α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:研究观察a-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法:选取2011年l月-2012年12月本科住院部的2型糖尿病伴周围神经病变患者40例,全部应用胰岛素降糖治疗,同时静脉滴注0.9%氯化钠溶液250 mL+α-硫辛酸注射液(ALA)600 mg,联合生理盐水100 mL+前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。观察治疗前后神经病变症状和体征(TSS)评分的变化,记录不良事件,并评价医生和患者的满意度。结果:所有患者治疗后TSS总分较治疗前显著降低(P=0.001);各项神经症状(包括刺痛、烧灼感、感觉异常和麻木)治疗后的TSS评分均明显改善(P<0.05);治疗有效率达70%(TSS评分减少≥30%);医生和患者对疗效的满意率分别为100%和92%;治疗过程中未观察到不良事件。结论:临床使用α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变安全有效,症状改善明显,无明显副作用,可以在临床推广。     

中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法:80例糖尿病周围神经病变患者按照随机数表法随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予依帕司他,每日3次,每次50 mg,口服。观察组在对照组治疗基础上给予针刺结合自拟活血化瘀通络汤。治疗12周后比较两组患者临床疗效、症状改善程度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血糖、糖化血红蛋白水平。结果:治疗后观察组有效率为82.5%,对照组有效率为67.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻木、疼痛、感觉异常等改善率均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SOD显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P<0.05),两组治疗后无显著差异(P>0.05)。结论:中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

复方芪藤通络汤联合依帕司他治疗老年2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察复方芪藤通络汤联合依帕司他对老年2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者临床体征及症状、神经传导速度及糖代谢水平等的影响。方法:102例DPN患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组给予常规控制血压、血糖、血脂治疗,并每次口服依帕司他50 mg,3次·d-1。观察组对照组基础上加用复方芪藤通络汤。两组均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、多伦多临床评分、血液流变学、神经传导速度和糖代谢水平变化情况。结果:治疗3个疗程后观察组有效率86.27%,显著高于对照组68.63%,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组多伦多临床评分、血液流变学各指标、神经传导速度各项指标及糖代谢水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组各项指标均有所改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方芪藤通络汤联合依帕司他治疗老年2型DPN患者可有效改善其临床体征与症状,提高临床疗效,同时可提高神经传导速度,改善血液流变学及糖代谢各项指标水平。     

硫辛酸联合疏血通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观观察硫辛酸及疏血通对糖尿病周围神经病变的疗效。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为硫辛酸治疗组、疏血通治疗组、硫辛酸及疏血通联合治疗组和对照组,观察4组患者临床疗效及治疗前后神经传导速度变化。结果联合治疗组的总有效率显著高于硫辛酸组、疏血通组以及对照组,在感觉神经传导速度和运动神经传导速度上均有明显优势。结论硫辛酸联合疏血通治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变70例疗效观察

目的:探讨硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:对我院2010年8月至2012年12月住院的糖尿病周围神经病变的70例患者,在综合治疗的同时,给予硫辛酸300mg,1次/日,静脉滴注为治疗组,同期糖尿病周围神经病变患者102例,采用血塞通注射液500mg静脉滴注治疗方法为对照组。结果:治疗组显效50例,有效15例,无效5例;对照组显效0例,有效40例,无效62例,X2=50.4,P<0.001。结论:硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变有明显的疗效。     

前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:分析糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸与前列地尔联合进行治疗的临床效果。方法:按照随机数字表法抽取本院2010-2012年收治的100例糖尿病周围神经病变患者,分成观察组与对照组,每组50例。对照组在常规治疗基础上采用前列地尔治疗,观察组在常规治疗上采用硫辛酸联合前列地尔进行治疗。比较两组的治疗结果。结果:观察组患者总有效为86%,对照组患者总有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)等改善情况较为明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸与前列地尔联合进行临床治疗,临床效果确切,值得推广。     

中医辨证治疗糖尿病心血管自主神经病变临床研究

目的:观察中医辨证治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床疗效。方法:96例糖尿病心血管自主神经病变患者随机分为观察组和对照组各48例。在控制血糖、血压、血脂等一般治疗基础上,对照组使用甲钴胺片+硫辛酸胶囊+胰激肽原酶肠溶片+依帕司他片治疗;观察组给予中药汤剂辨证治疗,两组患者疗程均为30 d。比较两组患者临床疗效、心脏自主神经功能、不良反应。结果:观察组临床疗效、心脏自主神经功能有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组1例出现不良反应,对照组5例出现不良反应,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗糖尿病心血管自主神经病变与西药综合治疗该病疗效相当,但是其临床不良反应发生率明显较低。     

α-硫辛酸对2型糖尿病认知功能障碍患者血清同型半胱氨酸的影响及机制探讨

目的:探讨α-硫辛酸对2型糖尿病认知功能障碍患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响及可能机制。方法:根据简易精神状态量表(MMSE)将2型糖尿病患者分为认知功能障碍组(CI组)35例及无认知功能障碍组(NCI组)35例。同时选取正常对照组(NC组)35例。CI组及NCI组给予α-硫辛酸治疗2周,NC组给予生理盐水对照。检测治疗前后各组的Hcy水平。结果:CI组及NCI组的Hcy水平较NCI组均明显升高,且CI组高于NCI组(P<0.05)。治疗后,CI组及NCI组的Hcy水平较治疗前均明显降低(P<0.05);CI组较NCI组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高Hcy血症可加重糖尿病认知功能障碍,α-硫辛酸有预防和治疗的作用。     

山莨菪碱合用硫酸锌治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变36例

目的:观察硫酸锌加山莨菪碱治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将72例Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。对照组采用综合疗法,包括糖尿病饮食、普通降糖药物、神经病变严重者口服平痛新等。治疗组在此基础上用硫酸锌及山莨菪碱,硫酸锌50mg,山莨菪碱10～20mg每日3次口服,神经病变严重者取山莨菪碱20～60mg加生理盐水500ml内静滴每日一次共2周。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化。结果:两组比较治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为47.2%。治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:硫酸锌加用山莨菪碱治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变,其疗效确切,无明显副作用,且方法简便,值得临床使用。     

硫辛酸联合前列地尔对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的:分析与研究硫辛酸联合前列地尔对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法:对本院2010年6月-2013年10月期间收治的60例糖尿病合并心脏自主神经病变患者的临床资料进行回顾性分析,将60例患者划分为研究组与对照组,两组各30例;对照组行常规综合治疗,研究组在常规综合治疗的基础上,行硫辛酸联合前列地尔治疗。对比两组治疗之前与治疗之后心率变异性指标。结果:两组患者血糖、TG、TC均呈明显下降趋势,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL-C、LDL-C与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDANN、SDNN、PNN50、r MSSD均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗有效率为86.67%,较对照组治疗有效率60%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病合并心脏自主神经病变具有显著效果,值得在临床治疗中推广使用。