多种肿瘤标志物检测对诊断肺癌的临床价值

有关应用放射免疫检测方法诊断肺癌的肿瘤标志物报道很多.本工作选用CEA、CA-50、CA-15-3、CYFRA21-1四种肿瘤标志物,旨在对肺癌患者的检测结果作对比性探讨.     

CEA、CA19-9、CA72-4、MG-Ag单项及联合检测对诊断胃癌的临床价值

选用CEA，CA19－9，CA72－4，MG－Ag四项肿瘤标志物，应用IRMA进行单项及联合检测，从而为胃癌的早期诊断提供依据，检测结果表明：单项检测阳性率均＞70％，但以MG－Ag阳性率最高（90．4％），次为CA72－4（84．2％），两两组合进行双项联合检测，按双阳性分析，结果显示MG＋CA72－4组合阳性率最高（70．6％），MG＋CA19－9组合次之（64．6％），因此，单项筛选检测，首先MG－Ag；双项组合检测首选MG＋CA72-4为宜，随访可按组织学类型选用适宜的双项组合检测法。     

血清CEA,SF,β2—MG RIA联合检测对肺癌诊断及疗效观察的临床价值

用放射免疫分析法检测了１０９例肺癌患者及对照组３０例的血清ＣＥＡ，ＳＦ，β２－ＭＧ含量，并对２０例肺癌患者化疗前，后的含量变化进行比较，结果表明，肺癌组血清ＣＥＡ，ＳＦ，β２－ＭＧ含量显著高于对照组，其单检阳性率依次为５６．９，７２．５％，４７．７％而ＣＥＡ，ＳＦ，β２－ＭＧ联检阳性率可达９１．７％。化疗后肺癌患者β２－ＭＧ含量与化疗前自身对照无明显下降，而ＣＥＡ与ＳＦ则明显下降。     

骨骼病变患者血清中骨钙素与骨矿含量的研究

用放射免疫分析法测定了４６例骨骼疾病患者血清骨钙素含量，并与其中部分病例的骨矿含量、血清碱性磷酸酶、钙、磷等指标进行了比较，结果提示３２例原发性骨质疏松症患者和７例原发性甲状旁腺机能亢进患者血清ＢＧＰ均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），２例慢性肾衰患者的ＢＧＰ也高于正常组（Ｐ〈０．０５）；骨矿含量测定对诊断骨质疏松症等骨病有一定的参考价值。     

血清酸性铁蛋白测定对肿瘤诊断价值的探讨

本文报道了用人酸性铁蛋白放射免疫分析检测８种肿瘤共２６７例患者血清，发现酸性铁蛋白是较好的肿瘤诊断检测指标，尤其适合于肝癌肿瘤，推荐与ＡＦＰ进行平行试验。诊断试验的评价结果表明，酸性铁蛋白检测对肝癌的特异度和准确度最高、敏感度以肝癌、肺癌最高、胃癌最低；阳性、阴性结果预测值和假阳性率、假阴性率分析均以肝癌组为优；说明酸性铁蛋白对肝癌有一定的特异性，是肝癌较特异的病理学标志物，值得开发和应用。     

RIA检测AFP对肝源性疾病的临床诊断价值

采用放射免疫分析法(RIA)对95例肝源性疾病患者血清中甲胎蛋白(AFP)浓度进行分析。结果表明原发性肝癌阳性率达72．2％，其中AFP浓度＞400μg/L者占阳性病例的69．2％。因此，AFP的RIA分析对肝源性疾病的诊断及鉴别具有重要参考价值。     

放免法检测Ⅱ型糖尿病患者血清层粘连蛋白水平的临床价值

采用放射免疫法对78例糖尿病(DM)患者和30例正常人血清层粘连蛋白(LN)水平进行检测,结果表明糖尿病患者血清LN水平[(132.54±31.05) μg/L]明显高于对照组[(97.63±19.31) μg/L,P<0.01];微量及大量白蛋白尿期患者血清LN水平[(134.25±29.12) μg/L,(158.51±37.82) μg/L]较对照组显著增高(P<0.01);DM各组间血清LN水平差异显著,随着24 h尿白蛋白排泄量(UAE)的增加及病程的延长,血清LN水平呈递增趋势,病程>5年者显著高于病程<5年者;血清LN与UAE、空腹血糖(FBG)呈高度正相关,提示DM患者存在LN代谢异常,血清LN水平随糖尿病肾病(DN)的严重程度而明显升高.血清LN可作为DN早期诊断的敏感指标.     

多项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

采用放射免疫测定法对６０例肺癌患者、６０例良性肺部疾患患者进行β２－微球蛋白（α２－ＭＧ）、血清分泌型ＩｇＡ（ＳＩｇＡ）、铁蛋白（ＳＦ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）含量的血清学联合检测。结果显示：肺癌组此四项血清肿瘤标志物均高于良性肺部疾患组及对照组，其阳性率分别为６６．７％、７０．０％、５３．５％和６０．０％，而６０例肺癌组中无一例出现四项检测均阴性者。因此，β２－ＭＧ、ＳＩｇＡ、ＳＦ和ＣＥＡ含量的测定     

肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的临床诊断价值

本工作拟采用放免法对肿瘤标志物CA-125,CEA,AFP,SF在血清中的浓度进行联合检测,以探讨其在卵巢癌诊断方面的临床价值.     

人钠碘同向转运体（NIS）在肿瘤治疗中的研究进展

钠碘同向转运体（sodium iodide symporter，NIS）是一种间接激活甲状腺和少数几个非甲状腺腺体（如有泌乳功能的乳腺）摄取碘过程的内源性的细胞膜蛋白质。利用其分子克隆的特征，我们可以研究其在甲状腺生理和在甲状腺良性及恶性疾病的病理生理及其在临床治疗中的重要作用。类似的，超过80％的乳腺癌病人体内都表达NIS，阐明其根本机制可能将促使此类疾病在病理生理学和临床治疗方面的重大发现。在将来，我们可能通过两种方法达到利用放射性131I治疗甲状腺癌及非甲状腺肿瘤的目的。一种是基于重新诱导内源性NIS基因在乳腺癌和甲状腺癌表达，针对肿瘤转移和去分化的机制对肿瘤进行治疗；另一种是采用NIS的新型细胞减少性的基因治疗战略。NIS具有的独一无二的优势可以同时作为受体和治疗基因。正如在分化型甲状腺癌放射性碘治疗中一样，即131I对其他肿瘤进行显像、监测和治疗可得以实现。     

血糖浓度对荷瘤小鼠18F-FDG体内分布的影响

为探讨血糖浓度对荷瘤小鼠18F-FDG体内分布的影响,取35只皮下接种艾氏腹水癌(EAC)一周后的小鼠禁食20h,随机分为对照组(n=11)与糖负荷组(n=12),分别给予蒸馏水和50%葡萄糖0.5mL灌胃,另有两组分别给予10%葡萄糖(5只)和30%葡萄糖(7只)0.5mL灌胃,1h后测血糖并尾静脉注射18F-FDG,再1h后放血处死,计算各组织SUV及肿瘤SUVc。糖负荷组荷瘤小鼠血糖浓度(11.98±3.01mmol/L)较对照组(3.95±1.11mmol/L)显著升高(P<0.01);糖负荷组小鼠的肿瘤、脑、脾、血SUV及肿瘤与肌肉摄取比(1.34,0.86,0.48,0.09,1.38)显著低于对照组(3.02,2.62,0.80,0.16,5.38)(P<0.01),心、肌肉SUV及肿瘤与脑、心与血摄取比(8.31,1.05,1.58,103.00)显著高于对照组(1.57,0.64,1.20,9.73)(P<0.01);肺、肝、肾SUV及肿瘤SUVc在两组间无显著差异(P>0.05)。肿瘤、脑、脾、血SUV及肿瘤与肌肉摄取比与血糖浓度呈显著性负相关,r分别为:-0.76,-0.92,-0.78,-0.48,-0.63(P<0.01);心、肌肉SUV及肿瘤与脑、心与血摄取比、肿瘤SUVc与血糖浓度呈显著性正相关,r分别为:0.85,0.43,0.51,0.85,0.45(P<0.01)。结果表明,血糖浓度变化显著影响荷瘤小鼠肿瘤及正常组织对18F-FDG的摄取。     

核素肾动态显像在肾脏恶性肿瘤中的应用价值

选择120例病理诊断为肾脏恶性肿瘤患者,在术前对其行核素肾动态显像,观察血流相及功能相肾脏病灶的血供情况与病理、病灶大小之间的关系;观察随诊85例患者术后6个月肾功能与术前健侧肾小球滤过率(GFR)的相关性,以探讨放射性核素肾动态显像在肾脏恶性肿瘤诊断及预后评价方面的价值。结果显示:120个病灶中79个有早期血供,其中80.2%的肾透明细胞癌、27.8%的乳头状肾细胞癌、36.4%的肾盂移行细胞癌有早期血供。有早期血供的病灶平均直径与早期血供不丰富的病灶平均直径间差异有显著性,t=3.74,P0.01。病灶平均直径6 cm的病灶早期血供明显丰富于平均直径≥6 cm的病灶,χ2=6.84,P0.01。术前健侧肾GFR≥25 mL/min者,术后肾功能均接近正常;术前健侧肾GFR25 mL/min者,术后多会出现肾功能不全。因此,核素肾动态显像病灶早期血供丰富能对肾脏肿瘤诊断提供佐证;健侧肾术前GFR能对术后肾功能做出预测。     

153Sm-EDTMP和博宁治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的疗效比较

为比较放射性药物^153Sm-EDTMP和化疗药物博宁对恶性肿瘤骨转移骨痛的疗效，将恶性肿瘤骨有痛患者18例随机分为^153Sm组和博宁组各9例进行分组治疗，采用骨痛状况评分标准，对患者治疗前后骨痛状况进行评分。受试者治疗前骨痛评分均≥6分；止痛效果采用4级评定法。结果：^153Sm-EDTMP组9例中2例好转，7例显效，无完全缓解，有效率为77．8％；博宁组9例中无效和加理4例，1例好转，显效3例，完全缓解1例，有效率44．4％，^153Sm-EDTMP对骨髓抑制制作为一过性，博宁无明显骨髓抑制作用；^153Sm-EDTMP与博宁治疗恶性肿瘤骨转移骨痛有效率相近（P＝0．3348），且疼痛减轻持续3周以上，但一过性血液毒性比博宁略为显著。     

内皮素放射免疫测定的临床应用

内皮素(Endothe lin, ET)是日本学者1988年从猪的主动脉内皮细胞分离纯化的生物活性肽,以后在人的血管内皮细胞和血液中也发现了这种物质.通过对内源性物质的研究,有人提出了血管内皮是循环内分泌器官的新论点[1].人的ET有三种基因表达,即ET-1、ET-2、ET-3;它们都由21个氨基酸组成,具有两对二硫基键,其中ET-1的活性最强.ET的半衰期约1h,由肺、肝、平滑肌细胞和肾脏清除.     

Determination of Cr in Yeast With Neutron Activation Analysis

The China Nuclear Fuel Assembly Database （CNFAD） was developed under the ORACLE system. It can be shared by multi users and be communicated within long distance. The integration of Power Builder, technique of Windows API and OLE/DDE were adopted during the programming of the CNFAD software.     

不同电荷肿瘤乏氧显像剂的合成及生物分布

电荷是药物分子的重要性质,可以影响其在体内的生物学行为。为了研究不同电性质的肿瘤乏氧显像剂在体内的生物分布行为,合成了3种带有不同电荷的肿瘤乏氧显像剂(S)-3-(4-羟基苯基)-2-(3-(2-硝基咪唑基)丙酰胺基)丙酸甲酯(NI-Y-M)、(S)-3-(4-羟基苯基)-2-(3-(2-硝基咪唑基)丙酰胺基)丙酸(NI-Y)和(S)-N-(3-胺丙基)-3-(4-羟基苯基)-2-(3-(2-硝基咪唑基)丙酰胺基)丙酰胺(NI-Y-A),并进行了131I标记。3种化合物的标记率均大于95%,体外稳定性好。纸上电泳结果表明,在生理条件下,[131I]NI-Y-M为中性分子,[131I]NI-Y和[131I]NI-Y-A则分别呈现负电和正电的电性质。从荷S180肉瘤小鼠体内分布结果发现:3种标记物在肿瘤组织呈现出快摄取慢清除的趋势,并且在肿瘤中的放射性活度明显高于肌肉和心、脑、脾等组织;随着时间的延长,肿瘤的相对摄取率提高;4h时,动物肿瘤与肌肉、肿瘤与血液放射性摄取的比值数据显示,带正电荷的标记物[131I]NI-Y-A是最优的肿瘤乏氧显像剂。     

Graves病131I治疗前后免疫指标及细胞因子的变化

通过研究Graves病(GD)患者治疗前后多种免疫指标及细胞因子的变化与甲状腺功能的相关性，探讨GD的发病机制。采用全自动生化分析及体外放射免疫分析法测定45例^131I治疗前甲状腺功能亢进的GD患者及其中40例^131I治疗后缓解的GD患者、30例正常对照者血清中的FT3、FT4、TSH、TGA、MCA，免疫指标IgG、IgM、IgA、C3、C4及细胞因子IL—2、IL—6、IL—8的水平。结果表明GD患者发病机制中，IgG、IgM、C3、C4、IL—2及IL—6、IL—8均参与其中，IgG、IL—2及IL—6在一定程度上反映了GD的活动性，可作为临床评价病情和进展的参考指标。     

肿瘤病人放射治疗后放射性损伤病症的临床护理

临床对肿瘤病人不同部位肿瘤进行放射治疗时,可导致该部位周围正常组织放射性损伤,继而引起不良反应。本文以放射性皮炎、放射性口腔黏膜炎、放射性肺炎、放射性直肠炎为例,结合工作实践,分别介绍放射性损伤病症的临床护理。