小议经尿道电切术治疗梗阻性慢性前列腺炎

目的经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎并发膀胱颈梗阻的治疗效果分析。方法采用经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎并发膀胱颈梗阻从2008年8月至2010年8月22例。22例慢性列腺炎患者采用经尿道电切、汽化切除联合治疗。结果本组22例,术后随访1个月～1年,症状消失16例,症状明显减轻的2例,1例无效。术后并发暂时性尿失禁1例,1个月后自行恢复;并发逆向射精4例,2例3个月后恢复正常,2例6个月后好转。术后1个月复查,最大尿流率上升至(19.30±0.61)mL/s,前列腺按摩液和精液常规检查未见异常。结论对膀胱颈梗阻的男性青壮年患者,经药物治疗无效后可慎重选用经尿道膀胱颈电切术来解除膀胱颈梗阻。经尿道电切、汽化切除联合治疗慢性前列腺炎是一种较好的方法。     

腺性膀胱炎的诊治体会

目的探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法回顾分析30例腺性膀胱炎的临床病理资料。结果30例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生。随访8个月～5年3个月,均达到治愈标准,无复发。结论经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症56例

目的 探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的操作方法和临床疗效。方法 回顾性分析我院2007年12月至2009年12月经尿道前列腺电汽化术治疗的56例前列腺增生症患者的临床资料。结果 手术时间30～100min,平均50min。所有患者术中生命体征均较平稳,术中无明显出血,术后无1例发生尿失禁。前列腺症状、最大尿流率、膀胱剩余尿均有明显改善。结论 经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症方法简单、安全、创伤小、疗效好,值得临床推广。     

前列腺电切汽化术后期排尿困难的原因及对策

目的分析经尿道前列腺电切汽化术(TURVP)治疗前列腺增生症,术后后期排尿困难的原因及处理方法。方法回顾性分析48例TURVP术后后期排尿困难患者的临床资料。结果48例患者中,20例尿道口狭窄,3例条索状纤维束横跨尿道内口,3例(0.39%)带蒂团块状前列腺组织覆盖尿道内口,10例前列腺尖尿道狭窄,4例出现膀胱结石,8例前列腺组织复发增生,经处理后治愈。结论TURVP治疗前列腺增生症虽然存在一定的并发症,但严格手术操作,可提高治疗效果。     

经尿道前列腺汽化电切术的护理

目的探讨经前列腺汽化电切的术前术后护理方法。方法对21例患者进行术前指导和术后仔细地观察与护理。结果1例继发出血,2例暂时性尿失禁,1例尿道狭窄,其余均一次拔管成功。结论如何更好地进行前列腺汽化电切的术后护理,提高患者的安全、舒适感,减少并发症的发生,需要我们在今后的工作中继续总结完善。     

经尿道前列腺汽化电切治疗老年性前列腺增生71例疗效观察

目的探讨经尿道前列腺汽化电切治疗老年性前列腺增生的临床疗效。方法本组71例患者,以5%葡萄糖作为膀胱冲洗液,铲状汽化切除中叶和大部分侧叶组织,之后观察精阜处尿道前列腺部是否通畅,确认通畅后改用普通电切环,对于精阜周围和前列腺尖部,采用薄切割进行,术毕止血留置三腔气囊导尿管冲洗,术后随访1个月,统计治疗效果个不良反应。结果手术时间平均50min,出血量平均150mL,低血钠症11例,拔除导尿管后轻度肉眼血尿12例,尿道刺激症3例,术前患者前列腺症状国际评分和残尿量均明显多于术后1个月,术后1个月患者最大尿流率和生活质量评分均明显优于术前。结论 TUVP是治疗前列腺增生的一种简单快捷有效的方法,其并发症发生率低,可以在广大基层医院开展。     

输尿管镜钬激光和气压弹道碎石术治疗输尿管结石的比较

目的探讨输尿管镜钬激光和气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的160例输尿管结石患者的临床资料。结果输尿管镜钬激光碎石总有效率95%明显高于输尿管镜气压弹道碎石的83%,P<0.05,差异有统计学意义。结论输尿管镜钬激光碎石临床治疗效果良好,尤其在处理输尿管狭窄或炎性息肉时较气压弹道碎石效果明显,值得临床推广应用。     

腔内治疗前列腺增生并膀胱结石

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺汽化电切(TUVP)结合气压弹道碎石术治疗27例BPH并膀胱结石。结果手术时间50～150min,平均75min。术后3～5d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。结论TUVP结合气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。     

经尿道前列腺等离子汽化电切术50例护理

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(PKRP)的护理方法。方法对50例前列腺良性增生患者采用PKRP术的患者的术前、术后护理。结果50例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论对PKRP术的患者加强心理护理,术前指导及术后加强病情观察,加强出院指导等。护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。     

舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用

目的探讨舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用。方法 2010年1～12月对135例前列腺汽化电切术中实施舒适护理措施。结果改善了心理、生理、体位方面的不适,减少了并发症的发生,满意度达到98%。结论将舒适护理应用到前列腺电切术中,确保了手术患者的安全,提高护理质量。     

前列腺电切术后尿道外口狭窄的治疗和预防

目的探讨如何更好的治疗和预防前列腺电切术后尿道外口狭窄。方法回顾2003年2月至2010年2月前列腺电切病人的尿道外口狭窄发生率和治疗情况,总结经验更好的预防尿道外口狭窄的发生。结果回顾2003年2月至2008年12月我院开展前列腺电切147例发生尿道外口狭窄23例,发生率15.6%。2009年2月至2010年3月开展电切83例,通过多项综合措施预防外口狭窄,只有2例,发生率2.4%。两两比较,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道外口狭窄是泌尿科电切手术的常见并发症。我们应该重视,通过采取合理的措施就能避免电切术后尿道外口狭窄的发生。     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法对38例合并合高血压、脑血管意外、糖尿痛或心、肺、肾其它疾病之一项或多项的高危前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术。结果38例患者全部治愈,其中7例术后出现并发症,经治疗后恢复。结论经尿道前列腺电切术安全、出血少、手术时间短、恢复快,是治疗高危前列腺增生症的理想选择。     

经尿道前列腺增生电切术67例疗效观察

目的探讨前列腺增生患者施电切术临床治疗效果。方法将治疗组67例患者施电切术治疗与对照组65例患者采用中药方法治疗进行疗效比较观察。结果治疗组治愈37例,有效27例,无效3例,总有效率95.52%。结论经尿道前列腺增生电切术是最多采用的手术方法,95%的前列腺增生切除术可在内镜下进行。术后留院观察1～2d即可恢复正常的生活和工作,得到了临床治愈。说明方法正确可靠。     

经尿道前列腺电汽化术护理体会

前列腺增生症是老年男性常见病、多发病,人们越来越关注由于本病对生活质量的影响,临床上也一直探讨本病的治疗措施,其治疗方法中经尿道前列腺电汽化术,因其创伤小、恢复快、病人易接受等特点,正以较快速度在基层医院中推广使用。     

探讨TURP术与PKRP术治疗前列腺增生的临床疗效

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)的效果和安全性。方法随机将80例BPH患者分为TURP组和PKRP组各40例,比较术中术后指标,并发症发生率,国际前列腺症状评分(IPSS),术后尿流率峰值(Qmax)和生活质量评分(QOL)。结果 (1)TURP组出血量、冲洗时间、冲洗量和留管时间>PKRP组,P<0.05或P<0.01;(2)1个月内TURP组继发出血、短暂尿失禁和排尿困难发生率高于PKRP组,所有并发症经对症处理恢复正常;(3)术后3个月时2组IP2SS、Qmax、QOL自身术前后比较明显改善,P<0.01,组间比较差异无统计学意义。结论 PKRP与TURP均是治疗BPH的有效术式,但PKRP术中出血量、围手术期及术后并发症相对少于TURP,安全性高,是治疗BPH较理想的微创术式。     

灌洗液温度与老年前列腺电切术后并发症的关系探讨

目的探讨经尿道等离子前列腺电切术时灌洗液温度与术后并发症关系。方法将84例接受经尿道等离子前列腺电切术的老年前列腺增生患者按术中灌洗液温度不同,随机分为体温组(观察组)和室温组(对照组)各42例。比较2组术后并发症发生率。结果观察组发生膀胱痉挛率及持续时间、术后冲洗液总量、术后出血量及术后大出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子前列腺电切术时灌洗液温度宜在36～37℃,可显著减少术后并发症发生。     

输尿管镜钬激光碎石术的临床分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的输尿管结石患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组住院时间、一次排石成功率和结石排净率均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石患者临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。     

高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留

目的 阐明高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并志性尿潴留的优点及临床效果.方法 应用高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗12例前列腺癌合并急性尿潴留患者.先用高能聚焦超声刀照射前列腺癌灶及周边区域,然后行经尿道电切术将前列腺中叶及两侧叶切除.术后酌情再补充作1-2次HIFIJ治疗.结果 随访3～6月,3个月后I2例下尿路梗阻症状明显缓解,术后1个月、3个月、6个月抽血复查前列腺特异抗原(PsA),10例PSA＜4ng/mL,经直肠B超显示前列腺体积缩小,前列腺穿刺活检阴性,2例PSA＞4ng/mL,前列腺穿刺活检有癌细胞残留.结论 高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留具有操作膏便.安全有效.并发症少等众多优点,它是有效治疗前列腺癌合并急性尿潴留的一个新方法.     

膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌临床回顾性分析

目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0.3～3年。术后3年内38例复发。16例T3～4期膀胱癌全部复发,多次行TURBT;1例膀胱肉瘤术后3个月死亡;其余21例患者5例行膀胱全切术,其他再行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗膀胱肿瘤的首选。     

微创经皮肾鈥激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效

目的探讨微创经皮肾鈥激光碎石术治疗上尿路结石的重要性及临床疗效。方法 2006年3月至2010年5月应用微创经皮肾鈥激光碎石术治疗上尿路结石患者127例143侧。所有患者均行F18穿刺通道输尿管镜鈥激光碎石术。结果 127例经皮肾输尿管镜鈥激光碎石术后,结石残留24例(二期碎石2例,结合体外震波碎石9例,药物排石13例);1例感染;2例漏尿;3例出血,所有并发症经积极相应治疗后均治愈。结论微创经皮肾鈥激光碎石术治疗上尿路结石疗效确切,安全,值得临床推广。