温阳活血利水法治疗特发性膜性肾病

目的:观察温阳活血利水法治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效及安全性。方法:78例脾肾阳虚兼瘀水互结型IMN患者随机分为试验组与对照组,每组各39例。对照组给予低盐低脂优质限量蛋白饮食、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上给予温阳活血利水法方药。所有受试者均进入48周的临床治疗及观察随访期,入组后每8周定期测定24小时尿蛋白定量、血清白蛋白;每16周检测血清抗磷脂酶A2受体抗体(phospholipase A2 receptor-antibody,PLA2R-Ab)定量、血液分析、尿液分析、肝肾功能、血脂,评价中医证候积分。结果:治疗48周后,试验组中医证候积分明显低于对照组(P<0.001)。试验组在降低24小时尿蛋白(P=0.021)、血清抗PLA2R-Ab(P=0.033)、总胆固醇(P=0.039)、三酰甘油(P=0.046)以及升高血清白蛋白(P=0.017)方面均优于对照组,差异均有统计学意义。两组受试者均未发生严重药物不良反应。结论:温阳活血利水法可有效减轻IMN脾肾阳虚兼瘀水互结证患者的临床不适症状,降低24小时尿蛋白、血脂及血清抗PLA2R-Ab水平,升高血清白蛋白。     

泼尼松联合雷公藤多苷对膜性肾病患者血清PLA2R、BAFF水平的影响

目的:探讨泼尼松联合雷公藤多苷治疗膜性肾病的临床疗效及对血清M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)、B淋巴细胞活化因子(B lymphocyte activating factor,BAFF)水平的影响。方法:选取84例膜性肾病患者,根据随机数字表将患者分为观察组与对照组,各42例。对照组给予环磷酰胺间断冲击联合泼尼松治疗,观察组采用泼尼松联合雷公藤多苷治疗,疗程为12个月,记录两组患者临床治疗效果,治疗前后肾功能、凝血纤溶系统改善情况及血清PLA2R、BAFF水平变化情况。结果:观察组治疗1个月、3个月、6个月、12个月完全缓解率均高于对照组,治疗1个月、3个月、6个月、12个月时有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者24小时尿蛋白定量、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血浆内皮素-Ⅰ(endothelin-Ⅰ,ET-Ⅰ)、Ⅰ型纤溶酶原激活因子抑制因子(type I plasminogen activator inhibitor,PAI-Ⅰ)水平显著低于对照组(P<0.05),而纤溶酶原激活因子(the plasminogen activator,t-PA)显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血清PLA2R、BAFF水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泼尼松联合雷公藤多苷能有效改善膜性肾病患者肾功能及凝血纤溶系统功能,降低血清PLA2R、BAFF水平,可提高膜性肾病患者治疗效果。     

水环境下纱线结构对苎麻/聚乳酸复合材料老化的影响

研究了单股苎麻纤维（R1）和3股苎麻纤维（R3）这2种纱线结构对苎麻/聚乳酸（PLA）复合材料吸水老化的影响.结果表明：R1/PLA复合材料中,苎麻纤维分布较为均匀;老化前期,R1/PLA与R3/PLA复合材料的吸水行为大致相同,老化后期,R3/PLA复合材料的吸水率高于R1/PLA复合材料;随着老化的进行,2种复合材料中的纤维与基体界面处出现微裂纹,基体结晶度先升后降,R3/PLA复合材料的老化速率较快,其力学性能在老化后期低于R1/PLA复合材料.R1/PLA复合材料由于纤维具有良好的分散性,其耐久性能较好,可应用于建筑工程中.     

不同年龄特发性膜性肾病临床及病理分析

目的：比较青年、中年、老年人特发性膜性肾病（IMN）的临床病理特点,探讨它们之间的异同点。方法79例 IMN 患者,按年龄分为青年（15～29岁）组（21例）、中年（30～59岁）组（41例）、老年（60～75岁）组（17例）,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果3组临床分型均以肾病综合征为主,各组临床分型构成比差异无统计学意义（P ＞0．05）。老年组高血压发生率、血肌酐明显高于青年组和中年组,eGFR 明显低于青年组、中年组。青年组血尿发生率明显高于中年组和老年组。青年组病理分期以Ⅰ期膜性肾病为主（85．7％）,明显高于其他两组;同时系膜细胞增生、“满堂亮”现象及电镜下电子致密物多部位沉积百分比均明显高于其他两组。老年组肾小管间质半定量积分、小血管病变积分明显高于其他两组。结论不同年龄组的 IMN 既有相同点,也有不同点。熟悉它们的异同点,将有助于 IMN 诊治水平的提高。     

未足月胎膜早破患者血清sPLA2水平变化及意义

目的:探讨s PLA2在未足月胎膜早破(PPROM)中的表达意义,以及预测未足月胎膜早破早产的价值。方法:选择2014年2月-2016年3月收治的未足月胎膜早破患者150例作为未足月胎膜早破组,按诊疗规范给予相应治疗,根据治疗转归分为1周内分娩90例,1周后分娩60例。同时期随机选择满28周至不足37周正常产检孕妇45例作为对照组。通过免疫比浊法及ELISA双抗体夹心法测定研究对象入院时的CRP、IL-6及sPLA2含量,并进行比较。结果:未足月胎膜早破组的CRP、IL-6和sPLA2表达均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。1周内分娩的s PLA2表达高于1周后分娩,差异有统计学意义(P<0.01);1周内分娩和1周后分娩的CRP、IL-6比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:sPLA2、CRP和IL-6均能动态监测未足月胎膜早破的感染状态;s PLA2还可反映未足月胎膜早破早产临产,从而指导临床保胎及必要时第二疗程促胎肺成熟,做到对早产高危者及时保胎及促胎肺成熟,以提高早产儿存活率,同时对早产低危者避免过度药物治疗。     

血清γ-谷氨酰转肽酶与糖尿病肾病的相关性分析

目的:探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与糖尿病肾病的关系。方法:选取2型糖尿病患者345例作为研究对象,根据24 h尿微量白蛋白水平(UMA)分为无糖尿病肾病组(N组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)及临床糖尿病肾病组(CDN组);收集所有患者一般临床资料及生化指标,比较三组临床及生化指标的差异,分析糖尿病肾病的危险因素。结果:(1)EDN、CDN组血清GGT水平明显高于N组,比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),EDN组与CDN组血清GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)Pearson相关分析显示:UMA与病程、收缩压、舒张压、BMI、GGT、血尿酸、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、C反应蛋白、血浆纤维蛋白原均呈正相关(P<0.01或P<0.05);(3)二元Logistic回归分析显示:血清GGT、收缩压、TC、Scr是糖尿病肾病的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清GGT可作为早期预测糖尿病肾病的重要指标。     

石墨烯在聚乳酸膨胀阻燃中的协效作用

利用改进的Hummers法制备氧化石墨,再进一步制备石墨烯(GR)。将GR作为协效剂与膨胀型阻燃剂(IFR)复配,应用于生物可降解材料聚乳酸(PLA)的阻燃改性,研究GR在PLA膨胀阻燃中的协效作用。采用原子力显微镜、热重分析仪、氧指数仪、水平垂直燃烧测定仪、扫描电子显微镜、激光拉曼光谱对GR、PLA的性能进行表征。结果表明,制备的GR为单片层结构,其在N_2条件下700℃时有84.9%的残留量;加入IFR和GR后PLA复合材料均达到UL-94 V0级别,且LOI显著提高,GR能够显著提高PLA膨胀阻燃体系的热稳定性和阻燃性能。     

血管紧张素Ⅱ2型受体活化促进缺氧/复氧损伤PC12细胞的生长

目的探讨血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)活化对缺氧/复氧(H/R)损伤PC12细胞生长的影响。方法 PC12细胞是大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株,具有神经内分泌细胞的一般特征。将PC12细胞用连二亚硫酸钠(Na_2S_2O_4)处理后复制H/R损伤的神经细胞模型;H/R损伤PC12细胞分别予以AT2R拮抗剂(PD123319)、AT2R激动剂(CGP42112)进行处理,采用MTT法观察细胞存活率的变化;以逆转录—聚合酶链式反应(RT-PCR)检测Bax、Bcl-2 mRNA表达的变化。结果 PC12细胞经40mmol/LNa_2S_2O_4处理1 h后,MTT法检测的细胞存活率约为55~60%,提示复制H/R损伤模型成功;H/R损伤PC12细胞经CGP42112处理后,细胞存活率显著增高,而Bax mRNA表达下调,Bcl-2 mRNA表达上调;而PD123319处理后,细胞存活率显著下降,Bax mRNA表达上调,Bcl-2 mRNA表达则下调。结论 AT2R活化可改善H/R损伤的PC12细胞的生长,其机理可能与其上调Bcl-2/Bax的比值有关。     

膜性肾病诊断与治疗新进展

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种独特的肾小球病变,是成人中非糖尿病性特发性肾病综合征的最常见原因。约80%MN病例的病因是特发性的,20%与其他全身性疾病或暴露有关。抗磷脂酶A2受体抗体与特发性MN有关,这一发现可能有助于MN的诊断和预后。目前MN的治疗主要为最佳支持治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的应用,降脂药和良好的血压控制。免疫抑制剂应用于患有难治性蛋白尿或肾病综合征伴相关并发症的患者,现有证据也支持使用类固醇和烷化剂的组合。本文综述了MN的诊断和治疗的最新研究进展。     

无卤阻燃剂对聚乳酸火灾危险性的影响

以聚磷酸铵(APP)和磷酸三苯酯(TPP)两种不同阻燃剂与纯聚乳酸(PLA)进行溶液共混制备阻燃聚乳酸复合材料,并测量其极限氧指数、垂直燃烧级别和产生烟气的烟密度,研究阻燃性能和生烟性能。结果表明:在添加量较少时,APP对PLA的阻燃效果好,随着添加量的增加,TPP对PLA的阻燃效果更好;生烟量随阻燃性的增加而增加。建议复合阻燃材料中加入抑烟剂。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。