胫骨平台粉碎性锁定钢板内固定术

目的了解3种钢板内固定术的临床疗效,总结3种钢板内固定术的临床治疗经验。方法将68例胫骨骨折患者随机分为A、B、C3组,分别施以Golf钢板内固定术,双钢板内固定术和T型钢板内固定术,然后比较3组内固定方法的伤口愈合、疼痛时间,骨折愈合时间及不良反应和并发症等疗效。结果经过随访,所有患者骨折全部愈合。其中A组的优良率为96.7%,B组的优良率为80.0%,C组的优良率为77.8%,A组与BC2组相比具有显著差异,P<0.05。结论 3种钢板内固定术对治疗粉碎性胫骨骨折都有较好的疗效,但其中以Golf钢板内固定术的疗效最为显著。     

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折21例体会

目的评价经肱三头肌两侧入路双钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折的临床疗效。方法对21例AO分型为C型的肱骨髁间粉碎骨折患者采用经肱三头肌两侧入路实施手术治疗,应用双钢板内固定,术后早期行功能锻炼。结果随访时间:13～31个月,平均20个月。无血管神经损伤,切口感染,内固定松动断裂等并发症。骨折全部愈合,骨折愈合时间平均为4.5个月。按Cassebaum评分系统评分,优5例,良13例,差3例,优良率达85.7%。结论采用经肱三头肌两侧入路创伤小,双钢板内固定稳定可靠,肘关节功能恢复满意。     

双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折86例临床探讨

目的探讨采用双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月我院采用双侧支持钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效,并以同期采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者为对照组,比较2组治疗效果和安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、手术并发症发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组优良达94.17%,略高于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折,安全可靠,值得临床借鉴。     

重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨采用重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法及疗效。方法2000年1月至2005年12月,手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折60例,骨折按AO分型:C1型28例,C2型23例,C3型9例。合并尺神经损伤4例。所有病例均采用肘后正中切口,尺骨鹰嘴截骨入路,复位后用AO重建钢板固定。术后24～48h行肘关节被动活动,1周后行肘关节主动功能锻炼。结果60例患者获平均25个月(12～48个月)随访。术后骨折全部愈合,肘关节功能恢复满意。根据Cassebaum方法评定肘关节术后疗效:优44例,良11例,可5例,优良率91.7%。术后出现伤口感染2例,异位骨化1例,桡神经牵拉损伤1例,经伤口换药,抗感染和神经营养药治疗后恢复。结论采用鹰嘴截骨入路,重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,手术中显露充分,骨折达到解剖复位,固定牢靠,术后可以早期行功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

微创经皮LCP钢板内固定治疗胫骨骨折

目的探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的效果。方法总结2007年2月至2010年3月微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折142例,其中胫骨上段37例,中段骨折62例,下段骨折43例。手术均采用MIPPO技术,最大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等并发症。结果 131例获得随访,平均12个月(6～20个月)。X线片显示骨折按期愈合125例,延迟愈合6例,平均愈合时间14周,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动等并发症。按照Johner-Wruhs方法评价功能,优101例,良17例,可4例,优良率90.08%。结论微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折符合生物力学固定(BO)原则,内固定可靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复。特别对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合与传统钢板相比,具有明显优势。     

经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨干远端骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨干远端骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,平均随访10个月,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间16周。采用Johner-Wruhs[1]评分标准,优32例,良16例。结论MIPPO技术是治疗胫骨干远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。     

126例胫腓骨骨折手术治疗临床体会

目的探讨126例胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效。方法选取我院2008年6月至2009年6月我院收治的胫腓骨骨折患者126例,根据患者实际情况采取不同的手术方式,A组(46例)行外固定架手术,B组(38例)行加压钢板内固定手术,C组(42例)行带锁髓内钉固定手术,观察术后治疗效果。结果 3组术后疗效比较,A组优良率为87.0%,C组优良率为92.9%,2组显著高于B组71.1%,具有显著性意义,P<0.05;A组、C组愈合时间也明显短于B组,P<0.05,具有显著性差异。结论根据患者不同的损伤情况,应该采取不同的手术方式治疗胫腓骨骨折;手术固定方式应该首选带锁髓内钉固定和外固定支架固定。     

肘后鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法与疗效。方法对46例C型肱骨髁间粉碎性骨折患者,均采用肘关节后方正中尺骨鹰嘴截骨入路,25例用"Y"型钢板固定,21例用外侧重建钢板内侧1/3管形钢板固定,截断之鹰嘴行张力带钢丝复位固定。术后进行肘关节及前臂功能锻炼。结果所有病例,经6月￣3年随访,鹰嘴截骨部及骨折断端均愈合,无内固定松动及骨化性肌炎。优良率达84.7%。结论肘后鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折,优于其它治疗方法,疗效满意。     

应用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨胫骨近段解剖钢板在胫骨平台骨折中的应用.方法 将68饲胫骨平台骨折采用胫骨近端解割钢板内目定,开窗撬拨恢复关节面平整,骨缺损处采用自体骨植骨固定.结果 随访12～36个月,骨折均临床愈合.采用Hohl膝关节功能分级系统评定标准,优良65例,可 1 例,差 2 例, 优良率 95.6%.结论 胫骨平台骨折采用切开复位,开窗撬拨恢复关节面平整加植骨解剖铜板内固定治疗胫骨平台骨折疗效肯定.     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

目的探讨股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的优势和临床疗效。方法对28例股骨远端C型骨折采用股骨髁支持钢板内固定后行临床观察及随访。结果所有患者经随访6～22个月,平均15个月。骨折全部愈合,无骨不连,钢板松动,断裂,无膝内外翻畸型。膝关节功能评分(HSS):优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82.14%。结论股骨髁支持钢板设计合理,对治疗股骨远端粉碎的C2、C3型骨折及骨折线偏低的C1型骨折具有优势;其内固定操作简单,固定可靠,有利于膝关节功能恢复。     

切开复位解剖钢板治疗复杂股骨近端骨折

目的总结复杂股骨粗隆间、粗隆下骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法自2001年3月至2006年3月手术治疗复杂股骨近端骨折185例,均应用解剖钢板将复杂的股骨近端骨折予以固定。结果平均随访时间26个月,本组优良率为96.8%。结论切开复位解剖钢板内固定治疗复杂的股骨近端骨折,术后并发症少,明显降低了死亡率及髋内翻发生率,取得了良好的治疗效果。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的探讨锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的87例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果治疗组优良率为86.67%,对照组优良率为78.57%,2组患者的膝功能Merchant评分经统计学分析,有明显差异性,P<0.05。结论锁定钢板治疗胫骨平台骨折疗效更为确切,值得临床推广使用。     

AO钢板内固定治疗跟骨骨折

目的总结跟骨关节内骨折手术治疗体会,为提高手术疗效、改进手术方法提供借鉴。方法对31例(36足)移位的跟骨关节内骨折切开复位AO跟骨钢板内固定,疗效评价根据Maryland Foot Score足部评分标准。结果31例(36足)均获随访12～36个月,患者足功能优良27例(32足),总优良率88.89%。结论跟骨关节内骨折切开复位,AO钢板内固定是比较好的治疗方法。     

灵莲花颗粒治疗围经期综合征临床观察研究

通过治疗组360例,对照组120例按照临床方案进行治疗,对比分析两组治疗效果,观察灵莲花颗粒对治疗围经期综合征的临床疗效。结果表明,经过治疗组与对照组4周的治疗,治疗组痊愈率及总有效率优于对照组,两组均未发生严重不良反应。灵莲花颗粒在治疗更年期综合症方面得到满意的疗效,不良反应发生率低,值得临床推广。     

The bond of near-surface mounted reinforcement to low-strength concrete

This paper focuses on the bond between near-surface mounted (NSM) reinforcement and low-strength concrete. In order to investigate this, eight beams made of low-strength concrete were made. The compressive strength of this concrete varied from 14.22?MPa to 16.83?MPa. These beams were then tensioned under monotonic loading until failure. The test setups differed in terms of their groove size and the type of reinforcement (a rod and plate of carbon fiber reinforced polymer, prestressing steel). Based on the achieved results and analysis, it was found that the NSM method can be applied to low-strength concrete. Furthermore, the application of a NSM reinforcement rod and plate, made of the carbon fiber reinforced polymer, and prestressing steel showed a satisfactory bond strength when compared to low-strength concrete. However, the carbon plates performed better in terms of failure load and rate use than the rods made of carbon and the prestressing steel. Moreover, the results showed that the increase of groove size for the near-surface mounted reinforcement made of prestressing steel did not have an effect on the failure mode. In addition, a significant increase of the failure load was observed for the prestressing steel. Finally, the effect of concrete strength was analyzed and compared with the results found in literature.     

蓖麻油基双重交联防腐蚀水性聚氨酯的制备及性能

以异佛尔酮二异氰酸酯（IPDI）、聚碳酸酯二醇-1000(PCDL-1000)、蓖麻油（CO）、季戊四醇三丙烯酸酯（PETA）为主要原料，使用丙酮法制备了一系列双重交联的CO基水性聚氨酯（CWPU）乳液。采用FTIR、紫外-可见分光光度计、铅笔硬度计、电子万能实验机、SEM、电化学工作站对CWPU薄膜进行了表征，测试了CWPU薄膜的拉伸性能、耐水性、耐磨性及耐腐蚀性，探讨了其耐腐蚀机理。结果表明，当CO含量（以乳液溶质总质量计，下同）为4%时，制备的薄膜CWPU的24 h吸水率仅为4.5%，对Q235钢板基底的附着力为0级，对Q235钢板基底的保护效率可达99.05%，表明所制CWPU薄膜具有优异的耐水、防腐蚀性能。     

Repair technique of pre-cracked reinforced concrete (RC) beams with transverse openings strengthened with steel plate under sustained load

This paper presents a repairing technique of the steel plate that effectively strengthen RC members, control both the failure modes and the stress distribution around the beam chords and enhance the serviceability of pre-cracked RC beams with openings. Furthermore, to evaluate the usage of a temporary pre-stressed force that was applied on the RC beam so as to close all of the presence shear cracks before the steel plate application. Two un-strengthened control beams, five beams that were pre-cracked before the application of the steel plate, and one beam that was strengthened without pre-cracking were tested. Cracking was first induced, followed by repair using various strengthening technique, and then the beams were tested to failure. The advantages of the shear strengthening of RC beams that were obtained using this technique are based on the closing of all the existing cracks around the openings via epoxy injection. The results show that both the pre-existing damage level and the steel plate strengthening have a significant effect on strengthening effectiveness and failure mode at the ultimate strength. An analytical equation for predicting the shear strength of pre-damaged RC beams with circular openings was then proposed, and the obtained results later compared with those from the tests, results were in accordance.     

帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将94例功能性消化不良患者随机分为联合治疗组48例和对照组46例。对照组单纯应用多潘立酮治疗,联合治疗组为帕罗西汀和多潘立酮联合治疗。治疗后观察症状改善情况,统计疗效变化。结果与本组治疗前及对照组治疗后比较,联合组治疗后上腹部不适及胃部烧灼感、餐后饱胀感、嗳气、反酸和胸骨后疼痛感等症状有明显改善(P<0.01,P<0.05)。联合治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率65.2%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良有良好的疗效。     

钢丝-连续玄武岩纤维复合板及其力学性能研究

简易制作了钢丝一连续玄武岩纤维复合板试件及其单向拉伸试验装置,通过单向拉伸试验,测试分析了该复合板的力学性能。结果表明钢丝一连续玄武岩纤维复合板具有较好的力学性能：当试样钢丝体积分数为20．6％时,其复合板弹性模量为99．8GPa,比纯CBF复合板试样提高12．9‰且抗拉强度也提高9．6％;同时成本降低35‰因此是一种高性价比的加固材料。