紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 :观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的近期疗效及毒副反应。方法 :3 2例局部晚期NSCLC患者 ,采用紫杉醇加卡铂联合化疗 (紫杉醇 13 5 mg/m2 ,静滴 ,第 1天 ;卡铂 3 0 0 mg/m2 ,静滴 ,第 2天 ,每 2 1天为 1周期 ,共 2～ 3周期 ) ,并与放射治疗 (常规分割 ,DT62～ 68Gy/3 1～ 3 4次 )交替进行 (夹心疗法 )。结果 :全组 CR2例 ,PR16例 ,总有效率 (CR PR) 5 6.3 % ,无严重毒副反应。平均生存期 14 .5月。结论 :紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期 NSCLC能提高近期疗效 ,远处转移有降低趋势 ,且毒副作用可耐受 ,值得临床进一步观察研究     

激光配合血卟啉衍生物治疗中心型肺癌21例的初步报告

21例中心型肺癌，包括24个瘟病灶，行HPD配合激光照射治疗。虽然本文病例多为中，晚期患者，但支气管内肿瘤完全消失者选12．5％，总有效率达83％。证明该治疗方法对早胡或晚期肺癌的症状和肿瘤本身均有一定疗效。根据临床实践，我们认为：国产激光器，光导纤维和HPD可以用于治疗肺癌，但应继续改进。     

垂体腺瘤放射治疗的长期疗效分析(附96例报道)

目的:评价垂体腺瘤患者接受常规放射治疗后的长期疗效和毒性;探讨影响疗效的因素.方法:从1988年1月到1998年1月共收治96例垂体腺瘤患者行常规放射冶疗.44例分泌激素,52例不分泌激素,73例为术后放射冶疗,23例为复发放射治疗;50例采用钴60γ线照射,46例采用6MV X线照射;平均照射剂量45Gy(43.2Gy至50.0Gy);全组中位随访时间6.5年(0.8年至20.0年),存活患者中位随访时间6.1年(2.0年至20.0年).结果:全组尤功能性腺瘤和功能性腺瘤10年局控率分别为96.2%和72.7%(P=0.001),10年疾病专项生存率(CSS)分别为94.2%和88.6%(P=0.319),10年总生存率分别为69.2%和77.3%(P=0.395).激索分泌显著降低局控率(P=0.012);蝶窦受累降低10年CSS(P=0.039),CSS与激素分泌、手术范围、术后或复发放疗无明显相关.35例患者出现垂体功能减退:视力丧失和继发性脑胶质瘤各2例.结论:适当剂量的放射治疗能使切除不伞或术后复发的垂体腺瘤患者获得满意的长期控制率,严重并发症相对较少;激索分泌、蝶窦受累显著影响疗效.     

中晚期鼻咽癌同步放化疗临床疗效观察

目的：观察同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法：我科于2001年至2004年收治的中晚期鼻咽癌83例,放射治疗方案为双侧面颈联合常规分割到36Gy至40Gy后避脊髓,鼻咽部缩野光子线照射至DT70Gy。颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加量至66Gy至70Gy。同步化疗采用PF方案,放疗的前、中、后期各行1周期化疗,间隔时间为21天。观察同步放化疗疗效及各种毒副反应。结果：原发灶1个月、6个月、12个月的完全缓解率为88．0％、90．4％、94．0％,颈部淋巴结完全缓解率分别为92．1％、94．7％、98．7％,1年、3年、5年总生存率为91．5％、79．6％、61．3％。毒副反应患者可耐受。早期反应主要为骨髓抑制、口于和口腔黏膜炎;晚期反应主要为张口困难和颈部纤维化。结论：同步放化疗临床疗效好,毒副反应经有效的对症支持治疗和护理后患者可耐受,有较高的临床推广应用价值。     

不同浓度的碘化丙啶染色对细胞周期分布的影响

研究不同浓度的碘化丙啶(PI)染色对细胞周期分布的影响。293T细胞经0、2、4、6Gy的X射线照射后,用浓度分别为5、10、20、50μg/ml 的PI染色后,流式细胞仪检测细胞周期的分布情况。0、2、4、6 Gy时,不同浓度PI染色时G1/G0期的比例变化如下：(35.90±0.17)至(37.65±0.42),(18.05±0.40)至(19.08±2.01),(4.24±1.31)至(5.89±1.08),(2.88±0.16)至(4.04±1.06),G2/M 期的比例变化如下：(13.36±0.36)至(15.39±0.33),(54.56±0.34)至(58.98±1.46),(83.92±4.50)至(84.80±1.43),(92.29±1.56)至(92.89±1.49);S期的比例变化如下：(45.63±0.97)至(49.74±0.16),(22.45±0.35)至(27.04±0.36),(10.05±0.79)至(11.29±0.11),(3.71±1.06)至(4.99±1.01)。在同一照射剂量下,不管是G1/G0期、S期还是G2/M期,不同浓度PI染色对细胞周期分布没有明显差异( P>0.05);但不管5、10、20μg/ml还是50μg/ml 的PI染色,随着照射剂量的增加,G2/M期细胞比例明显增加(P<0.01)。随着照射剂量的增加,G2/M期细胞比例明显增加;但对于同一照射剂量,不同浓度PI染色对细胞周期分布没有明显差异,做周期分布实验时选择5μg/ml的PI染色即可。     

瘢痕疙瘩术后放射治疗疗效观察

目的:探讨瘢痕瘤切除术后给予不同放射治疗剂量的疗效。方法:回顾性分析1996年至2003年间95例瘢痕瘤切除术后在我科进行放射治疗患者的疗效,按放射治疗剂量分为A组:≤9GY/3次,一周内完成;B组:9-15GY,3~10天内分3~7次;C组:15-20GY/5-10次,1~2周内分5~10次。均于术后24小时开始放疗。结果:A、B、C组局部控制率分别为47.6%、84.5%、93.3%,其中A组与B、C组比较有统计学意义,P值分别为0.03、0.02,而B与C组比较无统计学意义,P=0.18。结论:瘢痕瘤术后放射治疗的总剂量以10-20GY为宜。     

体部伽玛刀联合热化疗治疗中晚期肝癌25例临床观察

目的探讨利用体部伽玛刀联合全身热化疗和微量泵化疗对中晚期原发性肝癌进行综合治疗的疗效。方法入院后经检查无全身热疗及化疗禁忌症晚期肝癌患者25例,全身热疗时予氟尿嘧啶1g、羟基喜树碱10mg、奥沙利铂100mg;以后予奥沙利铂100mg/d,8d,静脉滴注;热化疗后第2d起予氟尿嘧啶0.25g/d,14d;羟基喜树碱2mg/d,9d。热化疗3d后进行体部伽玛刀治疗,50～65%的等剂量曲线包绕计划靶区PTV,单次剂量3.2～4.0Gy,10～12次,总剂量为36～44Gy。其中化疗泵治疗间隔2周重复,共4～6周期;全身热疗1～3次,于每次化疗第1天进行。热化疗及伽玛刀治疗结束后分别观察不良反应和近期疗效。结果部分缓解(PR)20例;1年局部病变无进展率为56%(14/25)。1年生存率为76%(19/25),2年生存率40%(10/25)。全身热疗中6例出现下肢或腹部局部皮肤红斑,2例出现小水泡;肝脏急性不良反应Ⅰ级1例。结论伽玛刀联合全身热化疗治疗肝细胞癌安全可靠,有利于提高疗效。     

X射线照射HEp-2细胞的FTIR光谱研究

通过对不同剂量X射线照射的人上皮样喉癌细胞(HEp-2)的傅里叶变换红外(FTIR)光谱研究发现:不同剂量组HEp-2细胞受到的影响存在较大差异.与对照组相比,HEp-2细胞内部的蛋白质、核酸和脂类的含量在较大剂量组大幅减少;随照射剂量的逐渐增大,部分谱线位置频移较明显,如3314cm-1谱线逐渐红移3～16 cm-1,1454cm-1谱线逐渐蓝移3cm-1,1400cm-1谱线逐渐红移3cm-1,2847cm-1谱线逐渐蓝移4～8 cm-1,表明这些谱线对应的基团内部构象发生变化.另外,从相对峰强比I1654/I1542,I1454/I1400,I2958/I2847随照射剂量的变化关系发现,同对照组相比,HEp-2细胞在8Gy组内部蛋白质、核酸、脂类的含量和构象改变最为明显,癌化程度最弱,说明在所设定剂量组中8Gy X射线照射对HEp-2细胞的影响相对最好,这忖为将来进一步寻找射线作用于癌细胞的最佳剂量提供了一定的实验依据.     

^60Coγ射线辐射小鼠肠壁屏障及脾T淋巴细胞增殖活性改变的观察

目的：探讨^60Coγ线照射小鼠肠壁机械屏障及免疫损伤状况,为放射损伤后内源性感染的防治提供实验资料,方法：30只小鼠随机分成三组,分别为Ⅰ（0Gy)、Ⅱ(4.5Gy)和Ⅲ（6.0Gy)组,于全身一次性照射后第9天行HE染色观察肠壁病理组织学改变,同时采用MTT法检测脾T淋巴细胞的增殖活性。结论：（1）组织学观察发现^60Coγ线照射组肠粘膜轻度充血,细胞连接疏松;（2）不同照射剂量组小鼠脾T淋巴细胞增殖活性均较对照组显著下降,且随照射剂量增大,增殖活性明显下降。结论：^60Goγ射线照射小鼠肠壁机械屏障及脾T淋巴细胞增殖功能的受损为其内源性感染创造了条件和机会。     

LANSCLC预后因素的临床研究

目的：观察74例局部晚期非小细胞肺癌（locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC）患者综合治疗后的1年、2年和3年总生存率,总结临床因素对患者疗效及预后的影响。方法：收集74例在重庆医科大学附属第一医院肿瘤科施行化疗和放射治疗的LANSCLC患者病史及随访资料,计算生存率,筛选预后不良因素。结果：全组治疗后1年,2年,3年总生存率（0S）为79.7%,2年总生存率为49.0%,3年总生存率为18.8%,中位生存时间为24个月。单因素和多因素分析显示放化疗方式及手术与否各组间患者的生存率曲线分布差异有统计学意义（p〈0.05）;而不同化疗方案,化疗周期数各组间患者的生存率曲线分布差异无统计学意义（p〉0.05）。结论：放化疗结合方式,手术与否对LANSCLC患者预后有影响。     

低剂量伽玛刀照射实验性癫痫老龄大鼠海马神经元超微结构观察

目的:观察低剂量伽玛刀照射实验性老龄癫痫大鼠海马神经元超微结构的变化。方法:采用青霉素定位浸润建立老龄大鼠癫痫动物模型,将57只老龄大鼠分为对照组、癫痫组和癫痫后伽玛刀照射组。照射周边剂量12Gy,等剂量曲线为50%,0.5 h～60 d后取靶区海马制备电镜样品,透射电镜观察。结果:对照组海马神经元的超微结构正常;癫痫大鼠可见神经元细胞器明显空化,部分神经元凋亡;伽玛刀照射组早期与癫痫模型组基本一致,中期和晚期部分结构得以恢复,线粒体修复较为明显。结论:老龄癫痫大鼠经低剂量伽玛刀照射,中、晚期海马神经元的超微结构改变得以修复,可为临床治疗老龄癫痫提供形态学依据。     

三氧化二砷对照射后人肺癌细胞MGMT和VEGF表达的影响

目的：本文探讨三氧化二砷（Arsenic trioxide,As2O3）对受照后人肺癌A2细胞株MGMT和VEGF表达的影响。方法：设立空白对照组、照射组（直线加速器X射线照射,2Gy）、As2O3组（1.0μmol/L As2O3）、As2O3＋照射组（1.0μmol/L As2O3＋X射线照射,2Gy）。平板克隆形成试验测定各实验组细胞集落形成率,用RT-PCR和免疫组化检测MGMT（甲基鸟嘌呤甲基转移酶）、VEGF（血管内皮生长因子）基因和蛋白水平的变化。结果：As2O3＋照射组细胞集落形成率较As2O3组及照射组明显下降,与As2O3组或照射组比较差异具有显著性（P〈0.01）。As2O3＋照射组细胞MGMT、VEGF基因表达明显减少,而且MGMT、VEGF蛋白的表达明显降低,与As2O3组或照射组比较差异具有显著性（P〈0.01）。结论：As2O3能使受照后人肺癌A2细胞MGMT、VEGF基因及蛋白表达水平明显下调,可能是As2O3对人肺癌细胞辐射增敏的机制之一。     

双氢青蒿素诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡的形态学研究

目的：研究双氢青蒿素（DHA）诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡作用,并观察其形态学变化。方法：以前列腺癌PC-3细胞为研究对象,在体外经不同浓度的DHA处理48小时后,扫描电镜（SEM）观察细胞凋亡;并建立PC-3细胞裸鼠种植瘤模型,20只模型鼠随机分为对照组、溶剂组、DHA大剂量组及DHA小剂量组,经13天干预后,透射电镜（TEM）观察肿瘤组织形态学变化,体视学分析肿瘤微血管密度（MVD）。结果：PC-3细胞经DHA处理后,SEM观察到典型的凋亡细胞;裸鼠种植瘤经治疗后,TEM观察肿瘤组织中散在凋亡细胞及凋亡小体,且DHA大小剂量组MVD均低于对照组（P〈0．05）。结论：DHA具有较强的抗肿瘤作用,其作用机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

不同的辐照方法对钴^60辐照红细胞的损伤

目的：评估不同的辐照方法对MAP保存液中红细胞造成的影响及存储损伤。方法：将滤除白细胞的红细胞悬液分三组．对照组不予辐照,即刻辐照组在采集后立刻辐照,14日辐照组在保存14日后进行辐照。在储存期的1、7、14、21、28、35天检测三组红细胞钾离子浓度、平均细胞体积及红细胞刚性指数,结果：辐照前14日辐照组刚性指数升高缓慢,辐照后升高加速,但至第35天时仍低于即刻辐照组。这种变化规律同样可以见于MCV与钾离子浓度检测。结论：血站发血前辐照红细胞悬液的方法是合理的。     

超声破坏LHRHa靶向脂质微泡造影剂对卵巢癌A2780/DDP细胞内顺铂浓度的影响

目的:探讨超声联合LHRHa靶向脂质微泡对卵巢癌耐药细胞内化疗药物DDP浓度的影响.方法:取对数生长期的A2780/DDP细胞,分为空白组,DDP组,DDP+超声组,DDP+超声+普通脂质微泡以及DDP+超声+LHRHa靶向脂质微泡组等5组,分别给予不同的干预手段,分别于作用后,12小时、24小时、48小时撤药,采用高...     

miR-21的高表达与肺癌预后关系的meta分析

目的:评价miR-21的高表达与肺癌预后的相关性。方法:检索PubMed,EMBASE,Google scholar,维普,CNKI等数据库,收集已公开发表的关于miR-21的高表达与肺癌预后相关性的文献,按meta分析的要求对原始文献的质量进行评估,采用STATA V12.0软件对各研究的效应量进行统计分析。结果:共纳入7篇文献(共369个病例),总生存率(OS)HR的合并值为1.34(95%CI:1.19至1.50,P0.05)。结论:miR-21的高表达是肺癌预后的一个危险因素。     

ECG电流调制技术在冠状动脉CTA中的应用价值

目的：评价心电图（electrocardiograph,ECG）电流调制技术在冠状动脉CTA中的应用价值。方法：84例行冠状动脉CT血管造影（CT Angiography,CTA）检查的患者随机分为A、B两组,每组42例,A组采用传统方式扫描,B组采用ECG电流调制技术。对两种扫描所得图像的质量、噪声、CT剂量指数（CT dose index,CTDl）有效剂量（effective dose ED）进行统计学分析。结果：两组图像质量评分及噪声评分分别为：A组（3.58±0.22）分和（23.13±3.45）分,B组（3.56±0.25）分和（23.27±3.32）分,两组间差异不明显（P〉0.05）。A组CTDI和ED分别为：（93.03±4.32）mGy和（35.53±2.01）mSv,B组为（58.36±3.24）mGy和（20.00±2.77）mSv,B组的辐射剂量较A组明显降低（P〈0.01）。结论：在不明显影响图像质量的情况下,ECG电流调制技术能有效降低冠状动脉CTA辐射剂量,可以作为冠状动脉CTA的常规辅助技术。     

shRNA靶向干扰COX-2促进人肝癌裸鼠皮下移植瘤肿瘤细胞凋亡

目的：探讨重组干扰质粒pshRNA-COX-2对人肝癌细胞Hep3B裸鼠皮下移植瘤肿瘤细胞凋亡的促进作用。方法：重组干扰质粒pshRNA-COX-2转染Hep3B细胞并筛选后,将被成功转染的Hep3B细胞种植于裸鼠皮下,测量肿瘤大小,成瘤4周后处死裸鼠,绘制肿瘤生长曲线,RT-PCR和Western blot检测肿瘤组...     

老年肺癌手术患者围手术期处理

目的：探讨老年肺癌患者围手术期的治疗经验。方法：对68例60岁以上老年肺癌患者的外科治疗进行分析。结果：68例老年肺癌患者合并高血压病19例,糖尿病11例,冠心病4例,慢性支气管炎、肺气肿10例。均行手术治疗,术后并发症19例,并发症发生率28．0％,其中心肺并发症占89．5％（17／19）。无围手术期死亡。结论：老年肺癌患者术前合并心肺血管疾病增加了手术的风险性,术前全面了解病情,加强围手术期管理,是提高手术疗效的关键;采取适当的治疗措施,老年肺癌患者也可以取得满意的治疗效果。     

EC9706细胞经不同剂量^137Csγ射线照射后拉曼光谱的研究

本文研究了EC9706细胞经不同剂量^137Csγ射线辐照、继续培养24h后的拉曼光谱,结果表明：（1）蛋白质酰胺Ⅲ带1240cm-1谱带在各剂量组出现不同程度蓝移,表明改变了β回折构象;色氨酸残基的吲哚环振动谱带550、762cm^-1谱带在各剂量组中出现较明显的频移,说明其内部构象的改变;空白对照组EC9706细胞中酪氨酸是“埋藏式”的,而在4、5、6Gy组却变成了“暴露式”的。（2）核酸中磷酸骨架基团的785、1096cm“在射线剂量组出现了明显频移和散射强度变化,这可能与”Cs7射线对EC9706细胞DNA损伤,导致其增殖机制变化有关。（3）脂类中的CH2、CH3弯曲振动谱带1448cm^-1仅在4,6Gy组出现频移,其它剂量组基本上没有改变。