社区老年性痴呆保健和治疗

老年痴呆是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,智能缺失和社会适应能力降低.该病多起病于老年期,潜隐起病,缓慢不可逆地进展,以认知功能减退、伴随的生活功能和社会功能减退和非认知神经、精神症状.痴呆的行为和精神症状是导致患者住院和生活质量下降的重要因素.老年痴呆过程可分早、中、晚三期,早期患者可出现在近期记忆、定向、感知、语言和完成复杂步骤工作能力的减低,在个人爱好、读书、外出参与社会活动上花费的时间减少;中期患者出现行为和人格的改变,心理症状如抑郁、焦虑较明显;晚期患者大多数功能丧失,时空定向力和其他智能明显受损,呈现明显痴呆,并逐渐出现椎体或椎体外系运动痉挛.     

振腹推拿对改善Ⅱ型糖尿病运动能力的疗效观察

目的:观察振腹推拿对改善Ⅱ型糖尿病运动能力的临床效果.方法:征集血糖控制良好,无明显心、脑、肾并发症的Ⅱ型糖尿病患者,通过对比治疗前后至靶心率的运动单位数,总结振腹推拿改善Ⅱ型糖尿病运动能力的效果.结果:66.7%为优,25%为中,3.3%为差,显效率为91.7%.结论:振腹推拿对改善Ⅱ型糖尿病运动能力疗效确切,不失为Ⅱ型糖尿病有效的辅助治疗方法.     

吡格列酮对高血压合并糖耐量异常的疗效分析

目的 观察分析吡格列酮对高血压合并糖耐量异常的疗效.结果 收集高血压合并糖耐量异常患者100例,随机分成对照组和药物干预组,50例/组.两组患者均给予饮食、远动及降压药治疗,药物干预组另加盐酸吡格列酮治疗.随访18个月,观察两组患者Ⅱ型糖尿病、冠心病和脑血管疾病的发生情况及血压变化情况.结果药物干预组Ⅱ型糖尿病、冠心病和脑血管疾病的发生率均显著低于对照组(P<0.01),药物干预组患者血压显著低于对照组(P<0.01).结论 高血压合并糖耐量异常患者在常规治疗基础上加用吡格列酮可有效降低Ⅱ型糖尿病、冠心病和脑血管疾病的 发生率,且有助于更好的控制血压.     

2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

目的 探讨2型糖尿病患者短期胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗的护理.方法 对40例使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者进行心理、技术、饮食、运动等系统护理,比较治疗前后40例患者的空腹血糖及餐后2h血糖.结果 40例2型糖尿病患者,空腹血糖及餐后2h血糖值明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗的系统护理.血糖控制达标,大幅降低了糖尿病的并发症,减轻了患者的痛苦和经济负担,具有重要的临床意义和社会效益.     

全程式教育模式在糖尿病健康教育中的应用

目的 探讨全程式教育模式在糖尿病健康教育中的应用.方法 使用随机数字表法将214例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各107例.对观察组实施双向全程式教育模式,对照组给予一般传统教育模式,比较2组患者在自我管理能力及病情控制方面指标变化情况,并进行比较分析.结果 观察组患者在自我管理能力及病情监测指标方面的改善明显优于对照组,2组差异有统计学意义(p<0.05).结论 全程式教育模式有利于糖尿病患者提高自我管理能力,改善病情,值得临床推广使用.     

诺和灵30R治疗2型糖尿病46例疗效分析

目的:观察分析诺和灵30R治疗2型糖尿病临床有效性和安全性.方法:选择2009年1月～2010年10月收治于我院的92例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察者,对照组采用常规口服降糖药治疗,观察组采用诺和灵30R治疗,一月后比较两组临床疗效.结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖,糖化血清蛋白,甘油三酯,血胆固醇等指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:诺和灵30R治疗2型糖尿病患者是安全且有效的,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.     

2型糖尿病人社区健康管理效果评价

目的:评价2型糖尿病人社区健康管理的效果,探讨建立糖尿病社区健康管理新模式.方法:随机抽取胡家庙社区卫生服务中心管理的2型糖尿患者117例为研究对象,评估健康管理前后的血压、空腹血糖、体重指数等指标.结果:干预后,2型糖尿患者空腹血糖水平降低(P<0.05),血压、体重指数较管理前显著下降,差异有统计学意义.结论:采取以全科医师为骨干,社区护士、公卫医师参与的责任医师团队对糖尿病人在社区水平进行管理能有效控制血糖,对社区糖尿病患者的病情控制有显著效果.     

健康教育在2型糖尿病患者中的应用及效果

目的 探讨健康教育在2型糖尿病患者中的应用并评价其实施效果.方法 对本科收治的120例2型糖尿病患者采用多媒体授课、互动提问、个体指导有计划地实施糖尿病知识、技能的教育,对饮食指导、运动治疗、自我血糖监测、胰岛素的应用及并发症的防治进行教育,比较实施前后患者对糖尿病知识的了解情况、空腹血糖和餐后血糖.结果 实施健康教育提高了患者对糖尿病知识的了解,降低了空腹血糖和餐后血糖,延缓了并发症的发生(p＜0.05).结论 健康教育对2型糖尿病患者控制血糖、提高生活质量起着重要的作用.     

糖尿病听力损害特征及相关因素分析新进展

糖尿病除了引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症外,还可引起听觉系统的损害.由于糖尿病聋以高频听力受损为主,临床上不易察觉,病变起病缓慢常呈渐进性并不可逆转,临床疗效也有限.积极听力学检查有助于糖尿病听力损害的早期诊断和干预治疗.糖尿病患者的听功能情况已引起临床医师和听力学家的重视,由其引起的听力损害的报道逐渐增多.     

精神分裂症患者服用碳酸锂对甲状腺功能的影响研究

目的:探讨精神分裂症患者服用碳酸锂对甲状腺功能的影响.方法:入选的患者在参加临床研究前,从未用过锂盐或卡马西平等心境稳定剂(定义为非锂盐组,共计24例);或锂盐治疗至少在3个月(定义为锂盐组,共计18例);以前没有诊断过甲状腺疾病或无内分泌疾病.采用放射免疫法测定两组患者的血清甲状腺激素水平.结果:24例非锂盐组患者中发生甲状腺功能减退者3例,甲状腺功能减退发生率为12.50%;18例锂盐组患者中发生甲状腺功能减退者5例,甲状腺功能减退发生率为27.78%;两组患者的甲状腺功能减退发生率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).锂盐组与非锂盐组的甲状腺功能指标比较显示T3水平有明显差异(P<0.05),而T4和FSH则无明显差异(P>0.05).结论:精神分裂症患者中非锂盐组及锂盐组患者在甲状腺功能减退发生率方面有明显的差异,证实服用锂盐对精神分裂症患者的甲状腺激素有影响.     

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

目的 了解2型糖尿病患者生存质量的现状,并分析其相关的影响因素.方法 采用自制的一般资料调查表、SF-36量表对263例2型糖尿病患者及260例健康对照者进行调查分析.结果 糖尿病患者的生存质量明显下降,影响的主要因素有:社会支持、年龄、病程、文化程度、糖尿病知识掌握情况等.结论 影响糖尿病患者的生存质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量.     

浅析糖尿病的口服药物治疗

2型糖尿病是一种进展性的疾病,在2型糖尿病的自然病程中,胰岛β-细胞功能随着病程的延长而逐渐下降,胰岛素抵抗的水平变化不大.因此,随着2型糖尿病病程的进展,对外源性的血糖控制手段的依赖性逐渐增大.在临床上常常需要口服药间的联合治疗.     

英语教学应采用任务型学习模式

任务型教学的目的是让学生通过运用语言来完成任务,从中发展认知能力和处理问题的能力.注重探索知识体系本身的功能,体现以学生为中心、以任务为根本是任务型教学的基本教学思想.任务型教学能有效地增强学生的学习策略运用意识、自主学习的能力以及综合运用语言的能力.     

1例2型糖尿病患者6年的家庭护理经验

糖尿病是一种常见的慢性病,随着社会经济发展和社会生活的改变,其患者人数正在日益增加.据WHO的报道[1],2000年全球的糖尿病患者总数约1.71亿,预计到2030年将上升到3.66亿.而我国现有糖尿病患者约4000万,其中95%以上为2型糖尿病[2].本文对1名社区2型糖尿病患者进行了一系列的家庭护理,让其保持良好的健康生活方式和乐观的情绪,体重、血糖、血压一直维持在理想的范围至今已经6年,现总结如下.     

中消型糖尿病治疗中出现饥饿感的调查分析及对策

目的:减轻中消型糖尿病治疗中出现的饥饿感,保证饮食治疗顺利进行.方法:对100例中消型糖尿病患者开展问卷调查,其中55例由营养护士给予饮食指导,2周后观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖及其依从性.结果:均不同程度存在以下原因:食物选择不合理;总摄入量太少;口味重进食速度快;餐次安排及加餐品种不合理.结论:中西医结合,辩证施护,可有效减轻饥饿感,提高饮食治疗的依从性,更好的控制血糖.     

脑梗死康复治疗中针灸的应用效果观察

目的:探讨针灸在脑梗死患者康复治疗中的应用效果.方法:选择我院神经内科2009年1月至2011年1月收治的脑梗死患者80例,随机分为两组,对照组40例进行常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上追加针灸治疗,对两组临床效果进行回顾性比较分析.结果:两组患者在治疗前后行MMSE及Barthel对认知功能和日常生活能力进行评定,与治疗前比较,两组治疗后MMSE及Barthel指数均明显改善(P<0.05),观察组MMSE评分和Barthel指数改善更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑梗死康复治疗中采用针灸治疗,可使患者脑流量增强,对脑组织病灶周围脑细胞的缺氧、缺血状况可有效改善,对脑侧支循环的建立有促进作用,提高了机体免疫力.明显改善了患者认识功能和生活能力,有助于病情的康复,明显提高了患者的生存质量.     

优泌乐25强化治疗对糖尿病外周动脉血管病变的影响

目的:探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)(优泌乐25)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者外周血管病变的影响.方法:新诊断的T2DM患者114例.随机分2组,即强化治疗组56例,年龄50±16岁,采用优泌乐25强化治疗;非强化治疗组58例,50±17岁.不设定严格的治疗控制目标.2组的疗程均为12周.收集2组患者的血压、体质指数、空腹及餐后血糖和HbAlc等资料.应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI).结果:糖尿病患者外周血管病变患病率明显增高,强化治疗组ABI较治疗前无明显下降(P>0.05).非强化治疗组ABI较治疗前显著降低(P<0.05).结论:应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI)使早期提示糖尿病患者动脉外周血管病变,可以用优泌乐25短期强化有助于保护T2DM患者的血管内皮细胞,延缓外周动脉粥样硬化.     

延续护理在出院2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的 探讨延续护理对出院2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 将86例出院2型糖尿病患者随机分成实验组和对照组各43例,实验组由教育护士提供出院后延续护理,对照组接受常规出院教育.观察干预后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbAlc)3个代谢指标值及自护行为能力改变情况.结果 干预后实验组空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc控制方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组自护行为能力比较,各项差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 延续护理能够改善出院2型糖尿病患者血糖控制情况,提高患者的自护行为能力,利于患者采取健康促进行为.     

护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响,以提高治疗效果,改善糖尿病患者的生活质量.方法 将62例2型糖尿病患者随机分为护理干预组(32例)和常规护理组(30例),3个月后比较2组患者治疗依从性与治疗效果(空腹血糖、糖化血红蛋白).结果 2组比较,护理干预组治疗依从性明显提高(p<0.01);在治疗效果方面,护理干预组出院3个月后空腹血糖、糖化血红蛋白水平与常规护理组相比较具有显著性差异(p<0.05).结论 采用护理干预的方法可明显提高糖尿病患者治疗依从性及治疗效果.     

探讨对老年糖尿病健康教育的指导

就诊于我院的糖尿病患者中大部分是老年糖尿病患者,老年糖尿病患者常伴有多种疾病,受于老年患者记忆力减退、反应迟钝表达能力下降等影响,对其实施健康教育,往往有一定的难度,如何更好发挥健康教育的指导作用,有针对性进行健康教育,是我们值得探讨的一个重要课题.本文着重从老年患者心理、饮食、运动治、药物干预等几方面加强健康教育指导,以收到良好效果.