重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

总结了重型颅脑损伤患者的呼吸道护理要点,包括:早期预防性干预、气管切开患者的护理、多重耐药菌感染患者的护理等.认为严格而有效的呼吸道护理能减少并发症的发生,缩短病程,提高患者的生活质量.     

58例重型颅脑损伤合并肺挫伤患者的临床护理

总结了58例重型颅脑损伤合并肺挫伤的护理经验,包括病情观察、专科护理、特殊护理、基础护理、康复指导等,认为重型颅脑损伤合并肺挫伤患者病情较重,及时有效全面的护理能提高患者的治愈率和生存质量.     

重型颅脑损伤患者的急救护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救护理措施.方法:回顾性分析118例重型颅脑损伤患者的急救护理临床资料.结果:79例重型颅脑损伤患者急救成功,抢救成功率为66.9%.结论:对重型颅脑损伤患者采取及时有效的急救护理措施,可以提高抢救率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生.     

重型颅脑损伤10例抢救成功的护理

新钢职工医院外三科自1994年10月～1996年5月共收治重型颅脑损伤10例，经过积极抢救和处理，取得了满意的效果。1临床资料10例全部为男性。均有明显头部外伤史，最小12岁，最大72岁，伤后有原发性昏迷8例，无原发性昏迷2例．神经系统检查有异常改变者9例，7例经CT证实颅内有血肿存在，X片示头颅有骨折4例，手术7例，非手术3例。2抢救及护理2．1做好接诊工作，立即通知医生颅脑损伤的患者，多存在意识障碍，缺乏主诉，接诊时应进行全面检查，配合医生及时抢救，以挽救病人的生命。（1）详细了解受伤情况和时间，头部着力部位及形式，询问伤…     

重型颅脑损伤术后高压氧治疗疗效观察

目的:研究重型颅脑损伤患者在手术后采用高压氧进行辅助治疗的临床效果.方法:对118例颅脑损伤患者进行了研究,所有患者在入院24小时内进行颅内血肿清除术,或者进行去骨瓣减压术.然后将患者分为两组,对照组进行常规的术后治疗,治疗组在常规术后治疗外,加用高压氧进行治疗.4周后进行GCS评分,半年后进行GOS评分.结果:经过4周的治疗,治疗组患者的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);半年以后的GOS比较中,治疗组患者死亡率、致残率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对颅脑手术后患者进行高压氧辅助治疗,可以明显降低患者的伤残等级,临床效果显著,值得临床推广应用.     

重型颅脑损伤致偏瘫患者的早期康复护理

颅脑损伤分为外伤性颅脑损伤和非外伤性颅脑损伤(如脑血管意外和颅内肿瘤)[l],具有发病率高、病死率高、致残率高的"三高"特点.据统计有70%～80%的患者留有不同程度的功能障碍.     

重型颅脑损伤患者围手术期整体护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者围手术期护理.方法:对190例重型颅脑损伤患者严密观察病人,术前充分准备,制定完善护理计划实施,可为手术顺利进行创造前提条件.术后进行多系统监护,术后严密细致观察作为预见性处理,同时尽早给予智能训练及康复护理,防止和减少并发症.结果:I期痊愈92例,II期为中残30例,III期为重残12例,植物人4例,死亡52例,死亡率27.4%.结论:术后严密细致观察作为预见性处理,同时尽早给予智能训练及康复护理减少并发症的发生,是降低死亡率、提高生存质量最重要的因素.     

15例婴幼儿重型颅脑损伤的急救护理体会

目的:探讨3岁以下婴幼儿重型颅脑损伤的护理特点,提高急救护理质量.方法:回顾性分析15例婴幼儿的临床特点及急救护理规律性.结果:按格拉斯哥(GCS)预后评分:良好9例,中残3例,死亡2例.结论:采取正确有效的治疗方法及迅速的院前、院内的护理急救,是抢救成功的关键,能够有效地提高生存质量,降低死亡率,也是减少并发症的有效措施.     

颅脑损伤患者的观察和护理

颅脑损伤的原因大多为车祸、坠落跌伤、头部打击、工伤事故、建筑倒塌等。对这类复杂而严重的伤情，我们不仅要正确诊断和及时处理，而且还需要护理人员的密切观察和精心护理，及时准确地提供治疗依据。     

高压氧治疗颅脑损伤92例的护理观察

目的:探讨采用高压氧治疗颅脑损伤的疗效并进行护理观察.方法:选择2008年5月到2010年10月在我院进行高压氧治疗的92例颅脑损伤患者作为研究对象,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本次研究.结果:高压氧治疗颅脑损伤效果分析显示总有效率为97.96%,无效病例为1例,占1.5%,1例由于病情恶化不能继续进行治疗而减压出舱外,治疗过程中没有焦虑、中耳炎和氧中毒等并发症发生.结论:采用压氧治疗颅脑损伤的疗效较好,但应注意术后护理观察.     

急性重型颅脑损伤35例救治体会

１９８９年９月￣１９９５年９月我院共收治重型颅脑损伤３５例，占同期收治急性颅脑损伤５７１例的１６．３％。对着力部位的分析及观察意识、瞳孔演变是判断伤情和指导临床治疗的依据。结合文献讨论了ＣＴ和ＭＲ在重型颅脑损伤上的应用及治疗体会。     

颅脑损伤患者手术的配合与护理

目的:探讨颅脑损伤患者手术中护士的配合与护理的主意事项.方法:收集35例颅脑损伤患者,对患者的手术进行配合与护理.进而分析手术室颅脑损伤手术的注意事项.结果:抢救成功31例,死亡4例.结论:良好的手术配合与护理,能促进颅脑损伤患者手术的顺利进行,提高抢救成功率,减少术后并发症和后遗症的发生,从而促进患者早日康复,提高患者的生存质量.     

颅脑损伤继发呼吸衰竭的护理

目的:探讨颅脑损伤继发呼吸衰竭的护理方法.方法:回顾性分析我院于2010年2月至2011年2月期间收治的60例颅脑损伤继发呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均采取气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗并对所有患者行以病人为中心的整体护理.结果:经过细心的治疗和人性化的整体护理,治愈34例,好转21例,中残3例,重残1例,死亡1例.结论:加强患者术前和术后生命体征的监测,保持呼吸道通畅,及时叩背、吸痰使气道分泌物及时排出是治疗成功的关键.     

酒醉者颅脑外伤的临床观察及护理

目的:对酒醉后颅脑损伤病人加强病情观察,以鉴别出是醉酒后引起的意识障碍还是颅脑损伤引起的意识障碍,给病情诊断提供准确依据,以达到对酒醉后颅脑损伤病人作出早期诊断,不延误治疗时机,争取好的治疗效果.方法:对60例酒醉后颅脑外伤病人定时观察其意识状态、呼吸、脉搏、血压、瞳孔及肢体活动的变化,正确作出鉴别诊断,根据病情实施相应的护理措施.结果:降低了误诊率,同时降低了病人的死亡率及致残率.结论:酒醉后颅脑损伤病人的意识障碍往往与其颅内病变不成正相关.因此,酒醉后颅脑损伤病人伤后2小时以内严密观察其伤情演变,能够为治疗提供第一信息,准确制定治疗方案和合理的护理计划,最终达到理想的治疗效果,同时也提高了护理质量.     

重型颅脑损伤后应激性高血糖的控制与预后的关系

目的 探讨重型颅脑损伤后急性期高血糖变化与预后关系.方法 通过2009年8月～2010年8月间住院88例重型颅脑损伤患者急性期的血糖水平监测,观察血糖浓度与格拉斯哥昏迷(GCS)评分预后的关系.结果 重型颅脑损伤后患者的血糖水平显著增高,GCS 3～4分组(20例)的血糖较5～6分组(26例)、7～8分组(40例)均明显偏高(P<0.01);按格拉斯哥预后评分(GOS),预后良好组(GOS)4～5级(56例)1个月时的血糖较2～3级(24例)、1级(8例)明显偏低(P<0.01),差异均有统计学意义.结论 GCS评分越低,血糖含量越高,血糖含量越高,病情越严重,预后越差,正确控制和监测血糖,严密观察病情变化,加强营养支持,保持水电解质平衡,能降低死亡率,提高救护质量.     

外伤后重症胸部损伤的临床观察与护理体会

外伤后重症胸部损伤患者伤情重、变化快,通过严密观察病情变化及时采取有效措施,及时纠正休克,积极做好呼吸道管理,防止肺部并发症的发生,是提高重危患者护理质量的关键.     

82例重型颅脑外伤开颅手术的护理配合

回顾性分析82例重型颅脑外伤患者开颅手术的护理配合,并总结护理配合的要点.经过护理配合的开颅手术进展顺利,平均手术时间为3h.术中无患者死亡,术后死亡病例12例,植物生存9例.重型颅脑外伤的手术时间紧迫,术中护士必须全身地投入手术,配合主刀医生清除颅内血肿和坏死脑组织,从而保障手术的顺利完成,提高抢救效率.     

老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的:探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率.方法:通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价.结果:53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应.结论:认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证.     

48例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理

目的:分析总结48例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理经验.方法:选取2009年12月-2010年12月48例GSC≤8分的重型颅脑外伤患者,这些患者术后均于ICU监护治疗.严密监测患者的各项生命体征和各项相关指标,加强基础护理和专科护理,观察护理结果和总结经验.结果:经过术后精心的ICU护理,有36例患者痊愈,10例患者病情好转,2例患者死亡.结论:加强ICU病房的基础和专科护理,对重型颅脑外伤患者良好的预后具有积极的意义.     

颅脑损伤后顽固性呃逆的治疗及护理

呃逆是由于膈神经、迷走神经受刺激导致膈肌、肋间肌的不自主的同步剧烈收缩[1,2],持续呃逆3d以上者,临床诊断为顽固性呃逆[3],多为中枢神经系统病变、周围神经病变、胃扩张、胃痉挛等疾病引起,按病因一般可分为反射性、中枢性、代谢障碍性和精神性4种.其中,因颅脑损伤引起的呃逆,发病急、症状重,可昼夜不停或间歇发作,若频繁发作可导致失眠、疲劳、颅内压升高及吸入性肺炎等并发症,可进一步加重颅脑损伤,且膈肌和肋间肌痉挛将消耗大量能量,引起呼吸性碱中毒、脑缺氧而加重颅脑损伤,如不积极治会引起不良后果.有人对颅脑外伤导致顽固性呃逆的病人进行了病因分析,认为本病是由多种因素造成的,其中中枢性原因及消化道出血最为常见,同时还与肺部感染,水电失衡,胃肠胀气及精神因素等有关[4].笔者参考了近10年来的相关研究报道,现就顽固性呃逆的治疗及护理的进展综述如下.