生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症临床研究

目的:观察生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择120例急性髓系白血病化疗后白细胞减少症患者为研究对象,按抽签方式分为两组,各60例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用生血汤治疗。比较两组治疗前后中性粒细胞计数、白细胞计数、中医证候积分及感染率、抗生素使用时间,评价临床疗效。结果:研究组有效率、感染率、抗生素使用时间分别为95.00%、25.00%、(7.50±1.56)d,均优于对照组的78.33%、51.67%、(12.56±1.83)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);化疗后第10天、第20天,研究组中性粒细胞计数、白细胞计数较对照组均明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,研究组与对照组中医证候积分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症,临床疗效显著,可提高中性粒细胞计数、白细胞计数,促进患者造血功能恢复,降低感染率。     

黄芪注射液联合归脾汤治疗化疗后白细胞减少症

目的:观察黄芪注射液联合归脾汤治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选取33例化疗后白细胞减少症患者,采用黄芪注射液4 mL,双侧足三里穴位注射,每日1次;配合归脾汤,日1剂,口服,2周为1个疗程,每周复查1次白细胞。结果:33例患者治愈28例,有效4例,无效1例,有效率96.97%。结论:黄芪注射液联合归脾汤治疗化疗后白细胞减少症疗效显著。     

龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗后不良反应临床研究

目的:观察龟鹿二仙胶巴布剂治疗78例Ⅲ~Ⅳ期结直癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制的疗效,评价安全性及对中医症状积分的影响。方法:采用随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将78例Ⅲ~Ⅳ期结直癌患者分为治疗组及对照组。两组均采用FOLFIRI方案化疗,治疗组随化疗开始同时使用龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴治疗,疗程为14 d;对照组使用安慰剂巴布剂,用法用量同治疗组。观察化疗开始后14 d内患者外周血白细胞、中性粒细胞及血小板计数,中医症状积分疗效指标,肝肾功能、皮肤不良反应等药物不良反应指标。结果:以化疗后第14天为观察节点,治疗组白细胞及中性粒细胞计数均显著高于对照组(P<0.05);中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者肝肾功能指标及皮肤情况均未见明显异常。结论:龟鹿二仙胶巴布剂治疗Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制疗效显著,安全性高。     

穴位注射治疗带状疱疹临床研究

目的:观察维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将46例确诊为带状疱疹的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各23例,对照组予西药抗病毒药物阿昔洛韦200 mg口服治疗,每日5次。治疗组在对照组基础上加用维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组有效率为69.57%,治疗组有效率为91.30,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹疗效显著。     

三黄三仙汤防治晚期肺癌化疗患者白细胞减少症临床研究

目的:探讨三黄三仙汤预防晚期肺癌化疗患者白细胞减少症的临床疗效及安全性。方法:选择95例晚期肺癌化疗患者,随机分为对照组48例和观察组47例,对照组服用利血生、鳖肝醇等升白细胞药物,观察组服用三黄三仙汤,比较两组患者治疗前后临床疗效、中医症状改善程度、骨髓有核细胞计数及血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colonystimulating factor,GM-CSF)变化情况以及治疗1个月后两组患者白细胞减少程度,评价不良反应。结果:观察组临床有效率91.49%、中医症候有效率95.74%,治疗15 d、30 d后,观察组患者骨髓有核细胞计数分别为(1.42±0.06)×107个、(2.05±0.03)×107个,血清GM-CSF水平分别为(68.53±8.12)ng·L-1、(88.05±8.96)ng·L-1,显著高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者白细胞减少程度明显优于对照组(P<0.05),两组均未出现严重不良反应。结论:三黄三仙汤能有效改善患者临床症状与体征,增加骨髓有核细胞计数、血清细胞因子GM-CSF及白细胞计数,且安全性好,不良反应少。     

足三里穴位注射弥可保治疗周围神经炎疗效观察

目的:观察足三里穴位注射弥可保治疗周围神经炎治疗的临床效果。方法:将110例周围神经炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例。两组患者均给予常规西医治疗,在此基础上,对照组给予弥可保片口服治疗,观察组给予弥可保注射液足三里穴位注射治疗。记录两组患者治疗前后胫后神经感觉传导速度(SCV)变化,对比两组临床疗效。结果:经治疗后,观察组SCV及临床疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:足三里穴位注射弥可保应用于周围神经炎治疗中,可充分发挥足三里补益气血以及弥可保修复受损神经的药理作用,值得临床推广。     

温阳健脾理气汤联合穴位注射防治乳腺癌化疗后胃肠道不良反应临床研究

目的:研究温阳健脾理气汤联合穴位注射防治乳腺癌化疗后胃肠道不良反应的临床疗效。方法:选择108患者作为研究对象,随机分为3组,每组各36例,均予以盐酸多柔比星+环磷酰胺方案化疗,化疗同时空白组静脉滴注生理盐水,对照组采用静脉滴注盐酸阿扎司琼氯化钠注射液预防治疗,治疗组采用口服自拟温阳健脾理气汤加减联用足三里穴位注射维生素B6预防治疗。观察3组患者胃肠道反应的发生情况。结果:与空白组比较,对照组与治疗组中、重度胃肠道不良反应均较低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);未出现及出现轻度胃肠道反应方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温阳健脾理气汤联用足三里穴位注射维生素B6在预防乳腺癌化疗后胃肠道反应中收效良好。     

体外振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺部感染排痰疗效观察

目的:探讨体外振动排痰机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺部感染患者排痰效果。方法:86例AECOPD并肺部感染的住院患者随机分为治疗组(体外振动排痰机+常规治疗)和对照组(常规治疗),比较两组的临床疗效、每天排痰量、白细胞计数、中性粒细胞计数和血气分析。结果:两组在临床疗效、每天排痰量、白细胞计数、中性粒细胞计数和血气分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项指标明显优于对照组。结论:体外振动排痰机治疗AECOPD并肺部感染排痰疗效确切,操作方便,无明显副作用,值得临床应用和推广。     

甲氧氯普胺穴位注射足三里治疗肛肠全麻术后恶心呕吐50例

目的:观察双侧足三里穴位注射甲氧氯普胺治疗肛肠全麻术后恶心呕吐的疗效。方法:将100例肛肠全麻手术后24h内发生恶心呕吐的患者随机分为两组,其中对照组50例,单侧臀大肌部位肌肉注射甲氧氯普胺;观察组50例,予以甲氧氯普胺双侧足三里分别穴位注射。观察两组治疗总有效率、起效时间。结果:观察组的总有效率为90%,明显优于对照组的78%,观察组起效时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射能有效缓解肛肠全麻手术后恶心呕吐症状,且起效时间快,值得临床推广应用。     

肺炎支原体感染患儿血常规、超敏C反应蛋白变化分析

目的:观察肺炎支原体感染患儿的血常规及超敏C反应蛋白结果的变化,分析肺炎支原体感染对儿童血常规及超敏C反应蛋白的影响。方法:对164例儿童,其中感染组:肺炎支原体抗体检测阳性患儿78例;对照组:同期86例正常体检儿童,分别做血常规及超敏C反应蛋白检测并进行对比分析。结果:肺炎支原体感染组中性粒细胞比例及绝对值增高,淋巴细胞比例及绝对值下降,单核细胞比例及绝对值增高,血小板计数增高,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组超敏C反应蛋白、白细胞计数及嗜酸性粒细胞比例及绝对值和嗜碱性粒细胞比例及绝对值、红细胞计数、血红蛋白含量均无明显变化。结论:结合儿童超敏C反应蛋白及血常规的变化有助于推断肺炎支原感染可能性。     

吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛的临床观察

目的:观察吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛的临床疗效。方法:选取112例严重癌痛患者,随机分成对照组和观察组各56例。对照组给予吗啡肌肉注射,观察组则给予吗啡足三里穴位注射,30d为一个疗程,共治疗一个疗程,疗程结束时,采用NRS评分评价疗效,并使用ELISA法测定治疗前后两组患者血清中TNF-α,PGE-2,5-HT和组胺的水平;结果:观察组的Kamofsky评分、疗效显著优于对照组(P<0.05),且相关生化指标的改善情况也显著优于对照组(P<0.05);结论:吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛效果较优,值得临床推广使用。     

足三里注射维生素B_1对剖宫产术后产妇胃肠功能影响的临床观察

目的:观察足三里穴位注射维生素B_1对剖宫产术后产妇胃肠功能的影响。方法:将90例行剖宫产术产妇随机分为穴位注射组与肌肉注射组,每组各45例。穴位注射组采用维生素B_1100mg双侧足三里穴位注射,肌肉注射组采用维生素B_1100mg肌肉注射,观察两组术后首次肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及临床疗效。结果:穴位注射组肠鸣音恢复时间及肛门排气时间优于肌肉注射组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);穴位注射组总有效率为86.6%,肌肉注射组为71.1%,两组,差异具有统计学意义(P<0.05),穴位注射组临床疗效优于肌肉注射组。结论:足三里穴位注射维生素B_1可促进剖宫产术后产妇胃肠功能快速恢复,值得推广应用。     

穴位注射治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察复方当归注射液配合天麻素注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将63例患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组30例予复方当归注射液配合天麻素注射液穴位注射,取穴为曲池、外关、足三里、三阴交,取双侧穴;对照组33例予复方当归注射液配合天麻素注射液肌肉注射治疗。结果:治疗组的总有效率为86.67%,对照组的总有效率为60.6%,治疗后治疗组主要症状、体征和患者血糖水平改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方当归注射液配合天麻素注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变安全有效,值得临床推广。     

穴位注射联合耳穴贴压治疗失眠临床研究

目的:探讨穴位注射联合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法:将118例患者按照随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各59例。治疗组给予穴位注射结合耳穴贴压法治疗,抽取维生素B12注射液500μg,分别注入足三里或三阴交,每穴注射药物0.5 mL。足三里、三阴交交替注射,10次为1个疗程;并配合耳穴王不留行籽贴压:神门、皮质下、交感、心、肾、脑点。隔日换贴1次,双耳交替,10次为1个疗程。疗程间隔5 d,然后行下1个疗程。对照组口服舒乐安定2 mg,每晚睡前0.5 h服。谷维素20 mg,每日3次。结果:对照组有效率为86.4%,治疗组有效率为93.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位注射联合耳穴贴压治疗失眠症疗效确切,不良反应小。     

化疗补血方防治化疗后贫血及白细胞减少症临床研究

目的:探讨化疗补血方防治化疗后贫血及白细胞减少症的有效性和安全性。方法:59例肿瘤患者随机分为对照组29例和治疗组30例。对照组口服利可君片每次20 mg,每天3次;治疗组在化疗的基础上,加服化疗补血方,每日1剂,早晚2次,两组疗程均为30 d。观察两组患者用药前后血红蛋白和白细胞的变化情况。结果:两组患者治疗后血红蛋白含量及白细胞数均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,两组的有效率分别为93.3%和72.4%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显的不良反应。结论:化疗补血方在防治化疗后贫血及白细胞减少症方面具有较好的临床疗效,且不良反应小。     

甘麦大枣汤对血液肿瘤患者化疗后白细胞减少症的影响

目的:观察甘麦大枣汤对血液肿瘤治疗后白细胞减少症的影响。方法:选取155例化疗后白细胞减少症的血液肿瘤患者,按治疗方案自愿原则分为观察组105例与对照组50例,两组病例中肿瘤类型相同者采取同种化疗方案,化疗后针对白细胞减少症给予对照组单用鲨肝醇片,观察组在对照组基础上加用甘麦大枣汤。治疗疗程为4周。观察两组患者治疗后的疗效,治疗过程中的白细胞计数变化情况、不良反应发生情况,1年随访期间的复发情况。结果:治疗后观察组有效率为91.43%,显著高于对照组(P<0.05);观察组的白细胞计数在治疗1周后为(3.34±0.56)×109L-1、2周后(3.89±0.43)×109L-1、3周后(4.14±1.03)×109L-1、4周后(4.41±0.52)×109L-1均显著高于对照组(P<0.05),且升高白细胞速度更快、幅度更大;观察组在治疗期间未发生明显不良反应,随访期间观察组复发率为17.14%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:甘麦大枣汤治疗血液肿瘤化疗后白细胞减少症可取得较好的治疗效果,升高白细胞速度较快且幅度大,效果稳定、复发率低,不会引起明显不良反应。     

中西医结合治疗实热型卒中相关性肺炎36例临床观察

目的:观察中西医结合治疗实热型卒中相关性肺炎的临床疗效。方法:选取72例实热型卒中相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例,两组ICU住院期间均采用抗感染、化痰、营养治疗、呼吸支持等基础治疗,观察组在上述基础治疗的同时予以大柴胡汤合小陷胸汤,比较两组临床肺部感染评分(CPIS评分)、体温恢复正常时间、白细胞计数、中性粒细胞百分数、C反应蛋白水平等观察指标。结果:治疗后对照组与观察组临床肺部感染评分、体温恢复正常时间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗前后比较,白细胞计数、中性粒细胞百分数、C反应蛋白水平相关炎性指标均有显著下降(P﹤0.05);治疗后对照组与观察组比较,观察组白细胞计数、中性粒细胞百分数改善更显著(P﹤0.05),C反应蛋白水平改善不显著(P﹥0.05)。结论:大柴胡汤合小陷胸汤可以显著改善实热型卒中相关性肺炎患者临床症状,一定程度上降低炎性指标,值得临床推广应用。     

针刺配合穴位注射阿托品治疗肿瘤患者顽固性呃逆3例

探讨针刺配合穴位注射治疗顽固性呃逆患者的临床疗效,在取穴内关、膈俞、中脘、太冲等穴位针刺的同时,给予阿托品注射双侧足三里穴,能达到针刺和药物共同协作治疗的作用。且操作简单,疗效较好,值得临床借鉴。     

降钙素原早期诊断乳腺癌化疗后粒细胞减少伴感染的研究

目的:探讨降钙素原在乳腺癌化疗后粒细胞减少伴发热患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年3月-2012年9月本院收治的118例乳腺癌化疗后中性粒细胞减少伴发热患者临床资料,根据患者临床症状、体征、病原及影像学资料,将患者分为感染组和发热原因不详组,分析两组血清降钙素原水平差异及血清降钙素原水平与患者年龄、化疗方案、发热程度和粒细胞缺乏的关系。结果:感染组血清降钙素原水平明显高于发热原因不详组(P<0.05);血清降钙素原表达差异与年龄、化疗方案、发热及粒细胞减少程度无关(P>0.05)。结论:血清降钙素原水平对于乳腺癌化疗后中性粒细胞减少伴感染的早期诊断具有重要意义,且不受患者的年龄、化疗方案、发热程度和粒细胞水平影响。     

温针灸合穴位注射治疗颈椎病68例临床观察

目的:观察温针灸联合穴位注射对颈椎病的疗效。方法:选择136例颈椎病患者,随机分成治疗组和对照组各68例。对照组仅给予穴位注射治疗;治疗组给予温针灸联合穴位注射治疗颈椎病,根据患者病情选择穴位、针法、灸法,并选择患者的一对主穴和配穴给予维生素B1、B12注射液进行穴位注射。观察对比两组的临床疗效。结果:治疗组的总有效率高达97.1%,对照组的总有效率88.2%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的复发率高达16.2%,治疗组的复发率仅为5.9%,治疗组的复发率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用温针灸联合穴位注射治疗颈椎病临床疗效较好且复发率低,值得临床推广。