中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效Meta分析

目的系统分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对系统检索并入选的8篇有关中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验文章进行Meta分析,纳入文献截止时间为2013年10月。结果本研究共纳入8个随机对照试验研究,Meta分析发现中西医结合治疗糖尿病周围神经病变有效率(RR=1.33,95%CI:1.22~1.45,P<0.05)与常规的基础药物治疗的疗效之间差异有统计意义,RR的95%CI>1。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效优于常规基础药物治疗,值得推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:66例糖尿病周围神经病变患者给予中药内服、外治疗法,并配合降血糖药物。结果:显效20例,有效41例,无效5例,有效率92.42%。结论:小剂量单种降糖药配合中药内服外治安全可行,疗效确切。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:64例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为治疗组和对照组,观察两组有效率,治疗前后神经传导速度。结果:治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为68.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病疗效显著,可明显提高神经传导速度。     

硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变70例疗效观察

目的:探讨硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:对我院2010年8月至2012年12月住院的糖尿病周围神经病变的70例患者,在综合治疗的同时,给予硫辛酸300mg,1次/日,静脉滴注为治疗组,同期糖尿病周围神经病变患者102例,采用血塞通注射液500mg静脉滴注治疗方法为对照组。结果:治疗组显效50例,有效15例,无效5例;对照组显效0例,有效40例,无效62例,X2=50.4,P<0.001。结论:硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变有明显的疗效。     

中西医结合治疗奥沙利铂所致周围神经病变30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗奥沙利铂所致周围神经病变临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用甲钴胺静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用中药足浴治疗,7d为1个疗程,2个疗程结束后评价疗效。结果:治疗组周围神经毒性发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05);两组SNCV较治疗前均有改善,治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗奥沙利铂化疗所致周围神经病变,能有效降低周围神经毒性发生率,改善患者临床症状,提高神经传导速度,值得临床推广。     

神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的:系统评价神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:在中国学术期刊全文数据库、万方全文数据库、维普期刊全文数据库中检索2001-2014年关于神经生长因子和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的文献,根据纳入和排除标准筛选相关文献,进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入6篇质量均为B级的随机对照文献,共计432例患者。各研究结果之间不存在异质性(P=0.53,I2=0%),神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变显著优于甲钴胺(Z=5.50,P<0.00001)。纳入的文献基本无发表偏移,两组患者不良反应轻微并未影响治疗。结论:神经生长因子和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变显著优于甲钴胺单独治疗,具有临床推广意义。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:研究观察a-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法:选取2011年l月-2012年12月本科住院部的2型糖尿病伴周围神经病变患者40例,全部应用胰岛素降糖治疗,同时静脉滴注0.9%氯化钠溶液250 mL+α-硫辛酸注射液(ALA)600 mg,联合生理盐水100 mL+前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。观察治疗前后神经病变症状和体征(TSS)评分的变化,记录不良事件,并评价医生和患者的满意度。结果:所有患者治疗后TSS总分较治疗前显著降低(P=0.001);各项神经症状(包括刺痛、烧灼感、感觉异常和麻木)治疗后的TSS评分均明显改善(P<0.05);治疗有效率达70%(TSS评分减少≥30%);医生和患者对疗效的满意率分别为100%和92%;治疗过程中未观察到不良事件。结论:临床使用α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变安全有效,症状改善明显,无明显副作用,可以在临床推广。     

筋脉通治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变发病机制尚未完全阐明，缺乏有效治疗手段。北京协和医院中医科糖尿病组在长期临床实践和实验研究的基础上总结出“肾虚血瘀寒凝”是糖尿病周围神经病变的基本病机，提出“补肾活血温经”为其主要治疗方法，创制了中药复方“筋脉通”等药物，并对药物作用机制进行探讨。本文就相关研究进行综述，供临床参考。     

中医药治疗糖尿病周围神经病变临床研究进展

查阅近10年的相关文献,从病因病机、辨证论治、针刺穴位治疗、外洗疗法、单味药治疗等几方面对中医药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进行综述。     

针刺联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变22例临床疗效观察

目的:探讨针刺联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将43例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予针刺联合中药熏洗治疗;对照组常规给予维生素B1、维生素B6和维生素B12口服。结果:治疗组患者总有效率为90.9%,明显优于对照组的61.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变临床疗效较好,是有效的糖尿病周围神经病变治疗手段。     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者45例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取我院收治的90例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组各45例,其中西医治疗组患者采用胰岛素控制血糖,中西医结合治疗组患者在上述治疗的基础上给予中药治疗,两组患者均治疗两个疗程,治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:中西医结合组患者的总有效率为80.0%,明显优于西医组患者的51.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能够明显改善糖尿病视网膜病变患者的临床症状,提高患者的视力,值得临床推广应用。     

山莨菪碱合用硫酸锌治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变36例

目的:观察硫酸锌加山莨菪碱治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将72例Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。对照组采用综合疗法,包括糖尿病饮食、普通降糖药物、神经病变严重者口服平痛新等。治疗组在此基础上用硫酸锌及山莨菪碱,硫酸锌50mg,山莨菪碱10～20mg每日3次口服,神经病变严重者取山莨菪碱20～60mg加生理盐水500ml内静滴每日一次共2周。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化。结果:两组比较治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为47.2%。治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:硫酸锌加用山莨菪碱治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变,其疗效确切,无明显副作用,且方法简便,值得临床使用。     

硫辛酸联合疏血通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观观察硫辛酸及疏血通对糖尿病周围神经病变的疗效。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为硫辛酸治疗组、疏血通治疗组、硫辛酸及疏血通联合治疗组和对照组,观察4组患者临床疗效及治疗前后神经传导速度变化。结果联合治疗组的总有效率显著高于硫辛酸组、疏血通组以及对照组,在感觉神经传导速度和运动神经传导速度上均有明显优势。结论硫辛酸联合疏血通治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察糖痹外洗方治疗瘀血阻络型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:40例瘀血阻络型糖尿病周围神经病变患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用糖痹外洗方。比较两组治疗前后中医证候积分、血NO、血液流变学、多伦多评分、10 g尼龙丝试验及安全性指标。结果:治疗组有效率为85.00%,对照组有效率为60.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血液流变学指标、血NO、多伦多评分、10 g尼龙丝检查:两组比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。安全性指标:两组肝肾功能检查均在正常范围。两组均未见与药物有关的明显不良反应。结论:糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变23例临床观察

目的:观察补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取46例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,根据所选治疗药物的不同分为观察组和对照组各23例。对照组给以西药治疗,观察组采用补阳还五汤加味治疗。观察比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为91.3%,优于对照组82.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血液流变显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血糖情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床效果较好,可改善血液流变情况,值得临床推广。     

复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:探讨复方丹参滴丸联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将105例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为两组,对照组单纯肌肉注射甲钴铵,治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸。结果:治疗组有效率为90.91%,对照组有效率为74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:复方丹参滴丸联合甲钴铵能显著提高糖尿病周围神经病变的治疗效果。     

前列地尔治疗糖尿病并发症24例临床观察

目的:探讨前列地尔对糖尿病并发症的改善效果。方法:选取糖尿病并发症患者48例为观察对象,分为对照组和研究组各24例。两组患者均持续进行血糖控制,对照组在血糖控制基础上对糖尿病并发症给予临床常规治疗;研究组在对照组基础上加用前列地尔,记录两组患者临床疗效,统计分析结果。结果:研究组糖尿病足临床总有效率87.50%、糖尿病周围神经病变临床治疗总有效率为94.12%,均显著高于对照组糖尿病足的57.14%、糖尿病周围神经病变的64.71%(P<0.05)。结论:在临床常规治疗基础上加用前列地尔药物可显著提高糖尿病并发症患者临床疗效,降低其致残率及致死率,保障患者预后及生活质量。     

中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变45例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选取糖尿病下肢血管病变患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上给予中药口服及浴足治疗,观察两组临床疗效和不良反应情况。结果:观察组在临床症状评分、血糖、糖化血红蛋白下降均高于对照组,踝肱指数升高大于对照组,而肝肾功能、血常规、心电图无明显变化。结论:中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变疗效较好,安全性良好,值得临床推广应用。     

中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法:80例糖尿病周围神经病变患者按照随机数表法随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予依帕司他,每日3次,每次50 mg,口服。观察组在对照组治疗基础上给予针刺结合自拟活血化瘀通络汤。治疗12周后比较两组患者临床疗效、症状改善程度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血糖、糖化血红蛋白水平。结果:治疗后观察组有效率为82.5%,对照组有效率为67.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻木、疼痛、感觉异常等改善率均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SOD显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P<0.05),两组治疗后无显著差异(P>0.05)。结论:中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

糖尿病合并周围神经病变中药的治疗进展

糖尿病是目前除了心脑血管疾病、肿瘤之后另一个危害人民的重要慢性非传染性疾病,糖尿病并发症对人类的危害更大,因为其慢性并发症可累及全身各个重要器官,其中糖尿病周围神经病变(diabetie peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病神经病变中最常见的慢性并发症,据统计其发生率高达60%~90%,也是导致糖尿病肢端坏疽的重要原因,临床治疗尚缺乏特效治疗药物,治疗方法主要以改善微循环,营养神经等,中医中药治疗DPN历史悠久,具有多靶点、多层面、多途径等优势,尤其是通过改变给药方式及多种治疗方式的联合使用,在改善DPN症状上取得了较大的成就。