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1990年Massaro和Hartikainen成功地将激光技术和鼻腔内窥镜结合起来形成一种新型的内窥镜激光泪囊鼻腔吻合术(endonasallaser -assisteddacryocystorhinostomy ,ENL -DCR) [1,2 ] ,由于此术具有不切开皮肤、光纤泪囊定位准确、鼻内激光造孔损伤小、操作精细等优点,激起了人们浓厚的兴趣。本文就ENL -DCR的发展历史、临床特点、应用现状及研究进展作一综述。 ENL -DCR是由光导纤维引入光源照明,经显微内窥镜捕捉、放大光学画面,通过监视器实时监控,同时外接激光代替手术刀对鼻粘膜和骨性泪囊窝进行切割、气化、切除,制造引流孔重… 相似文献
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慢性泪囊炎为眼科常见疾病之一。表现为泪溢、溢脓,鼻泪管阻塞为其直接原因。采用激光治疗泪道疾病为九十年代国内开展的一项新技术。传统的治疗方法为泪道探通,泪囊鼻腔吻合术。其疗程较长,效果差,皮肤留有瘢良,患者甚为痛苦。我院从1999年1月至今应用Nd:YAG激光泪道治疗机治疗慢性泪囊炎106例123眼,取得良好效果,现总结经验如下: 相似文献
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泪道阻塞是引起流泪、泪囊溢脓危害眼的多发病。用探通、插管等非手术方法,效果不理想;泪囊鼻腔吻合术操作复杂,组织损伤大,且破坏了生理排泪通道。90年代初应用激光经鼻内作泪鼻造孔术,设备要求高,操作更为复杂,且疗效和皮肤切口的造孔术相似。而泪道内激光治疗是将导光纤维(400μm~600μm)插入泪道内利用Nd:YAG激光的组织穿透力强,低能量时气化率高,不致周围实质组织加热损伤等特点,来切除(气化)阻塞 相似文献
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泪道阻塞和慢性泪囊炎是眼科常见病和多发病.以前对泪道狭窄和泪道阻塞的治疗,只能依赖泪道探通、穿线留置等方法,但效果均不理想.泪道激光治疗技术,是近年来兴起的治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的新突破.该技术应用脉冲激光与组织作用的瞬间高温,通过激光光纤气化泪道腔内瘢痕、息肉阻塞物,达到疏通泪道的目的.我院从1999年起应用ND:YAG激光治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎,取得良好的效果,现就治疗过程中的注意事项总结如下:
①操作前应向患者详细介绍治疗的目的、意义和手术方法及相关注意事项,消除患者的顾虑,主动配合手术. 相似文献
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钬激光辅助治疗的咽部微创手术 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨用钬激光辅助的微创手段治疗解剖位置较深 ,但又有自然通道的咽部良性肿瘤。方法 :14例术前诊断为咽部良性肿瘤患者 ,其中包括血管瘤 ,神经纤维瘤 ,乳头状瘤 ,淋巴组织。借助手术显微镜和内窥镜充分暴露位置较深的咽部肿瘤 ,用钬激光治疗咽部良性肿瘤。用Davis张口器暴露患者口咽部 ,若肿瘤暴露完整 ,则进行显微镜下处理 ;若肿瘤只能暴露部分 ,则口咽部用显微镜下处理 ,鼻咽部在内窥镜下处理。显微镜下精确肿瘤的边缘 ,分辨血管的走向 ,用钬激光烧灼 ,剥离子钝性分离 ,逐渐将肿瘤与周围正常组织分离。将内窥镜置于右侧鼻腔 ,探及鼻咽部。将钬激光发射光纤头从左侧鼻腔置入鼻咽部 ,内窥镜明视下在肿瘤周围烧灼 ,用镰状刀切开已烧灼创面粘膜 ,迅速钳取部分肿瘤留送病理检测。再用激光烧灼止血。结果 :手术中由于暴露充分 ,出血量较少 ,良性肿瘤能完整切除 ,未复发。结论 :利用各种显微、内窥镜手段能将解剖深部组织充分暴露 ,同时结合钬激光等器械能很好地处理肿瘤周围血管 ,能有效地、创伤极小地治疗咽部良性肿瘤 相似文献
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钬激光在膀胱肿瘤治疗中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
膀胱肿瘤是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年升高,对于浅表的膀胱肿瘤,内腔镜手术成为首选的治疗方法。钬激光因其独特的物理特性具有良好的切割止血作用,因而在泌尿外科腔镜手术中得到了广泛的应用,利用钬激光与膀胱镜相结合切除膀胱肿瘤已渐渐成为膀胱肿瘤治疗的发展趋势。 相似文献
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目的:评估双频双脉冲激光联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管镜双频双脉冲激光联合钬激光治疗复杂性输尿管结石39例,其中输尿管结石合并息肉30例,输尿管结石合并输尿管狭窄9例。先应用钬激光切除输尿管结石下方的息肉或切开结石下方的狭窄处,再应用双频双脉冲激光进行碎石。结果:一次手术碎石成功率为92.3%,2例发生结石上漂,1例输尿管穿孔转开放手术。平均手术时间39m in,平均激光工作时间25m in,术后平均住院3.2天。结论:应用双频双脉冲激光联合钬激光碎石术治疗伴有息肉或狭窄的复杂性输尿管结石是安全、有效的。 相似文献
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目的评价激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法对确诊为视网膜静脉阻塞的32例患者行倍频NdYAG激光治疗,随访时间为3~32个月(平均16个月).结果激光治疗后30例有效,总有效率为93.7%,光凝后视力进步者10例(31.3%);视力下降者1例(3.17%);视力不变者21例(65.6%).结论激光治疗视网膜静脉阻塞疗效肯定,可预防其并发症的产生并有效保持患者视力. 相似文献
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目的:观察CO2激光治疗儿童单纯舌下腺囊肿的效果,探讨该疗法术中、术后显示的优点。方法:对我院门诊2001年1月至2013年3月就诊的309例儿童舌下型舌下腺囊肿实施CO2激光治疗,术后进行随访12个月,分析CO2激光首次治疗的治愈率、复发率及二次激光治疗的效果。结果CO2激光治疗的309例舌下型舌下囊肿中治疗后失访18例,其余291例首次治愈219例,首次治愈率75.3%,首次治疗后复发72例,首次治疗后复发率24.7%。复发患儿接受第2次激光治疗,全部治愈。结论:CO2激光治疗儿童舌下腺囊肿具有手术时间短,术中不出血,术后无明显水肿,无感染,复发率低,患儿痛苦小的优点。 相似文献
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目的:观察CO2激光治疗中老年妇女尿道肉阜的效果,明确该疗法术中、术后的优点。方法:对我院门诊2006年1月至2012年12月就诊的985例尿道肉阜患者局麻下采用CO2激光切除术,术后随访12个月,分析CO2激光首次治愈率、复发率和再次治疗效果。结果:CO2激光治疗的985例尿道肉阜患者中治疗后失访58例,其余927例首次治愈917例,首次治愈率98.9%,首次治疗后复发10例(复发率1.1%)接受2次治疗,2次激光治疗后全部治愈,无复发。结论:CO2激光治疗尿道肉阜具有术中操作简便、痛苦小,术后不需导尿、无感染及治愈率高的优点。 相似文献
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