头皮式留置针应用护理体会

目的:探讨头皮式静脉留置针在临床应用方法及护理体会.方法:观察我科进行头皮式静脉留置针操作的住院患者180例,分析留置针的正确应用方法、日常护理及并发症的处理.结果:180例患者均穿刺成功,置管时间3-8天,平均置管时间5.4天,有12例出现静脉炎,16例出现管道堵塞,经对症处理后可缓解,无拔管患者,未见其它明显不良反应.结论:头皮式静脉留置针的临床应用,只要正确选择穿刺血管,合理选择静脉留置针,熟练的穿刺技术是静脉留置针成功应用的关键.     

腋静脉留置针在早产儿输液中的应用

目的 观察腋静脉穿刺留置套管针在早产儿输液中的应用.方法 120例早产儿随机分为观察组和对照组,观察组采用腋静脉穿刺留置套管针,对照组采用头皮静脉、四肢静脉穿刺留置针;观察静脉留置针的保留时间、保留成功率以及局部堵塞、渗漏、感染、抓脱等在2组之间的发生情况.结果观察组套管针留置时间长于对照组,差异具有显著性(P＜0.01);观察组套管针堵塞、局部液体外渗、抓脱等发生率亦明显低于对照组(P＜0.05);局部感染在2组间发生的例数均较少,无显著性差异(P＞0.05).结论采用腋静脉留置针,方法相对简便易行,效果佳,可减少护理工作量.     

恶性肿瘤患者应用PICC的护理效果观察

目的 对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与周围静脉留置针(PIV)在肿瘤化疗中的临床应用效果.方法 采用随机对照的研究方法,对使用PICC和PIV各60例肿瘤患者进行临床研究.记录一次性置管成功率、留置时间及置管所致并发症.结果 PICC置管成功率为95.0%,PIV组为98.3%,2组差异无统计学意义(P＞0.05);PICC组并发症发生率为8.3%,PIV组为31.7%,2组差异有统计学意义(P＜0.05);PICC组静脉治疗持续时间为(63±12)d,PIV组静脉治疗持续时间为(6±3)d,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全,可长期保留,值得在临床上推广应用.     

静脉留置针在急诊护理中的使用

目的 探讨静脉留置针在急诊抢救中的使用,为危重患者的抢救赢得时间.方法 随机选取患者930例,分成观察组(470例,静脉留置针)和对照组(460例,一般一次性静脉输液针),在穿刺方法 、采集血标本、抢救时间、抢救成功率、患者满意等方面进行观察比较.结果 观察组的抢救成功率明显高于对照组.结论 在急诊抢救中留置针建立的静脉通道,能保证及时给药,提高转运的安全性,能同时采集血标本,减少重复穿刺率,提高护理工作效率,提高抢救成功率,为危重患者的抢救赢得时间.     

浅谈白血病病人化疗中静脉留置针临床应用

目的:观察静脉留置针在白血病患者化疗中应用的效果.方法:将52例白血病化疗患者分成观察组和对照组(各26例),其中观察组选用安全静脉留置针输液化疗,对照组选用普通5～7号头皮针输液化疗.结果:观察组在避免穿刺失败、药物渗漏、预防静脉炎及患者心理顾虑等方面明显优于对照组.结论:白血病化疗患者应用安全静脉留置针,既可以提高静脉穿刺的成功率,保护血管,同时有效地减轻了患者的痛苦及护理人员的负担,提高了患者及家属的满意度.     

手术患儿静脉留置针穿刺时2种送管方法的比较分析

目的 探讨手术患儿静脉留置针穿刺时送管新方法,提高一次性穿刺成功率.方法 选择2010年1月～12月在本院手术室行手术治疗的小儿患者共183例,随机分为实验组93例和对照组90例,实验组为其留置静脉针时采用单手送管方法,对照组采用传统的双手配合送管方法.结果 2组一次性穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小儿静脉留置针的单手送管方法优于双手送管方法,值得临床推广.     

2种浅静脉穿刺留置方法的效果比较

目的 探讨改进浅静脉穿刺留置的临床应用及效果评价.方法 选取2010年1月～2010年6月在本院呼吸内科行浅静脉留置输液的160例患者,随机分为对照组(74例)及实验组(86例).实验组采用改进的浅静脉穿刺、固定、护理方法,对照组采用常规浅静脉留置穿刺护理方法.比较2纽患者穿刺疼痛程度、患者对静脉留置接受程度、并发症发生率等.结果 实验组穿刺疼痛程度较对照组减轻(p=0.015),且实验组患者对留置针接受程度更高(p=0.031).实验组并发症发生率低于对照组(p＝0.001).结论 通过改进浅静脉穿刺置管护理方法,降低了穿刺留置时的疼痛感,降低了置管并发症发生率,从而提高了患者对浅静脉留置的接受程度.     

各种创伤急救患者静脉通道建立方式的调查

目的 了解医院急诊护士在各种创伤现场急救、途中转运、院内救治时使用不同方法进行静脉通道建立的现状,提出相应对策.方法采用自制的急诊护士使用不同方法进行静脉通道建立的情况调查表,主要调查各种建立静脉通道方法的优缺点,另外也让调查对象提出意见、建议.结果静脉留置针配合三通管建立静脉通道重注率和增加建立静脉通道率远低于单纯使用普通钢针或静脉留置针,差异有统计学意义(P<0.05).结论静脉留置针配合三通管建立静脉通道既避免护士反复穿刺而浪费时间,又方便给药,利于抢救,大大提高了医务人员的工作效率.     

正压无针输液接头的临床应用

目的 观察正压无针输液接头在安全留置针输液中的应用效果.方法 选取使用静脉留置针的患者120例,随机分为接肝素帽和正压无针输液接头组各60例,进行回血情况、堵管情况、输液器乳头脱落情况、感染几率、护士意外针刺伤发生率的观察.结果 2组病例回血情况、堵管情况、输液器乳头脱落情况、感染几率、护士意外针刺伤发生率等比较差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 正压无针输液接头能有效阻止套管针血液回流、降低感染可能性、避免护士针刺伤等诸多优点,在临床静脉输液操作中值得推广和应用.     

100例静脉留置针的护理

总结100例静脉留置针的护理.根据临床实践掌握好有关血管的选择,消毒方法,穿刺方法,心理护理,置管时间和置管期间的护理,拔针等注意事项.认为正确的护理方法可提高患者使用静脉留置针的时间,减轻患者的痛苦,提高工作效益及患者的满意度.     

静脉留置套管针病人的感受分析

目的了解急诊留观病人使用静脉留置套管针后的影响.方法 通过对急诊留观病人使用静脉留置套管针后进行问卷调查.结果 15例病人穿刺部位疼痛不适,30例病人表示不同程度的担忧.结论 应加强病人的心理护理以及健康护理,应用静脉留置套管针的过程中除了要提高忽视的操作水平以外,还要严格执行无菌操作规程,加强责任心,培养护士处理问题的应变能力,另外,急诊护士应向病人及家属做好解释工作,以取得合作,从而提高静脉留置套管针的穿刺成功率,减少并发症的发生.     

循证护理在留置胃管中的应用

目的:探讨循证护理对留置胃管的影响.方法:成立循证护理小组,就留置胃管方法,提高置管成功率和置管安全性,减轻病人痛苦等问题进行循证,并应用于60例留置胃管,作为观察组.采用传统方法的60例作为对照组,观察两组置管成功率及置管前后心率、血氧饱和度、颅内压的变化.结果:观察组置管一次成功率与总成功率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义;两组置管后心率、血氧饱和度、颅内压变化比较,差异有统计学意义.结论:循证护理应用于置管中,能提高置管率,提高护理质量.     

静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针作为一种新技术,正日益广泛地在我院的临床护理中应用.其操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的护理工作量,适合于老年患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率.现将静脉留置针临床应用过程中的护理体会报道如下.     

静脉留置针在持续动脉血气监测中的应用及护理

目的 减轻需持续监测血气分析患者反复动脉穿刺的痛苦,减轻临床护士工作量.方法 对50例需反复监测血气分析患者,第一次和第二次动脉采血同时行直接动脉穿刺取血(对照组)和经动脉留置针采血(观察组),然后封管留置,立即将2组血标本送检,比较2组标本检验结果值,穿刺成功率、患者舒适满意度.结果 2组血气分析值比较差异无统计学意义(χ2=1.59,p＞0.05).结论 对需要连续、反复监测血气分析的患者,应用静脉留置针行动脉留置采血,可减轻患者痛苦和护士工作量,且不影响实验室结果.     

静脉留置针留置时间的研究进展

静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,作为头皮针的换代产品,静脉留置针穿刺输液作为一项较新的护理技术已广泛应用于临床[1].留置针的使用,其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药的时间,而且很大程度减轻了护士的工作量,且能保持静脉管道的持续通畅,便于抢救[2].在护理中,其留置时间是一个十分重要的问题,留置时间过长,可使患者发生局部并发症的危险性增加;过短则增加患者的花费及多次穿刺带来的痛苦.为此本文从静脉留置针留置时间、并发症及对策等方面进行综述.     

股静脉置管在急危重病人应用中的问题与对象

为减少和预防股静脉置管在急危重症患者应用中出现的问题和并发症.我ICU采用严格无菌操作、提高置管穿刺成功率,正压封管,向心性按摩和每日局部换药大大减少了股静脉置管所发生的皮下血肿、导管堵塞、静脉血栓形成、细菌污染.为此我们提出并且制定了相关问题的处理对策和方法,可大大减少并发症的发生,具有较高的临床使用价值.     

浅静脉留置针贴膜开窗应用后临床效果的观察

目的:探讨减少浅静脉留置针贴膜(以下简称贴膜)更换次数,减少静脉炎的发生,延长静脉留置针留置时间的方法.方法:将402例使用浅静脉留置针患者随机分为实验组(贴膜开窗组)和对照组(完整贴膜组).开窗组穿刺后将贴膜中间开一窗口贴于穿刺处,用一次性输液敷贴覆盖,每天消毒穿刺口,并更换输液敷贴,除贴膜与皮肤分离外,不更换贴膜;对照组每天及时更换贴膜.结果:试验组与对照组在留置针脱出率上具有极显著性意义(P＜0.01);在局部的反应如穿刺点疼痛、红斑、肿胀、静脉条索状、穿刺点渗出等静脉炎发生率上差异有显著性意义(P＜0.05).结论:实验组能减少贴膜的更换次数,减少了留置针脱出率和静脉炎的发生率,延长静脉针的留置时间.     

一次性头皮针进行肱动脉血气标本采集的研究

目的 比较采用一次性头皮针与一次性注射器进行血气分析标本采集的效果,探讨减轻患者在穿刺时的痛苦,保证血气标本质量的方法.方法将600例需抽取动脉血气标本的患者随机分成2组,每组各300例,观察组采用一次性头皮针连接注射器采集标本,对照组直接采用一次性注射器采集标本.比较2组一次穿刺成功率,动脉血分辨率,一针多用性和患者疼痛程度的差异性.计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验进行统计学处理.结果观察组采用一次性头皮针采血其一次穿刺成功率、动脉血分辨率、一针多用性明显高于对照组(p<0.001),而疼痛程度明显低于对照组(p<0.001).结论采用一次性头皮针抽取动脉血气分析标本具有穿刺成功率高,动脉血分辨率好,能一针多用,减轻患者疼痛的优点,从而能减轻患者痛苦,减少护理工作量,降低医疗成本.     

PICC管在乳腺恶性肿瘤化疗中应用护理

目的:为乳腺恶性肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗过程顺利地完成.方法:外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入PICC导管.结果:应用PICC导管43例,插管成功率100%,留置时间10～112天,平均置管时间为106.5天.结论:PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利完,保护外周静脉.     

静脉留置针留置方法改进的效果观察

目的 探讨静脉留置针的最佳留置方法.方法 收集本院2009年9月～2010年5月住院期间应用静脉留置针的患者100例.按照单、双日随机分为观察组和对照组.2组均选用健侧前臂浅静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,留置期间用护腕固定.每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理.观察2组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异.结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(p<0.05).结论 加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间.