1例自然分娩后并发迟发型羊水栓塞的护理体会

羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列病理改变[1],是严重的分娩并发症.羊水栓塞病情极为凶险可怕,它常在瞬间就将孕妇置于死地,死亡率高达80%以上,其中有50%在1h内死亡,故它被称为产妇凶险可怕的致命杀手[2].本院2010年7月收治了1名分娩8h后出现羊水栓塞的患者,经抢救后痊愈出院,现将护理体会汇报如下.     

重型颅脑损伤患者的急救护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救护理措施.方法:回顾性分析118例重型颅脑损伤患者的急救护理临床资料.结果:79例重型颅脑损伤患者急救成功,抢救成功率为66.9%.结论:对重型颅脑损伤患者采取及时有效的急救护理措施,可以提高抢救率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生.     

42例毒鼠强中毒患者的急救及护理

总结毒鼠强中毒患者的急救护理措施.对42例毒鼠强中毒患者均采用二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)深部肌肉注射、及时反复洗胃及对症处理等综合急救护理措施.认为毒鼠强中毒宜采取综合的急救护理措施,及时彻底洗胃及控制抽搐是抢救成功的关键,脑水肿和中毒性脑病的防治也不可忽视.     

164例严重多发伤患者的急救护理体会

目的:探讨急救护理在救治严重多发伤过程中的作用.方法:对164例严重多发伤患者给予保持呼吸道通畅、迅速补充血容量、及时处理活动性出血、持续监测生命体征、心理护理等急救护理措施.结果:本组164例患者采用手术治疗者131例(占79.88%)、非手术治疗33例(占20.12%),经治疗治愈136例(占82.93%),死亡28例(占17.03%).结论:给予严重多发伤患者相应的急救护理可为抢救赢得宝贵的时间,可有效的提高多发伤抢救的成功率.     

7例子宫破裂患者的手术室急救护理

总结了子宫破裂患者在手术室的急救及有效的护理措施.包括:急救护理、心理护理、防范措施与卫生宣教等.认为充分的术前准备,合理的人员安排,准确的病情评估,争分夺秒的预见性护理,主动熟练的手术配合,快捷、精确、科学、规范的急救措施是抢救成功的关键.     

严重复合伤患者的急救护理

总结了72例严重复合伤患者的急救护理体会,包括伤情的迅速评估、呼吸道的畅通、有效循环的维持、止血、病情观察、术前准备等.认为制定科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证,急诊科护理人员应具备系统的急救护理理论、熟练的业务技能,并在工作中不断提高自己的急救护理水平、应变能力及各项综合能力.     

218例脑卒中患者的急救护理

总结218例脑卒中患者在急诊抢救中的护理要点,主要措施为生命体征监测、保持合适的卧位、吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅和静脉输液通路通畅等.认为规范快速有效的急救护理措施对保全脑卒中患者生命、争取抢救时间、减少后遗症有重要意义.     

重症骨盆骨折病人的急救护理

目的:探讨重症骨盆骨折病人的急救与护理方法.方法:对40例重症骨盆骨折病人采取密切观察病情、及时抢救休克、积极做好术前准备、保守治疗护理,特别是加强了尿道膀胱损伤、肠道损伤的急救与护理,同时也加强基础护理等措施.结果:40例重症骨盆骨折患者除3例死于重度休克外,其余均临床治愈出院.结论:及时正确的急救及精心的护理能有效减轻重症骨盆骨折患者的痛苦,挽救生命,降低死亡率和伤残率.     

老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中预见性护理干预对心室颤动的影响

总结了老年急性心肌梗死(AMI)患者在行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中并发心室颤动的救治及预见性护理干预.包括:高度重视心理护理、密切观察患者病情、电击除颤的护理、准确使用抢救药物等.认为在AMI患者实施急诊PCI术的过程中,护士做好急救药品及除颤设备的准备,开通静脉通路,低血钾患者静脉补钾治疗,加强心理护理、心电监护和救治配合是成功抢救心室颤动的重要因素.     

5例阴道壁大血肿致出血性休克的急救护理体会

总结了5例阴道壁大血肿致出血性休克的急救与护理.包括实施及时抢救处理措施、密切观察病情、做好心理护理、用药护理、基础护理及饮食护理.认为对产后产妇加强观察,早发现,就能为抢救产后出血,抢救产妇的生命争取到宝贵时间.     

出血性休克急诊抢救的护理分析

目的:分析综合急救护理措施在出血性休克病人急诊抢救的作用.方法:回顾性分析2009年7月至2010年6月52例出血性休克病人的抢救护理配合过程,探讨综合急救护理措施的效果.结果:52例出血性休克病人中,22例(占42.3%)经急诊手术止血而纠正休克,另29例(占55.8%)经静脉补充血容量和药物止血后休克缓解,平均住院(留观)时间为4.9±1.7天,病人的满意度为98.1%,家属的满意度达100%.结论:在抢救过程中,护理人员默契配合、医护互补,落实综合急救护理措施,是出血性休克病人抢救成功的关键.     

成功抢救1例剖宫产术中羊水栓塞病人的护理体会

羊水栓塞是产科最严重的并发症,病情极其凶险,发病率为1:8000～1:8000[1],发生于足月妊娠时死亡率高达70%～80%[2].最近的病例回顾性分析表明,部宫产过程中发生羊水栓塞占19%[1],而剖宫产是此病发生的诱因之一,随着近年来剖宫产率的增加,应该高度警惕此病的发生.如观察不仔细,抢救不及时,短时间内可发生死亡.     

突发性群体伤抢救中护理工作模式的探讨与实践

群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起大宗伤亡[1]其特点是发生突然、时间急、伤员多、抢救难度大、社会影响大等[2].在急救现场常出现急救力量不足与伤员需要抢救的矛盾,重伤员与轻伤员都需要抢救的矛盾,轻重伤员都需要抢救的矛盾.而群体抢救中护理工作模式合理与否直接影响了救治伤员的质量和速度.     

多发伤患者院前急救的护理体会

总结了136例多发伤院前急救的主要护理措施,包括缩短急救时间,提高反应能力,评估伤情,针对性的有效处理.认为采取适当全面、及时有效的抢救护理措施,不仅降低伤者的死亡率,也为患者到医院接受进一步治疗奠定基础,意义重大.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的几例临床护理体会

目的:观察支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的临床价值,提高大咯血抢救的成功率.同时通过护理观察及研究,及时发现病情变化,积极对症处理,促进患者康复.     

重症有机磷农药中毒患者在气管插管下洗胃的急救护理

总结了54例重症急性有机磷农药中毒患者在气管插管下洗胃的急救护理经验,认为在气管插管下洗胃,可使胃管置入快速、安全、有效,并有利于防止窒息的发生,减少呼吸心跳骤停发生率并提高其抢救成功率.     

15例婴幼儿重型颅脑损伤的急救护理体会

目的:探讨3岁以下婴幼儿重型颅脑损伤的护理特点,提高急救护理质量.方法:回顾性分析15例婴幼儿的临床特点及急救护理规律性.结果:按格拉斯哥(GCS)预后评分:良好9例,中残3例,死亡2例.结论:采取正确有效的治疗方法及迅速的院前、院内的护理急救,是抢救成功的关键,能够有效地提高生存质量,降低死亡率,也是减少并发症的有效措施.     

胸部外伤的急救与护理

总结了82例胸部外伤患者的急救与护理,包括积极抗休克、保持呼吸道通畅、严密观察病情变化、胸腔引流管的护理、营养支持、心理护理、基础护理和健康指导.认为正确的急救与精心的护理,能使患者脱离生命危险.早日获得康复.     

68例严重创伤患者院前急救护理体会

目的 探讨严重创伤患者院前急救的护理措施.方法 回顾性分析我院急救中心2010年8月～2011年10月共68例严重创伤患者的院前急救状况、护理措施.结果 正确及时的院前救治护理,提高了严重创伤患者存活率,结论专业的急救护理队伍和正确的急救护理措施能提高院前急救的存活率.     

产后大出血病人的急救配合

产后大出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过1000-2000ml,出血快,来势凶猛,危及产妇生命,是目前我国产妇死亡的首要原因.必须引起医护人员的高度重视.严密观察病情,及时上报,一旦发生应实施积极有效的急救措施,快而有序、行之有效的护理配合,是提高抢救成功率的重要条件.我院地处山区,为闽粤赣三省交界处唯一一家"三甲"医院,5年来接诊产后大出血病历71例,危险程度大,在抢救过程中护理人员能以处理流程为指导,配合医生,使71例病历中除2例外院转送病人未抢救成功,期余均抢救成功,治愈出院.现将产后大出血病人急救处理过程中护理配合总结如下.