参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌生存质量的影响

目的:探讨参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。方法:将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,对照组采用GP方案化疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪泻白散治疗,28 d为1个疗程,连续2个疗程。观察治疗后中医临床证候变化、生存质量量表EOTRC-QLQ-SF-36调查问卷评分及不良反应变化。结果:治疗组改善率为86.7%,对照组改善率63.7%,两组改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组生存质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评分比较,治疗躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而认知功能、社会功能差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较,治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:参芪泻白散结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能改善临床证候、减轻不良反应、提高生活质量、延长生存期。     

耳穴压豆加心理暗示、行为干预对化疗抑郁症患者生活质量的影响

目的:观察耳穴压豆加心理暗示、行为干预对化疗抑郁症患者生活质量的影响。方法:将120例患者按随机数字表单盲法分为观察组和对照组,每组各60例,观察组采用耳穴压豆法合并心理暗示、行为干预;对照组采用常规止吐和基础护理方法。结果:两组患者在乏力、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲丧失、便秘,躯体功能、角色功能、情绪状态、认知功能等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆加心理暗示、行为干预可改善化疗抑郁症患者的生活质量。     

健脾扶正汤对晚期结直肠癌患者生存质量的影响

目的:观察健脾扶正汤对晚期结直肠癌患者生存质量的影响。方法:将73例晚期结直肠癌患者随机分为治疗组38例与对照组35例,两组患者均采用相同的FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组于化疗前2 d加用健脾扶正汤治疗。两组均以2周为1个周期,4个周期后从中医临床证候改善程度、生存质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价及不良反应3方面观察疗效。结果:与对照组相比,治疗组在中医临床证候方面改善率升高(P<0.05);在生存质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价中躯体功能、情绪功能、角色功能、物理症状及整体状况方面均优于对照组(P<0.05);而在社会功能、认知功能方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:化疗同时配合健脾扶正汤可增强机体免疫力、减轻化疗不良反应、提高生存质量、延长生存期。     

健脾益胃汤联合化疗治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察健脾益胃汤联合化疗对晚期胃癌患者临床疗效及生存质量的影响。方法:将63例晚期胃癌患者随机分为治疗组33例和对照组30例,两组均采用FOLFOX方案化疗,治疗组在化疗的基础上口服健脾益胃汤,观察两组患者生存质量、中医临床证候疗效及不良反应。结果:治疗后,除认知功能外治疗组患者生存质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医临床证候疗效比较,治疗组改善率为84.9%,对照组改善率为60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健脾益胃汤联合化疗治疗晚期胃癌可提高患者的生存质量,改善中医临床症状,减轻不良反应,延长生存期。     

中西医结合配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮患者的临床效果观察

目的:探讨中西医结合配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮患者的临床应用价值。方法:选取2018年3月-2019年6月于本院皮肤科门诊就诊的女性青春期后痤疮患者80例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。研究组采用中西医结合配合心理疏导治疗,对照组采用常规治疗。比较两组临床治疗效果、中医证候积分和生活质量。结果:研究组治疗总有效率为95.0%明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分和皮肤病生活质量指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分和皮肤病生活质量指数评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组中医证候积分和皮肤病生活质量指数评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合配合心理疏导的综合性治疗方案对女性青春期后痤疮患者的治疗效果确切,且不良反应少,安全性高,能够改善生活质量。     

解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证疗效观察

目的:观察解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证的临床疗效。方法:将162例抑郁症肝郁化火、扰心伤神证患者按随机数字表法分为对照组79例和观察组83例,两组患者均采用盐酸帕罗西汀片治疗。对照组加用逍遥散治疗,观察组在对照组基础上加用解郁清心安神汤(柴胡、陈皮、青皮各12 g,广郁金、炒枳壳、醋香附、山栀子、淡豆豉各15 g,夜交藤、合欢皮、珍珠母、炒酸枣仁各30 g,夏枯草10 g)治疗。观察两组患者的中医证候积分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、中医证候疗效、SDS疗效等。结果:治疗前两组患者中医证候积分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分在治疗1周、1个月、3个月和6个月后均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月、3个月和6个月随访中医证候积分比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分疗效比较,治疗后1周、1个月、3个月和6个月观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SDS疗效比较,观察组治疗后1周、1个月、3个月和6个月均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证可有效改善患者抑郁症状,临床疗效显著。     

补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者生存质量及临床疗效的影响

目的:观察补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者生存质量的影响,评价临床疗效及不良反应发生情况。方法:选取2013年8月—2015年12月收治的108例中晚期胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各54例。对照组患者采用化疗治疗,研究组在化疗基础上加用补中消萎汤治疗。比较治疗前后两组患者中医证候、生存质量的变化情况及不良反应发生率,并对两组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均明显下降,而生存质量评分均明显上升,且研究组中医证候积分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效有效率为88.89%,对照组有效率为70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为50.00%,对照组不良反应发生率为51.85%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者进行治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,促进患者身体恢复,提高生存质量,且不会增加不良反应,优势较为明显。     

逍遥散加味治疗乳腺癌术后抑郁症临床研究

目的:观察逍遥散加味治疗乳腺癌术后患者抑郁症的临床疗效。方法:58例乳腺癌术后伴发抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各29例,治疗组采用逍遥散加味治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,两组均以3周为1个疗程,连服2个疗程后评定疗效。结果:治疗后治疗组抑郁自评量表(SDS)评分与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:逍遥散加味治疗乳腺癌术后抑郁症具有较好的临床疗效,不良反应少,安全性高,患者容易接受。     

艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤临床研究

目的:探讨艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法:将60例非霍奇金氏恶性淋巴瘤患者随机分成两组,对照组30例采用CHOP方案化疗,治疗组30例在对照组基础上予艾迪注射液治疗。两组均以4周为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效、中医证候积分、生存质量积分、Karnofsky(KPS)评分和不良反应情况。结果:治疗组与对照组有效率分别为46.7%和33.3%(P>0.05);治疗组治疗后中医证候积分、生存质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后生存质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞数下降、血小板下降、恶心呕吐、食欲不振发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤可提高化疗效果,改善临床症状,减轻不良反应,提高生存质量,延长生存期。     

健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响

目的:观察健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响。方法:将60例晚期原发性肝癌患者随机分成治疗组30例和对照组30例。对照组采用常规西医疗法,治疗组在对照组的基础上加用健脾扶正汤治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效。观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、KPS评分及症状变化,采用EORTC QLQ-C30(V3.0)中文版进行生活质量问卷调查。结果:治疗组与对照组中医证候疗效改善率分别为86.7%和60.0%(P<0.05);治疗后治疗组中医证候积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组中医证候积分在治疗后升高,KPS评分降低,其中KPS评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者症状均有不同程度加重,但治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后进行EORTC QLQ-C30(V3.0)生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后情绪功能与社会功能有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾扶正汤治疗晚期原发性肝癌可提高患者免疫功能及生活质量,延长生存期。     

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察

目的:探讨小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿的综合救治措施及效果。方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿72例,按照治疗措施的不同分为研究组(综合救治,n=36)与对照组(常规治疗,n=36)。对比两组治疗效果、临床症状改善情况及心功能指标变化情况。结果:研究组、对照组患儿总有效率分别为97.2%(35/36)、77.8%(28/36),比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组呼吸平稳时间、心律好转时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室舒张末径(LVSD)、左室收缩(LVDD)末径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗中,实施综合救治的效果理想,能改善患儿心功能,促使其尽快康复,值得推广应用。     

舌侧集中总义齿患者满意度的调查分析

目的评估舌侧集中总义齿患者的满意度。方法将10例拟做总义齿的无牙颌患者按随机数字表法分为2组：A组和B组,每组5例。2组患者均先后接受两副义齿（一副是舌侧集中总义齿,另一副是解剖式双侧平衡总义齿）干预。A组在第1阶段接受舌侧集中干预,第2阶段接受解剖式双侧平衡干预;B组在第1阶段接受解剖式双侧平衡干预,第2阶段接受舌侧集中干预。采用全口义齿满意度问卷调查表对10例患者分别戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后的满意度进行调查。全口义齿满意度问卷调查表中的每项内容采用视觉模拟评分法（VAS）量化。结果舌侧集中的咀嚼能力、稳固性VAS评分值均明显高于解剖式双侧平衡,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。舌侧集中的美观性、语音功能、舒适性VAS评分值与解剖式双侧平衡比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论舌侧集中总义齿患者具有较高咀嚼能力和稳固性的满意度。     

大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症

目的:探讨大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症临床疗效。方法:将68例新生儿败血症患儿依照随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上联合大青龙汤加减治疗,两组均持续治疗5 d。治疗后比较两组患儿有效率、不良反应发生率、神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间,入院时及治疗5 d后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evalⅡ,APACHEⅡ)评分、全身炎症反应综合征(systemic Inflammatory response syndrome,SIRS)评分及外周血中性粒细胞、白细胞、CD_(14)~+、CD_(16)~+细胞计数,并比较两组入院时及治疗5 d后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:治疗5 d后观察组有效率88.24%高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.05);神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间分别为(5.64±1.32) h、(3.92±0.85) h、(7.75±1.69) d,均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后观察组APACHEⅡ、SIRS评分及外周血中性粒细胞、白细胞、CD_(14)~+、CD_(16)~+细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗5 d后血清CRP、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率17.65%与对照组14.71%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症疗效显著,可改善患儿免疫状态,提高抗感染、抗炎功能,促进患儿康复,且不良反应较少。     

冬季用重油过大火的实践

结合生产实例 ,论述了冬季用重油过大火的实践情况。介绍了过大火的前期准备工作及关键程序的操作要领。     

二甲双胍联合CSII治疗GDM患者的效果研究

目的:探究二甲双胍联合胰岛素泵连续皮下注射(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的效果。方法:选取本院2016年5月-2018年1月收治的120例GDM患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组单用常规CSII治疗,观察组采用二甲双胍联合CSII治疗。比较两组治疗前后空腹血糖与餐后2 h血糖、相关指标与新生儿结局。结果:治疗后观察组空腹血糖与餐后2 h血糖均优于对照组(P<0.05);观察组子痫前期、早产、蛋白尿与胎膜早破发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、黄疸、低血糖与巨大儿发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合CSII对于GDM患者的治疗有积极作用,能够显著改善患者血糖指标,减少不良妊娠结局,同时显著降低新生儿黄疸、畸形、低血糖与巨大儿发生率,效果显著,值得大力推广。     

重复输尿管伴输尿管异位开口畸形2例报告

目的:分析重复输尿管伴输尿管异位开口的位置、影像学特点以及发育畸形的不同类型,总结异位开口的诊断方法和治疗手段,为以后的诊断和治疗提供理论依据。方法:采用回顾性分析法对本院接收的2例重复输尿管伴输尿管异位开口畸形患者的临床资料进行分析,采用输尿管及膀胱抗反流再植手术方法进行治疗。结果:患儿1手术成功,术后恢复良好,术前症状完全消失,患儿家属也非常满意。患者2手术也非常成功,术前症状全部消失,之后尿常规检查结果显示无尿路感染症状,B超、CT、IVU以及MRU等检查结果肾功能恢复正常,重复输尿管消失,囊肿部位消失。2例患者出院后的1年里通过电话随访均无复发,表明治疗效果明显,患者十分满意。结论:重复输尿管伴输尿管异位开口患者一般通过B超、CT等影像学检查都可以在术前确诊,采用输尿管及膀胱抗反流再植术的手术方法对重复输尿管伴输尿管异位开口畸形有显著的治疗效果,值得临床推广应用。     

电针配合中药离子导入治疗坐骨神经卡压综合征35例临床观察

目的:观察针刺配合中药离子导入治疗坐骨神经卡压综合征的临床疗效。方法:将69例坐骨神经痛患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。治疗组采用针刺配合中药离子导入治疗,对照组采用针刺治疗,两组均在治疗2个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为94%,对照组84%,两组疗效比较总有效率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用针刺配合中药离子导入治疗坐骨神经痛疗效明显优于对照组。     

从“证体合辨”论治干燥综合征

目的:观察运用"证体合辨"理论治疗干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)的临床疗效。方法:78例SS患者随机分成对照组和治疗组,每组39例,对照组依据"辨证论治"理论组方,治疗组运用"证体合辨"理论组方,12周为1个疗程,观察治疗后两组患者中医证候积分、免疫炎性指标及不良反应的发生情况,评价临床疗效。结果:治疗组有效率为74.36%,对照组有效率为56.41%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、红细胞沉降率和免疫球蛋白G均明显下降(P<0.05),且治疗组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用"证体合辨"理论治疗SS临床疗效显著,可降低免疫炎性指标,改善临床症状,且不良反应小。     

Analysis of geosynthetic tubes filled with several liquids with different densities

A two dimensional model of a geosynthetic tube sitting on a rigid horizontal foundation and filled with several separated liquids with different densities is proposed. The material from which the tube is made is a special synthetic fabric which is inextensible, perfectly flexible, and leakproof. Such a model is useful for modeling a consolidations process in the tube filled with a slurry. The equilibrium equations of the model are formulated. Unknown values like the pressure on the top and bottom of the tube, the tension in the geosynthetic fabric, the length of the contact zone between the tube and the rigid foundation are searched with respect to the given perimeter, the volumes and densities of liquids. Such a problem is solved by the Newton’s method. The initial approximation is obtained by solving a simplified problem with one liquid with the average density. The problem is implemented in a MATLAB code for geosynthetic tubes filled with two, three, and four liquids with different densities. The tubes filled with two different liquids are studied in more detail. The graphs of the relations are compared with the graphs for the tube filled with the single liquid whose density is the average of the densities of the liquids. The comparison enables to discuss the influence of the consolidation process on the height, the contact zone, the pressures and the tension of the tube. The results of the proposed model for a tube filled with a single liquid are compared with another model.     

中西医结合治疗肥胖型2型糖尿病临床研究

目的:观察中西医结合治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法:肥胖型2型糖尿病患者120例随机分为对照组和观察组。对照组给予门冬胰岛素30皮下注射,观察组在对照组治疗基础上给予参苓白术散加减。对比两组治疗后1~3个月血糖指标以及肥胖指标变化趋势。结果:两组血糖指标对比分析:提示两组均可稳定有效降低血糖指标,但观察组稳定降低血糖的幅度优于对照组,且观察组降低血糖临床效果随着时间延长优于对照组治疗效果(P<0.05)。两组肥胖指标对比分析:对照组随着时间延长肥胖指标基本未改变,观察组治疗后1~3个月显著降低肥胖指标(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能够有效降低肥胖型2型糖尿病患者的血糖以及肥胖指标。