膝关节骨性关节炎中关节镜的临床应用研究

探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床价值。方法 :选择我院2016年3月-2017年3月期间收治的膝关节骨性关节炎患者104例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组行保守治疗,而观察组则运用关节镜治疗,对比两组疗效。结果 :观察组的VAS和Lysholm评分均优于对照组(P0.05);同时,两组患者的治疗优良率比较有差异(P0.05)。结论 :临床上给予膝关节骨性关节炎患者关节镜治疗可以获得满意疗效。     

射频辅助关节镜有限清理术治疗伴有半月板损伤的中轻度膝骨关节炎

目的评估射频技术辅助关节镜有限清理术对伴有半月板损伤的中轻度膝骨性关节炎的术后1年膝关节功能的治疗效果。方法将50例伴有半月板损伤的中轻度膝骨关节炎患者随机分为射频组和常规组。射频组(25例)经关节镜采用射频技术治疗;常规组(25例)为经关节镜仅采用常规的手术器械和电动刨削器治疗。比较2组患者均行术前和术后1年的Lysholm评分和术后2周内的关节积液量。结果射频组和常规组的术前Lysholm评分差异无统计学意义。2组患者术后Lysholm评分均较术前明显提高(P0.01),而且2组患者术后一年的Lysholm评分升高值的差异也有统计学意义(P0.01);射频术后2周内膝关节积液明显少于常规组。结论射频技术在膝关节镜有限清理术治疗伴有半月板损伤的中轻度膝骨关节炎中有助于提高疗效,是一种值得推荐的技术。     

关节镜清理术配合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效分析

目的观察关节镜清理术配合注射玻璃酸钠(施沛特)治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法将膝关节疼痛、局部压痛、关节肿胀和活动障碍等临床表现量化,并作为疗效评价指标。治疗组60例先在关节镜下行关节镜清理术,术后同时每周应用玻璃酸钠2 mL关节腔内注射;对照组30例仅用玻璃酸钠2 mL关节腔内注射,均5周1疗程。结果治疗组治愈率51.7%,总有效率96.7%;对照组治疗组治愈率40.0%,总有效率80.0%,两组疗效有显著差异(P0.05),且治疗组各项观察指标治疗前后评分有显著差异(P0.05)。结论关节镜清理术配合注射玻璃酸钠疗效显著确切,值得推广。     

中医四维疗法治疗早中期膝关节骨性关节炎临床观察

目的 :观察分析中医四维疗法治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法 :选取本院(在2017年2月-2018年4月)收治的180例早中期膝关节骨性关节炎患者,按照不同治疗方法分为实验组(90例,应用中医四维疗法)和对照组(90例,应用西医治疗方法)。采用统计学分析两组早中期膝关节骨性关节炎患者治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分。结果 :两组早中期膝关节骨性关节炎患者治疗前疼痛、僵硬、日常生活难度等骨关节炎指数评分比较无统计学意义(P0.05),实验组早中期膝关节骨性关节炎患者治疗后疼痛、僵硬、日常生活难度等骨关节炎指数评分显著低于对照组(P0.05)。结论 :中医四维疗法治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床治疗效果较为理想。     

加味桃红四物汤内服配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎51例

目的 :观察中药内服配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 :符合诊断标准的膝关节骨性关节炎100例,分为观察组51例,对照组49例,对照组采用常规温针灸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味四物汤内服。结果 :两组患者一般临床资料对比,无明显差异(P0.05)。两组患者治疗前临床症状体征计分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后临床症状体征计分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率79.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P 0.05 )。结论 :加味桃红四物汤内服配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

浅谈膝关节置换术围手术期特色治疗

膝关节骨性关节炎是一种常见的以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。中老年常见,女性多予男性。患者经保守治疗效果不好时,可通过膝关节置换术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。使病人重获膝关节生理功能,提高病人的生命质量。2017年9月~2017年1月我科收治了例双膝骨性关节炎的患者,经过术前术后的精心护理,患者痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

中药离子导入联合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨关节炎的临床观察

目的观察中药离子导入联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将84例老年膝关节骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用口服药物治疗每天3次,1月为1疗程;观察组采用口服药物,方法同对照组,中药离子导入外用每日1次,每次30 min,1月为1疗程,玻璃酸钠注射每周1次,4周为1疗程。比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗2个疗程,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药离子导入外用联合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨性关节炎有显著疗效。     

关节镜下肩袖修补术治疗类风湿关节炎肩袖损伤的疗效分析

目的探讨关节镜下肩关节肩袖修补术对类风湿关节炎肩袖损伤的疗效。方法 2007年1月~2010年12月间,对23例类风湿关节炎患者25侧肩关节进行关节镜下肩袖修补术,其中肩袖部分撕裂10例,完全撕裂15例;使用UCLA评分、ASES评分、HAQ评分及Neer标准评价手术效果。结果 23例患者在术后12个月时接受随访。术后无论是肩袖部分撕裂,还是肩袖完全撕裂的患者,疼痛和患者满意度方面得到了明显的改善。肩袖部分撕裂的病例术后的肩关节活动度得到较好的改善,而肩袖完全撕裂的病例的活动度改善不如部分撕裂的患者。结论类风湿关节炎肩袖修补手术虽有难度,但是能较好缓解疼痛,提高患者的满意度。对于肩袖部分撕裂的患者,同时能较好地改善肩关节的活动度。     

膝骨性关节炎关节镜下清理术的指征及疗效

查阅了近年有关关节镜治疗膝骨性关节炎的文献,就临床应用关节镜的历史过程,手术方法及适应证和影响疗效的因素等作一综述。     

中医骨科康复在老年骨性关节炎中的应用

目的:分析中医骨科康复对老年骨性关节炎的应用治疗。方法:选取笔者所在医院收治的78例老年骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取中医骨科康复治疗。最后比较两组患者临床疗效。结果:比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分、骨性关节炎功能评分以及不良反应发生率,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:临床上,对老年骨性关节炎患者实施中医骨科康复治疗效果明显,可有效减轻患者不良反应发生率,可进一步推广。     

臭氧注射治疗膝关节骨关节炎300例观察

目的探讨有效治疗膝关节骨关节炎（OA）的方法。方法602例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,治疗组300例,采用膝关节腔臭氧灌注治疗,痛者口服塞来昔布胶囊协助;对照组口服塞来昔胶囊或盐酸氨基葡萄糖,骨肽注射液,鹿胍多肽静脉滴注治疗。随访1年观察疗效。结果治疗组300例患者中,临床痊愈200例,好转80例,无效20例,有效率93．3％。对照组302,临床痊愈20例,好转49例,无效233例,有效率39．4％。结论臭氧灌注法治疗膝骨关节炎是治疗膝关节炎的有效方法,值得临床推广应用。     

关节镜分型治疗110例膝关节骨关节炎的临床探讨

目的 总结关节镜分型治疗膝关节骨关节炎的临床经验.方法 根据术前采集的病史、体格检查以及X线片的表现,对110例118膝膝关节骨关节炎施行分型治疗.结果 随访所有病例0.5～5年,显效71例(64.5%),有效33例(30%),无效6例(5.5%),有效率94.5%.结论 术前仔细检查和分型,结合关节镜手术是治疗膝关节骨关节炎的良好选择.     

软骨多糖预防小鼠骨性关节炎的作用研究

本文探讨了软骨多糖对小鼠骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的预防作用.将昆明种小鼠随机分为三组,给药组灌胃15d后,连续30d每天早晚各用4℃冷水冷冻刺激小鼠右腿膝关节建立OA模型.通过评定小鼠平均关节炎指数(MAI)及小鼠的器官指数,检测小鼠血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)、细胞因子白细...     

关节镜分型治疗110例膝关节骨关节炎的临床探讨

目的总结关节镜分型治疗膝关节骨关节炎的临床经验。方法根据术前采集的病史、体格检查以及X线片的表现,对110例118膝膝关节骨关节炎施行分型治疗。结果随访所有病例0.5~5年,显效71例(64.5%),有效33例(30%),无效6例(5.5%),有效率94.5%。结论术前仔细检查和分型,结合关节镜手术是治疗膝关节骨关节炎的良好选择。     

关节镜手术治疗踝关节痛风性关节炎的临床研究

目的探讨关节镜手术治疗踝关节痛风性关节炎的临床疗效。方法 2011年11月至2013年4月,选择55例(99踝)在我院就诊的痛风性关节炎患者,分为治疗组(n=28)和对照组(n=27)。于我院在西药治疗的基础上,治疗组给予踝关节镜手术,对照组给予痛风定胶囊治疗。治疗后随访10个月,治疗后疗效评定根据血尿酸、ESR(红细胞沉降率)、CRP(C反应蛋白)、健康相关问题评分、AOFAS(美国足踝协会)与后足功能评分评价所有患者。结果治疗后两组ESR、CRP、血尿酸、健康相关问题评分较前明显降低,AOFAS踝与后足功能评分较前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的健康相关问题评分明显低于对照组(P0.05),AOFAS踝与后足功能评分明显高于对照组(P0.05)。治疗组的显效率(84%)明显高于对照组的显效率(68%,P0.05)。治疗组不良反应发生率为16%,对照组为8%,差异无统计学意义(P0.05)。结论踝关节镜手术和药物治疗均可有效的治疗踝关节痛风性关节炎,踝关节镜手术在提高患者生活质量和改善踝关节功能方面优于药物治疗。     

玻璃酸钠、糖皮质激素与生理盐水治疗实验性兔颞颌关节骨关节炎的疗效比较

目的探讨玻璃酸钠治疗不同病因兔颞颌关节(temporomandibular joint,TMJ)骨关节炎的疗效,并与糖皮质激素和生理盐水进行比较。方法39只3月龄新西兰白兔,18只左TMJ注射木瓜蛋白酶造成骨关节炎,18只左TMJ创伤髁突软骨造成骨关节炎,右TMJ为对照侧,3只为健康对照。分别于第1、5、9周开始向关节内注射药物治疗。每种骨关节炎动物随机分成3组,分别接受强的松龙、玻璃酸钠和生理盐水治疗。每周治疗1次,共4次,每次均注射0.2 ml,同一只动物左右侧关节均接受同一种药物。疗程结束后第4周处死动物,病理学检查,计分,进行统计学分析。结果两种方法均能使累及关节造成中等严重骨关节炎,模型制作成功。与生理盐水组相比,强的松龙治疗后病损加重,而用玻璃酸钠治疗各组均可见病变程度减轻及软骨修复。两组差别接近统计学显著差异界值(P=0.06)。健康关节内注射强的松龙或玻璃酸钠仅发生了轻微病变。结论玻璃酸钠对不同病因不同病程的兔颞颌关节骨关节炎均有疗效,糖皮质激素无助于软骨的修复,反而加重骨关节炎病变。     

玻璃酸钠应用于粘连性肠梗阻治疗的临床观察

目的观察玻璃酸钠治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法 30例粘连性肠梗阻患者在进行粘连松解术中,将医用玻璃酸钠(施沛特)10 ml稀释于100 ml生理盐水中,留置于肠管之间,然后将3-5 ml施沛特涂抹于粘连松解部位、浆膜粗糙部位及腹膜切口处(肠腹膜损伤处)。结果全部患者顺利度过围手术期,术后排气时间平均为36．8 h,术后无肠梗阻症状,平均随访525 d,1例于手术后156 d再次行粘连松解术,2例于术后121、68 d再次入院行保守治疗,症状消失后出院。 2例随访期间内偶发脐周疼痛,但无梗阻征象,未行治疗。其它患者随访期内均无肠梗阻症候群。结论玻璃酸钠在对粘连性肠梗阻治疗中能够有效地减少再梗阻的发生率,改善患者预后。     

黑果枸杞花青素提取物对大鼠急性痛风性关节炎的作用

为研究黑果枸杞花青素提取物(anthocyanin extract of Lycium ruthenicum Murr., AEL)对急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis, AGA)大鼠的作用,将60只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、AEL高剂量组(238.0mg/kg)和AEL低剂量组(59.5mg/kg),每组12只,分为2批,每批6只。第一批动物灌胃2周,第二批动物灌胃4周后,采用50mg/mL微晶型尿酸钠(microcrystalline sodium urate, MSU) 0.2mL注射到大鼠右踝关节诱导大鼠急性痛风性关节炎模型,评价AEL对AGA大鼠踝关节肿胀和跛行步态的改善效果。所有动物继续灌胃至5周,采用质量分数2.5%的氧嗪酸钾饲料喂食诱导高尿酸血症模型,测定造模2h、3h后大鼠的血清尿酸水平。研究发现,与模型对照组比较,灌胃2周,AEL高剂量能明显缓解大鼠造模6h后踝关节肿胀,改善跛行步态;灌胃4周,AEL高、低剂量均能明显缓解大鼠造模后6h、24h踝关节肿胀和改善造模6h后跛行步态,AEL高剂量还能明显改善造模24h后跛行步态;灌胃5周后,AEL高、低剂量均能明显抑制氧嗪酸钾导致的大鼠血清尿酸升高。结果表明,AEL能从抗炎和降尿酸两个方面对大鼠急性痛风性关节炎表现出明显改善作用。     

低脂高维饮食搭配干预对四肢骨折术后愈合的促进作用研究

目的探究低脂高维饮食搭配干预对四肢骨折术后愈合的促进作用。方法收集2018年1月到2018年12月于我院进行内固定术治疗的四肢骨折患者108例,随机分为研究组与对照组,其中对照组患者50例术后给予常规饮食干预,研究组患者58例术后给予低脂高维饮食搭配干预。比较2组患者的临床疗效、骨折愈合时间、不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组的治疗优良率明显更高(P0.05);研究组患者的各骨折部位的愈合时间均低于对照组(P0.05);研究组患者肿胀疼痛、感染、关节僵硬、屈曲障碍、压疮等不良反应的发生率明显低于对照组(P0.05),差异存在统计学意义。结论四肢骨折患者术后给予低脂高维饮食搭配干预,可促进骨折的愈合,降低术后不良反应的发生,提高临床疗效。