社保基金风险问题研究

社会保障是国家为实现人人共享改革发展成果实施的保障建设,而社会保障基金是社会保障的物质基础,关系到社会保障目标的实现。近些年来屡屡曝光的社保基金案件暴露了我国社会保障基金管理方面存在的漏洞,长此以往,必然会妨碍社会保障制度的安全运行,对社会稳定、公众利益及改革的深化构成威胁。因此,本文旨在通过研究我国现行社保基金管理中存在的问题,为实现社保基金安全运行提供可行性建议,例如,加强法律制度建设、加强内部及外部监控等。     

安宁职工医院保险网络信息系统运行有成效 医保管理建奇功

职工医疗保障制度改革是整个社会保障制度改革中最复杂、难以操作的一项工作,它与每个职工的利益息息相关,而且涉及到企业、政府、银行、医疗单位等多方面,医疗保险是一项复杂的社会系统工程,实施过程难以有效监督。建立医疗保险信息管理系统,利用计算机网络实现医疗保险基金收缴、给付和运营的管理,是医疗保险工作实施操作的必须手段,也是实现医保管理现代化,提高管理服务水平的客观要求。安宁集团职工医疗保险计算机网络信息系统是在上述社会、经济背景下开发实施的,总结了中外有关经验,同时结合国内医院的实际情况,技术先进、适应范围广。系统分为医疗保险中心网络信息系统和医疗机构网络(或单机)信息系统二部分,中心局域网和医疗机构局域网通过建立广域网互联进行数据交换。医疗保险中     

为关键应用保驾护航——APC UPS为上海医疗保险信息中心提供电源保护

上海市医疗保险信息中心负责管理上海市所有医疗保险帐户信息和交易数据,他们与上海市1000余家参与医疗保险协议的地区医院和定点药店建立了合作关系。为响应政府工作报告中提出的“在2001年底,80％的中心城市实现医疗保险信息化”这一目标,上海市医疗保险信息中心于2001年正式启用了上海市社会保障系统和医疗保险系统。这个系统参保职工达650万之多,负责的医保支出费用每年高达几十亿,是目前国内建设最早、规模最大的社保系统。信息中心     

构建集中、统一、灵活的社保网络业务平台——华为社保网络解决方案

社保网络现状 劳动和社会保险网络信息系统是为劳动和社会保险各项业务工作提供信息交换的运行平台。目前一般意义上的社保网络承载业务为主要为五保合一信息、劳动力市场信息、OA信息、医疗、医药信息等。 目前国内社保网络还没有实现全国统     

17乡镇WEB协同 ——义乌社保采用Tarantella Enterprise 3实现远程访问

社保几乎和每个人的生活息息相关。目前全国各省市的“金保工程”正在按步骤进行,而“利用计算机技术和通讯技术加快劳动系统网络建设;加快各专业子系统应用软件的开发速度,推进系统应用的覆盖面”是实现劳动事业发展2010年长远规划的前期基础,至2010年,劳支和社会保障信息系统将实现与国家信息系统相衔接的国家级劳动信息系统;面向宏观和微观两个层次,提供决策支持和信息服务。本期我们特别组织了一系列关于社保信息系统建设的案例。     

论我国农村社会保障法律制度体系的完善

目前中国农村社会保障立法严重缺失，对一些基本问题缺乏必要的规定；农村社会保障法律制度体系的各项内容缺乏具体、 完善的设计，缺乏城乡统筹的衔接机制；对影响农村社会保障法律制度运行的各因素缺乏全面分析，无法建立良好、有效的保障机 制。在农村社会保障制度立法模式上，国家应先建立农村社会保障法律体系，再逐步与城市接轨，最终建立起城乡一体化的社会保 障法律体系；首先要制定《农村社会保障法》，然后在分类保障的基础上完善医疗保险、养老保险等具体制度的设计，同时建立良 好、有效的保障机制。     

将保障延展到千家万户——Array Networks部署黑龙江金保工程安全访问解决方案

近期,黑龙江省劳动和社会保障厅为适应省直医疗保险系统业务管理的需要,结合黑龙江省“金保工程”建设实施方案中建立五险合一系统的主导思想,决定实施黑龙江省金保工程省直医保网络工程,将省直医疗保险系统从原有系统切换到“金保工程”系统中来。新系统依托黑龙江省“金保工程”中心平台,覆盖哈尔滨市300家定点医院和药店,通过计算机实时与数据中心联网实现医疗保险实时在线交易,使省医疗保险局能够实时掌握省直医疗保险数据,提高省直医疗保险整体管理水平。     

将保障延展到千家万户——Array Networks部署黑龙江金保工程访问解决方案

近期，黑龙江省劳动和社会保障厅为适应省直医疗保险系统业务管理需要，结合黑龙江省“金保工程”建设实施方案中建立五险合一系统的主导思想，决定实施黑龙江省金保工程省直医保网络工程，将省直医疗保险系统从原有系统切换到“金保工程”系统中来。新系统依托黑龙江省“金保工程”中心平台。覆盖哈尔滨市300家定点医院和药店，通过计算机实时与数据中心联网实现医疗保险实时在线交易，使省医疗保险局能够实时掌握省直医疗保险数据，提高省直医疗保险整体管理水平。     

打造“大社保”——东大阿尔派社保全面解决方案

朱镕基总理在《关于国民经注和社会发展的第十个五年计划纲要的报告》中,对于完善社会保障制度,建立完善的社会保障体系给予很大的关注和重视。东大阿尔派理解,需要构建社保的信息化,必须靠计算机网络和大型数据库应用系统来支持,其核心是应用软件系统。     

医保抢滩 静悄悄——医保行业信息化调查报告

1989年,医疗保险制度改革进行试点.将公费医疗和劳保医疗变为城镇职工的基本医疗保险,并按照大病统筹和个人帐户相结合的原则,在社会保险部门建立医疗保险基金,实现医疗费用的社会统筹。据统计,截至2001年底,全国已有339个地级以上统筹地区和1493个单独统筹县(市)实施了城镇职工基本医疗保险制度,分别占全国地市县总数的97％和82％;到2002年6月全国参加医疗保险的人数已达7920万人,比2001年底增加634万人,预计到2002年底,中国所有的地市都将实施医疗保险制度改革,届时,覆盖面要达到50％以上,基本医疗保险覆盖人数将达到8500万人。随着医保改革的不断推进,医保行业信息化的建设也有较快发展,并在建设过程中形成了一定的行业特色。     

三分技术,七分数据——大连市社会医保系统网络的建设与应用

医疗保险可以说是世界性的一个难题,我国推行医疗改革以来已在这个领域里开拓出了新路子。今年是我国社会保障体系大发展的一年,中央成立了劳动和社会保障部,建立了统一的社会保障行政机构。并确定在本世纪末,基本建立起适应社会主义市场经济体制要求,适应城镇各类企业职工和个体劳动者,资金来源多渠道,保障方式多层次,社会统筹与个人帐户相结合,权利与义务相对应,管理服务社会化的养老、医疗保险体系。 大连市是全国百万以上人口城市实施医疗改革的试点,其医疗改革进行的成败     

黑龙江金保工程部署访问解决方案 300家定点医院可实时在线交易

1月初获悉,黑龙江省劳动和社会保障厅实施了黑龙江省金保工程省直医保网络工程,即将省直医疗保险系统从原有系统切换到“金保工程”系统中。新系统依托黑龙江省“金保工程”中心平台,使哈尔滨市300家定点医院和药店通过计算机实时与数据中心联网,实现医疗保险实时在线交易。最终目标是黑龙江省医疗保险局能够实时掌握省直医疗保险数据,提高省直医疗保险整体管理水平。黑龙江省劳动和社会保障厅在面对如何解决全省医院及药店的终端接入问题上,决定通过因特网或其他接入方式,采用SSLVPN技术接入省金保工程数据中心。后经重重考核,ArrayNet…     

深圳社保信息化脚步超前

作为社会保险制度改革的试点,深圳市社会保险信息化工作起步很早。深圳社保1991年就投资100万美元建立了一套以养老保险、工伤保险为主的社会保险管理信息系统,管理着养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和女工生育保险五项险种,属于“金保工程”的范畴。这套系统以IBM eServer i系列服务器为数据中心,经过14年的运转升级,逐步发展成一个较大的管理与服务网络。社保系统为政府管理服务据深圳市劳动和社会保障局信息化建设办公室主任薛德衡介绍,深圳社保管理信息系统承担着全市的社会保险基金征收、偿付以及社会化服务等方面的业务工作…     

武汉市社会保障信息化建设的研究

随着社会保障体系的不断完善提高,信息化建设成为体系的重要保障和体现。社会保障信息化建设就是集计算机技术、通信技术、信息技术及管理技术等多学科的高技术为一体,在各部门之间实现了联网和信息共享的基础上,通过统一集中的有效管理,建立起来的信息资源全方位、全包容的综合信息系统。信息化建设既是社保系统加快自身发展的内在要求,也是整个社会保障体系的技术支撑。推进社会保障信息化建设,对于改善服务手段,增加工作透明度,提高决策水平,加速社会保障管理科学化进程等方面都具有十分重要的意义。本文通过对近年来武汉社会保障信息化建设方面取得的进展和存在问题进行分析的基础上,从改善服务手段,增加工作透明度,提高决策水平,加速社会保障管理科学化进程等几个面进行了论证分析,为进一步提升社保系统信息一体化建设,提出了相应的一些改进措施和方法。     

宏图同创社保信息系统——迈过梦想的三层体系

社会保险作为国家改革的重要措施,近几年来得到了迅猛的发展,越来越多的社保部门要求建立社会保障信息系统。但由于操作规范、实施细则等方面还需要进一步地统一,因此各地在建立社保信息系统的差别很大,这样一方面不利于今后社保业的统一管理,另一方面也给软件开发商带来很大的困难。     

加强医疗保险管理是保障目标实现的前提

医疗保险关系到千家万户的幸福安康,也关系到社会的和谐与稳定。如何实现全体人民病有所医的目标一直是我们党不懈奋斗的目标,对此,党员几次重要会议上都提出保障和改善民生,并不断地建立健全覆盖城乡的基本医疗保障制度,这标志着我们党以人为本执政理念的升华。对此,本文认为实现人人享有基本医疗保障和完善社会保障体系一是要明确管理目标,细化组织分工;二是要严格过程管理,重点环节监控;三是要他查自查结合强化激励机制;四是要加强对医疗保险管理实施效果进行分析。     

磁卡在医院信息系统中的应用

随着社会经济的迅速发展,社会主义市场经济的确立和完善,建立医疗保险制度,已成为我国卫生事定健康发展的必要前提。医疗保险制度的运作必然有利于基本医疗服务的提供,有利于医疗质量的完善。 上海市职工医疗保险条例已正式实施,为了全面做好医疗保险的服务工作,医院(计算机)信息系统     

医疗保险智能卡管理系统——看医生递“卡”

加快医疗保险改革、保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。去年底,国务院颁布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。为了配合医疗保险制度改革,兼顾改革的特殊要求,海南国     

医院医疗保险档案管理工作制度的探讨

医院医疗保险业务档案管理是医疗保险经办管理中的一项基础性工作,对维护患者的合法权益、促进医疗保险的健康发展具有十分重要的作用。因此,建立医院医疗保险制度迫在眉睫。从医院医疗保险业务档案的重要性出发,阐述了建立其管理制度的原因,并深入探讨了医院医保档案管理制度的内容和建立步骤。     

大社保之路的探索

我国经济发展到今天,完善的社会保障体系的建立就显得日益重要。而随着IT技术的重要性被人们日益认识,各地、各级社会保障部门纷纷建立了自己的业务系统。但是,由于各地社保部门业务流程与其它系统联系的紧密程度不尽相同,因此也造成了当前各地社保业务系