肺癌介入治疗临床研究进展

【摘要】 肺癌是我国发病率和致死率第一位的恶性肿瘤，手术切除根治率低。进展期肺癌术后也容易复发和转移。占肺癌85%以上的非小细胞肺癌（NSCLC）对静脉化疗和放疗不敏感，且不良反应使患者拒绝接受或难以耐受。介入治疗已成为无法外科手术切除的NSCLC行之有效的治疗手段，具有微创、疗效满意、不良反应小、术后恢复快、节省治疗费用等优点。该文对肺癌的介入治疗方法及现状作一文献综述。

     

非小细胞肺癌射频消融热点问题探讨

【摘要】 射频消融（RFA）是不能耐受外科手术的早期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗选择之一，但是仍需要进行前瞻性随机多中心临床研究，比较其它局部治疗手段如亚肺叶切除与立体定向放射治疗（SBRT）；同时，早期肺癌RFA后局部复发率较高，需要联合其它肿瘤治疗手段如放疗、化疗和分子靶向药物治疗等提高局部控制率。
     

非小细胞肺癌的介入治疗现状

【摘要】 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据2010年我国卫生统计年鉴显示，2005年肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。其中非小细胞肺癌（non?蛳 small?蛳 cell lung cancer，NSCLC）约占所有肺癌的85%，大部分患者确诊时已为中晚期，已丧失手术根治切除的机会，5年生存率在15%左右 。介入治疗因其操作简单、局部疗效好、不良反应小、可重复性好等特点，目前已成为中晚期NSCLC非手术治疗的重要方法，并已广泛应用于临床。本文对NSCLC的介人治疗现状及进展作一综述。
     

微创介入技术治疗脊柱转移瘤的现状和展望

【摘要】 脊柱转移瘤是恶性肿瘤晚期常见并发症之一。因肿瘤生长引起椎体骨质破坏，间接导致的脊柱病理性骨折是使晚期肿瘤患者产生剧烈疼痛、生存质量下降的重要因素之一。临床上，对脊柱转移瘤进行有效的治疗，提高椎体稳定性，减少病理性骨折及肿瘤压迫导致的神经症状发生，现已成为研究热点。介入治疗技术因手术创伤小、并发症少等优点逐渐成为治疗脊柱转移肿瘤的重要手段。本文对目前临床上针对脊柱转移瘤常用的介入治疗方法进行综述，并进一步展望多种微创治疗手段联合使用对缓解肿瘤脊髓压迫，减少骨性疼痛，延长患者生存时间及提高患者生存质量等方面的临床应用价值。

     

移植性肺癌动物模型研究进展

【摘要】 肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一。肺癌动物模型在人类肺癌病因、诊断、治疗研究等方面发挥了重要作用。肺癌动物模型可分为自发性、诱发性、移植性和转基因动物模型，其中移植性模型最常用。移植性模型又可分为异位移植模型及原位移植模型，各有其特点。本文从移植性肺癌动物模型的建立、动物模型制作的改进方法、活体成像在评估肿瘤模型中的作用、移植性肺癌动物模型在介入治疗研究中的应用等方面，介绍近年移植性肺癌模型的研究进展。     

骨与软组织肉瘤肺转移的治疗进展

【摘要】 肺是骨与软组织肉瘤最常见的转移部位，是导致其死亡的主要原因。早期、积极并综合的干预，可以有效地延长肺转移瘤患者的生存期。目前手术切除及化疗是肉瘤肺转移的主要治疗手段，但存在其局限性。肺转移瘤的局部治疗，包括局部消融、立体定向放疗、放射性粒子植入术等取得了良好的治疗效果。肺转移瘤的局部消融治疗效果已经不亚于外科手术切除。本文对近年来骨与软组织肉瘤肺转移的治疗进展作一综述，并希望借此促进多学科诊治团队对肉瘤肺转移瘤的认知，推广局部消融治疗在肺转移瘤中的应用，也为更多患者带来获益。

     

重视肿瘤射频消融治疗

射频消融是近年来发展的一种治疗恶性肿瘤的有效手段。随着影像学技术的发展，该方法已广泛应用于多种实体恶性肿瘤，如肝癌、肺癌、肾癌等。射频消融治疗肿瘤因具有创伤小、痛苦少、疗效确切、安全性高、并发症少、恢复快等优点，正越来越得到国内外专家的重视。     

肺恶性肿瘤射频消融进展及规范化探讨

【摘要】 射频消融（RFA）是利用热能导致肿瘤组织凝固坏死。经皮途径RFA治疗肝脏恶性肿瘤的成功，促进了射频消融在肺等其他软组织肿瘤的应用。近年来，许多研究证实了RFA是原发性肺癌和有限的肺转移瘤的安全有价值的治疗技术，临床应用也逐渐增多。理论上，RFA更适合于肺肿瘤的治疗，因为肿瘤周围正常肺实质内的气体能起到一种所谓的绝缘效应，提高能量在肿瘤内的沉积。然而，和其他器官相比，肺消融存在很多不同。本文对肺肿瘤RFA的一些关键问题，包括适应证、围手术期准备、技术要求、并发症防治、影像学随访、以及疗效评价等进行讨论。目前，不能手术治疗的早期肺癌和有限的周围肺组织的转移瘤是RFA的最佳适应证。肺组织的特异性要求使用不同的能量。电极针的准确释放和消融过程的细心操作是提高疗效和避免非靶点重要结构损伤的关键。PET/CT是最准确的术后影像学随访方法，但是术后早期判断肿瘤局部进展仍需进一步验证。对于Ⅰ期非小细胞肺癌和有限的肺转移瘤，RFA术后生存率比较满意。
     

肝内胆管细胞癌诊疗研究进展

【摘要】 肝内胆管细胞癌（ICC）是起源于胆管上皮细胞组织的原发性肿瘤，近年来全世界发病率呈上升趋势，已成为肝脏第二大常见恶性肿瘤，仅次于肝细胞肝癌。ICC起病隐匿，临床表现缺乏特异性，大多数患者确诊时已处于晚期，影响治疗及预后，因此及时诊断和治疗至关重要。根治性治疗方案主要为外科手术切除，其它治疗方案包括全身化疗、局部消融、经导管动脉化疗栓塞（TACE）、90Y栓塞、125I粒子植入等。本文主要介绍ICC诊断及治疗进展。

     

经皮穿刺纳米刀消融治疗恶性肿瘤的初步应用（附3例报道）

【摘要】目的探讨经皮穿刺纳米刀消融技术治疗恶性肿瘤的的初步临床应用。方法1例肝恶性肿瘤、2例胰腺恶性肿瘤患者在全麻下分别接受经皮穿刺纳米刀消融术,并以实体瘤疗效评价标准（RECIST1.1）进行疗效评价。结果3例患者术中、术后均无明显并发症发生,术后2个月复查,1例患者肿瘤完全失活,达到完全缓解,另2例肿瘤大部分坏死、但周围仍有部分活性,其中1例还出现远处转移,分别达到部分缓解和疾病进展。结论纳米刀消融术安全、有效,与传统消融手段相比优势独到,应用前景广泛,但在其临床应用中应注意严格把握适应证,并注重与其他治疗方法的联合应用。