医务人员防护意识与职业暴露的相关性分析

目的 通过了解、分析医务人员发生职业暴露的原因、发生率及防护措施的落实情况,针对发生职业暴露的主要原因,探讨防范措施.方法采用自制调查问卷对全院有关医务人员进行回顾性的问卷调查.结果自我防护意识与职业暴露发生率密切相关,防护意识强者,职业暴露发生率低,防护意识淡漠者,职业暴露发生率高,两者之间差异有显著性(P＜0.01);医务人员防护措施的落实欠主动,静脉穿刺时戴手套的仅8.2%;自我防护知识欠缺,部分医生、护士、检验人员、废物处理人员对标准预防的概念不清楚,且防护知识大多来源于院内培训,自己看书获取的仅占11.2%.结论医务人员自我防护意识的强弱与职业暴露密切相关,临床医护人员、检验人员、医疗废物处理人员面临的职业暴露危险性高,因此进一步加强对职业暴露的危害性教育与培训,强制执行必要的防护措施,刻不容缓.     

多重耐药菌感染患者的护理

总结了15例多重耐药菌感染患者的护理,主要包括制定预防与控制多重耐药菌感染的措施,并以保证患者安全为前提;监督和促进医疗保健人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生.认为采取有效的护理干预措施,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行.     

实习生医院感染预防能力的调查分析与对策

目的 了解实习生医院感染预防能力情况.方法采用自行设计的实习生医院感染预防能力知识问卷,对医疗、护理实习生进行问卷调查.结果共发出调查表116份,收回113份,回收率97.4%;实习生医院感染预防知识知晓情况不全相同,均有不同程度的认识不足.结论实习生的医院感染预防能力亟待提高,医院应加强预防医院感染相关知识的培训.     

临床低年资护士对突发事件应急知识掌握情况的调查

目的 了解临床低年资护士掌握突发事件应急知识的现状,为今后加强护理人员突发事件应急知识培训提供指导.方法 采用问卷调查和知识测验对全院511名临床低年资护士进行调查与测试.结果 93.3%的护士认为非常有必要进行突发事件应急知识和应急流程、操作技能的培训,在突发事件应急知识测验中有45.6%的护士不及格,其中学历低、工作年限短、未经过培训的护士不及格的比例较高.结论 对临床低年资护士的培训,不仅着重于新知识、新技术的学习,对突发事件应急知识的培训也尤为重要.应根据护士的薄弱环节制订具体的培训方案,进行系统化、有针对性的培训.     

高考体检医疗废物管理存在的问题及对策

总结了本院在每年高考学生体检中存在的医院感染管理问题,包括医院感染管理责权不清、法律意识淡薄,对消毒隔离缺乏足够的认识,缺乏可操作性强的制度,医务人员自我防护意识差等.提出了严格管理和规范处置体检中产生的医疗废物的对策,包括加强明确职责,制定工作方案,加强前期培训,抓好督查落实等.认为严格管理和规范处置体检中产生的医疗废物,是保障参检人员身体健康,积极预防医源性感染的最有效措施.     

2009年医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现患率的实际情况,分析医院感染发生特点及存在问题,提高医务人员医院感染控制意识,减少医院感染的发生.方法 采用横断面对2009年11月8日0:00～24:00的住院患者进行医院感染现患率调查.结果 医院感染现患率为1.6%,感染部位以呼吸道感染为主,占50%,泌尿系感染占33%,其他感染占17%,抗生素使用50%,其中预防性使用率占50%,治疗性使用率占36%.治疗+预防占14%.结论 做好重点人群、重点科室的目标性监测,以预防医院感染的发生.     

手术室医院感染与医护人员的慎独修养

总结了医护人员缺乏慎独修养容易引起手术室医院感染的因素.包括有手术室空气、工作人员的手、无菌物品及无菌操作方面.提出了培养医护人员慎独修养的措施:经常敲醒医务人员的警钟,加强自制力的培养,加强技术的培训及学习必要的人文知识等.认为医护人员具有良好的慎独修养可降低手术室医院感染的发生率.     

社区全科护士颈椎病知识的掌握情况

目的 了解社区全科护士对颈椎病知识的掌握程度,以便采取有针对性的颈椎病知识培训.方法自行设计问卷对本社区35名全科护士进行颈椎病知识测评,内容包括颈椎病的生理病理特点、分型与症状、预防与康复.结果本社区35名全科护士对颈椎病的生理病理特点掌握率51.4%、颈椎病分型与症状掌握率68.6%、颈椎病预防与康复掌握率42.9%;不同学历、不同职称、不同护龄的本社区全科护士颈椎病知识掌握率不同,差异均有统计学意义(P<0.01).结论社区全科护士的颈椎病知识水平尚需加强,通过讲座、康复专家培训等方式强化颈椎病知识在职继续教育,全面普及社区全科护士的颈椎病知识,有效地给予社区颈椎病患者知识宣教,为社区颈椎病患者提供优质的服务.     

实习护生对医院感染认知程度的调查分析

目的 进一步提高实习护生对医院感染危害的认识,减少医院感染的发生.方法 将180名实习护生随机分为观察组和对照组,观察组实施医院感染知识培训,对照组实行常规实习培训,采用自行设计的院感知识问卷调查表,对2组实习护生医院感染认知情况进行问卷调查.结果 观察组对医院感染认知程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高实习护理人员对医院感染知识的认知,加强培训和考核是防范医院感染的有效办法.     

手术室环境卫生学监测

医院感染监测是预防和控制医院感染的基础,良好的监测工作是检验消毒、隔离、防护是否有效的手段.开展监测虽然不是保证做出正确决定的必要条件,但可减少作出错误决定的机会.医院感染监测的终极目的是减少医院感染和由此所造成的损失,节约医疗费用、保护患者和医务人员、提高医院社会声誉.而环境卫生学监测可找出传染源,切断传播途径,以期控制医院感染.因此,开展有目的、有选择的环境监测是必要的.手术室是医院感染监测的重中之重.具体包括空气、物表、手、无菌物品、使用中的消毒灭菌剂及手术室三种灭菌锅的监测.     

基层医院新生儿医院感染因素分析与护理对策

总结了基层医院新生儿医院感染因素与护理管理策略,感染因素主要包括医务人员因素、环境因素、新生儿自身因素,护理管理方法主要为加强培训管理,制定相关制度,提高医务人员手卫生依从性,规范医疗护理行为,开展新生儿病房感染监测,严格无菌技术,减少侵入性操作,严格消毒隔离,加强病房管理,加强基础护理,合理使用抗生素等.认为基层医院新生儿医院感染与多种因素有关,全面实施医院感染的护理管理,可以有效地控制和降低医院感染的发生率.     

护理管理与控制医院感染研究进展

总结了护理管理和医院感染间互相协同、互相强化、密不可分的关系.包括:从护理组织、护理培训、重点部门监控、手卫生依从性、抗生素的使用、环境管理等方面,提出护理质量管理在预防和控制医院感染的动态过程中的作用.认为加强护理管理,是提高医院感染控制质量的前提.     

2010年高州市医疗机构消毒监测结果分析

目的:了解辖区内医疗机构消毒状况,为指导医疗机构消毒工作和防制院内感染提供科学依据.方法:于2010年对辖区内三类医疗机构按卫生部<消毒技术规范>、<医疗消毒卫生标准>(GB1598221995)和<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>(GB1598121995)的方法和要求进行消毒效果监测.结果:共监测各类医疗机构1099家,监测七类样品共3139份,总合格份数2516份,总合格率为80.15%.县级医院、镇级医院、私营及个体诊所消毒监测合格率依次为99.48%、96.08%、76.53%.结论:各级医疗机构的灭菌医疗用品、使用中消毒液、无菌器械保存液合格率最高,均为100%.医务人员手总合格率最低,仅为40 74%.各级医疗机构的消毒效果存在不同程度的问题,应加强对各级医疗机构消毒工作监督和监测力度,以有效预防控制医院感染.     

放射科在医院感染中的特殊性及应对措施

总结了放射科在医院感染中存在的问题,主要包括管理层及医务人员对医院感染思想认识不足,放射科工作环境特殊,检查室空气流通差,人员流动量大,检查床多人重复使用易污染等.认为只有根据放射科工作特点制定合理有效的控制感染措施,并认真落实执行,才能提高放射科感染管理质量.     

加强重点环节感染管理,提高妇幼医院医疗质量

目的:加强妇幼医院重点环节感染管理,提升医院感染控制质量,提高医院医疗质量.方法:对重点部门、重点环节实行细节管理,规范消毒灭菌隔离措施,实施过程监控和考核;采取多种方式进行院感知识培训.结果:通过加强感染管理,提高了医院感染控制质量.结论:医院感染管理工作应在人力、物力、财力上增加投入,使感染管理工作更加规范化、科学化,只有这样才能把医院感染管理工作提高到一个新的水平.     

探讨优质服务在供应中心管理中的作用

目的:探讨优质服务在供应中心管理中的作用.方法:供应室中心主动深入临床一线参加护理查房,及时了解和解决临床需求,以全员参与为基础,以临床服务为中心,全面开展消毒供应工作,共同解决工作中存在的问题,同时宣传中心供应室方面的相关知识.结果:供应中心以优质快捷的供应,达到临床需求和供应服务为一体,有效的控制医院感染.结论:预防医院感染,依靠多部门之间相互配合与协调,充分发挥中心供应室与临床科室的协调作用,依托全天医务人员的共同努力,能够有效促进医院和谐发展.     

健康教育和心理护理在HIV孕产妇住院分娩中的应用

总结了对181例HIV孕产妇及家属实施健康教育和心理护理的体会,包括使患者感到尊重和关爱,对医护人员信任无戒备;对艾滋病知识有进一步了解,消除恐惧、报复心理,减少危险的个人行为,预防医务人员和陪护人员感染;充分发挥患者及家属的主观能动性,促使其积极配合治疗和护理.认为在临床护理中,对HIV患者多一些关爱、少一些冷漠,即做好健康教育和心理护理,是预防HIV进一步在人群中传播的有效措施.     

岳阳市护理风险事件发生现状及影响因素分析

目的 了解岳阳市护理风险事件发生的现状,分析其影响因素,为提出有效的风险防控措施提供依据.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用一般资料问卷、护理相关法律知识问卷、护理相关法律遵从行为问卷对岳阳市10家综合医院的436名注册护士进行调查.结果 护理风险发生率排在前3位的是:与用药有关的风险(57.20%)、与静脉输液有关的其他风险(19.35%)、与管道有关的护理风险(12.02%);单因素分析中,是否培训、知识得分、行为得分对个体护理风险事件的发生有影响(p<0.05);有序多分类Logistic回归分析中个体的护理相关法律知识和行为得分对护理风险事件的发生有影响(p<0.05).结论 卫生行政部门和医院相关部门应该从多方面加强护士相关法律知识的培训,提高护理相关法律行为的依从性,从而减少或规避护理风险的发生.     

火车转运玉树地震骨科伤员的护理

报告了30例玉树地震骨科伤员的途中转运护理要点.主要包括前期人员与物资的准备、解决语言沟通障碍、途中对伤员的初步排查评估、各种导管和生命体征的常规护理、专科感觉运动的观察和轴位翻身的护理、焦虑和恐惧等的心理护理、防止伤员及医护人员之间的交叉感染及与接收医院信息传递等方面.认为对骨科护士加强传统急救知识培训的同时,应加强灾害事件急救培训.     

基层医院低年资护士体温单记录培训的需求及对策

目的 调查基层医院护士对体温单记录培训的需求,为基层医院对低年资护士进行体温单记录培训提供理论依据.方法 采用由研究者自行设计的问卷对护士的一般资料和对体温单记录的培训需求进行调查.结果 不同学历、扩龄护士对此培训必要性的认识差异有统计学意义.随学历的提高,需求减小.不同护龄护士对此培训的必要性认识呈现两头高中间低的趋势.培训方式的需求方面:要求集中培训的占53.2%,科内培训的占35.4%,工作中自学的占11.4%.结论 基层医院有必要加强低年资护士体温单记录培训.