住院麻醉处方的调查分析

目的 通过对我院住院麻醉处方的调查分析,为临床合理应用麻醉药品提供参考.方法 随机抽取我院住院2010年1月到12月住院麻醉处方916张,利用Excel程序进行用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)统计分析.结果 芬太尼透皮贴(8.4 mg)使用频率最高,其次是芬太尼注射液(0.1 mg)和吗啡缓释片;除芬太尼透皮贴(8.4 mg)、注射用盐酸瑞芬太尼和吗啡缓释片DUI>1外,其余麻醉药品DUI均<1,用药合理.结论 我院住院麻醉药品的应用基本合理,但有些存在诊断使用不合理现象,因此要进一步加强用药管理,使麻醉药品的使用更安全、更合理.     

不合理用药原因及对策初探

药物是人类防治疾病,维护自身健康,保持世代生生不息的物质基础.由于药物的特殊性,其被违规非法使用的现象越来越多.本文着重论述了不合理用药的表现、影响合理用药的因素、不合理用药的后果,以及促进合理用药的对策.     

浅谈临床常见的药品不良反应与安全用药问题

在我国,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上,WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药.合理用药的基本要素是以药物和疾病的知识和理论为基础,有效、安全、经济及适当的使用药物.本文结合笔者的临床工作实践体会对临床常见的药品不良反应与安全用药问题进行了探讨.     

静脉药物配置中心不合理医嘱分析

目的 统计并分析本院静脉药物配置中心常见不合理医嘱.方法 对本院2008年11月1日～2010年11月30日通过审查发现的不合理用药医嘱进行统计、分析.结果 共审查出不合理医嘱5218例,主要是配伍禁忌、溶酶限制、给药方式不当、相互作用等方面的问题.结论 认为应规范临床用药,确保患者用药安全和有效性.     

利用时辰药理学选择最佳用药时间

目的:依据人体的生物节律和药物作用的时辰节律选择最佳用药时间,确定给药方案,正确地指导患者合理用药,提高患者用药依从性.方法:查阅相关文献和书籍归纳、整理,以对正确指导患者合理用药提供帮助.结果:相同的药物、剂量,在一天中的不同时间用药,其疗效和毒性可能相差甚远.体内药物浓度的动态变化和机体的反应往受到机体节律性的影响.结论:把时辰药理学原理应用到临床药物治疗工作中,提高临床用药质量,减少用药量,减少不良反应的发生.     

临床不合理用药浅析

通过对中心药房有关资料及参考住院病历，对临床不合理用药进行了分析，供医护人员尤其是药学工作者参考。     

医院抗精神病药临床应用探讨

目的:对抗精神病药临床应用进行研究,从而加强临床合理用药的发展.方法:对某医院 2008-2010年三年的抗精神病药的应用进行分析.结果:该医院抗精神病药的种类及金额等呈逐年增加的趋势,并进一步阐述抗精神病用药的注意事项.结论:临床抗精神病药的应用合理性进一步加强,非典型抗精神病药的应用呈逐年上升趋势.     

常用抗病毒药临床用药分析

目的:了解本院近3年常用抗病毒药的用药现状,为临床准确、合理、安全、经济用药提供参考.方法:调取我院2008-2010年临床各科室使用抗病毒药患者的病历,对其用药情况进行回顾性统计、分析.结果:我院常规使用5种抗病毒药,其中阿昔洛韦的使用率最高(46.08%),内科及儿科使用抗病毒药的频率最高(分别占33.09%和29.41%),不合理用药病历以外科最严重(占21.43%).结论:本院抗病毒药品种基本固定,利巴韦林、阿昔洛韦和更昔洛韦为治疗病毒感染的临床常用药,在病毒感染治疗上应该酌情采用联合用药,加强抗病毒药的对症治疗.     

影响药物不良反应产生的原因分析

药物不良反应（adverse drug reaction,ADR）是指药物在正常用法和用量使用当中产生的与用药目的无关或对机体有害的反应,不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、变态反应、依赖性、成瘾性、继发性反应以及引起后代畸形等作用,但不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应,在日常生活中,普遍存在药品不合理应用的现象,致使药品不良反应时有发生,归纳起来主要有以下几个方面。     

抗组胺药物的合理联合用药探讨

抗组胺药物自1937年开发以来,在临床上的应用越来越频繁.在临床的不断试验中,抗组胺药物对患者的不良反应也逐渐被人们所重视,随着产生了2代、3代抗组胺药物.由于1代、2代、3代抗组胺药物各自的作用特点不同,因此,我们要深入了解抗组胺药物的分类及药理作用,合理用药,减少不良反应.     

浅谈医院用药不良反应的成因以及解决办法

药物是人类对疾病的防护,维护身体健康的物质,现代社会医生在对疾病治疗过程中,绝大部分通过药物获得疗效的.药物选择的正确对于病患疾病的治疗、康复有着积极的作用.根据WHO统计,世界上因为药源性损害而引起的死亡上升为全球死亡的前5位,同时在中国尤其是在各个医院的用药状况同样不容乐观,不合理用药导致不良反应住院病人的比例达到10%~20%,其中大约有5%的病人因为药物严重的不良反应而死亡,我国药物不合理的使用或者药物的滥用存在普遍性,包括病人、医生或者经济等原因.因此合理用药提出对于广大人民群众的切身利益有着最大的保障,也可以使得药物的使用变得安全有效、简单经济,充分利用现有的卫生系统,取得医疗与社会效益的最大化.     

中草药处方书写的常见问题及对策

中草药是中医师治疗疾病过程中必不可少的,中草药处方的书写是中医师临床必须完成的工作之一,但医师处方书写不合格、用药不合理的情况时有发生,造成药房人员不知如何调配、患者取药后不能正确煎煮,导致服药后疗效欠佳,甚至产生药物不良反应的情况并不罕见.作为中药饮片调剂的工作人员,笔者将中草药处方书写的常见问题加以总结,并提出相应的对策,希望与同道共勉.     

青光眼患者局部降眼压药物应用调查及其生活质量分析

目的:探讨青光眼患者局部用药情况以及对其生活质量进行调查分析.方法:对局部用药以问卷调查为主,对门诊病人采用自行设计问卷、现场调查,统计结果;对其生活质量分析采用随机分组,对比研究.结果:所调查的640例患者当中,用药不规范率为63.3%,青光眼知识了解贫乏,贫乏率为48.3%,绝大多数患者不能定期复查.结论:对于青光眼患者局部用药,除了患者的合理用药及时复查外,要辅以及时的健康教育和人文关怀,以提高其疗效.     

急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用的回顾性分析

目的:分析急性上呼吸道感染患者抗菌药物的合理性应用.方法:对本院2010年6月份520例上呼吸道感染患者的门急诊处方进行回顾性分析.结果:520张处方中,应用抗菌药物450例,使用率为66.5%,多为单一口服用药,部分联合静脉滴注左氧氟沙星注射液或者头孢曲松、头孢唑林等.阿莫西林分散片居首位,其次为大环内脂类的阿奇霉素分散片、罗红霉素颗粒、喹诺酮类的左氧氟沙星、头孢菌素类、B-内酰胺类加酶抑制剂.结论:我院医师在治疗急性上呼吸道感染时,这种滥用现象值得重视.医院更应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.     

皮肤科妊娠和哺乳期的用药

皮肤科妊娠和哺乳期用药一直是比较棘手的问题,根据美国食品和医药管理局妊娠期用药分类,讨论了皮肤科妊娠和哺乳期慎用和禁忌使用的药物.介绍了皮质类固醇和维A酸类药物,旨在给皮肤科医师在妊娠和哺乳期妇女用药时提供合理的建议和参考.     

医院信息系统的安全性策略

采用模块角色管理机制针对HIS的用户权限等资源进行统一管理,提高系统安全。并在医师处方系统、药剂管理系统、护理系统三大业务系统板块中,对药品的使用构建限制、警示、提升、通报等安全策略,从而降低药害风险,提高用药安全。     

儿科静脉用药风险因素调查及护理对策

总结了2009年1月至2010年12月31个护理单元150起护理不良事件中,49起静脉用药不良事件发生的原因,并提出护理对策.儿科静脉用药不良事件涉及静脉用药各环节,包括液体渗漏、药物错床、漏执行输液、剂量错误及输液速度错误、药品过期等.护理对策主要包括:严格落实查对制度,建立规范、科学、合理的给药流程,实施护理风险管理机制,如加强护士职业道德教育、强化输液操作规范、建立新药说明书登记本、加强医嘱核对环节的监控、加强药品保存、认真观察用药后的反应、做好健康教育等.认为严格儿科静脉用药管理是保证患儿用药安全及疗效的重要措施.     

浅议执业药师在用药指导中的作用

任何药品都具有两面性,一面是治疗、诊断和预防人的疾病,调节人的生理机能,保障人类健康,这是有益的主要的作用.另一面则具有副作用或不良反应,各种药品有各自不同的适应症、用法、用量及禁忌,若没有对症下药,或用法用量不正确,均会影响人的健康,甚至危及生命.因此,我们只有正确认识药品,科学合理地使用药品,才能趋利弊害,真正使药品为人类健康服务.     

围手术期抗菌药合理使用及临床效果分析

目的:评价医院外科围手术期抗菌药物应用的合理性并对合理用药的临床效果进行评价,以期为临床合理用药提供依据.方法:对本院外科2010年6月-12月符合围手术期要求的160份病历进行回顾性分析,统计用药合理性比例以及合理用药的临床效果.结果:本院外科围手术期合理用药比例较低,仅占20.62%.比较术后感染发生率、住院时间以及住院费用不合理用药组明显高于合理用药组.结论:针对调查中发现的问题,应加强对抗菌药物临床应用的监督管理,从而提高抗菌药物应用的合理性,尽最大可能地减少药源性疾病及细菌耐药性的发生,提高临床药物治疗水平.     

关于大学生消费现状的调查和思考——基于阜阳师范学院在校本科生的调查报告

以阜阳师院在校本科生为研究对象,通过抽样问卷调查和分析,以了解大学生的消费状况及消费结构中存在的问题,并针对其不合理的消费结构提出了一些对策与建议.同时,呼吁家庭、学校、社会帮助大学生树立科学的消费观和正确的价值现,引导他们合理消费.