益气化瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛痰瘀互阻证临床研究

目的:观察益气化瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法:将80例冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予西药治疗,阿司匹林100 mg,每天1次;辛伐他汀20 mg,每日1次;硝酸异山梨酯10 mg,每日3次,治疗28 d;观察组在对照组治疗基础上,加用益气化瘀汤治疗,方药组成:川芎15 g,人参9 g,水蛭9 g,赤芍9 g,三七粉3 g。每日1剂,早晚两次分服,治疗28 d。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分和血液流变学指标变化情况。结果:与对照组比较,观察组治疗的有效率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、疲乏、心悸、自汗及证候评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后低切全血比黏度、高切全血比黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学指标均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀汤能够明显改善冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者的临床症状及中医证候,有效调节血液流变学指标,提高治疗的临床疗效。     

加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证临床研究

目的:观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法:将78例患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组予以常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗,治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善,且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状,并促进神经功能的恢复。     

中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响

目的:观察中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响。方法:选取符合纳入标准的缺血性中风风痰瘀阻证患者200例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组102例,治疗组98例。对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 g,口服,每晚1次;阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次。治疗组在对照组的基础上加服中风2号(姜半夏10 g,胆南星6 g,石菖蒲10 g,红景天10 g,红花10 g,地龙10 g,乌梢蛇10 g)治疗,每天3次。分别于6个月、12个月、18个月、24个月观察中风的复发率,在观察结束时对患者的中医证候疗效、中医证候积分、Barthel指数、血脂四项等进行检测。结果:对照组复发率为27.4%,治疗组复发率为14.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效比较,对照组证候疗效为78.43%,治疗组证候疗效为93.88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Barthel指数、中医证候积分、血脂四项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中风2号能降低缺血性中风风痰瘀阻证患者的复发率,且能够明显提高患者中医证候疗效、Barthel指数和中医证候积分,改善患者血脂水平。     

逐瘀化痰丸治疗冠心病痰瘀互结证

目的:探讨逐瘀化痰丸替代抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片)与调脂(辛伐他汀片)药物对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后的影响。方法:80例冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予逐瘀化痰丸口服;对照组给予阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片口服。结果:治疗组与对照组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组心绞痛症状缓解评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组6分钟步行距离显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组不良反应发生率显著高于治疗组(P<0.01)。结论:逐瘀化痰丸替代阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后良好,可明显缓解心绞痛症状,减少发作概率,明显改善心功能,且不良反应少。     

钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证临床研究

目的:观察钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西药基础治疗,治疗组在对照组基础上加用钩藤天麻胶囊治疗。两组共治疗14 d,随访1个月。观察两组患者治疗前、治疗后及随访1个月后神经功能缺损程度评分、中医证候积分。结果:治疗14 d后,两组患者神经功能缺损程度评分均较治疗前有不同程度下降(P<0.05),两组患者组间比较无显著性差异(P>0.05),两组患者中医证候积分比较,有显著性差异(P<0.05)。随访1个月后,两组患者神经功能缺损评分较治疗前有不同程度下降(P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05);两组患者中医证候积分较治疗前有不同程度改善(P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05)。结论:钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证疗效显著,且无明显不良反应。     

心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证临床研究

目的:探讨心悸宁丸治疗快速型心律失常(痰瘀互结证)的临床有效性。方法:将符合入选标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予心悸宁丸治疗;对照组给予倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)治疗,观察两组患者治疗前后中医证候疗效和心电图疗效等疗效性指标及安全性指标。结果:中医证候疗效比较,差异有统计学意义异(P<0.05),治疗组明显优于对照组;两组患者心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。安全性观察,两组安全性指标均未出现异常,不良事件发现生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证对于心律改善优于倍他乐克,且对心电图PR间期及QT间期无影响,说明其不具有致心律失常作用,对中医证候治疗疗效明显优于倍他乐克且安全性良好,运用心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证能有效地缓解临床症状,且无不良反应。     

中西医结合治疗痰瘀互结型高血压头痛44例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗痰瘀互结型高血压头痛患者的临床疗效。方法:选取88例痰瘀互结型高血压头痛患者作为研究对象,并随机将其分为对照组(n=44)例与观察组(n=44)例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加服丹珍头痛胶囊治疗。观察两组治疗前后血压水平,SOD、NO、ADMA水平变化情况及临床效果。结果:治疗后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及ADMA水平均比治疗前降低;且SOD、NO水平均比治疗前升高,但观察组各项指标的改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率(90.91%)也明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:采用丹珍头痛胶囊治疗痰瘀互结型高血压头痛的疗效较好,能有效降低患者血压至平稳,且能改善患者的各项血清指标,值得临床推广应用。     

六高康颗粒治疗痰瘀互结型痛风临床研究

目的:观察六高康颗粒治疗痰瘀互结型痛风的临床疗效。方法:80例痰瘀互结型痛风患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予痛风定胶囊,观察组给予六高康颗粒。比较两组患者临床疗效、症状体征及实验室检查指标。结果:治疗后观察组有效率为95%,对照组有效率为80%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床症状体征均有改善,观察组VAS评分、关节肿胀数、关节疼痛数与对照组比较,改善效果更佳(P<0.05);两组患者治疗后血沉水平和C反应蛋白水平均明显降低,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后尿酸显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.01),且不良反应少于对照组。结论:六高康颗粒治疗痰瘀互结型痛风临床疗效满意,可有效降低患者炎症指标、尿酸水平以及痛风复发次数。     

补肾活血化痰法治疗肾虚痰瘀型老年痴呆

目的:观察补肾活血化痰法治疗肾虚痰瘀型老年痴呆临床效果,探究中西医结合治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的临床价值,开辟临床治疗肾虚痰瘀型老年痴呆新途径。方法:将60例肾虚痰瘀型老年痴呆患者,根据入院顺序先后分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规治疗,口服美金刚,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合补肾活血化痰汤治疗,比较两组临床效果。结果:对照组临床有效率63.33%,明显低于观察组的86.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Barthel指数(barthel index,BI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、阿尔茨海默病行为病理评定量表(rating scale of the behavioral pathology in Alzheimer′s disease,BEHAVE-AD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组BI评分、NIHSS评分、BEHAVE-AD评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率20.0%(6/30)明显高于治疗组不良反应发生率6.67%(2/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美金刚联合补肾活血化痰汤治疗肾虚痰瘀型老年痴呆可有效改善临床症状,提高患者生活自理能力,用药安全性能良好。     

健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证临床研究

目的:观察健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证的临床疗效。方法:136例肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证患者随机分为对照组68例,观察组68例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上应用健脾降糖汤治疗。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2h PG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平、体质量指数及临床症状的变化情况,并评价两组临床疗效。结果:观察组有率为94.12%(64/68),明显高于对照组80.88%(55/68),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者Hb A1c、2h PG、FPG、TG、TC水平、体质量指数及中医证候积分均显著降低;且观察组各项观察指标显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证患者临床疗效显著,可缓解临床症状,改善血糖、血脂水平,降低体质量指数,提高生存质量。     

痰瘀相关学说与络病

络病多以络脉损伤为基础,气血瘀阻为特征,脏腑功能失调为临床表现。其基本病理变化多是络脉郁滞,并伴有痰、湿、瘀、毒等病邪的聚集。络脉是络病的中心环节,痰瘀互结是络脉损伤的基本演变过程。任何原因导致的络脉损伤均可引起气血运行障碍,从而加重痰浊、瘀血痹阻,二者相互影响,相互促进。     

从“痰瘀同治”论治难治性癫痫

目的:探讨"痰瘀同治"法论治难治性癫痫的理论基础与临床诊治规律。方法:分别阐释"痰浊、瘀血致痫"的历史沿革、病机演变规律、临证辨治方法以及顽痫"痰瘀互结致痫"的病机演变规律。结果:据痰瘀同源、痰瘀互结的病机理论,在临证时遵循"痰瘀同治"原则,同时要注重健脾补肾、疏肝理气、芳香开窍,以达扶正祛邪、标本兼治之功。结论:难治性癫痫的核心病机为痰瘀互结、阻滞脑窍、元神失控,痰瘀同治是其关键的治疗大法。     

变电站巡检机器人关键技术分析

文章对变电站巡检机器人关键技术进行了分析。变电站巡检机器人作为智能电网发展的重要组成部分,对于推广无人值守变电站、规范变电站的巡检模式、提高巡检效率等方面具有重要作用。配合红外热像仪、可见光相机、导航、驱动模块等,对变电站设备进行检测,对潜在的风险进行预警。巡检机器人的应用,提高了变电站的安全性、稳定性和可靠性。     

母婴同室新生儿皮肤感染及环境相关因素的分析

目的:对本院产科母婴同室新生儿皮肤感染及其环境相关因素(包括母婴同室病房空气、物体物品表面、医务人员手及鼻腔)进行取样调查,分析新生儿皮肤感染的环境因素,探讨降低母婴同室新生儿皮肤感染的措施。方法:前瞻性对2015年1-12月本院产科病房进行定期取样,包括病房空气、物体物品表面、医护人员手及鼻腔,标本进行细菌分离和菌株鉴定。同期对新生儿皮肤感染取样后进行细菌培养及菌株鉴定。结果:2015年母婴同室新生儿皮肤感染率为1.93%,金黄色葡萄球菌感染占25.0%。环境中金黄色葡萄球菌的检出率为19.7%,其中耐甲氧西林菌株金黄色葡萄球菌(methicillinresistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率为5.3%。医护人员鼻腔样本金黄色葡萄球菌及MRSA的检测阳性率明显高于手样本(P<0.001)。结论:金黄色葡萄球菌是新生儿皮肤感染主要的致病菌,重视环境中金黄色葡萄球菌及MRSA的带菌情况,加强医护人员手及鼻腔卫生的监管,可有效降低带菌率。     

生物反馈电刺激家庭康复器治疗盆底功能障碍疾病效果分析

目的:分析生物反馈电刺激+家庭康复器盆底肌锻练治疗盆底功能障碍疾病的临床效果。方法:选取2013年7月-2014年3月,在本院分娩产妇,筛查诊断为盆底功能障碍性疾病120例。盆底肌力均小于Ⅲ级,分为治疗组与对照组,每组各60例。治疗组给予生物反馈电刺激+家庭康复器治疗,对照组给予盆底肌功能锻练,3个月后复查,观察两组患者肌力强度与盆底功能障碍症状缓解情况。结果:治疗后,盆底肌力强度不同程度恢复,治疗组有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌锻练能提高盆底肌强度及治疗盆底功能障碍性疾病,电刺激生物反馈+家庭康复器治疗较单纯性盆底肌锻练治疗效果更佳。     

癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆临床研究

目的:观察癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法:将40例痰瘀阻络型血管性痴呆患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,治疗组口服癫狂梦醒汤治疗,对照组口服吡拉西坦治疗。治疗28 d后进行简易智力状态速查表(MMSE)评测及检查相关生化检查情况。结果:两组患者MMSE评测及检查相关生化检查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆疗效显著。     

从虚、瘀、痰、毒探讨肿瘤抑郁症病因病机

肿瘤抑郁症是在原发肿瘤虚、瘀、痰、毒等病理因素的基础上,加之患者情志不遂所导致的病症,主要累及肝、脾、心、肾多个脏腑。肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁血瘀、痰气郁阻、心脾两虚、心肾不交等为其主要病机,其中肝郁气滞贯穿病程始终。治疗肿瘤抑郁症在疏肝解郁的同时,也要注重虚、瘀、痰、毒等根本病因的治疗。     

化痰祛瘀法对OSASH患者术后治疗效果观察

目的:探究化痰祛瘀法对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者术后治疗疗效。方法:选取2015年10月-2017年5月将来本院治疗的OSASH患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组均在全麻下施行改良腭咽成形术,对照组不给予化痰祛瘀法治疗,观察组予以化痰祛瘀,服用减肥降压方汤药治疗。随访半年后,对比两组术后效果、行多导睡眠监测(PSG),记录体重指数(BMI)及血压,观察并比较两组患者远期临床疗效。结果:两组分别经过手术、术后配合中药调治,症状均较治疗前明显改善,同时两组患者体重与舒张压均下降,且术后配合中药调治的观察组疗效、体重及舒张压减轻近期更为显著(P<0.05)。随访半年,观察组疗效、BMI和舒张压下降较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀法应用于阻塞型OSASH患者术后治疗中,可提高疗效,降低睡眠呼吸暂停低通气指数,有效改善患者舒张血压及体重,具有较高的应用价值。     

活血祛风、化痰通络法治疗偏头痛临床研究

目的:探讨活血祛风化痰通络法治疗偏头痛的临床疗效。方法:将59例偏头痛患者按随机数字表法分为两组,对照组27例予氟桂利嗪胶囊。治疗组32例在对照组的基础上,加用中药汤剂(方药组成:川芎30g,柴胡9g,地龙12g,蜈蚣2条,白芷12g,蔓荆子12g,白芍15g,当归15g,甘草6g)。观察两组患者治疗前后中医证候评分及临床疗效。结果:两组临床疗效评定,两组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P<0.05),治疗组有效率为84.38%,对照组有效率为51.85%。结论:中药联合氟桂利嗪胶囊能明显减轻头痛程度,减少发作次数,缩短头痛持续时间,可用于偏头痛发作期及缓解期的预防性治疗。文献引用:董华丽.活血祛风、化痰通络法治疗偏头痛临床研究[J].中医学报,2013,28(6):894-895.