肺炎支原体生物学及其疫苗研究状况

急性呼吸道感染的死亡率仅次于心血管疾病,成为威胁人类健康的公共卫生问题。已有多种肺炎相关病原体疫苗上市或研发,但针对支原体引发肺炎的有效疫苗却鲜有报道,加之其特殊的结构特点,使用常规药物很难进行有效治疗,导致发病率逐年增加。对支原体引发肺炎的相关机制、预防及治疗手段的研究逐渐成为热点,通过对相关疫苗的研发降低其危险性愈发重要。     

肺炎支原体感染流行病学及耐药状况的研究进展

肺炎支原体是呼吸道感染病原之一,是引起儿童获得性肺炎常见的病原体。学龄期前和学龄期的儿童是易感人群,感染后多见社区获得性肺炎。但是由于地理位置、气候和性别的差异,在同一季节不同地区的儿童肺炎支原体感染的流行特征也存在差异。近年来重症及难治性肺炎支原体肺炎相关报道逐渐增多,耐药菌株的出现造成了治疗的困难。肺炎支原体感染除了引起呼吸道疾病外,还会引发神经系统和消化系统疾病等并发症。本文就肺炎支原体的病原生物学特征、流行病学特征、耐药状况等作一综述。     

肺炎支原体肺炎82例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎病例的临床特点。方法以我院2009年1～12月82例肺炎支原体肺炎住院患者为研究对象,比较分析不同年龄组症状、并发症、诊断方法、住院时间及预后情况。结果本组<5岁者14例,占17.07%,显著低于>5岁者(P<0.01),不同年龄组临床表现与累及器官相近,<5岁组心血管、神经及皮肤黏膜受累发生率略高于>5岁组,但差异无显著性(P>0.05);<5岁组依靠PFR方法确诊占78.57%,显著高于>5岁组(P<0.01),住院时间亦显著高于后者(P<0.01);2组预死亡率比较无显著性差异(P>0.05)。结论 MP为常见病,低龄儿童合并症较多,早期确诊并应用敏感抗生素治疗,预后良好。     

狂犬病疫苗有效抗原含量检测方法的研究进展

狂犬病病毒抗原含量是狂犬病疫苗的主要质量指标之一,快速、准确、有效的狂犬病疫苗抗原含量检测方法可以提高工作效率。本文对几种狂犬病疫苗有效抗原含量的检测方法作一综述,并进行了综合评价。     

呼吸道肺炎支原体感染160例临床分析

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)是导致呼吸道感染的常见病原体之一,主要由于吸入病人急性期咳嗽时的飞沫感染,密切接触可增加感染机会,家庭和学校等半封闭人群间容易流行。冬春季节多发,以儿童及青年感染常见,对肺炎支原体的免疫力随年龄增加而增强。     

抗支原体共同抗原单抗的筛选及应用

利用猪鼻 (mhy)、肺炎 (mp)支原体作为免疫原 ,采用杂交瘤技术建立 7株稳定分泌抗体的杂交瘤细胞。所分泌的抗体用ELISA法检测与Mo、Ma、Mhy、Al及Mp 5种支原体的反应性 ,其中甲H5和丁D3细胞所分泌的抗体与 5种支原体均发生反应。表明这两种抗体是针对 5种支原体共同抗原的 ;以丁D3抗体作为一抗 ,采用间接荧光法分别检测 5种支原体感染的Vero细胞均为强阳性 ,其敏感性高于培养法 ,与DNA染色法相当 (2 0 0个 /ml) ;以甲H5抗体为包被抗体 ,丁D3抗体为酶标抗体 ,采用双抗体夹心法检测培养上清中支原体敏感性为 12 5ng/ml。用两种方法检测 2 0份支原体阳性细胞株 ,10份阴性细胞株标本 ,结果间接荧光法显示 2 0份阳性标本全部为阳性 ,10份阴性标本 1份为阳性 ;双抗体夹心法 2 0份阳性标本中 10份为阳性 ,10份阴性标本全部为阴性     

儿童肺炎支原体感染的治疗探讨

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院于2008年11月至2009年10月收治的132例儿童肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,显效97例,有效30例,无效5例,总有效率96.2%。结论红霉素阿奇霉素序贯疗法可迅速控制支原体血症,患儿依从性好,改善肺炎症状同时避免并发症发生,提高疗效,缩短病程。     

以溶血素为抗原的新型肺炎球菌疫苗的研究进展

肺炎球菌是人类最常见的细菌性病原微生物之一,是引起肺炎、脑膜炎、中耳炎、鼻窦炎和菌血症等的主要病原体.肺炎球菌感染在全球范围内导致较高的发病率和死亡率,且在诊断、治疗和预防方面存在许多挑战.针对肺炎球菌相关疾病,目前已上市的肺炎球菌多糖疫苗存在制备成本高、血清型覆盖率有限、血清型替代等局限性,因此,急需开发广谱的新型肺...     

23价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗的研制

目的　研制 2 3价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗。方法　采用 1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、2 0、2 2F、2 3F和 33F等 2 3型肺炎链球菌进行大罐培养和荚膜多糖的纯化 ,制备出 2 3价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗。结果　经检定其主要质量指标均符合欧洲药典 (1997年版 )要求。结论　已建立起较为成熟的培养及纯化工艺 ,具备了规模化的生产条件     

甲型肝炎疫苗研究进展

甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)引起的急性传染性疾病,HAV在人群中主要通过粪口途径传播。甲肝流行情况与当地的卫生状况密切相关,有明显的季节性,常呈周期性爆发流行,传染源是急性期病人和亚临床感染者。每年大约有150万人因感染HAV而表现出临床症状,接种甲肝疫苗是预防和控制甲肝流行的最有效措施。本文通过检索和分析大量期刊和专利文献,对甲型肝炎疫苗的研究进展进行了总结。     

肠道病毒71型疫苗交叉保护能力的研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是引起手足口病的主要病原体,研发疫苗是防控该病疫情的有效措施。目前全球已有5家企业或机构研发的单一基因型EV71全病毒灭活疫苗进入临床试验阶段。然而由于不同地区EV71流行株基因型不同,了解单一EV71疫苗株制备的疫苗对其他流行株的交叉保护能力,对疫苗的应用具有重要意义。本文对近年来EV71疫苗交叉保护能力的研究进展作一综述。     

脊髓灰质炎病毒类病毒颗粒作为候选疫苗的研究进展

脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒引发的高感染性疾病,该病可导致瘫痪甚至致命。口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(live attenuated oral poliovirus vaccine,OPV)和脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)的使用为全球消灭脊髓灰质炎的主要途径,但目前的OPV及IPV均存在生物安全隐患。脊髓灰质炎病毒类病毒颗粒(virus-like particles,VLPs)可保留原病毒的大量重要抗原表位,诱导较强的免疫反应,且无生物安全隐患,是一种具有巨大潜力的疫苗。本文结合全球范围内OPV与IPV的使用情况,对目前脊髓灰质炎病毒VLPs的研究现状及其作为脊髓灰质炎疫苗的意义和目前的困难作一综述。     

基于轮状病毒VP6蛋白新型候选疫苗的研发进展

轮状病毒(rotavirus,RV)是一种人畜共患病原体,给畜牧业和人类健康带来巨大威胁。对RV感染的治疗,目前尚无有效药物,接种疫苗是有效防控RV性胃肠炎暴发的重要措施。目前人商品化RV疫苗均为口服减毒活疫苗,存在散毒风险及潜在安全性等问题,且该疫苗在不发达国家的免疫效力较低,因此,非复制型疫苗很可能成为主要的候选疫苗。本文以RV结构蛋白VP6为基础,对该蛋白在RV免疫应答中的作用及其在RV非复制型疫苗的研发及防治中的应用作一综述。     

肺炎链球菌减毒活疫苗候选菌株R6的安全性及保护效果

目的探讨肺炎链球菌减毒活菌疫苗候选菌株R6的安全性及保护效果。方法将不同剂量的R6和强毒力菌株D39分别经鼻腔感染BALB/c小鼠,通过小鼠毒力试验、定植试验和肺部组织形态观察,评价R6的安全性。将1.0×108cfu的R6菌株与CT佐剂混合后,经黏膜免疫BALB/c小鼠,采用ELISA法检测小鼠血清中IgG亚型及细胞因子,通过主动、被动保护试验及免疫小鼠体内定植试验,观察R6对免疫小鼠的保护效果。结果不同剂量的R6鼻腔攻毒后,小鼠存活率为100%,显著高于D39阳性对照组(P<0.001),心脏血和脑匀浆标本未见细菌生长,鼻腔灌洗液和肺匀浆中的菌量均显著低于D39阳性对照组(P<0.01),肺部炎症反应较轻,且较快恢复正常。R6菌株与CT佐剂混合后经黏膜免疫的小鼠可产生以IgG1和IgG2b亚型为主的高效价血清IgG,且特异性的细胞因子IL-4、IL-10和IL-17A水平明显升高;可主动保护60%的小鼠抵抗D39的感染,明显高于市售23价肺炎链球菌疫苗(44%),但免疫血清不具有被动保护作用;免疫R6的小鼠可明显减少19F菌株在其呼吸系统的定植。结论肺炎链球菌减毒活疫苗候选菌株R6具有良好的安全性和保护效果,为该疫苗的研发提供了实验依据。     

人肺炎支原体的分离培养及鉴定

目的分离培养人肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)菌株,并进行鉴定。方法通过配制添加抗生素的培养基或采用滤膜过滤等几种预处理方法去除大部分真菌和细菌,再对富集培养时间进行摸索,从住院儿童咽拭子及痰样本中分离培养人MP菌株,通过PCR、基因分型、培养特性、生化特性及血清学特性几方面对分离菌株进行鉴定。结果通过依次添加抗生素、滤膜过滤等几种预处理方法传代能去除大部分真菌和细菌,对咽拭子接种6~8 h、痰样本接种18~24 h后进行传代,最终从978株儿童咽拭子及痰样本中分离到42株人MP菌株,所分离菌株从PCR特性、培养特性、生化特性及血清学特性几方面均鉴定为MP,其中39株为P1-Ⅰ型,3株为P1-Ⅱ型。结论建立了从临床标本中分离培养MP菌株的方法,并成功分离到42株MP菌株,对MP的研究和诊断及MP疫苗研发具有重要的应用价值。     

腮腺炎疫苗的研究进展

腮腺炎是由腮腺炎病毒感染导致的急性呼吸道传染病,通过飞沫在空气中进行传播,主要发生在儿童和青少年人群,症状多为全身多系统多器官感染,同时该病毒也可感染成年人,通常不引起发病,但可作为病毒携带者传播疾病。流行性腮腺炎的发病率高,传染性强,可感染中枢神经系统导致死亡,严重影响人类健康。自20世纪60年代起,随着腮腺炎减毒活疫苗在全球范围内的广泛应用,腮腺炎的发病率显著降低,但近年来许多国家腮腺炎在疫苗免疫人群中再次暴发,亟需研制有效疫苗来控制腮腺炎的流行。为了解腮腺炎病毒及其疫苗的研究进展,本文对腮腺炎病毒的基因结构和流行情况、腮腺炎再次暴发流行的可能原因和腮腺炎疫苗的国内外研究进展作一综述。     

脊髓灰质炎疫苗的研究进展

WHO的全球脊髓灰质炎(以下简称为脊灰)倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI)小组在2013～2018年脊髓灰质炎根除及尾声计划中,提出了在2018年实现全球无脊灰的目标,中国就此要求提出了新的脊灰疫苗免疫策略。脊灰疫苗在生产过程中进行质量控制的关键是进行D抗原含量的检测。本文综述了脊灰疫苗有效性检测方法及其效力评价,并对目前国内外的脊灰疫苗市场前景进行展望。     

卡他莫拉菌抗原的研究进展

卡他莫拉菌(Moraxella catarrhalis,MC)是人体特有的病原菌,可引起上下呼吸道感染。随着多价肺炎球菌及b型流感嗜血杆菌多糖结合疫苗在很多国家相继列入免疫计划,使得研制有关MC疫苗成为当务之急。近年来,MC疫苗的研发处于抗原筛选阶段,筛选的候选疫苗抗原主要集中在病原菌细胞表面的保守性抗原表位。目前所有候选抗原均是基于动物实验来筛选的。本文对近年卡他莫拉菌候选抗原的研究进展作一综述。