高压氧辅治对颅内动脉瘤栓塞术后神经功能缺损及脑动脉血流速度的影响

目的:观察高压氧辅治对颅内动脉瘤栓塞术后神经功能缺损及脑动脉血流速度的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2019年5月在本院治疗的82例颅内动脉瘤栓塞术后患者的临床资料,依据治疗方法的不同将其分为对照组(盐酸法舒地尔治疗,n=39)和观察组(盐酸法舒地尔、高压氧联合治疗,n=43)。观察两组神经功能缺损(NFD)评分、大脑中动脉(MCA)血流速度、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、脑血管痉挛(CVS)及不良反应。结果:两组治疗前NFD评分、MCA血流速度对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NFD评分、MCA血流速度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组预后良好比例高于对照组,CVS发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内动脉瘤栓塞术患者接受高压氧辅治有利于降低CVS,改善神经功能及脑动脉血流速度,降低致残、致死风险。     

四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤

目的:探讨四君子汤联合桂枝茯苓丸加减对子宫肌瘤(uterine myoma,UM)患者子宫动脉血流指数及血清糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平的影响。方法:将102例UM患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗,均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,并比较治疗前后子宫动脉血流指数[搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(peak systolic velocity/diastolic peak velocity,S/D)]、血清肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP)水平及SF-36生存质量评分。结果:两组临床疗效经Ridit分析,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PI、RI及S/D均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CA125、CEA、AFP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗UM,临床疗效显著,可有效改善患者子宫动脉血流指数,降低血清CA125、CEA、AFP水平,且具有较高安全性,有利于改善患者生存质量。     

脑苷肌肽注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效研究

目的:分析对高血压脑出血患者实行脑苷肌肽注射液与尼莫地平联合治疗对临床疗效的影响。方法:选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者88例。按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,各44例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予尼莫地平联合脑苷肌肽注射液治疗。比较两组治疗前后的神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原(Fib)水平、水肿带面积、CT片最大层面上血肿的体积以及临床效果。结果:治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,Fib水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组水肿带面积、CT片最大层面上血肿的体积均少于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。结论:给予高血压脑出血患者实行脑苷肌肽注射液与尼莫地平联合治疗可促进颅内血肿的吸收,提高临床疗效,有较高的临床应用价值。     

从阴火论治糖尿病下肢血管病变临床研究

目的:观察从阴火论治糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予胰岛素皮下注射降低血糖、活血化瘀、扩张血管、营养神经治疗,治疗20 d后停用静脉给药,基础降低血糖治疗。观察组在对照组治疗基础上从阴火论治自拟方剂,日1剂,水煎服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、C反应蛋白及胫前动脉内径。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者ABI、CAVI、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白及胫前动脉内径与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从阴火论治糖尿病下肢血管病变疗效显著,可以升高ABI、CAVI,降低中医证候积分、C反应蛋白及胫前动脉内径。     

西黄胶囊治疗颅内结核瘤疗效观察

目的:观察西黄胶囊治疗颅内结核瘤的临床疗效。方法:选取2017年5月-2019年4月本科收治的临床诊断明确的脑结核瘤患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用标准方案(3HRZEV/15HRE)抗结核,治疗组在对照组基础上联合西黄胶囊治疗。观察两组治疗前后各细胞因子水平、各脑脊液指标水平以及两组临床疗效。结果:治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各细胞因子水平均降低且治疗组较对照组降低更多,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组葡萄糖含量、蛋白定量和白细胞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组葡萄糖含量均高于治疗前,蛋白定量和白细胞数低于治疗前,且治疗组葡萄糖含量较对照组更高,蛋白定量和白细胞数较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊能显著降低患者血清TNF-α、INF-γ、IL-1、IL-6水平以及蛋白定量和白细胞数,提高葡萄糖含量和临床疗效。     

30例尼莫地平防治自发性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的临床观察

目的:观察尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的防治效果。方法:选取60例自发性蛛网膜下腔出血患者,按照就诊时间随机分为治疗组(30例)及对照组(30例)。对照组给予常规的降颅内压、止血等对症治疗,治疗组在此基础上给予尼莫地平进行治疗,依据患者血压变动进行药量的调整。观察两组临床治疗效果、病死率、再出血率及脑血管痉挛率。结果:治疗组患者总有效率为93.3%,优于对照组的76.7%,对比具有统计学意义(P<0.05);另外治疗组在病死率及脑血管痉挛率等方面均低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平在防治自发性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛效果较好,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀钙对冠心病合并糖尿病患者脂代谢、炎症指标及心室重构的影响

目的:探究阿托伐他汀钙对冠心病合并糖尿病患者脂代谢、炎症指标及心室重构的影响。方法:将本院收治的冠心病合并糖尿病患者按照随机数字表法均分为两组,对照组给予常规冠心病相关治疗措施,试验组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙。观察两组患者脂代谢、炎症指标及心室重构的情况。结果:(1)治疗后两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均下降,试验组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前比较,两组患者治疗后血清脂联素(APN)均上升,试验组上升更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后内脂素(Visfatin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均下降,试验组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与治疗前相比,治疗后两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)均下降,试验组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率(E/A)较治疗前均提高,试验组提升更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病合并糖尿病患者采用阿托伐他汀钙治疗可以降低其血脂水平,改善其炎症指标,抑制冠状动脉粥样硬化的进程,增强心功能,临床疗效确切,值得推广应用。     

中西医结合疗法对中风后轻度认知功能障碍患者脑血流及血管内皮因子的影响

目的:观察中西医结合疗法对中风后轻度认知功能障碍患者脑血流及血管内皮因子的影响。方法:选取98例MCI患者为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组49例和对照组49例。对照组采用尼莫地平片治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟清脑益智汤治疗。观察两组各脑血管血流速度、血管内皮因子变化情况。结果:观察组脑血管血流速度(MCA、ACA、PCA、VA、BA)高于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血管内皮因子水平(NO、ET-1)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可以改善中风后轻度认知功能障碍患者脑血流及血管内皮因子水平,值得临床推广应用。     

BiPAP对急性左心衰竭合并低血压疗效观察

目的:探讨BiPAP对急性左心衰竭合并低血压有效性。方法:64例急性左心衰合并低血压患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组采用BiPAP及药物治疗,对照组采用鼻导管及药物治疗,观察治疗前后收缩压、动脉血气分析、NT-proBNP水平。结果:(1)两组患者经治疗24 h后心衰症状均缓解,但1 h后治疗组指尖血氧饱和度更快恢复正常水平(P<0.05)。(2)治疗组在治疗后1 h心率、收缩压恢复正常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。24 h两组NT-proBNP下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)1 h后治疗组动脉血氧分压显著升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合BiPAP能迅速缓解急性左心衰合并低血压临床症状,未见血压进一步下降。     

浅谈案例教学法在初中政治课堂中的应用

目的:观察肢端推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用消炎镇痛药戴芬治疗,治疗组予肢端推拿治疗。对两组治疗后疗效进行比较。结果:对照组有效率80.0%,治疗组有效率为93.3%,两组比较,差异具有统计学意(P<0.05);治疗前后VAS评分比较,治疗组治疗前后分别为(6.24±1.43)分、(2.56±0.82)分,对照组分别(6.31±1.51)分、(3.89±0.97)分,两组自身前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗前后JOA评分比较,治疗组治疗前后分别为(11.2±5.1)分、(26.1±3.4)分,对照组分别(10.8±5.4)分、(23.6±3.2)分,两组自身前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:采用肢端推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,可在临床推广应用。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。