功能,改善患者临床症状,值得借鉴。     

复脉饮加味联合西医治疗慢性心力衰竭临床效果观察

目的:评价复脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择慢性心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复脉饮加味治疗。监测两组治疗前后的各项指标变化。结果:观察组治疗总有效率为90.0%,对照组为67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者左心室舒张功能和左心室射血分数均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BNP浓度显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗,对慢性心力衰竭治疗具有积极的意义。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常40例临床观察

目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常患者的效果。方法:选取80例慢性心理衰竭合并心律失常患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组患者使用美托洛尔治疗;观察组在对照组的基础上加用稳心颗粒治疗。观察对比两组的治疗效果,测量治疗后的左心室射血分数以及左心室收缩/舒张末期内径水平。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,而LVEDd和LVEDs均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常疗效显著,可有效改善心功能,值得临床推广应用。     

急诊内科老年心衰患者的治疗及临床观察

目的:探讨急诊内科临床治疗老年重症心力衰竭方法的效果。方法:选取前来本院急诊就诊的患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上增加厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔,观察比较两组的临床治疗效果。结果:观察组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的脑钠肽和左心室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的脑钠肽均明显低于治疗前,左心室射血分数均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组患者的脑钠肽明显低于对照组(P<0.05),左心室射血分数明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组心脏功能Ⅰ级和Ⅱ级患者比例均明显高于对照组,Ⅲ级、Ⅳ级患者比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗老年重症心力衰竭时,在常规急诊治疗基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛,可明显改善老年患者心力衰竭的临床症状,有利于心脏功能的恢复,值得在内科急诊中进行推广。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床研究

目的:贝那普利联合美托洛尔治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床疗效。方法:随机数字表法将136例老年原发性高血压合并心力衰竭的患者分为两组,每组68例,两组均行基础治疗,对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用贝那普利联合美托洛尔治疗。比较两组患者血压、心率及左室舒张末期内经(LVEDD)、左室收缩末期内经(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验等心功能指标,疗程均为半年。结果:(1)观察组总有效率率为95.59%,对照组为79.41%,观察组总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前比较,两组血压、心率、6 min步行试验、LVEDD、LVESD、LVEF等指标均明显改善,且观察组改善更为明显,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合美托洛尔治疗老年高血压患者降压效果显著,而且还能够改善患者心功能,避免高血压及其心力衰竭并发症的恶化,值得在临床中推广应用。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭54例

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组52例和观察组54例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服芪苈强心胶囊治疗,两组疗程均为8周,观察两组的治疗效果及治疗前后血管内皮功能和心功能指标。结果:观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组内皮素(ET)以及一氧化氮(NO)水平均有明显改善,且观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)均有明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可以有效改善慢性心力衰竭患者血管内皮功能和心功能,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

早期小剂量倍他乐克治疗慢性严重心衰50例临床观察

目的:探究慢性严重心衰早期使用小剂量倍他乐克治疗的临床效果。方法:将80例慢性严重心衰患者随机均分为对照组(30例)及观察组(50例)两组。对照组患者通过口服地高辛、螺内酯及呋塞米加以治疗;观察组患者在对照组的基础上加服小剂量倍他乐克。对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果:观察组患者心率、左室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)均显著优于对照组,且观察组治疗的总有效率为94.00%,与对照组治疗总有效率63.34%相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性严重心衰采用早期小剂量倍他乐克治疗后心功能改善明显,具有较高的治疗的总有效率及临床应用意义。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者白细胞介素-6水平的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者白细胞介素-6水平的影响。方法:选取2013年5月-2015年12月本院接收慢性心力衰竭患者98例,随机分配法将其分为对照组与观察组,每组各49例。对照组患者接受硝酸甘油治疗,观察组患者接受重组人脑利钠肽治疗,比较两组治疗效果及药物对患者白细胞介素-6水平的影响。结果:治疗后,两组患者的临床症状均得到明显缓解,对照组患者左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)高于观察组,左室射血分数(LVEF)低于观察组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);用药3 d后,对照组、观察组患者血浆中白细胞介素-6水平分别为(364.90±17.99)ng/L、(195.00±23.86)ng/L,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应发生率分别为8.16%、6.12%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭患者效果显著,能够有效降低患者白细胞介素-6水平,值得推广应用。     

酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效分析

目的研究慢性充血性心力衰竭采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利的治疗效果。方法研究对象取2017年1月12日至2018年5月10日我院62例慢性充血性心力衰竭患者,采取动态随机分组法,均分为2组。对照组行常规治疗,在此操作上,予以观察组酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗。观察2组心功能变化及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组左室射血分数、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积指标分别为(54.90±1.79)%、(34.82±2.61)mm、(45.71±3.42)mm,相比对照组更优,P<0.05;两组不良事件发生概率无明显差异,P>0.05。结论慢性充血性心力衰竭采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗,效果较佳,可有效改善患者心功能。     

法舒地尔对急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析

目的:观察法舒地尔对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心脏功能的影响。方法:选取2011年1月-2013年10月在本院住院的80例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例,连续治疗15 d,观察治疗前后两组患者的左室收缩末期内径(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及血清NT-proBNP含量。结果:经治疗后两组LVESD、LVEDD和血清NT-proBNP均有不同程度减少(P<0.05或P<0.01),与对照组相比,治疗组的LVESD、LVEDD和血清NT-proBNP均减少更加明显,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后的LVEF较治疗前均有不同程度提高,与对照组相比,治疗组的LVEF提高更加显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:法舒地尔在治疗急性心肌梗死合并心力衰竭上有一定疗效,可以改善左室结构及射血分数,值得临床推广应用。     

益气温阳方治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察益气温阳方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将75例符合纳入标准的心肾阳虚证慢性心力衰竭患者按随机数字表单盲法分为治疗组38例和对照组37例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气温阳方(黄芪20 g,炮附子10 g,茯苓12 g,桂枝8 g,白术10 g,白芍10 g,丹参10 g,益母草15 g),两组疗程均为12周。于治疗前后观察6分钟步行距离(6MWT),行多普勒彩色超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWD)。结果:治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前后LVEDD、LVPWD明显下降,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后LVEF、6MWT均有明显升高,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳法是治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的重要治法。     

胺碘酮合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤25例疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床疗效。方法:选择50例慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例。观察组和对照组患者均给予慢性心力衰竭常规治疗,对照组同时给予胺碘酮治疗,观察组患者同时给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。两组均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前和治疗后房颤复发情况、窦性心律维持情况和心功能改善情况。结果:观察组房颤复发率低于对照组,窦性心律维持率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左心射血分数高于对照组,左室内径低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤效果显著,能够减少房颤复发,改善患者心功能,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭78例临床观察

目的:观察中西医结合疗法对慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响。方法:选取154例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(76例)和观察组(78例),对照组采用西医药物治疗方案,观察组在此基础上口服通心络胶囊,疗程均为8周。比较两组临床疗效、心功能指标以及血管内皮功能指标的差异。结果:观察组治疗后每博输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)以及心排出量(CO)等心功能以及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)等血管内皮功能指标均有明显改善,并且SV、LVEF、CO以及血清NO均高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.59%)高于对照组(82.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可促进慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的改善,临床疗效较好。     

银杏叶片联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭37例临床观察

目的:观察银杏叶片联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的短期疗效。方法:选取冠心病心力衰竭患者73例,依据治疗方案不同分组,对照组36例采取比索洛尔治疗,组37例采取银杏叶片联合比索洛尔治疗,比较两组疗效及治疗前后左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)。结果:对照组治疗后LVESD、LVEDD较观察组大,LVEF较观察组低(P<0.05);末次随访对照组WHOQOL-100评分较观察组低(P<0.05);对照组总有效率77.78%较观察组97.30%低(P<0.05)。结论:冠心病心力衰竭患者采取银杏叶片联合比索洛尔治疗,疗效较好,能提升心功能,亦有助于改善生活质量。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平改变与左心室功能的相关性分析

目的:探讨脑钠肽与慢性心力衰竭患者左心室功能的相关性。方法:所选的200例慢性心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期到我院体检的健康者60例,作为对照组。测定所选对象的脑钠肽水平。结果:Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的脑钠肽水均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的左室射血分数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级组脑钠肽水高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级组脑钠肽水高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆脑钠肽水平改变有助于了解心力衰竭患者心功能状态,有助于评估患者预后,具有重要临床意义。     

单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆BNP、HR、SBP、DBP的影响

目的:研究单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆BNP、HR、SBP、DBP的影响。方法:选取2016年4月-2017年5月本院收治的冠心病心力衰竭患者110例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各55例。对照组采用常规抗心衰药物治疗,观察组在此基础上采用单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔治疗。比较两组的疗效,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、收缩时间比(STR)、胸液成分(TFC)、舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、脑钠钛(BNP)的水平。结果:观察组治疗总有效率为94.5%,高于对照组的81.8%(χ~2=4.274,P=0.039);治疗后,两组hs-CRP、Hcy水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组STR、TFC、DBP、HR、SBP、BNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔治疗能有效改善冠心病心力衰竭患者治疗效果,降低BNP、HR、SBP及DBP的水平,增强患者心功能。     

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察

目的:探讨小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿的综合救治措施及效果。方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿72例,按照治疗措施的不同分为研究组(综合救治,n=36)与对照组(常规治疗,n=36)。对比两组治疗效果、临床症状改善情况及心功能指标变化情况。结果:研究组、对照组患儿总有效率分别为97.2%(35/36)、77.8%(28/36),比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组呼吸平稳时间、心律好转时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室舒张末径(LVSD)、左室收缩(LVDD)末径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗中,实施综合救治的效果理想,能改善患儿心功能,促使其尽快康复,值得推广应用。     

曲美他嗪联合托拉塞米对心力衰竭患者心肌重塑及血浆BNP水平的影响

目的:探讨曲美他嗪联合托拉塞米对心力衰竭患者心肌重塑及血浆BNP水平的影响。方法:选取2017年1月-2018年10月本院收治的心力衰竭患者126例,根据临床治疗药物不同将其分为研究组和对照组,每组36例。对照组采用托拉塞米治疗,研究组采用曲美他嗪联合托拉塞米治疗。比较两组临床疗效、血浆脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVSDV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心肌能量消耗(MEE)、左心室质量指数(LVMI)、左心室质量(LVM)、左室收缩末期内径(LVIDs)、心功能分级。结果:研究组治疗总有效率为95.2%,高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月,研究组BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组LVEF高于对照组,LVSDV、LVEDV、LVEDd、MAP、HR均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组MEE、LVMI、LVM、LVIDs均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用曲美他嗪联合托拉塞米治疗心力衰竭效果显著,值得推广。     

小剂量多巴胺联合西地兰治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床研究

目的:探讨小剂量多巴胺联合西地兰在小儿肺炎合并心力衰竭治疗中的应用及其效果。方法:选择60例肺炎合并心力衰竭患儿,随机分为治疗组及对照组,每组各30例患儿,所有患儿均给予吸氧、平喘、抗感染等基础治疗,对照组患儿给予西地兰治疗,治疗组患儿给予小剂量多巴胺联合西地兰治疗,治疗3 d后评价两组患儿心功能参数及治疗效果。结果:治疗前两组患儿左心室射血分数(LVEF)、左心室射血前期(LPEP)、左心室射血期(LVET),二尖瓣E峰峰值血流速度/A峰峰值血流速度(E/A)、右心室射血前期(RPEP)、右心室射血期(RVET)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患儿EF、LVET、RVET、E/A及总有效率均高于对照组,LPEP、RPEP均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺联合能够改善小儿肺炎合并心力衰竭患者心功能,提高临床效果,具有较好疗效。     

自拟益气活血化瘀汤结合西药治疗慢性心力衰竭46例疗效观察

目的:观察自拟益气活血化瘀汤结合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将92例慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组予以常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上给予益气活血化瘀汤治疗。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为76.1%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组能够显著改善心功能LVEF和LVDd指标,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气活血化瘀汤治疗慢性心力衰竭能够明显改善心功能,提高临床疗效。